浙江生育保險報銷標準

時間：2021-01-27 12:53:58 生育保險我要投稿

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浙江生育保險報銷標準

　　下面為您整理的是最新浙江生育保險報銷標準，僅供參考。

　　第十六條女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)因生育發(fā)生的醫(yī)療費用以及實施計劃生育的手術(shù)費用，由生育保險基金按照定額標準進行補償。

　　(一)生育醫(yī)療費用補償標準：

　　1.早期妊娠門診流產(chǎn)(含藥物流產(chǎn))200元;

　　2.早期妊娠住院流產(chǎn)1000元;

　　3.中期妊娠住院引產(chǎn)1500元;

　　4.正常分娩2000元;

　　5.手術(shù)助產(chǎn)(器械助產(chǎn)、側(cè)切助產(chǎn))2500元;

　　6.剖宮產(chǎn)4000元。

　　7.宮外懷孕手術(shù)4500元。

　　(二)職工施行計劃生育手術(shù)中所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用補償標準：

　　1.放置節(jié)育環(huán)70元;

　　2.取出節(jié)育環(huán)70元;

　　3.取殘環(huán)嵌頓環(huán)50元;

　　4.皮下埋植術(shù)130元;

　　5.取出皮下埋植術(shù)70元;

　　6.輸卵管結(jié)扎術(shù)260元;

　　7.輸精管結(jié)扎術(shù)170元;

　　8.輸卵管吻合術(shù)2100元;

　　9.輸精管吻合術(shù)1100元。

　　第十七條女職工生育發(fā)生并發(fā)癥的醫(yī)療費用按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第十八條生育保險醫(yī)療服務(wù)范圍按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，并由基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)(以下統(tǒng)稱為定點醫(yī)療機構(gòu))承擔。定點醫(yī)療機構(gòu)的管理按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第十九條符合本辦法第十二條規(guī)定的職工應(yīng)在產(chǎn)后或術(shù)后三個月內(nèi)向統(tǒng)籌地經(jīng)辦機構(gòu)申請享受生育保險待遇。申請時需提供下列材料：

　　(一)本人身份證;

　　(二)計劃生育管理部門出具的《生育證明》或女職工用人單位所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計生辦出具的實施計劃生育避孕節(jié)育手術(shù)證明或女職工生育管理地所在縣(市、區(qū))計劃生育部門出具的.符合再生育條件需實施復(fù)通手術(shù)的批準證明;

　　(三)定點醫(yī)療機構(gòu)出具的實施計劃生育手術(shù)、生育醫(yī)學等證明;

　　(四)與用人單位簽訂的勞動合同(或聘用合同)文本。

　　職工所在單位或受委托代為申領(lǐng)的被委托人，需提供申領(lǐng)人出具的委托書和單位介紹信或被委托人的身份證。

　　生育保險報銷相關(guān)知識：生育保險報銷期限

　　1、生育醫(yī)療費，應(yīng)當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

　　2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費，應(yīng)當在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;

　　3、計劃生育手術(shù)費用，應(yīng)當在手術(shù)前申辦;

　　4、男職工假期津貼，應(yīng)當在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。

　　逾期申辦的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。