百萬年薪?jīng)_擊波
濟(jì)南: 當(dāng)資深護(hù)士長被高薪挖走
港深醫(yī)院引發(fā)的“鲇魚效應(yīng)”,甚至波及千里之外的濟(jì)南。在山東省立醫(yī)院,一個讓醫(yī)生、護(hù)士們備感興奮的消息悄悄傳開。
“知道么?東院手術(shù)室護(hù)士長黃靜去港深醫(yī)院了,聽說是被人家拿四十萬年薪挖走的。”
李佳(化名)曾是黃靜的同事,在她眼里,黃靜是單位年終工作總結(jié)大會上評優(yōu)的�？�,工作能力確實(shí)沒的說。
“不過,真沒想到一個護(hù)士長能值這么多錢,四十萬?不會有這么多吧?”李佳說,黃靜跳槽,同事們吃驚的同時,又覺得在情理之中。
作為山東省內(nèi)數(shù)一數(shù)二的大醫(yī)院,山東省立醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員收入水平其實(shí)遠(yuǎn)低于社會想象。“博士、碩士畢業(yè)的醫(yī)生、正式護(hù)士,每月工資加獎金在5000塊錢左右,這個收入在晉升到副高職稱前大約要持續(xù)十年,當(dāng)主任的也就比我們多拿2000塊錢。”李佳算了算,按照這個收入標(biāo)準(zhǔn),黃靜在省立醫(yī)院年收入不過8 萬左右。而護(hù)士長的“特權(quán)”,最多也就是給病人調(diào)調(diào)床位。
李佳是在山大醫(yī)學(xué)院博士畢業(yè)后,通過事業(yè)單位招聘考試,經(jīng)歷層層選拔,才進(jìn)入了省立醫(yī)院,目前月收入5000多元。對于這個收入水平,李佳沒什么埋怨的,能擠進(jìn)省立醫(yī)院這樣的大單位,已經(jīng)是非常不容易的了。
“單純工資加獎金肯定不能體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的勞動價值,也體現(xiàn)不了勞動所服務(wù)對象的生命價值。當(dāng)看病難、看病貴、醫(yī)患矛盾越來越突出時,我們的壓力實(shí)在太大了。”李佳感嘆說。
深圳: 政府“優(yōu)待”下的高薪養(yǎng)廉
作為第二次擇業(yè),黃靜選擇遠(yuǎn)赴深圳,這是她對未來人生的一次探索。
但還有不少醫(yī)療專業(yè)人員,面對港深醫(yī)院這個“公立醫(yī)院改革樣本”發(fā)出的邀請,表現(xiàn)出疑慮。
據(jù)香港當(dāng)?shù)孛襟w透露,港大已向其醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院瑪麗醫(yī)院的醫(yī)生及教授發(fā)過到深圳任職的邀請,但不少港大醫(yī)生對內(nèi)地醫(yī)療環(huán)境有顧慮,感興趣的.并不多。
拭目以待的還有一些深圳本地醫(yī)生,他們雖然有興趣,但覺得港深醫(yī)院前景不明,不敢貿(mào)然前往。
試營業(yè)期間,多次帶孩子看病的深圳市民張靜宜,并沒有碰到期望中的香港醫(yī)生。
鄧惠瓊對本報記者解釋,不可能每個患者都能輪上香港醫(yī)生,就連她自己也是兼職。鄧惠瓊是香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院院務(wù)委員會主席,“港大來到這里,并不是要讓香港醫(yī)生過來給深圳的患者看病,而是要將香港醫(yī)生看病的方法和香港醫(yī)院的管理模式帶到深圳來。”鄧惠瓊強(qiáng)調(diào)說,港大是深圳市政府請來的,“如果他們覺得這個方向不對,就不會請我們來做這個醫(yī)改的。”
“在港深醫(yī)院,醫(yī)生收入與開多少藥、做多少檢查完全無關(guān)。”鄧惠瓊說,這里的醫(yī)生拿的是年薪,每年訂一次薪資標(biāo)準(zhǔn),薪資標(biāo)準(zhǔn)由資歷、從事的崗位及工作表現(xiàn)而定。每個專業(yè)都有一套薪酬評估體系,評估標(biāo)準(zhǔn)是按醫(yī)生看病時的服務(wù)質(zhì)量,看手術(shù)有多少有并發(fā)癥、有沒有投訴、合作團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員滿不滿意等決定的。
李曉環(huán)說,這樣的薪酬體系,才能體現(xiàn)出身為醫(yī)者的價值。
深圳南山醫(yī)院是三甲醫(yī)院,南山醫(yī)院婦科大夫李月蘭退休后被醫(yī)院返聘,掛號費(fèi)一次100元,只看20個患者,還要提前一個月預(yù)約。即使這樣一位專家,享受的是事業(yè)單位編制,其退休金也只有5000多元。
“目前,內(nèi)地和香港相比,在這方面差得太多。”在香港考察期間,李曉環(huán)注意到,醫(yī)生是香港社會中典型的中產(chǎn)階級,初級醫(yī)師月薪約有4萬港幣,高級醫(yī)師翻番,頂級顧問醫(yī)師的月收入在20萬以上,最頂級的外科醫(yī)生甚至周薪百萬。一位香港醫(yī)生就認(rèn)為,內(nèi)地醫(yī)生拿回扣,“也許是因?yàn)楣べY太低了”。
“過去,醫(yī)生的勞動價值被壓得非常低,靠檢查和過度醫(yī)療來維持其生存,或者以藥品加成來維持其生存。現(xiàn)在,提高了醫(yī)生的勞動價值只是一種回歸。”廖新波說。
不過,他在博客中也質(zhì)疑:醫(yī)生的價值回歸之后,過度醫(yī)療和在藥品流通環(huán)節(jié)上的灰暗是否可以大幅度減低呢?
廖新波寫到,取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”是醫(yī)改的重要方向之一,在享受特殊的政府補(bǔ)貼和政策之下,港深醫(yī)院在理論上實(shí)現(xiàn)了高薪養(yǎng)醫(yī),這卻也限制了經(jīng)驗(yàn)的復(fù)制,因?yàn)?ldquo;公立醫(yī)院超過80%的收入屬于自負(fù)盈虧”。廖新波指出,當(dāng)前對公立醫(yī)院服務(wù)的支付制度過于市場化,必然導(dǎo)致唯利是圖。
五年之后,當(dāng)港深醫(yī)院這個“改革樣本”不再享有政府特殊待遇后,“可維持否?拭目以待!”廖新波在博客中這樣寫到。
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