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云南省工傷保險(xiǎn)計(jì)算方法

時(shí)間:2021-02-06 16:51:58 工傷保險(xiǎn) 我要投稿

云南省工傷保險(xiǎn)計(jì)算方法

  工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn)制度的一個(gè)組成部分,是國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)施的,是國(guó)家對(duì)職工履行的社會(huì)責(zé)任,也是職工應(yīng)該享受的基本權(quán)利。工傷保險(xiǎn)的實(shí)施是人類(lèi)文明和社會(huì)發(fā)展的標(biāo)志和成果。下文是CN人才網(wǎng)小編整理的云南省工傷保險(xiǎn)計(jì)算方法,歡迎閱讀。如有變動(dòng),請(qǐng)以官網(wǎng)信息為準(zhǔn)!

  一、醫(yī)療費(fèi):

  1、醫(yī)療費(fèi)=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額

  2、康復(fù)性治療費(fèi)=醫(yī)療費(fèi)=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額

  (1)職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

  (2)治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

  (3)工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。依據(jù)工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄,工傷保險(xiǎn)藥品目錄,工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

  二、伙食補(bǔ)助費(fèi)

  經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到云南省市統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由由工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由云南省市級(jí)人民政府規(guī)定

  計(jì)算公式:伙食補(bǔ)助費(fèi)=X元*X人*X天

  三、交通食宿費(fèi)

  1、工傷保險(xiǎn)基金僅支付工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通與食宿費(fèi),計(jì)算公式為:

  伙食補(bǔ)助費(fèi)=X元*X人*X天

  食宿費(fèi)=X元*X人*X天

  2、交通費(fèi)(火車(chē)、動(dòng)車(chē)組、客運(yùn)汽車(chē))費(fèi)用憑據(jù)報(bào)銷(xiāo)。參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付,未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付。

  四、護(hù)理費(fèi)

  計(jì)算公式:

  (一)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的.,由所在單位負(fù)責(zé)。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。

  (二)評(píng)定傷殘后需要護(hù)理的,

  1、護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;

  護(hù)理費(fèi)=誤工費(fèi)

  2、護(hù)理人員沒(méi)有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

  (1)生活完全不能自理

  其計(jì)算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*50%

  (2)生活大部分不能自理

  其計(jì)算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*40%

  (3)生活部分不能自理

  其計(jì)算公式為:護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*30%

  五、停工留薪期工資

  1、計(jì)算公式:停工留薪工資=本人工資X元*停工留薪月數(shù)

  2、停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。

  3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

  六、傷殘輔助器具費(fèi)

  工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

  七、一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇

  (一)支付一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式:

  1、一級(jí)傷殘=本人工資*27個(gè)月

  2、二級(jí)傷殘=本人工資*25個(gè)月

  3、三級(jí)傷殘=本人工資*23個(gè)月

  4、四級(jí)傷殘=本人工資*21個(gè)月

  (二)按月享受傷殘津貼計(jì)算公式:

  1、一級(jí)傷殘=本人工資*90%

  2、二級(jí)傷殘=本人工資*85%

  3、三級(jí)傷殘=本人工資*80%

  4、四級(jí)傷殘=本人工資*75%

  八、五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇

  (一)一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式:

  1、五級(jí)傷殘=本人工資×18個(gè)月

  2、六級(jí)傷殘=本人工資×16個(gè)月

  (二)傷殘津貼

  計(jì)算公式:

  五級(jí)傷殘=本人工資*70%

  六級(jí)傷殘=本人工資*60%

  (三)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金

  1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)《云南省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。

  2、計(jì)算公式:

  五級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*15個(gè)月

  六級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*13個(gè)月

  (四)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

  1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)《云南省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。

  2、計(jì)算公式:

  五級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*33個(gè)月

  六級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*29個(gè)月

  九、七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇

  (一)一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)算公式:

  1、七級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×13個(gè)月

  2、八級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×11個(gè)月

  3、九級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×9個(gè)月

  4、十級(jí)傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×7個(gè)月

  (二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金

  1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金根據(jù)《云南省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。

  2、計(jì)算公式:

  七級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*8個(gè)月

  八級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*6個(gè)月

  九級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*3個(gè)月

  十級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*2個(gè)月

  (四)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

  1、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,享受一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金根據(jù)《云南省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。

  2、計(jì)算公式:

  七級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*22個(gè)月

  八級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*18個(gè)月

  九級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*13個(gè)月

  十級(jí)傷殘=用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資*7個(gè)月

  備注:工傷職工距法定退休年齡不足五年的,終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按每減少一年遞減百分之二十的標(biāo)準(zhǔn)支付,距法定退休年齡不足一年的按百分之十支付。工傷職工達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

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