上海工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)2015
1、醫(yī)療費:治療工傷所需費用應(yīng)符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。工傷醫(yī)療費用除按照本市規(guī)定由醫(yī)療保險基金承擔(dān)的部分外,其余由工傷保險基金承擔(dān)。
2、住院伙食費、交通食宿費:工傷人員住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費;經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外省市就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位從業(yè)人員因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
3、康復(fù)治療費:治療工傷所需費用應(yīng)符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
4、輔助器具費:工傷人員因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家和本市規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和輔助器具項目從工傷保險基金支付。
5、停工留薪:從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷治療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷人員評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。
6、護(hù)理費:停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。工傷人員已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費;生活護(hù)理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為上年度全市職工月平均工資的50%、40%或者30%。
7、一級至四級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)中的一次性傷殘補(bǔ)助金:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的`85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額。
8、五級至六級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)中的一次性傷殘補(bǔ)助金:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資,保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。
9、七級至十級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)中的一次性傷殘補(bǔ)助金:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。
10、工傷人員工傷復(fù)發(fā)享受的待遇:工傷人員工傷復(fù)發(fā),經(jīng)鑒定委員會確認(rèn)需要治療的,享受規(guī)定的工傷保險待遇,與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的工傷人員,并按照規(guī)定享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的。
11、工亡待遇標(biāo)準(zhǔn):喪葬補(bǔ)助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;供養(yǎng)親屬撫恤金按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬,其中配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%,核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;一次性工亡補(bǔ)助金為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
2015年上海工傷賠償一覽表
序號 |
賠償項目 |
賠償金額 |
支付主體 |
|
1 |
醫(yī)療費 |
按實結(jié)算 |
工傷保險基金 |
|
2 |
停工留薪待遇 |
原工資待遇*停薪留職期間 |
用人單位 |
|
3 |
交通費 |
按實結(jié)算 |
工傷保險基金 |
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4 |
住院伙食補(bǔ)助費 |
20元/天 |
工傷保險基金 |
|
5 |
工傷康復(fù)費用 |
按實結(jié)算 |
工傷保險基金 |
|
6 |
輔助器具配置 |
按實結(jié)算 |
工傷保險基金 |
|
7 |
傷殘補(bǔ)助金 |
傷殘等級 |
賠償標(biāo)準(zhǔn) |
工傷保險基金 |
1 |
27*勞動者月平均工資 |
|||
2 |
25*勞動者月平均工資 |
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3 |
23*勞動者月平均工資 |
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4 |
21*勞動者月平均工資 |
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5 |
18*勞動者月平均工資 |
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6 |
16*勞動者月平均工資 |
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7 |
13*勞動者月平均工資 |
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8 |
11*勞動者月平均工資 |
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9 |
9*勞動者月平均工資 |
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10 |
7*勞動者月平均工資 |
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8 |
一次性醫(yī)療補(bǔ)助金 |
傷殘等級 |
2015年賠償標(biāo)準(zhǔn) |
工傷保險基金 |
5 |
98118 |
|||
6 |
81765 |
|||
7 |
65412 |
|||
8 |
49059 |
|||
9 |
32706 |
|||
10 |
16353 |
|||
9 |
一次性醫(yī)療補(bǔ)助金 |
傷殘等級 |
2015年賠償標(biāo)準(zhǔn) |
工傷保險基金 |
5 |
98118 |
|||
6 |
81765 |
|||
7 |
65412 |
|||
8 |
49059 |
|||
9 |
32706 |
|||
10 |
16353 |
|||
10 |
傷殘津貼 |
傷殘等級 |
2015年賠償標(biāo)準(zhǔn) |
工傷保險基金 不低于最低工資 |
1 |
0.9*勞動者月平均工資 |
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2 |
0.85*勞動者月平均工資 |
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3 |
0.8*勞動者月平均工資 |
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4 |
0.75*勞動者月平均工資 |
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5 |
0.7*勞動者月平均工資 |
|||
6 |
0.6*勞動者月平均工資 |
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11 |
護(hù)理費 |
傷殘程度 |
2015年賠償標(biāo)準(zhǔn) |
工傷保險基金 |
生活完全不能自理 |
2726元/月 (2014年上海在崗職工月平均工資*0.5) |
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生活大部分不能自理 |
2180元/月 (2014年上海在崗職工月平均工資*0.4) |
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生活部分不能自理 |
1653元 (2014年上海在崗職工月平均工資*0.3) |
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10 |
因工傷亡 |
喪葬費 |
32706 |
工傷保險基金 |
一次性工亡補(bǔ)助金 |
576880 |
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供養(yǎng)親屬撫恤金 |
配偶:0.4*勞動者月平均工資; 其他親屬:0.3*勞動者月平均工資; 孤寡或孤兒:上述標(biāo)準(zhǔn)增加0.1 |
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