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工傷保險賠償流程是什么樣的

時間:2021-01-05 11:27:58 工傷保險 我要投稿

工傷保險賠償流程是什么樣的

  導(dǎo)讀:工傷保險是指勞動者在日常工作中,或者是在規(guī)定的特殊情況下,身體遭受到意外的傷害,以及由于意外傷害導(dǎo)致勞動者死亡的時候,由勞動者或其家屬根據(jù)工傷保險賠償流程,從國家社會保障機構(gòu)獲得一定物質(zhì)幫助的一種社會保險制度.那么,工傷保險賠償流程是什么呢?下面大家就隨本文一起去了解下吧!

  工傷保險賠償流程之工傷認(rèn)定

  工傷保險賠償流程可分為工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定和工傷賠償三個部分。工傷的認(rèn)定是需要根據(jù)相關(guān)規(guī)定,填寫工傷認(rèn)定申請表,并準(zhǔn)備好單位法人執(zhí)照復(fù)印件;職工與用人單位所簽訂的勞動合同文本原件和復(fù)印件,或者是可以證明職工和用人單位之間存在真實勞動關(guān)系的證明材料,包括事實勞動關(guān)系;出具縣級以下醫(yī)院的醫(yī)療診斷證明書;另外,受傷的職工還需要提交身份證明的復(fù)印件;如是職工的工傷是由于機動車的事故造成的,還需要提交公安交通部門的相碰責(zé)任認(rèn)定書,或者是公安交通部分的相關(guān)處理證明;最后,還需要提交工傷事故報告和證人證言。

  如果職工還沒有參加工傷保險的話,其工傷認(rèn)定的工作是由用人單位所在勞動保障部分負(fù)責(zé)的。勞動保險部分在接到工傷認(rèn)定申請或者是補正材料后,會在受理之日起的六十個工作日內(nèi)做出工傷認(rèn)定的決定,并填寫工傷認(rèn)證決定,并將所填寫的工傷認(rèn)證決定送達(dá)到認(rèn)定申請人,以及受到意外傷害的職工,以及用人單位,并且一同抄送到經(jīng)辦機構(gòu)。

  工傷保險賠償流程之勞動能力鑒定

  在職工受傷之后,其勞動能力可能會受到影響,在這種情況下,獲得工傷賠償就成了重要的經(jīng)濟(jì)來源,其勞動能力受的影響大小,直接會影響到其工傷賠償?shù)亩嗌佟K,在職工工傷發(fā)生后,對其勞動能力的鑒定是工傷保險賠償流程中很重要的一環(huán)。勞動能力的鑒定是由用人單位或者工傷職工,向市勞動能力鑒定委員會提出勞動能力的鑒定申請,并且還要填寫勞動能力鑒定表,與此同時,還需要提交一些其他的'材料,這些材料是勞動能力鑒定的并要證明材料,包括:工傷認(rèn)定決定書,決定書是工傷事實是否成立的依據(jù),所以如果沒有決定書,其勞動能力鑒定就完全沒有意義了;還需要提交工傷職工本人的身體證復(fù)印件,以及職工本人的近期照片;另外還需要提交縣組織以上的醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明書和病歷的復(fù)印件等診療資料。如果申請人是職工的直系親屬的話,還需要提交其與職工關(guān)系的證明材料。

  勞動能力鑒定委員會,會在收到勞動能力的鑒定申請后,在六十天內(nèi)對工傷職工的勞動能力做出相應(yīng)的鑒定結(jié)論,但是在必要的時候,做出勞動能力結(jié)論的期限,可以向后延長三十天。

  工傷保險賠償流程之工傷賠償

  工傷保險賠償流程的最后一環(huán)是工傷的賠償,工傷賠償是由不同的項目組成的,最終的賠償金額,是根據(jù)各個賠償項目之和計算出來的,這些賠償?shù)捻椖坑校鹤≡夯锸逞a助費、交通食宿費、康復(fù)治療費和輔助器具費,以及殘疾后的殘疾補助金。

  工傷賠償?shù)淖≡夯锸逞a助費是由單位按照本單位的因公出差伙食補助的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)放的。交通和食宿費是經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)工傷保險的經(jīng)辦機構(gòu)同意,到外地看病所乘的交通和食宿費,其報銷的標(biāo)準(zhǔn)是按本單的出差標(biāo)準(zhǔn)來報銷的。康復(fù)治療的費用,是工傷職工到簽訂了服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療所需要的費用,如果符合規(guī)定的話,從工傷保險基金中給予支付。輔助器具費是根據(jù)日常生活或者就業(yè)的需要,經(jīng)過勞動能力鑒定委員會的確認(rèn),在安裝假肢矩形器等輔助器具所產(chǎn)生的費用,這些費用按國家的規(guī)定,從工傷保險基金中支付。

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