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怎樣申請工傷保險待遇

時間:2021-01-06 13:23:52 工傷保險 我要投稿

怎樣申請工傷保險待遇

  怎樣申領(lǐng)工傷待遇,這是很多人想要了解,下面由小編為大家整理的申請工傷保險待遇流程,希望可以幫到大家!

  一、申請條件:

  1、已經(jīng)經(jīng)過工傷認(rèn)定與勞動能力鑒定;

  2、用人單位按照規(guī)定繳納工傷保險費用;

  3、工傷職工事故發(fā)生月已經(jīng)參加社會保險。

  二、申領(lǐng)材料:

  1、《工傷認(rèn)定書》/《確認(rèn)意見書》;

  2、《鑒定結(jié)論書》;

  3、待遇享受人有效身份證;

  4、勞動能力鑒定費支付憑證;

  5、工傷醫(yī)療費用憑證:

  a、醫(yī)療費用原始票據(jù)(含費用清單)、門急診病歷(門、急診);

  b、醫(yī)療費用原始票據(jù)(含費用清單)、出院小結(jié)(住院);

  c、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)出具的審核憑證(醫(yī)療費用以現(xiàn)金結(jié)算);

  d、職業(yè)病醫(yī)院出具的門、急診醫(yī)療費用原始票據(jù)(職業(yè)病患者在職業(yè)病醫(yī)院以現(xiàn)金方式結(jié)算的門、急診醫(yī)療費用)。

  6、視情況而定其它資料:

  a、《配置輔助器具確認(rèn)書》及配置輔助器具費用支付票據(jù)(工傷職工配置輔助器具);

  b、有效勞動合同/勞務(wù)協(xié)議/用工登記名冊以及工傷職工負傷前12個月的工資性收入憑證(非全日制從業(yè)人員(小時工)、協(xié)保人員);

  c、委托書和被委托人的身份證(委托他人代辦,由用人單位申領(lǐng)的除外);

  d、《交通事故賠償調(diào)解書》/《人民法院調(diào)解書》或其他證明材料(因第三人的侵權(quán)行為被認(rèn)定為工傷);

  e、本人戶口簿/戶籍證明(因工致殘1-4級非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員一次性領(lǐng)取工傷保險待遇);

  f、工傷職工簽收的已墊付的相關(guān)憑證(用人單位若提出已墊付部分工傷保險待遇的);

  g、對于用人單位發(fā)生變化的工傷職工,企業(yè)單位的.須提供承繼單位愿意承擔(dān)工傷責(zé)任的書面證明及上級主管部門的批文或分立、合并及轉(zhuǎn)讓的相關(guān)證明材料;機關(guān)單位的須提供《干部介紹信》或《商調(diào)函》;事業(yè)單位的須提供組織調(diào)動的相關(guān)證明材料;

  h、申領(lǐng)一次性工傷醫(yī)療補助金的,還須提供下列材料:

 、5-6級工傷職工:書面情況說明及本人提出解除勞動合同的申請材料如辭職報告等;

 、7-10級工傷職工:書面情況說明及本人或單位提出解除勞動合同的有關(guān)證明材料(如辭職報告、退工單等);

 、45周歲以上5-10級女性工傷職工與用人單位解除勞動關(guān)系的:工傷職工是否從事管理或技術(shù)崗位的書面情況說明。

  三、申請辦法:

  1、申請人攜帶相關(guān)資料到上海社保中心或分局提出申請;

  2、經(jīng)審核符合辦理規(guī)定,打印《受理情況回執(zhí)》,辦事人員簽名確認(rèn)后,與社保經(jīng)辦機構(gòu)各執(zhí)一份。

  3、材料不全且表示可補全材料,社保經(jīng)辦機構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》,辦事人員簽名確認(rèn)后,與社保經(jīng)辦機構(gòu)各執(zhí)一份并退還全部材料。

  4、不符合辦理規(guī)定,社保經(jīng)辦機構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》,辦事人員簽名確認(rèn)后,與社保機構(gòu)各執(zhí)一份并退還全部材料。

  以上就工傷待遇申領(lǐng)的條件和材料,希望能夠?qū)Ω魑挥兴鶐椭。工傷待遇具體包括了醫(yī)療費、停工留薪期間的工資等等,但其申領(lǐng)還是比較麻煩的,大家一定要事先準(zhǔn)備好相關(guān)的申領(lǐng)材料,這樣才有可能順利的進行申領(lǐng)。


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