2016年昆明生育保險報銷指南
昆明生育保險報銷條件
1、女職工生育時或男職工在其配偶生育時生育保險連續(xù)繳費滿一年以上,且生育時仍然是參保狀態(tài)。
2、符合國家和省人口與計劃生育法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定生育或者實施計劃生育手術(shù)的。
昆明市生育保險報銷標準
順產(chǎn)包干費:4000元
剖腹產(chǎn)包干費:6000元
難產(chǎn)包干費:5000元
妊娠4個月以上(含4個月)、7個月以下流產(chǎn)(含人工流產(chǎn))包干費:2000元
妊娠4個月以下流產(chǎn)(含人工流產(chǎn))包干費:800元
昆明生育保險報銷多少?
生育或計劃生育醫(yī)療費用包干結(jié)算按照以下標準執(zhí)行:
1、順產(chǎn): 4000元;
2、難產(chǎn)(產(chǎn)鉗助產(chǎn)和胎頭吸引):5000元;
3、剖宮產(chǎn): 6000元;
4、產(chǎn)前檢查: 1000元;
5、妊娠4個月以上(含4個月)、7個月以下流產(chǎn)(含人工流
產(chǎn)):2000元;
6、妊娠4個月以下流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)):800元;
7、放置宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)(含宮內(nèi)節(jié)育器):800元;
8、摘取宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù):500元;
9、皮埋術(shù):200元;
10、皮埋取除術(shù):150元;
11、輸卵管結(jié)扎術(shù):2000元;
12、輸精管結(jié)扎術(shù):1000元;
13、輸卵管復(fù)通術(shù):2500元;
14、輸精管復(fù)通術(shù):2000元。
(五)職工生育給予1000元生育營養(yǎng)補助。多胞胎的,每多生一胎增加1000元。
(六)參加職工生育保險的`職工,被確診為不孕不育癥的,在具備衛(wèi)生部批準輔助生殖技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)施行人工受精或試管嬰兒技術(shù)的,每次施行手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費給予最高3000元的補助,在生育保險基金中列支。
(七)職工因生育、流產(chǎn)或者計劃生育死亡的,給予一次性補助,標準為全省上年度職工月平均工資的6倍,在生育保險基金中列支。
(八)妊娠7個月以上(含7個月)計劃內(nèi)生產(chǎn)的,不論胎兒是否存活,均享受生育津貼、生育醫(yī)療費和生育營養(yǎng)費補助費。
注意事項
辦理時限:審核通過,即時辦理
辦理機構(gòu):昆明市人力資源和社會保障局
辦理地址:昆明市呈貢新區(qū)錦繡大街1號(或春融街1號)市級行政中心8號樓3樓
聯(lián)系電話:0871-63331166
溫馨提示:如有變動,請以官網(wǎng)發(fā)布信息為準!
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