工傷保險(xiǎn)死亡賠償協(xié)議

時(shí)間：2022-10-18 18:32:46 工傷保險(xiǎn) 我要投稿

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　　在不斷進(jìn)步的時(shí)代，用到協(xié)議的.地方越來(lái)越多，簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護(hù)。我敢肯定，大部分人都對(duì)擬定協(xié)議很是頭疼的，下面是小編為大家收集的工傷保險(xiǎn)死亡賠償協(xié)議，僅供參考，歡迎大家閱讀。

工傷保險(xiǎn)死亡賠償協(xié)議

　　甲方：_________________

　　法定代表人：_________________

　　委托代理人：_________________

　　乙方：_________________，系受害人之(寫(xiě)明與受害人的關(guān)系)。

　　現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理死亡的相關(guān)善后事宜。

　　甲方單位員工，因工作原因于年月日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。其供養(yǎng)親屬情況：_________________

　　父親：_________________

　　母親：_________________

　　妻子：_________________

　　子女：_________________

　　為妥善處理死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：_________________

　　一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金：_________________元;

　　二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金元;

　　三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金元;

　　四、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上，甲方自愿另行補(bǔ)償乙方元。

　　上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣元元。

　　四、付款方式和付款時(shí)間;

　　五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。

　　六、協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。

　　甲方：_________________(蓋印)乙方：_________________

　　委托代理人：_________________

　　電話：_________________電話：_________________

　　_____年 _____月____ 日_____年 _____月____ 日