徐州調(diào)整2014職工生育保險政策

　　2014年10月28日上午，市人社局在新城區(qū)徐州報業(yè)傳媒大廈舉行新聞發(fā)布會，介紹我市職工生育保險相關(guān)規(guī)定的調(diào)整政策情況。

　　近日，徐州市政府印發(fā)了《關(guān)于實施〈江蘇省職工生育保險規(guī)定〉的意見》，《實施意見》按照《江蘇省職工生育保險規(guī)定》的要求，結(jié)合實際，對我市生育保險相關(guān)規(guī)定進行了調(diào)整，主要涉及以下幾個方面內(nèi)容。

　　參保范圍擴大，繳費比例調(diào)整。新規(guī)定適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會組織以及有雇工的個體工商戶(統(tǒng)稱用人單位)及其職工(含個體工商戶招用的雇工)。與原來的參保范圍相比，本次調(diào)整新增加了機關(guān)事業(yè)單位參保。

　　此次適當(dāng)調(diào)整了生育保險費繳費比例，新規(guī)定將我市生育保險繳費比例由本單位職工工資總額的0.6%調(diào)整為0.5%，將進一步減輕參保單位負擔(dān)。

　　保險待遇提高，結(jié)算方式調(diào)整。新規(guī)定提高了生育保險待遇。與原規(guī)定相比，生育保險待遇增加體現(xiàn)在以下幾個方面：一是增加生育津貼天數(shù)，生育津貼天數(shù)由90天提高到98天。其中：晚育生育津貼的天數(shù)由90天增加到128天。實行輸卵管(輸精管)結(jié)扎(復(fù)通)手術(shù)的，原來沒有生育津貼，新規(guī)定分別增加了7至21天不等的生育津貼。此外，放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器新增了2天的生育津貼;享受護理假的，新增了10天的生育津貼。據(jù)測算，新辦法實施后，參保人員享受的'生育津貼平均將增加約41.4%。二是新增了產(chǎn)前檢查待遇。三是生育醫(yī)療費用支付增加。職工住院分娩或因生育而引起的流產(chǎn)、引產(chǎn)和實施計劃生育手術(shù)，在二級及以下醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，原來是按定額支付給參保人員，現(xiàn)調(diào)整為全額由基金支付給生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)，個人不需負擔(dān)。

　　生育醫(yī)療費用和計劃生育的醫(yī)療費用調(diào)整為按病種、按單元付費，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。新的結(jié)算辦法充分利用醫(yī)保支付的經(jīng)濟杠桿，對醫(yī)療機構(gòu)采取“結(jié)余歸己，超支不補”的辦法，遏制其受利益驅(qū)使為產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)的沖動，實行后將會降低生育職工個人自付費用。

　　市人社局負責(zé)人回答熱點問題

　　10月28日，在新聞發(fā)布會上，市人社局有關(guān)負責(zé)人就生育保險政策調(diào)整有關(guān)情況回答了記者提問。

　　問：生育保險待遇包括哪些項目?

　　答：生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用、生育津貼和一次性營養(yǎng)補助。生育醫(yī)療費用包括生育的醫(yī)療費用、計劃生育的醫(yī)療費用以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。

　　問：職工享受生育津貼后，用人單位還需發(fā)放產(chǎn)假或休假期間的工資嗎?

　　答：生育津貼是職工按照國家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假或者計劃生育手術(shù)休假期間獲得的工資性補償。職工享受的生育津貼低于其產(chǎn)假或者休假前工資標準的，由用人單位予以補足;高于其產(chǎn)假或者休假前工資標準的，用人單位不得截留。

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