包頭建筑業(yè)職工工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則

時間：2021-02-07 15:43:23 工傷保險(xiǎn) 我要投稿

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　　包頭建筑業(yè)職工工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則如下：

　　10月26日，包頭市人社局、市城建委、市安監(jiān)局、市總工會聯(lián)合召開建筑施工企業(yè)按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)動員會，正式發(fā)布《包頭市建筑業(yè)職工納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理實(shí)施細(xì)則》(以下簡稱《細(xì)則》)。這意味著我市建筑施工企業(yè)正式納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理范圍。

包頭建筑業(yè)職工工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則

　　怎么參保?按項(xiàng)目參保靈活方便

　　“長期以來，因?yàn)榻ㄖ袠I(yè)從業(yè)人員流動性大，分包制等勞動關(guān)系特點(diǎn)使得工人的各種保障制度欠缺，建筑勞務(wù)公司為節(jié)約成本不愿為工人直接購買工傷保險(xiǎn)、部門監(jiān)管難等因素，使得建筑工人工傷參保率較低，而這也為日后的工傷糾紛埋下了隱患。”市人社局參�？瓶崎L王小波告訴記者，為了適應(yīng)建筑企業(yè)人員流動較大的特點(diǎn)，此次出臺的《細(xì)則》采取按項(xiàng)目參保的方式進(jìn)行，也就是說建筑業(yè)職工的參保期限以建筑工程竣工期為參保期限。“建筑施工企業(yè)以建設(shè)項(xiàng)目形式單獨(dú)參加工傷保險(xiǎn)，由總承包單位在項(xiàng)目開工前10個工作日內(nèi)，按項(xiàng)目施工屬地原則到相應(yīng)的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記。”

　　按照《細(xì)則》要求，在我市行政區(qū)域內(nèi)從事新建、改建、擴(kuò)建及在建土木工程、建筑工程、市政工程和設(shè)備安裝工程及拆除活動的施工企業(yè)均可按項(xiàng)目單獨(dú)參加工傷保險(xiǎn)。

　　怎么繳費(fèi)?施工企業(yè)按工程項(xiàng)目合同總造價(jià)1‰繳費(fèi)

　　《細(xì)則》特意對建筑單位依法參保給出了“緊箍咒”。“建設(shè)單位到城鄉(xiāng)建設(shè)部門辦理施工許可證手續(xù)時，應(yīng)當(dāng)提交地稅部門出具的'建設(shè)項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證，作為保證工程施工安全的具體措施之一。”王小波說，為了推動參保，《細(xì)則》采取多單位、多部門聯(lián)動的方式進(jìn)行。

　　建筑單位怎么繳費(fèi)?按要求，建筑施工企業(yè)按建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為建設(shè)項(xiàng)目工程合同總造價(jià)的10%作為繳費(fèi)基數(shù)，以1%為費(fèi)率，即按工程項(xiàng)目施工承包合同總造價(jià)的1‰，由施工總承包單位在項(xiàng)目開工前一次性繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　另外，按照“以支定收、收支平衡”的原則，包頭市對按建設(shè)項(xiàng)目參保的建筑施工企業(yè)繳費(fèi)費(fèi)率實(shí)行浮動管理，費(fèi)率浮動的具體標(biāo)準(zhǔn)按國家、自治區(qū)和包頭市相關(guān)規(guī)定執(zhí)行�？偝邪鼏挝粎⒈＠U費(fèi)后，建設(shè)項(xiàng)目在開工前取消，或在項(xiàng)目開工前總承包單位失去承包資格的，可以向市社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請退還已繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

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　　工傷保險(xiǎn)條例解讀：

　　凡參加工傷保險(xiǎn)的職工受到事故傷害,用人單位應(yīng)填寫《工傷(亡)事故快報(bào)表》,并于事故發(fā)生后3個工作日內(nèi),報(bào)屬地社保中心工傷科,領(lǐng)取《工傷職工就醫(yī)須知》。

　　工傷參保人發(fā)生工傷后如何就醫(yī)?

　　職工發(fā)生工傷后,可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。當(dāng)病情穩(wěn)定進(jìn)行治療的,應(yīng)當(dāng)在簽訂工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)治療,傷者入住工傷協(xié)議醫(yī)院后不得自行轉(zhuǎn)院。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。此外,住院期間單項(xiàng)收費(fèi)超過4000元(含4000元)的診療項(xiàng)目、手術(shù)材料等,院方需填報(bào)《濰坊市工傷保險(xiǎn)特檢特查審批表》到社保中心審批。

　　經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定需康復(fù)治療的,到指定康復(fù)協(xié)議醫(yī)院進(jìn)行。目前我市康復(fù)協(xié)議醫(yī)院:濰坊市市直機(jī)關(guān)醫(yī)院、濰坊市中醫(yī)院。

　　工傷參保人員如何辦理工傷轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院?

　　因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院的,事前必須由簽訂工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出,請屬地中心審批同意、緊急搶救的3個工作日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。

　　提交資料:(1)《濰坊市工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》,需異地治療的填報(bào)《濰坊市工傷職工異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》,在市社保中心網(wǎng)站下載,由轉(zhuǎn)出醫(yī)院填寫相關(guān)內(nèi)容;(2)《工傷認(rèn)定書》。

　　自行轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的后果:工傷醫(yī)療費(fèi)用自付。

　　如何辦理工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用墊付報(bào)銷?

　　(一)醫(yī)療費(fèi)用墊付的情形:

　　①工傷認(rèn)定前的工傷醫(yī)療費(fèi)用先由用人單位墊付;

　�、诠J(rèn)定后,本次治療未終結(jié)的醫(yī)療費(fèi),醫(yī)療終結(jié)后到當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)報(bào)銷;

　　③舊傷復(fù)發(fā)門診治療的;

　　(二)提供資料:

　�、佟稙H坊市工傷保險(xiǎn)待遇核定表》,由用人單位填寫并加蓋單位公章,一式兩份;

　　②《認(rèn)定工傷決定書》原件及復(fù)印件。

　　③門診治療的:門診發(fā)票原件、門診病歷(原件及復(fù)印件)、費(fèi)用清單、輔助檢查報(bào)告單、工傷職工就醫(yī)須知;

　�、茏≡褐委煹�:住院發(fā)票原件、住院病歷、住院費(fèi)用匯總清單、工傷職工就醫(yī)須知;

　�、蒉D(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院治療的:還需提供《工傷職工轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院申批表》;