工傷保險金運行情況報告
一、認真貫徹落實工傷保險規(guī)章制度
根據(jù)市的統(tǒng)一部署,我市的.工傷保險在2013年實現(xiàn)了市級統(tǒng)籌,并嚴格按照市級統(tǒng)籌方案要求做好工傷保險各項工作;同時,我局建立了比較規(guī)范的工傷保險人員配置、工作職責、待遇審批和發(fā)放以及基金支付等內(nèi)控制度,確保了工傷保險基金安全運行。
二、不斷加強工傷保險基金管理和監(jiān)督力度
1、建立了工傷保險信息化系統(tǒng)管理,統(tǒng)一繳費基數(shù)和費率、統(tǒng)一業(yè)務操作流程和服務經(jīng)辦、統(tǒng)一基金支出項目和待遇支付標準,建立了工傷保險各項臺帳,檔案管理規(guī)范、各項工傷資料健全,如實反映參保對象及個人權(quán)益記錄。2013年共征繳工傷保險基金93.89萬元,全年共支付傷殘津貼和工傷(亡)事故237人次,總共應支付工傷保險待遇246.8萬元,已支付132.8萬元,待支付114萬元。
2、嚴格執(zhí)行工傷保險基金內(nèi)控制度和財政專戶管理制度,進行財務管理和會計核算,不斷加強基金監(jiān)督,定期或不定期對工傷保險基金管理使用情況進行監(jiān)督檢查。截止2013年12月,我市工傷保險結(jié)余為38.5萬元。
三、嚴格執(zhí)行工傷認定和勞動能力鑒定相關(guān)規(guī)定
我市工傷認定由人社局認定,能嚴格按照《工傷保險條例》規(guī)定和程序執(zhí)行,勞動能力鑒定按國家標準做到公平、公正,不存在弄虛作假和搞人情認定、鑒定等違規(guī)情況。
四、嚴格按照省、市的規(guī)定,對“老工傷人員”的補助資金進行財政配套
2013年我市市級配套已到位,共計9.4萬元,其中省級補助2.6萬元,我市配套6.8萬元。
五、工傷保險定點醫(yī)療(康復)機構(gòu)能認真履行服務協(xié)議
我局每年年初都會與工傷保險定點醫(yī)療(康復)機構(gòu)重新簽訂服務協(xié)議,各工傷保險定點醫(yī)療(康復)機構(gòu)能認真履行服務協(xié)議,嚴格執(zhí)行工傷保險診療項目目錄、藥品目錄和住院服務標準,嚴格遵守物價部門的收費標準收費,用藥、治療、檢查、化驗項目合理。
六、存在的主要問題
一是由于2013年我市工傷(亡)事故頻發(fā),工傷賠償標準又較高,基金運行已出現(xiàn)赤字,只能保證正常傷殘津貼的發(fā)放,導致我市一些企業(yè)因工傷賠償不及時而上訪;二是部分企業(yè)只在我局登記參保,而沒有履行正常的繳費手續(xù),基金收入不足以支付增長的工傷賠付。
七、下一步工作安排
1、加大工傷保險擴面宣傳力度,利用一切可以利用的力量,促使企業(yè)參加工傷保險;
2、部門聯(lián)動,組織開展掛點聯(lián)系企業(yè)、到企業(yè)服務,直接到企業(yè)辦理工傷保險;
3、建議市局早日對我市工傷保險基金進行風險金調(diào)配。我市在此之前已向市局打了報告,要求風險金調(diào)配。
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