醫(yī)師崗位職責(zé)(精)
隨著社會不斷地進(jìn)步,很多情況下我們都會接觸到崗位職責(zé),崗位職責(zé)是指一個崗位所需要去完成的工作內(nèi)容以及應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任范圍,職責(zé)是職務(wù)與責(zé)任的統(tǒng)一,由授權(quán)范圍和相應(yīng)的責(zé)任兩部分組成。我們該怎么制定崗位職責(zé)呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)師崗位職責(zé),歡迎大家分享。
醫(yī)師崗位職責(zé)1
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行3年12小時留院制。擔(dān)任住院、門診、急診值班工作。
二、對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時還要做一些必要的檢查和檢驗(yàn)工作。
三、書寫病歷。新入院病員的病歷,一般應(yīng)于病員入院后24小時內(nèi)完成。檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結(jié)。
四、向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。
五、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé),在下班以前,作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式或書面向值班醫(yī)師交班。
六、參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診1次,上級醫(yī)師查房時,應(yīng)詳細(xì)匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時,應(yīng)陪同診視。
七、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的`檢查和治療,嚴(yán)防差錯事故。一旦發(fā)生差錯事故,除進(jìn)行應(yīng)急處理外,要及時向主治醫(yī)師、科主任回報。
八、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
九、隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護(hù)理工作的意見,做好病員的思想工作。
醫(yī)師崗位職責(zé)2
1、 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),大;蛞陨蠈W(xué)歷。具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證。
2、熟練掌握本專業(yè)理論知識,熟悉內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷及鑒別診斷、治療原則,同時必須具備多領(lǐng)域多學(xué)科的知識。
3、具有高度的責(zé)任心、良好的職業(yè)道德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。
4、良好的'溝通能力,耐心細(xì)致的工作作風(fēng)也是必不可少的。
任職要求:
1、本科以上學(xué)歷,副高以上職稱 ;
2、婦科執(zhí)業(yè)范圍,二甲以上醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn);
3、年齡不超過60周歲
醫(yī)師崗位職責(zé)3
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行三年二十四小時住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。
2、對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時還要做一些必要的檢驗(yàn)和放射線檢查工作。
3、書寫病歷。新入院病員的病歷,一般應(yīng)病員入院后24小時內(nèi)完成。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負(fù)責(zé)病員住院期間的.病程記錄,及時完成出院病員病案小結(jié)。
4、向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。
5、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé),在下班以前,作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
6、參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次?浦魅,主治醫(yī)師查房(巡診)時,應(yīng)詳細(xì)匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時,應(yīng)陪同診視。
7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防差錯事故。
8、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
9、隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護(hù)理工作的意見,做好病員的思想工作。
10、在門診或急診室工作時,應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。
11、按照衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求,完成到相關(guān)臨床及醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)工作。
醫(yī)師崗位職責(zé)4
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。
2、按時查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。
3、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時,應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。
4、參加值班、門診、會診、出診工作。
5、主持病房的臨床病例討論及會診、檢查、修改下級醫(yī)師書寫的'醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。
6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。協(xié)助護(hù)士長好搞病房管理。
7、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù)、新療法、進(jìn)行科研工作,做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
8、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。
醫(yī)師崗位職責(zé)5
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。
二、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行,嚴(yán)防差錯事故發(fā)。
三、負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)危、重、疑難病人的會診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫(yī)師不在時代理主治醫(yī)師工作。
四、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的.培訓(xùn)和日常管理工作。
五、組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論。做好病死率、治愈率、病床周轉(zhuǎn)率、病床使用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。
醫(yī)師崗位職責(zé)6
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度,認(rèn)真完成本職要求的`病歷等各項(xiàng)醫(yī)療記錄。
二、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論、會診。
三、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓(xùn)練。
四、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
五、定期參加門診工作。
六、運(yùn)用國內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐,不斷開展新技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量。
七、督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。
八、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。
醫(yī)師崗位職責(zé)7
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。
2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的`搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診,參加院外會診和病例討論會。
3、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓(xùn)練。
4、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
5、定期參加門診工作。
6、運(yùn)用國內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐,不斷開展新技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量。
7、督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。
8、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。
9、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。
醫(yī)師崗位職責(zé)8
一、病房工作
1、病人入院后24h內(nèi)必須完成的工作
。1)采集病史和體格檢查:新病人入院,立即去看望,床邊采集病史,進(jìn)行詳細(xì)的全身體格檢查。如病人病情危重,可有選擇的先做重點(diǎn)檢查,后補(bǔ)系統(tǒng)全身檢查,及時完成病程記錄。
(2)入院介紹:護(hù)士
。3)盡快完成三大常規(guī)檢查,并根據(jù)病情需要,進(jìn)行血液,尿液,胸部正側(cè)位片,CT,ECG,超聲,MRI,內(nèi)鏡等檢查。
。4)書寫病歷。
。5)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,開醫(yī)囑及給予必要的即時處理。
2、病房常規(guī)工作
。1)所負(fù)責(zé)床位,應(yīng)密切觀察病人的病情和思想情緒變化,及時書寫病程記錄,每天查房,至少早晚1次,節(jié)假日早晨查房1次,在妥善處理有關(guān)事宜并向值班醫(yī)師交班后才能離開病房。對病危病人要密切觀察病情變化,以防突變。
。2)新病人入院后3日內(nèi),每日測血壓1—2次,以后一般每周測血壓1次;對高血壓病人每日測血壓1—2次;對危重病人(如休克、大出血者)應(yīng)15min—4h測血壓1次。根據(jù)病情需要,定期化驗(yàn)血、尿、糞常規(guī)以及有計劃、有步驟地復(fù)查有關(guān)實(shí)驗(yàn)室和輔助檢測項(xiàng)目。
(3)所負(fù)責(zé)床位,主任等上級醫(yī)師查房時,應(yīng)主動陪同,報告病史、體征、各種檢查資料和治療經(jīng)過,提出初步診斷意見和有待解決的疑難問題。
(4)遇有病人癥狀突變或意外情況發(fā)生時,應(yīng)立即查視病人,并報請上級醫(yī)師共同處理。
(5)書寫各種申請單、會診單、轉(zhuǎn)科記錄、出院病歷等醫(yī)療文件。病人死亡24h內(nèi)應(yīng)寫好死亡記錄,并做好死亡病例討論的準(zhǔn)備和寫好死亡病例討論記錄。
。6)按規(guī)定排列次序整理病歷。認(rèn)真寫好出院小結(jié),逐項(xiàng)填寫病歷首頁。病歷歸檔前仔細(xì)復(fù)核病歷的'有關(guān)資料是否完整,然后交上級醫(yī)師審查,簽名。
二、門急診工作
對每一個病人應(yīng)詳細(xì)詢問病史,系統(tǒng)體格檢查,申請做必要檢查,根據(jù)所得資料,提出初步診斷和處理意見。對待急診重危病人,密切觀察病人的神志、瞳孔、體溫、血壓、心律、心率、呼吸等重要生命體征,邊搶救,邊記錄。密切觀察病人病情變化,及時采取必要的搶救措施。
醫(yī)師崗位職責(zé)9
一、按照康復(fù)醫(yī)學(xué)要求,幫助患者最大限度地達(dá)到生理或解剖受損、環(huán)境限制和生活計劃相稱的軀體、心理、社會、職業(yè)、`娛樂及教育潛能,提升生存質(zhì)量。
二、在設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)下與其它相關(guān)科室一起負(fù)責(zé)包含預(yù)防、早期識別、以及門診和住院病人的醫(yī)療服務(wù),通過康復(fù),應(yīng)能達(dá)到患者住院日縮短,功能獨(dú)立性增高和生存質(zhì)量改善。
三、認(rèn)真做好不同年齡階段的有軀體與認(rèn)知受損與殘疾的'病人的評定,診斷與處理工作,做好導(dǎo)致疼痛或功能受限的疾病的診斷與治療,各種并發(fā)疾病與損傷的處理,以及診斷與治療性注射方法和電診斷醫(yī)學(xué)方法的應(yīng)用。
四、在開傳統(tǒng)針灸、中藥、血經(jīng)注射、抵舒等方法的同時,融合中西醫(yī)學(xué)的診斷,治療思路,創(chuàng)立開放新技術(shù)、新方法。
醫(yī)師崗位職責(zé)10
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度,認(rèn)真完成病歷等各項(xiàng)醫(yī)療記錄。
二、按時查房,每日不少于一次。具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。
三、掌握病員的`病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其它重要問題時,應(yīng)及時處理,并向科室匯報。
四、參加值班、門診、會診、出診工作。
五、主持病房的臨床病例討論及會診,檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。
六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。
七、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
八、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。按時完成教學(xué)計劃,對進(jìn)修生實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行階段小結(jié)及結(jié)束總結(jié)。
醫(yī)師崗位職責(zé)11
1、嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,依法行醫(yī)。
2、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,做好本地區(qū)居民應(yīng)急、慢性疾病、創(chuàng)傷、老年病及殘疾等所致的功能障礙者的康復(fù)工作。
3、負(fù)責(zé)組織和指導(dǎo)有關(guān)康復(fù)醫(yī)療、預(yù)防的宣傳教育工作,降低病、傷、殘的發(fā)生或減輕傷殘后其功能障礙的程度。
4、負(fù)責(zé)康復(fù)醫(yī)療咨詢、評定轉(zhuǎn)診和支持工作,保存和整理康復(fù)醫(yī)療記錄和病歷檔案。對病、傷、殘者功能障礙的.性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行客觀、準(zhǔn)確的評定。
5、負(fù)責(zé)組織和指導(dǎo)病、傷、殘者的康復(fù)治療,采取各種措施治療病、傷、殘者,以改善其功能。
6、積極鉆研業(yè)務(wù),不斷更新知識,掌握新技術(shù)、新療法、為社區(qū)居民及患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
醫(yī)師崗位職責(zé)12
崗位職責(zé):
1、按照醫(yī)療規(guī)范負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)一般常見病、多發(fā)病等全科診療工作;
2、根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站相關(guān)制度開展門診、巡診、健康教育、康復(fù)、保健等工作內(nèi)容;
3、協(xié)助開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,積極參與義診、講座、家庭訪視等。
任職要求:
1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師,有獨(dú)立執(zhí)業(yè)能力;
2、具有基本公共衛(wèi)生服務(wù)意識,對患者及家屬有同理心;
3、具有高度的事業(yè)心和責(zé)任心。
作息時間:
8:30-20:30(早晚兩班制),每周休息1天
醫(yī)師崗位職責(zé)13
1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作,協(xié)助科主任制定和落實(shí)母乳喂養(yǎng)相關(guān)制定,安排全科醫(yī)生母乳喂養(yǎng)培訓(xùn),指導(dǎo)及監(jiān)督下屬醫(yī)師母乳喂養(yǎng)理論掌握及技能落實(shí)情況。
2.定期查房并親自參加、指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救處理,主持死亡和特殊疑難病例的討論會診,參加院內(nèi)會診和病例討論會。 3.指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓(xùn)練。
4.擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
5.定期參加門診工作。
6.掌握或基本掌握本科國內(nèi)外研究動態(tài),定期或不定期組織臨床進(jìn)展的'培訓(xùn)。
7.運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐,不斷開展新技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量。
8.督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。
9.指導(dǎo)全科進(jìn)行臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。
10.副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。
醫(yī)師崗位職責(zé)14
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日程醫(yī)療行政管理工作。
2、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的'貫徹執(zhí)行,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
3、負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫(yī)師不在時代理主治醫(yī)師工作。
4、協(xié)助科主任和主治醫(yī)生加強(qiáng)對住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日程管理工作。
5、組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。
6、負(fù)責(zé)節(jié)日、假日排班及書寫各種手術(shù)通知單。
醫(yī)師崗位職責(zé)15
1、實(shí)行24小時負(fù)責(zé)制。分管一定床位的病人(12~20張)。休班時將所管病人向同組醫(yī)生交代。如有情況能隨時取得聯(lián)系并能到崗。代管好其它休班醫(yī)生的病人,為其書寫新入院病人的首次病程記錄。
2、每天巡視病人至少兩次,查房前1次,下午1次。
3、掌握病人有的關(guān)資料,包括病史、入院時情況、住院天數(shù)、輔助檢查情況(已出結(jié)果的、已作未出結(jié)果的)、入院后治療、病情演變、目前病情、一般狀況、思想狀況及特殊情況。及時追查化驗(yàn)結(jié)果,如有異常向上級醫(yī)師匯報決定復(fù)查或處理。
4、有處方權(quán)者在上級醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)一定的診療工作。對新入院病人應(yīng)詳細(xì)詢問病史、總結(jié)病人特點(diǎn),提出個人的診療意見。住院病人常規(guī)每周查三大常規(guī),每兩周查肝功、電解質(zhì)分析、BUN、血糖、天皰瘡抗體滴度、血脂(應(yīng)用維甲酸類藥物者),應(yīng)用環(huán)磷酰胺和氨甲喋呤的病人每周查2次血常規(guī)。如有異;蛞蓡枺⒓磸(fù)查。以上檢查由管床住院醫(yī)師按時要求研修生開出。
5、落實(shí)各項(xiàng)治療措施,如換藥、拆線、抽水皰,檢查各項(xiàng)治療與護(hù)理落實(shí)情況如照紫外光、紅外線、濕敷、涂藥、測血壓、護(hù)士的治療與護(hù)理等。檢查各項(xiàng)輔助檢查是否完成,檢查結(jié)果及時追蹤、閱讀、粘貼,如有異常及時匯報,檢查單粘貼應(yīng)規(guī)整,并標(biāo)記檢查項(xiàng)目及日期。
6、書寫病歷。包括所分管病歷的入院記錄、病程記錄、病例討論、交接班記錄、出院病歷(門診病歷先請上級醫(yī)師審校后才能交給病人)其他病歷文書及所有分管病人專家查房記錄等,負(fù)責(zé)所分管病人的病歷質(zhì)量,在出院時在封面上簽字。不得出現(xiàn)乙級或丙級病歷、
7、指導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師。帶領(lǐng)研究生、進(jìn)修醫(yī)師查看病人,指導(dǎo)其書寫病歷(進(jìn)修醫(yī)師分管一定床位的.病歷書寫),負(fù)責(zé)其病歷質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時向上級醫(yī)師匯報。
8、上級醫(yī)師查房時匯報病歷。每周一、四準(zhǔn)備第二天專家查房重點(diǎn)匯報與檢查的病人,包括新入院病人、疑難和危重病人。匯報病歷內(nèi)容:新病人包括主訴、現(xiàn)病史、陽性體征、有意義的輔助檢查結(jié)果、入院后初步診斷、所作的輔助檢查及治療。老病人包括住院天數(shù)、簡單的入院時情況、有意義的輔助檢查結(jié)果、診斷、治療、病情變化及目前情況等。
9、有處方權(quán)的醫(yī)生首次進(jìn)病房2月后有處方權(quán),可在醫(yī)囑單上簽字,無處方權(quán)醫(yī)生不能在醫(yī)囑單上簽字。
10、記錄所分管病人的上級醫(yī)師醫(yī)囑并錄入電腦,然交給主班護(hù)士,對特殊醫(yī)囑或臨時醫(yī)囑予以說明。不獨(dú)立處理病人(特殊情況、單獨(dú)值班除外)。記錄上級醫(yī)師下的出院醫(yī)囑,在電腦錄入出院帶藥,向病人詳細(xì)交代出院醫(yī)囑、注意事項(xiàng),強(qiáng)調(diào)激素用量、復(fù)診時間及復(fù)診門診。
11、檢查研修醫(yī)生開寫的各種輔助檢查單,確保無誤后簽名并負(fù)責(zé)。
12、同每個病人進(jìn)行深入的交流,時間不少于30分鐘。向病人交代病情、治療方法、收費(fèi)較高的診療項(xiàng)目及注意事項(xiàng),病情危重及特殊處理(包括勸轉(zhuǎn)院)的告知須經(jīng)病人或代理人簽字,患者不同意而又應(yīng)該做的診療項(xiàng)目,向患者講明利害關(guān)系,并請患者或代理人簽字,病人要求做違背常規(guī)的診療,不應(yīng)執(zhí)行,應(yīng)向患者說明,如患者堅持,向上級醫(yī)師匯報,勸其出院。
13、負(fù)責(zé)所管病人的照相與處理,將照片放于指定的文件夾內(nèi)。
14、輪流參加病員座談會。
15、協(xié)助護(hù)士進(jìn)行病房管理。及時制止病人、陪人的不良行為如吸煙、亂扔雜物、大聲吵鬧、不遵守作息時間等。
16、養(yǎng)成良好的醫(yī)生職業(yè)形象,服務(wù)態(tài)度好,不與病人發(fā)生糾紛,發(fā)現(xiàn)病人有不滿情緒,應(yīng)及時溝通并匯報。
17、嚴(yán)格各項(xiàng)操作,避免醫(yī)療差錯與事故。
18、參加全院及病房內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動。
19、參加病房的中午班、夜班、節(jié)假日的值班。
20、夜班醫(yī)生當(dāng)面交班,并書寫交班記錄。
21、辦公地點(diǎn):醫(yī)生辦公室。更衣在更衣室。個人物品放于辦公室或更衣室的物品櫥內(nèi)。
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