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上海工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)

時間:2021-01-27 14:57:32 工傷保險 我要投稿

上海工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)2015

  1、醫(yī)療費:治療工傷所需費用應(yīng)符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。工傷醫(yī)療費用除按照本市規(guī)定由醫(yī)療保險基金承擔(dān)的部分外,其余由工傷保險基金承擔(dān)。

  2、住院伙食費、交通食宿費:工傷人員住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費;經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外省市就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位從業(yè)人員因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

  3、康復(fù)治療費:治療工傷所需費用應(yīng)符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

  4、輔助器具費:工傷人員因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家和本市規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和輔助器具項目從工傷保險基金支付。

  5、停工留薪:從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷治療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷人員評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。

  6、護(hù)理費:停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。工傷人員已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費;生活護(hù)理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為上年度全市職工月平均工資的50%、40%或者30%。

  7、一級至四級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)中的一次性傷殘補(bǔ)助金:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的`85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額。

  8、五級至六級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)中的一次性傷殘補(bǔ)助金:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資,保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。

  9、七級至十級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)中的一次性傷殘補(bǔ)助金:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。

  10、工傷人員工傷復(fù)發(fā)享受的待遇:工傷人員工傷復(fù)發(fā),經(jīng)鑒定委員會確認(rèn)需要治療的,享受規(guī)定的工傷保險待遇,與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的工傷人員,并按照規(guī)定享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的。

  11、工亡待遇標(biāo)準(zhǔn):喪葬補(bǔ)助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;供養(yǎng)親屬撫恤金按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬,其中配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%,核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;一次性工亡補(bǔ)助金為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

  2015年上海工傷賠償一覽表

序號

賠償項目

賠償金額

支付主體

 

1

 

醫(yī)療費

 

按實結(jié)算

 

工傷保險基金

2

停工留薪待遇

原工資待遇*停薪留職期間

 

用人單位

3

交通費

按實結(jié)算

工傷保險基金

4

住院伙食補(bǔ)助費

20元/天

工傷保險基金

5

工傷康復(fù)費用

按實結(jié)算

工傷保險基金

6

輔助器具配置

按實結(jié)算

工傷保險基金

 

 

 

7

 

 

 

傷殘補(bǔ)助金

傷殘等級

賠償標(biāo)準(zhǔn)

 

 

 

 

 

工傷保險基金

1

27*勞動者月平均工資

2

25*勞動者月平均工資

3

23*勞動者月平均工資

4

21*勞動者月平均工資

5

18*勞動者月平均工資

6

16*勞動者月平均工資

7

13*勞動者月平均工資

8

11*勞動者月平均工資

9

9*勞動者月平均工資

10

7*勞動者月平均工資

 

 

 

8

 

 

 

 

一次性醫(yī)療補(bǔ)助金

傷殘等級

2015年賠償標(biāo)準(zhǔn)

 

 

 

 

工傷保險基金

5

98118

6

81765

7

65412

8

49059

9

32706

10

16353

 

 

 

9

 

 

一次性醫(yī)療補(bǔ)助金

傷殘等級

2015年賠償標(biāo)準(zhǔn)

 

 

 

工傷保險基金

5

98118

6

81765

7

65412

8

49059

9

32706

10

16353

 

 

 

10

 

 

 

傷殘津貼

傷殘等級

2015年賠償標(biāo)準(zhǔn)

 

 

 

工傷保險基金

不低于最低工資

1

0.9*勞動者月平均工資

2

0.85*勞動者月平均工資

3

0.8*勞動者月平均工資

4

0.75*勞動者月平均工資

5

0.7*勞動者月平均工資

6

0.6*勞動者月平均工資

 

 

11

 

 

護(hù)理費

傷殘程度

2015年賠償標(biāo)準(zhǔn)

 

 

 

 

工傷保險基金

生活完全不能自理

2726元/月

(2014年上海在崗職工月平均工資*0.5)

生活大部分不能自理

2180元/月

(2014年上海在崗職工月平均工資*0.4)

生活部分不能自理

1653元

(2014年上海在崗職工月平均工資*0.3)

10

 

 

 

因工傷亡

喪葬費

32706

 

 

 

工傷保險基金

一次性工亡補(bǔ)助金

576880

 

 

供養(yǎng)親屬撫恤金

配偶:0.4*勞動者月平均工資;

其他親屬:0.3*勞動者月平均工資;

孤寡或孤兒:上述標(biāo)準(zhǔn)增加0.1

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