工傷保險(xiǎn)條例重點(diǎn)問題解讀
一、享受工傷保險(xiǎn)待遇的范圍
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡稱《條例》)第二條規(guī)定,凡是中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均享有工傷保險(xiǎn)待遇權(quán)利。而不管勞動者與用人單位是否訂立書面勞動合同,不管勞動者的用工形式如何,不管勞動者的用工期限長短,也不管勞動者的身份是什么。此外,國家機(jī)關(guān)工作人員因工受傷,依據(jù)《傷殘撫恤管理辦法》規(guī)定,其適用對象包括公務(wù)員以及參照《公務(wù)員法》管理的國家機(jī)關(guān)工作人員等多類人員。
二、工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的繳納
該《條例》第十條規(guī)定:用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。
三、工傷的范圍
第十四條規(guī)定:職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;患職業(yè)病的;因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的;法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十五條規(guī)定:職工在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,視同工傷。
四、工傷認(rèn)定的申請時(shí)限
《條例》第十七條規(guī)定,工傷認(rèn)定對用人單位而言,申請時(shí)限一般為自事故發(fā)生之日或確診為職業(yè)病之日起“30日內(nèi)”;對個(gè)人而言,工傷認(rèn)定的.申請時(shí)限為事故傷害發(fā)生之日起或被確診為職業(yè)病之日起的“1年內(nèi)”。
五、鑒定
職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。
《條例》第二十三條規(guī)定:勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
第二十六條規(guī)定:申請鑒定的單位或者個(gè)人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
《條例》提出自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。
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