醫(yī)院請假條模板匯編10篇
在學習和工作中，我們都不可避免地要使用請假條，不同的請假條內(nèi)容是不同的，具有很強的靈活性。怎么寫請假條才能避免踩雷呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院請假條10篇，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院請假條 篇1
尊敬的xx：
我是科xx，患者xx，住院號xx，因個人原因要求請假，離院后發(fā)生一切意外與院方無關，后果自負。
離院時間：年月日時分
患者簽名：
患者家屬簽名：
醫(yī)護人員簽名：
返院時間：年月日時分
醫(yī)院請假條 篇2
衛(wèi)生院住院部：
本人系__科__床病人______，本人及家屬因____________，住院期間___請假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發(fā)生____________病變，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能發(fā)生的病變，病逝及意外后果，我愿意獨自承擔回家產(chǎn)生的一切后果，特聲明與醫(yī)院無關。并保證住院期間每天早晨10﹕00按時到達醫(yī)院，積極配合醫(yī)護人員查房及治療，如未能做到以上幾點，自動出院，特此證明。
請假人： 值班醫(yī)生：
請假日期： 年 月 日 時 分
醫(yī)院請假條 篇3
患者 性別 年齡 科別 床號 住院號
請假外出事由： ;外出去向： 外出時間月日分
預計回院時間日分 可聯(lián)系電話： 實際回院時間 年 月 日 時 分
醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治，甚至會出現(xiàn)導致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的，須按約定時間預期歸院，否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時，應立即與我院聯(lián)系，24小時急救電話xxxxxxxx，或者可以獲取當場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風險和后果，在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構的一切責任，并簽字負責。
患者(親屬、代理人)簽名： 與患者關系 聯(lián)系電話 值班醫(yī)師： 護士簽名： 時間： 年 月 日 時 分
醫(yī)院請假條 篇4
科室：___ 姓名：___因______需于__月__日至__月__日請( 休 )假__天，望領導批準為盼。
科室負責人簽字_______
院長、護理部主任簽字____
總經(jīng)理審批_______
注：所有請假條批后交辦公室備案。
醫(yī)院請假條 篇5
醫(yī)院請假條模板
尊敬的我院領導：
我本人身體像牛一樣壯實，這點毋庸置疑，大家有目共睹，最近在路上看到有個小學生拿著紅領巾在那飄著玩，頓時我的眼睛就變得血紅，好像上去頂他，這種感覺很難受，精神受到了極大的創(chuàng)傷，所以我想修養(yǎng)一段時間，懇請領導批準!
此致
敬禮
****
醫(yī)院請假條 篇6
尊敬的'領導：
您好，我是20xx級社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的實習生。。。因本周還需繼續(xù)開展《心血管疾病高危人群早期篩查與綜合干預項目》流調(diào)工作，故向您請假，時間為20xx年1月18日至20xx年1月22日，望您批準。
此致
敬禮
申請人：......
20xx年1月18日
醫(yī)院請假條 篇7
尊敬的領導：
我因_____________，需請假___月（天），_____年___月___日至_____年___月___日，敬請領導批準。
請假人： ______年___月___日
領導簽批意見
主任： 部門：
主管院長： 院 長：
醫(yī)院請假條 篇8
尊敬的醫(yī)院領導：
因____________，需請假，請假時間自___年___月___日至___年___月___日共___天，懇請領導批準。
請假人：
年___月___日
審批意見：_______________
科室：_______________
職能部門：_________
分管領導：_________
主管領導：_________
醫(yī)院請假條 篇9
衛(wèi)生院住院部：
本人系__科__床病人______，本人及家屬因____________，住院期間___請假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發(fā)生____________病變，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能發(fā)生的病變，病逝及意外后果，我愿意獨自承擔回家產(chǎn)生的一切后果，特聲明與醫(yī)院無關。并保證住院期間每天早晨1000按時到達醫(yī)院，積極配合醫(yī)護人員查房及治療，如未能做到以上幾點，自動出院，特此證明。
請假人：xxx
值班醫(yī)生：xxx
請假日期：20xx年xx月xx日
醫(yī)院請假條 篇10
尊敬的領導：
您好!我因 _______________________，需請假__________天。請假(時間)自__________至_________，請假期間有效聯(lián)系方式：__________________。懇請批準。
此致
敬禮!
xxx
20xx年x月x日
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