關(guān)于工傷保險都有哪些常見問題
工傷保險是國家或企業(yè)在勞動者因工作而負傷、致殘、死亡時，給勞動者本人及其供養(yǎng)直系親屬提供物質(zhì)幫助的一種制度。下面是小編為大家搜集整理出來的有關(guān)于工傷保險都有哪些常見問題，希望可以幫助到！
1.什么是工傷保險?為什么要實行工傷保險?
工傷保險是國家或企業(yè)在勞動者因工作而負傷、致殘、死亡時，給勞動者本人及其供養(yǎng)直系親屬提供物質(zhì)幫助的一種制度。實行工傷保險具有重要的意義和作用：
首先，實行工傷保險保障了工傷職工的醫(yī)療以及醫(yī)療期間的生活;傷殘撫恤和遺屬撫恤，在一定程度上解除了職工的后顧之憂。工傷待遇優(yōu)厚于其他保險待遇，體現(xiàn)了工傷補償，也體現(xiàn)了國家和生產(chǎn)單位對職工奉獻精神的尊重，有利于增強職工為公奉獻的光榮感，提高他們的工作和生產(chǎn)積極性。
其次，實行工傷保險有利于促進安全生產(chǎn)，保護和發(fā)展社會生產(chǎn)力。工傷保險與生產(chǎn)單位改善勞動條件、防病防傷、安全教育、醫(yī)療康復等工作相結(jié)合，能提高職工的安全意識，防止或減少傷亡事故，保護職工的健康和安全，減少經(jīng)濟損失。
第三，實行工傷保險保障了受傷害職工的合法權(quán)益，有利于妥善處理事故和恢復正常生產(chǎn)，維護社會安定。我國是一個幅員遼闊、經(jīng)濟技術(shù)較為落后的社會主義國家。隨著我國現(xiàn)代化建設事業(yè)的發(fā)展，生產(chǎn)領(lǐng)域不斷擴大，勞動者隊伍急劇增加，工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生可能會出現(xiàn)增加的趨勢。因此，實行并不斷完善工傷保險制度對于我國經(jīng)濟的發(fā)展和社會的穩(wěn)定具有特別重要的現(xiàn)實意義。
1995年1月《勞動法》頒布實施后，有關(guān)部門正在加緊制定《職工工傷保險條例》，《條例》將對工傷保險的范圍、待遇水平、基金籌集等方面做出新的、更明確、更具體的規(guī)定。
2.《勞動法》中對工傷保險有何規(guī)定?
《勞動法》第七十條、第七十二條和七十三條規(guī)定，國家建立社會保險制度，使勞動者在工傷等情況下獲得幫助和補償。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。因工傷殘或者職業(yè)病者，依法享受社會保險待遇。
3.職工因工負傷或患職業(yè)病，用人單位是否可以解除勞動合同?
不可以。我國《勞動法》第二十九條明確規(guī)定，患職業(yè)病或者因工負傷并被確認喪失或者部分喪失勞動能力的，用人單位不得解除勞動合同。
4.因工致殘的職工違紀能否辭退?
凡符合違紀辭退條件的職工都可按辭退規(guī)定辭退，因工致殘的職工也不例外。但一般講，辭退違紀的因工致殘職工應慎重并應征得當?shù)貏趧硬块T的同意。
5.企業(yè)職工因工與非因工待遇的界限如何劃分?
正確劃分因工與非因工待遇的界限，是準確支付保險待遇的重要前提條件。根據(jù)《勞動保險條例實施細則修正草案》第十一條的規(guī)定以及全總勞保部(64)“問答”的規(guī)定，企業(yè)職工在下列情況下發(fā)生的問題，有可靠證明，可以享受因工待遇：
(1)從事本崗位工作或者執(zhí)行企業(yè)行政臨時指定或同意的工作而造成的負傷、殘廢或者死亡;
(2)在緊急情況下(如搶險救災救人等)，從事對企業(yè)或者社會有益的工作而造成的負傷、殘廢或者死亡;
(3)從事與企業(yè)工作有關(guān)的研究、發(fā)明、創(chuàng)造或者技術(shù)改進的工作而造成的負傷、殘廢或者死亡;
(4)在企業(yè)的工作區(qū)域內(nèi)工作時，遭受非本人所能抗拒的意外災害而造成的負傷、殘廢或者死亡;
(5)在生產(chǎn)或者工作中因為所從事的工作性質(zhì)而造成的職業(yè)性疾病(符合中華人民共和國衛(wèi)生部公布的職業(yè)病名單的規(guī)定者)，以及由此而造成殘廢或者死亡;
(6)集體乘坐本單位的車去開會、聽報告或參加行政指派的各種勞動(包括支援農(nóng)業(yè))，所乘坐的車，出了非本人所應負責的意外事故，造成職工負傷、殘廢或者死亡;
(7)企業(yè)以臨時工棚作為職工集體宿舍，質(zhì)量很壞，沒有及時修理，工棚倒塌，職工負傷、致殘或者被壓死者。
企業(yè)職工在下列情況下發(fā)生問題，有可靠證明，也可以比照因工待遇處理：
(1)因工出差或者因為調(diào)動工作赴任往返途中遭遇非本人所應負責任的意外事故而造成的負傷、殘廢或者死亡，以及在因工出差期間，由于執(zhí)行緊急任務而死亡者;
(2)因在工作中受傷而當時并未感覺，事后傷害處發(fā)作疼痛，不能工作者;
(3)職工因為工作而負傷，醫(yī)療終結(jié)以后，不論調(diào)到任何企業(yè)，舊傷復發(fā)或者因為舊傷復發(fā)致成殘廢或者死亡;
(4)因緊急任務加班加點至深夜，不能回家休息，臨時在工作地點睡眠，遭到意外事故而負傷或者死亡，而非本人應負主要責任的;
(5)革命軍人在作戰(zhàn)中負傷，或由于在戰(zhàn)爭的艱苦環(huán)境中造成的嚴重疾病(有可靠的組織證明)，轉(zhuǎn)入企業(yè)工作后，因舊病傷復發(fā)造成殘廢或者死亡;
(6)在各種政治運動和日常工作中，堅持原則，向敵對分子或各種錯誤現(xiàn)象進行斗爭的職工，被壞人謀害負傷、致殘或者死亡者;
(7)因嚴重的醫(yī)療責任事故而使病傷惡化或者致成殘廢、死亡，并經(jīng)醫(yī)務勞動鑒定委員會鑒定屬實者;
(8)在本單位集體食堂就餐，因食物中毒，而造成疾病或死亡，而非本人所應負責任者;
(9)職工參加本企業(yè)所組織的(不包括車間一級)各種體育活動化賽，或者正式代表本企業(yè)參加上級機關(guān)舉辦的各種體育運動比賽時負傷、殘廢或死亡者;
(10)企業(yè)領(lǐng)導指派或組織職工參觀各種展覽會、政治性活動，造成負傷、死亡而非本人應負主要責任者。
6.職工因工負傷到所在單位指定的醫(yī)院或單位附設的醫(yī)院、醫(yī)療室(所)治療時享受什么醫(yī)療待遇?
根據(jù)《勞動保險條例》的規(guī)定，職工因工負傷，在單位指定的醫(yī)院或單位附設的醫(yī)院、醫(yī)務室(所)醫(yī)治時，全部診療費、藥費、住院費和就醫(yī)路費，均由企業(yè)行政(或資方)負擔。住院期間的膳費，根據(jù)(66)中勞薪字第60號、(66)會通字第9號聯(lián)合發(fā)文的規(guī)定，企業(yè)職工因工負傷或患職業(yè)病住院醫(yī)療期間的膳費，由本人負擔1/3，企業(yè)行政方面負擔2/3。
7.國家機關(guān)、事業(yè)單位工作人員因工(公)負傷住療養(yǎng)院期間的膳費如何負擔?
根據(jù)(82)財事字第1號文規(guī)定，國家機關(guān)、事業(yè)單位工作人員因工(公)負傷住療養(yǎng)院期間的膳費，由原單位報銷2/3，個人負擔1/3。因病或非因公負傷的，全部由個人自理。
8.職工因工負傷停止工作治療期間的'工資如何發(fā)給?
根據(jù)《勞動保險條例》的規(guī)定，企業(yè)職工因工負傷停止工作治療期間的工資照發(fā)(根據(jù)全總(54)書險字375號文的規(guī)定，這里所指的“工資”是指本人標準工資而言)。
9.職工因工負傷到外地治療時，因醫(yī)院床位少，一時不能住進醫(yī)院，其旅館費和膳費如何處理?
根據(jù)(64)中勞薪便字68號文規(guī)定，企業(yè)職工因工負傷后因當?shù)責o法醫(yī)治，經(jīng)領(lǐng)導批準需到外地治療時，又因醫(yī)院床位所限或人院前觀察期間，一時不能住院，暫住在旅館內(nèi)其膳費和住宿費，可以按本單位因公出差時的待遇處理。(78)財事字332號文規(guī)定，行政事業(yè)單位職工因工負傷，經(jīng)批準轉(zhuǎn)外地治療期間，因醫(yī)院確實沒有床位而不能及時住院的，其旅館住宿費也可以比照企業(yè)單位的規(guī)定由單位報銷，具體辦法由各地自定。
10.職工因工負傷治療終結(jié)后，必需安裝假肢、鑲牙、補眼的費用由誰負擔?
根據(jù)《勞動保險條例實施細則修正草案》規(guī)定，企業(yè)職工因工負傷醫(yī)療終結(jié)后，必需安裝假肢、鑲牙、補眼者，其所需費用，完全由企業(yè)行政方面或資方負擔。
11.職工因病、因工負傷住院，醫(yī)院收取的暖氣費由誰負擔?
根據(jù)(78)財事字332號文規(guī)定，職工因病、因工傷住院期間，醫(yī)院收取的暖氣費，可由職工工作單位憑醫(yī)院收據(jù)報銷。
12.企業(yè)職工因工負傷醫(yī)療終結(jié)，確定為部分喪失勞動能力的怎樣安置?給予什么撫恤待遇?
根據(jù)《勞動保險條例》及其實施細則的規(guī)定，企業(yè)職工因工負傷醫(yī)療終結(jié)確定為部分喪失勞動能力的，應由企業(yè)行政方面或資方分配適當工作，并由“企業(yè)營業(yè)外”項下按其殘廢后喪失勞動能力的程度，付給因工殘廢補助費。數(shù)額為殘廢前本人工資的10～30%。因工殘廢補助費按其殘廢后工資減少的數(shù)額計發(fā)。其中：工資減少11～20%的，其因工殘廢補助費為殘廢前本人工資的10%;工資減少21～30%的，為殘廢前本人工資20%;工資減少30%以上的，一律補助殘廢前本人工資30%。因工殘廢補助費與殘廢后復工時的工資合計不得超過殘廢前本人工資。
13.企業(yè)職工因工負傷確定為部分喪失勞動能力，調(diào)作輕便工作后沒有降低原來工資的，發(fā)不發(fā)因工殘廢補助費?
根據(jù)全總勞保部(64)“問答”規(guī)定，企業(yè)職工因工負傷確定為部分喪失勞動能力，調(diào)作輕便工作后未降低原來工資的，不再發(fā)給因工殘廢補助費。
14.因工致殘職工提高工資后，其原已享受的因工殘廢補助費是否仍按原數(shù)額發(fā)給?
根據(jù)全總勞保部(64)“問答”規(guī)定的精神，因工殘廢部分喪失勞動能力的企業(yè)職工，在提高工資后，其原領(lǐng)的因工殘廢補助費應仍照原計發(fā)數(shù)額繼續(xù)發(fā)給。因為因工殘廢補助費是根據(jù)職工當時的殘廢程度確定的，而其工資提高是由于職工從事生產(chǎn)勞動給予的勞動報酬，兩者不應混淆。
15.企業(yè)享受因工殘廢補助費的職工調(diào)到國家機關(guān)、事業(yè)單位工作后，其因工殘廢補助費由何單位發(fā)給?
根據(jù)(82)勞險字7號文的規(guī)定，企業(yè)享受因工殘廢補助費的職工，調(diào)到國家機關(guān)、事業(yè)單位工作，其原享受的因工殘廢補助費，可以由原單位在介紹工資關(guān)系時，將其原享受的因工殘廢補助費包括在本人工資內(nèi)，一并介紹給調(diào)入單位，由調(diào)入單位按介紹的工資額發(fā)給。
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