生育保險購買多久能報銷?
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生育保險購買多久能報銷
生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經(jīng)濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。
生育保險是社會保險的其中一項,是國家通過立法,對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務和產(chǎn)假,幫助他們恢復勞動能力,重返工作崗位。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要;二是生育醫(yī)療待遇,用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節(jié)育手術時的基本醫(yī)療保健需要。
用人單位給員工申請購買生育醫(yī)療保險,社保部門在當月成功扣款后,下個月起,員工就可以報銷生育費用。但是,此生育醫(yī)療保險項目必須購買十二個月后才能取消。
生育保險保險應符合什么條件
參保人享受生育醫(yī)療費用報銷待遇,應同時具備下列條件:
1、符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定(不含政策外懷孕而采取的補救措施);
2、參保人在流產(chǎn)、引產(chǎn)、產(chǎn)道分娩、剖宮產(chǎn)之日(以排胎或新生兒出生日期為準),已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月以上(含本數(shù)),且生育前一個月按時繳納醫(yī)療保險費。生育醫(yī)療費用報銷待遇:符合計劃生育政策的生育醫(yī)療費用,按定額標準由基本醫(yī)療保險基金支付。參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費不滿6個月的,不能享受生育醫(yī)療待遇;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月不滿12個月的,按定額標準的30%支付;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿12個月以上的,按定額標準的100%支付。
受理范圍:女性參保人在生育當日后12個月內,持相關材料到其參保所在轄區(qū)或戶籍所在轄區(qū)的人社分局辦理生育醫(yī)療待遇報銷手續(xù)。統(tǒng)一在市屬單位參保而各鎮(zhèn)區(qū)有分支機構的,可在工作地所在轄區(qū)的人社分局辦理。
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生育保險與醫(yī)療保險有何不同?
(1)生育保險待遇的享受者一般為女職工,少部分地區(qū)包括男職工配偶,而醫(yī)療保險待遇享受的對象是全體職工。
(2)生育保險的享受時間是育齡女職工,還取決于婦女的年齡、結婚時間、生育順序等。在我國實行計劃生育國策,因此,女職工一生基本只享受一次生育保險待遇,及少享受兩次以上。醫(yī)療保險沒有年齡的`限制,無論哪一個年齡段都可能發(fā)生,在享受次數(shù)上也沒有限制。
(3)生育保險享受者的醫(yī)療服務,基本上以保健和監(jiān)測為主。正常的分娩無需進行治療,只要求定期對產(chǎn)婦進行身體檢查,以及對產(chǎn)婦和胎兒的監(jiān)護,以保證正常分娩。而醫(yī)療保險享受者主要目的是進行治療,以及必要的檢查、藥物、理療和手術等方面的醫(yī)療手段的實現(xiàn),以達到患者痊愈,早日走向工作崗位的目的。
(4)生育假期的享受期限,國家有明確規(guī)定。如正常產(chǎn)產(chǎn)假為90天,并且嚴格規(guī)定產(chǎn)前假為15天。醫(yī)療保險對享受者的假期沒有時間限制,一般以病愈為期限。
(5)生育保險的待遇保障標準一般高于醫(yī)療保險待遇。我國醫(yī)療保險實行統(tǒng)籌基金和個人帳戶相結合的原則,職工個人要繳納保險費,建立個人帳戶。而生育保險職工個人不繳納保險費。
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