關(guān)于醫(yī)院年終總結(jié)

　　尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)及各位同事們：

　　20**年已經(jīng)過去，新一年的工作已經(jīng)開始，回顧20**年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下我院實現(xiàn)了醫(yī)院整體搬遷，也是從這一年起我院實現(xiàn)了跨越式的發(fā)展，迎來了前所未有的發(fā)展機(jī)遇。在這一年我們在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下以縣局“三優(yōu)一滿意”工作要求統(tǒng)領(lǐng)全局，以“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審細(xì)則”為工作標(biāo)準(zhǔn)，積極進(jìn)取，勇于創(chuàng)新，按照年初制定的計劃，扎實工作，堅持以推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量作為中心，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷提升醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)，突出中醫(yī)特色，提高中醫(yī)診療技術(shù)應(yīng)用比例，堅持西學(xué)中繼續(xù)教育，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育和臨床帶教等方面提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)做工作，努力做好醫(yī)院的各項工作，實現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會效益穩(wěn)步提高。下面我代表醫(yī)務(wù)科就20**年工作向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們匯報如下：

　　一、各項醫(yī)療指標(biāo)持續(xù)提升

　　在20**年中，我院全年業(yè)務(wù)收入達(dá)到歷史新高，全年總接診門診病人21.6萬余人次，住院患者6571人次，人均住院10.96天，全院藥占比41.2%，其中中藥收入占藥品收入的56.7%，中藥飲片收入占中藥藥品收入的58%，床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為29.5次，床位使用率為91.1%。

　　二、積極開展各項醫(yī)療核心制度檢查與病案質(zhì)控，使我院醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)提高

　　1、在20**年，我們按照《二級中醫(yī)醫(yī)院考評標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量的要求及醫(yī)院管理規(guī)定，繼續(xù)在院長及主管院長帶領(lǐng)下每周組織院醫(yī)療質(zhì)控小組進(jìn)行全院醫(yī)療質(zhì)量查房，加強(qiáng)現(xiàn)運行病歷及醫(yī)療各項核心制度的環(huán)節(jié)質(zhì)控，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎，尤其是在20**年隨著質(zhì)控小組對醫(yī)療質(zhì)量完成內(nèi)容的深入質(zhì)控，使我院的醫(yī)療質(zhì)量較前有了更進(jìn)一步的提高，全年共發(fā)現(xiàn)各科室存在的醫(yī)療質(zhì)量問題100余項，提交至每月院醫(yī)療質(zhì)控例會60余項，充分發(fā)揮了質(zhì)控小組全程監(jiān)督管理的作用。

　　2、為了更好的將醫(yī)療質(zhì)量管理的各項工作落到實處，20**年在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下我們按照《二級中醫(yī)醫(yī)院考評標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求在第一季度成立了我院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，并召開第一季度的全院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會全體會議，通過此次會議的召開，使我院各科的醫(yī)療質(zhì)量得到更全面的持續(xù)改進(jìn)。

　　3、自20**年1月開始，醫(yī)務(wù)科就把病案質(zhì)量管理工作做為貫徹全年工作重要任務(wù)來做。截止20**年12月31日，病案室全年完成6000份病歷（共約6570份，其中新農(nóng)合、職工醫(yī)保送往保險公司審查約有600份）的收集、編碼、病案統(tǒng)計、歸檔工作。有效的避免了病案不能及時歸檔及隨手亂放現(xiàn)象的發(fā)生。

　　三、醫(yī)療安全防范工作得以改進(jìn)和提升

　　醫(yī)療安全是醫(yī)院發(fā)展的生命線，離開了醫(yī)療安全無從談起發(fā)展。如何落實相關(guān)醫(yī)療安全的制度則是我們在20**后重點需解決的問題，針對我院重點科室的問題及缺陷，在20**年醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

　　1、手術(shù)室是我院外科系統(tǒng)病人流轉(zhuǎn)的.重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療隱患較為集中的場所，為避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生，自元月份開始，醫(yī)務(wù)科就聯(lián)合其它相關(guān)職能科室對手術(shù)室工作予支持和幫助，并組織外科系統(tǒng)與手術(shù)室舉行了溝通協(xié)調(diào)會，通過各科的溝通協(xié)調(diào)，落實了《手術(shù)安全核查制度與查對制度》與《手術(shù)安全管理制度》并協(xié)調(diào)了手術(shù)科室的接送病人的工作流程，通過以上工作的開展，使我院外科系統(tǒng)各科室與手術(shù)室工作達(dá)到了更加安全有序規(guī)范開展。

　　2、規(guī)范并落實了《危急值報告制度》，為了使《危急值報告制度》在臨床工作中真正的落到實處，使臨床醫(yī)師需要及時得到檢查或檢驗信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生，從第二季度開始，醫(yī)務(wù)科根據(jù)各級主管部門及我院實際情況制定了我院的《危急值報告制度》并要求各科認(rèn)真如實報告記錄，通過以上工作的開展，更加完善了臨床各科與醫(yī)技科室之間配合溝通。

　　四、中醫(yī)特色管理持續(xù)改進(jìn)

　　在本年度開作開始之初，我們就按省中醫(yī)藥管理局關(guān)于河南省中醫(yī)醫(yī)院十大監(jiān)控指標(biāo)及《二級中醫(yī)醫(yī)院考評標(biāo)準(zhǔn)》，每月對各科室中醫(yī)藥診療技術(shù)及中藥應(yīng)用率進(jìn)行了檢查及統(tǒng)計，并在每月質(zhì)量點評會上予以通報，尤其在醫(yī)院搬遷工作后在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下此項工作得到了較大的提升，通過每月的督導(dǎo)各科中醫(yī)診療操作項目實際應(yīng)用得以大幅提高，其中全院全年各科共開展中醫(yī)診療技術(shù)項目共開展60余項，共計120015人次，全院住院病人中藥飲片應(yīng)用率繼續(xù)維持在60%以上，中醫(yī)院中醫(yī)特色進(jìn)一步得到顯現(xiàn)。

　　五、新技術(shù)應(yīng)用不斷提升

　　隨著我院整體搬遷后的業(yè)務(wù)量不斷增長以及社會各界群眾對我院要求的不斷提高，原有各科開展的診療技術(shù)已顯的不能滿足患者日益增長的健康需要，進(jìn)入20**以來，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)務(wù)科大力鼓勵臨床各科開展適用于本科新的診療項目，在20**年全年各科共開展新技術(shù)31項，其中醫(yī)技科新項目22項，臨床病區(qū)開展新技術(shù)9項，新開展我院首例手術(shù)共計14臺，其中多臺為我縣首例開展。這些新型診療技術(shù)及新手術(shù)的開展標(biāo)志著我院醫(yī)療水平的進(jìn)一步提升。

　　六、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與院內(nèi)西學(xué)中繼續(xù)教育持續(xù)提升

　　1、在20**年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，嚴(yán)格按照《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》在全院范圍內(nèi)按照中醫(yī)“三基三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)組織全院高年資醫(yī)師、各病區(qū)主任及骨干醫(yī)師和所有進(jìn)修回院醫(yī)師給全院醫(yī)務(wù)人員授課，并邀請及組織國家級、省市級專家來我院授課，至少每月進(jìn)行2次中醫(yī)藥知識培訓(xùn)，并要求使西學(xué)、中學(xué)中的教育形成常態(tài)化。全年共組織各類西學(xué)中學(xué)習(xí)18次，其中邀請上級醫(yī)院專家授課8次，參加人數(shù)均達(dá)95%以上，通過這些院內(nèi)培訓(xùn)及相關(guān)活動工作的開展，使我院學(xué)習(xí)氛圍得以持續(xù)提升。

　　2、在20**年，按照醫(yī)務(wù)科年初的工作計劃，自第一季度開始，醫(yī)務(wù)科有意識的在每一季度進(jìn)行一次相關(guān)醫(yī)療安全法律或醫(yī)德教育的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，全年共進(jìn)行相應(yīng)培訓(xùn)共4次，使我院醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)德教育方面取得了明顯的改進(jìn)。

　　七、對外宣傳健康講座持續(xù)進(jìn)行

　　在對外宣傳及健康講座方面，本年度繼續(xù)利用科普講座及電視臺、報社等機(jī)構(gòu)宣傳我院中醫(yī)技術(shù)、中藥食療及治未病等健康教育知識；并繼續(xù)加強(qiáng)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師及村衛(wèi)生所人員聯(lián)系，組織我院骨干醫(yī)師深入宣傳，推介我院新技術(shù)，新業(yè)務(wù)，宣傳我院，從而在一定程度上提高我院的知名度和社會影響力；長期保持與我院轄區(qū)內(nèi)各村醫(yī)聯(lián)絡(luò)，加強(qiáng)我院醫(yī)師與村醫(yī)之間聯(lián)絡(luò)與溝通，實行雙向轉(zhuǎn)診，互惠互利，并定期到各偏遠(yuǎn)山村開展義診活動，服務(wù)群眾，鎖定病源，提高我院經(jīng)濟(jì)效益、社會效益。

　　八、臨床帶教實習(xí)工作進(jìn)一步提升

　　隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的不斷開展及醫(yī)院業(yè)務(wù)力量的不斷壯大，為提高醫(yī)院整體水平促進(jìn)臨床教學(xué)科研能力，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，提升醫(yī)院社會影響力及品牌，進(jìn)入20**年以來，我們就在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下把臨床帶教實習(xí)工作做為全院的重點工作來做，尤其在4月份我院正式成為河南中醫(yī)學(xué)院的臨床實習(xí)醫(yī)院。全年我院共接收河南中醫(yī)學(xué)院、南陽醫(yī)專、漯河醫(yī)專、洛陽市中醫(yī)藥學(xué)校等。