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惠州生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)流程指南

時(shí)間:2021-01-04 14:30:52 生育保險(xiǎn) 我要投稿

惠州生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)流程指南

  【業(yè)務(wù)名稱】:惠州市生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)流程說(shuō)明

  【受理單位】:惠州市社保局三樓醫(yī)療待遇核發(fā)科

  【咨詢電話】:0752-2789205

  【辦理時(shí)間】:星期一至五(節(jié)假日除外)

  【流程簡(jiǎn)介】:辦理人員須先進(jìn)行生育備案,再進(jìn)行生育待遇申報(bào);

  【待遇標(biāo)準(zhǔn)】:請(qǐng)參閱 惠州生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  【政策法規(guī)】:《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》、《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則(試行)》

  待遇申報(bào)條件

  一、惠州市醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn)參保人員,并正常繳納相關(guān)費(fèi)用未停保的;

  二、符合國(guó)家規(guī)定的計(jì)劃生育政策,屬于正常計(jì)劃內(nèi)懷孕;

  三、在分娩或終止妊娠前已按規(guī)定辦理生育備案手續(xù)。

  申報(bào)資料

  1、生育過(guò)程中所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票;

  2、匯總生育醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目,打印匯總清單并蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章;

  3、生育期間出院診斷書(shū),須蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章;

  4、出院小結(jié)原件(蓋公章);

  5、參保人身份證原件及復(fù)印件;

  6、新生兒的出生證明原件及復(fù)印件;

  7、醫(yī)保卡原件及復(fù)印件;

  8、惠州市開(kāi)戶的'銀行存折原件及復(fù)印件。

  待遇申報(bào)流程

  一、在惠州市指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行分娩或終止妊娠的,直接在醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷。

  二、在惠州市外醫(yī)院分娩或終止妊娠的,出院后一年內(nèi)備齊上述資料到惠州社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇,逾期不予受理。

  三、資料齊全,符合條件的,30個(gè)工作日內(nèi)完成審核,并將費(fèi)用轉(zhuǎn)至參保人賬戶中。

  注:必須先進(jìn)行生育備案后方可辦理待遇申報(bào)。

  生育備案流程說(shuō)明

  資料準(zhǔn)備:結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、夫妻雙方身份證或戶口本、產(chǎn)檢資料等。

  辦理流程:帶齊以上備案資料原件及復(fù)印件到惠州市社保局或各區(qū)、縣所屬分局進(jìn)行提交,資料齊全,出具《受理回執(zhí)》。

  相關(guān)說(shuō)明:辦理備案后,本人到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)檢,符合規(guī)定的費(fèi)用按門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷比例報(bào)銷,年限額800元。

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