大學(xué)學(xué)生宿舍請假條

姓 名		學(xué)號		院（系）班
所住寢室	號樓 室 床			輔 導(dǎo) 員
請假時間				請假事由
輔導(dǎo)員意見（含請假事由核實情況）
院（系） 意 見

　　備注：
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