妊娠糖尿病孕婦飲食方面需調(diào)整
目前越來(lái)越多的孕婦變成了“糖媽媽”,多是因?yàn)樵袐寢屧谌焉锲诨忌狭颂悄虿。在分娩完,需要也給小寶寶喂養(yǎng)母乳,為了能給寶寶提供足夠的營(yíng)養(yǎng),多數(shù)“糖媽媽”就放松了對(duì)自己飲食的控制。專家指出,女性糖尿病患者坐月子期間總體的飲食方針同平時(shí)大致相同,就是:定時(shí)、定量、定餐,限甜食、低脂且適當(dāng)?shù)望}。
飲食調(diào)整要注意下列幾點(diǎn):
1、飲食量要控制
患糖尿病的孕婦一般食欲都好,進(jìn)食量較正常的孕婦多,這時(shí)一定要限制米、面、薯類食物,每日在250克左右。不要進(jìn)食含糖高的食物,含糖高的食物進(jìn)食過多可導(dǎo)致血糖過高,加重糖尿病的病癥或產(chǎn)生“大胎兒”。一般每日每公斤體重約需的熱量為30—35干卡。最好讓醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)您個(gè)人的情況制定適合于您的食譜。
2、蛋白質(zhì)的供給要充足
患糖尿病人的蛋白質(zhì)進(jìn)食量不能少,要與妊娠期相同的正常孕婦的每日蛋白質(zhì)進(jìn)食量基本相同或略高一些。特別要多吃一些豆制品,增加植物蛋白質(zhì)。
3、脂肪供給要適量
由于主食碳水化合物類食物供給減少,脂肪進(jìn)食要適量增加,以維持每天的供熱量。并可適量進(jìn)食一些干果,增加供給脂肪。家里做飯的烹調(diào)用油最好以植物油為主,并且糖媽媽本人也要少吃油炸、油煎、油酥等油多以及肉皮、肥肉等脂多的食物。
4、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)
多吃一些蔬菜補(bǔ)充維生素,經(jīng)常吃一些含鐵和含鈣高的食物,如牛奶、魚、蝦皮、動(dòng)物肝以補(bǔ)充礦物質(zhì)。
5、適當(dāng)限制食鹽攝入,多吃清談飲食
在控制總熱量的原則下,營(yíng)養(yǎng)全面均衡,規(guī)律進(jìn)餐,少量多餐,保證母嬰需要,體重適當(dāng)增長(zhǎng)。具體來(lái)說(shuō),她們每天的餐飲最好能分三大餐和三小餐,尤其要避免晚餐與隔天早餐時(shí)間相距過久,以免出現(xiàn)低血糖。因此,糖媽媽在睡前可補(bǔ)充一些如粗纖維餅干、杏仁等干果類食品。
同時(shí),為保證奶水的充足,糖媽媽別忘記多補(bǔ)水,補(bǔ)水不只是單純的喝白開水,可以適當(dāng)多喝一些魚湯、牛奶、蔬菜湯等,既補(bǔ)充了水分,又保證了營(yíng)養(yǎng)和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。當(dāng)然,傳統(tǒng)的花生豬蹄湯、蓮藕排骨湯等也可適量吃,最重要的就是,在保證整體食物均衡的前提下,總熱量不超標(biāo)。
孕婦提倡要少食多餐
很多孕婦查出妊娠糖尿病后會(huì)要求注射胰島素,以保證胎兒健康。其實(shí)完全沒有必要,只有在情況比較嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生才會(huì)選擇用胰島素治療,而一般情況就通過飲食治療即可。飲食上不應(yīng)該關(guān)注哪些不能吃而應(yīng)該更多的關(guān)注吃多少的問題。食物可以分成主食(谷薯)、果蔬(蔬菜、水果)、肉蛋(大豆、奶類、肉蛋)、油脂(堅(jiān)果、油脂)等四大組八小類,每種食物都有熱量,都能影響血糖,所以控制飲食的重點(diǎn)在于總熱量的控制。但是在控制飲食的同時(shí)也要保證孕婦營(yíng)養(yǎng),不能因?yàn)橐刂蒲菍?dǎo)致過分控制飲食而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。
檢測(cè)妊娠糖尿病的糖耐量測(cè)試是分三個(gè)時(shí)間段的,空腹血糖、餐后一小時(shí)血糖和餐后兩小時(shí)血糖。所以檢查出來(lái)患上妊娠糖尿病后,一定要注意看檢查結(jié)果,了解是哪個(gè)時(shí)間段血糖高,因?yàn)樗麄兇淼腵意義不一樣,飲食控制的方案也應(yīng)該有所調(diào)整。
空腹血糖高可能是因?yàn)樵袐D夜間血糖控制良好,也無(wú)低血糖發(fā)生,僅僅于清晨一段時(shí)間內(nèi)血糖很高,這種情況可以適當(dāng)?shù)赝硭鞍胄r(shí)加餐,并且加餐品種不要光選擇碳水化合物的主食,而應(yīng)該選擇如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等不易消化的蛋白脂肪類。
如果是餐后一小時(shí)血糖高,原因主要是對(duì)碳水化合物或者糖類比較敏感,可以選擇低生糖指數(shù)GI的食物或者改變進(jìn)食的品種數(shù)量與食物的做法等來(lái)降低GI。
餐后兩小時(shí)血糖高主要是身體對(duì)這一餐的消化能力有限,不能完全負(fù)荷這一餐的食物。所以可以通過在餐前主動(dòng)加餐來(lái)降低食欲,因?yàn)槿梭w的飽食中樞滯后,只有吃過了才能有飽腹感;也可以用低能量的蔬菜湯等來(lái)增加飽腹感而又不會(huì)引起熱量總量超標(biāo);或者有意志力的人可以主動(dòng)少吃增加餐次的方法。
首先在飲食上注意少食多餐,主動(dòng)加餐,不加重每餐的負(fù)擔(dān)。其次現(xiàn)在孕婦日常飲食營(yíng)養(yǎng)已基本達(dá)標(biāo),尤其是熱量、脂肪等,不需要再惡補(bǔ),像老輩所說(shuō)多喝葷湯、多吃堅(jiān)果、多吃水果就會(huì)引起熱量超標(biāo)。再次有些孕婦有挑食的偏食的習(xí)慣,嗜好甜食、點(diǎn)心和果汁等,高生糖指數(shù)的大量攝入會(huì)引起糖耐量的異常。最后,陶醫(yī)師還特別提醒,建議孕婦到正規(guī)醫(yī)院建卡產(chǎn)檢,定期監(jiān)測(cè)血糖。
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