2016男方生育保險報銷條件
如果女方符合報銷條件,由女方報銷。參加生育保險的男職工按規(guī)定不間斷、足額繳納生育保險費(fèi)滿12個月,其配偶屬于未參加生育保險的非城鎮(zhèn)人口、城鎮(zhèn)無業(yè)人員或已參加生育保險但繳費(fèi)不滿12個月的人員,符合計劃生育有關(guān)規(guī)定生育的,按女職工生育醫(yī)療費(fèi)的50%給予一次性生育補(bǔ)貼,下面是男方報銷的具體條件,快來閱讀看看。
男方生育保險報銷條件
同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補(bǔ)貼:
(1)符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;
(2)配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿10個月以上;
(3)配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。
符合上述條件的'男職工,可申請享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。
配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費(fèi)用明細(xì)清單(以上材料均需原件及復(fù)印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,打印《男職工一次性生育補(bǔ)貼結(jié)付表》,男職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。
《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。在進(jìn)行男方生育保險報銷過程中,應(yīng)該將相關(guān)材料準(zhǔn)備齊全,以免需要時出現(xiàn)不必要的麻煩。
對于生育保險需要注意哪些問題呢?
1、生育津貼是按月發(fā)放的,所以建議員工產(chǎn)假結(jié)束后去辦理報銷,這樣生育津貼會一次性發(fā)放。
2、獨(dú)生子女證在街道或居委會辦理,但雙胞胎無法辦理獨(dú)生子女證,因此不需要提供獨(dú)生子女證,報銷時需要說明一下,醫(yī)院的相關(guān)住院記錄上面也會寫明是雙胞胎的。
3、如果公司為員工交了商保,商保也可以報一部分,要在報銷材料送給生育科之前將出院小結(jié),發(fā)票等其他材料復(fù)印一份,生育科有的材料不會退回,而商保復(fù)印件就可以報銷了。
4、生育保險的補(bǔ)繳,三個月內(nèi)補(bǔ)足欠費(fèi)及滯納金的計算連續(xù)繳費(fèi)月份,享受生育保險待遇。
5、生育津貼以女職工分娩或流產(chǎn)前12個月本人平均繳費(fèi)基數(shù)為標(biāo)準(zhǔn),按人口計生部門規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)支付。已享受過晚育津貼的不再重復(fù)享受。用人單位發(fā)放的產(chǎn)假工資低于生育津貼標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足。
6、符合國家規(guī)定享受3個月及以上產(chǎn)假的女職工,由基金按照本市上年度職工平均工資的2%支付一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。
7、各單位職工發(fā)生的符合規(guī)定的生育或計劃生育費(fèi)用向市醫(yī)療保險結(jié)算管理中心申報截止期限不得超過6個月,逾期作放棄處理。
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