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護理年終總結(jié)

時間:2021-04-21 18:01:59 年終總結(jié) 我要投稿

關(guān)于護理年終總結(jié)錦集5篇

  總結(jié)在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚成績,不如我們來制定一份總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編收集整理的護理年終總結(jié)5篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

關(guān)于護理年終總結(jié)錦集5篇

護理年終總結(jié) 篇1

  20xx年,在護理部的領(lǐng)導下2,根據(jù)護理部工作計劃目標,大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù),F(xiàn)總結(jié)如下:

  一、加強護理安全管理

  有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。

 。ㄒ唬┎閷χ贫葓(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。

 。ǘ┙唤影嘀贫葓(zhí)行情況

  1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。

  2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規(guī)范。

  二、分級護理制度執(zhí)行情況

 。ㄒ唬┓旨壸o理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。

 。ǘ┩晟茟(yīng)急預案,加強應(yīng)急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。

  (三)定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。

  三、持續(xù)改進護理質(zhì)量

  各項護理質(zhì)量考核達標。

 。ㄒ唬┳o理文件書寫質(zhì)量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。

 。ǘ⿹尵任锲匪幬锕芾恚簱尵溶嚫臑榉鈼l式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

  (三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。

 。ㄋ模┘訌妷函徃呶2∪说脑u估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡外,院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0、

  (五)基礎(chǔ)護理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護理質(zhì)量較前提高。

 。┪V匕Y護理質(zhì)量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。

 。ㄆ撸┲嗅t(yī)護理質(zhì)量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術(shù)的使用率較前提高。

  四、加強培訓和考核,提高護理能力水平

  共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,?谱o理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務(wù)學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核10余人次,指導護士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。

  五、存在不足

  1、學術(shù)風氣不夠,無課題論文。

  2、低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。

護理年終總結(jié) 篇2

  上半年,在醫(yī)院領(lǐng)導的正確指導和關(guān)心下,護理部穩(wěn)步完成日常工作,在一手抓管理,一手抓服務(wù)質(zhì)量的同時,加強了對護理隊伍的素質(zhì)建設(shè),繼續(xù)醫(yī)院管理年活動所倡導的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進,圓滿的完成了上級交給的各項工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、積極完成醫(yī)院各項指令性任務(wù)

  1、護理部作為職能部門,較好地做好上情下達,下情上遞工作,圍繞醫(yī)院的中心工作,較好的完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。

  2、在“醫(yī)院管理年”檢查工作中我院護理人員精神風貌好,健康教育、基礎(chǔ)護理落實到位,護理質(zhì)控有特色,真正體現(xiàn)了護理質(zhì)量的持續(xù)改進,得到了市衛(wèi)生局檢查組的充分肯定,獲得了全市第一名的好成績,在全市衛(wèi)生工作會議上分管護理工作的院領(lǐng)導曾宏偉書記代表護理部作了典型發(fā)言。

  3、在迎接省“創(chuàng)衛(wèi)”檢查工作中,各科室落實了病人健康知識宣教,進行了“搬家式”衛(wèi)生清掃,并順利通過衛(wèi)生檢查。

  4、對全院護理人員進行了優(yōu)化組合,按雙向選擇的原則,護理部根據(jù)人員年齡、資質(zhì)進行宏觀調(diào)控,保證各科護理人員合理配備。

  5、順利完成了中醫(yī)科的搬遷工作,創(chuàng)建了神經(jīng)內(nèi)外科,成立神內(nèi)外監(jiān)護病房。

  6、配合醫(yī)院防凍救災(zāi)及抗震救災(zāi)工作,成立了醫(yī)療隊,組織護理人員為災(zāi)區(qū)人民獻愛心活動,自愿獻血者數(shù)名。

  7、醫(yī)院進行了崗前培訓及三基考試考試。

  8、認真貫徹國家政策,順利啟動醫(yī)保工作。

  9、按醫(yī)院領(lǐng)導的安排,5.12護士節(jié)為每一位在職護士發(fā)放一份紀念品并表達了對全院護理人員的關(guān)心和愛戴。

  二、加強護理管理隊伍內(nèi)涵建設(shè),提升管理水平

  1、為了更好的促進我院護理事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院領(lǐng)導找護士長交流思想動態(tài),征求意見,并提出了“你認為目前我院護理工作還存在哪些不足?”“你對護理部有沒有好的建議?”“你個人及你對醫(yī)院工作有什么打算?”的問題,以促進工作,充分發(fā)揮護理管理者的職能。

  2、護士長參加了衛(wèi)生局主辦的專家講座,通過學習、怎么樣進一步認識到了創(chuàng)建醫(yī)院是提高醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵。

  3、將護理前沿最新信息帶回來傳達給每一位護理人員,促進了全院管理水平和護理水平的提高。

  4、護理部組織護士長對兩個監(jiān)護病房的兩名危重病人進行了查房,護士長在會上踴躍發(fā)言,提出了很好的建議,達到了促進病人早日康復,提高專業(yè)技術(shù)水平的目的。

  5。按市衛(wèi)生局新的要求規(guī)范護士長手冊,臨床護理工作記錄,搶救室記錄,護理教學記錄等的'書寫。

  6。層層簽定責任狀,護士長與本科護士簽定責任狀,護士長對醫(yī)院負責,每位護士對科室負責,以增加責任感。

  三、落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員整體素質(zhì)

  1、按規(guī)劃對各級護理人員進行了三基培訓,每季度組織理論考試和技術(shù)操作考核各一次,每科按20%比例抽考,五年以下的護理人員參考率100%,合格率達89%。

  2、對《護士條例》進行了解讀,使護理人員進一步了解自己的權(quán)利和義務(wù),做到知法懂法。并由護理部發(fā)出了致全院護士“做人民滿意的白衣天使的倡議書”,充分調(diào)動了護理人員的積極性。

  4、為慶!5.12”國際護士節(jié),護理部舉辦了“藍球”挑戰(zhàn)賽,有15名醫(yī)護人員踴躍參加,激烈的比賽,展示了天使們的風采。

  5、鼓勵護理人員參加了護理自學考試及函授學習,提高學歷層次,創(chuàng)建學習型護理團隊。業(yè)務(wù)講課每月一次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識、護患溝通技巧和專科知識,理論聯(lián)系實際,學以致用,將每周三定為讀書日。

  6、上半年我院病人多,大部分科室長期加床,呈超負荷運轉(zhuǎn)狀態(tài),護理人員緊缺,護理工作任務(wù)繁重,同志們經(jīng)常加班加點,卻毫無怨言,隨時聽從科室及護理部的調(diào)遣,這一只高素質(zhì)的護理隊伍克服種種困難,圓滿的完成了各項治療護理任務(wù),保證了護理安全。

  四、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量

  1、實行了“首問負責制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利

  2、認真做好術(shù)前訪視為手術(shù)醫(yī)生及家屬提供力所能及的服務(wù),對出院病人10天內(nèi)主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容。

  3、廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無大的投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率98%。提名表揚服務(wù)態(tài)度最好的護士達100人次。

  五、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,全面加強護理質(zhì)量監(jiān)控與管理,杜絕護理差錯事故發(fā)生

  1、護理部每周不定期下科室檢查護理質(zhì)量,每月組織召開了護理質(zhì)量及護理缺陷分析會一次,進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程。

  2、發(fā)揮院內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,上半年護理事故發(fā)生率為零。

  3、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查,且對每份CD型病歷進行了終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,上半年出院病歷10337份,護理文書合格率達到了95%。

  4、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年無護理并發(fā)癥發(fā)生。

  5、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。

  六、工作中還存在很多不足

  1、基礎(chǔ)護理不到位,新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。

  2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。

  3、解釋欠耐心,為病人主動服務(wù)意識不強。

  4、學習風氣不夠濃厚,開展新項目、引進新技術(shù)不夠。

  5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性、內(nèi)涵質(zhì)量不高等缺陷。

  6、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性,病人對疾病知識掌握不夠。

  我們的護理工作是漫長而艱辛的,世界日新月異,我們將面臨不同的挑戰(zhàn),讓我們攜起手來,為了醫(yī)院的興旺發(fā)達和人民群眾的幸福安康,克服困難,揚長避短,再創(chuàng)輝煌。

護理年終總結(jié) 篇3

  20xx年即將結(jié)束,我科在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,在科室全體醫(yī)護人員的通力配合下,認真貫徹落實。本著全心全意為病人服務(wù)的工作熱情和態(tài)度,順利完成年初制定的各項工作計劃,為20xx年工作任務(wù)的完成畫上了圓滿的句號。現(xiàn)將各項工作任務(wù)完成情況總結(jié)如下:

  (一)內(nèi)強素質(zhì),外樹形象

  在院領(lǐng)導及科主任、護士長的組織帶領(lǐng)下,全科人員以積極的態(tài)度學習了院領(lǐng)導在各種行風會議上的講話,深入學習,結(jié)合工作實際,利用報紙、雜志、書籍積極開展學習政治,道德法規(guī),認真學習法律知識,愛崗敬業(yè)具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責。在醫(yī)療實踐過程中,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,操作規(guī)程。

  (二)深入開展優(yōu)質(zhì)護理,全面提高職業(yè)素質(zhì)

  在護士長的組織帶領(lǐng)下,牢固樹立安全意識,本著優(yōu)質(zhì)護理宗旨在克服工作壓力大,人員緊張的條件下,落實各級質(zhì)控人員的責任,強化安全管理,質(zhì)量安全基礎(chǔ)工作得到不斷加強。在護理部推出的品管圈活動中,護士們對品管圈從陌生、認知、理解、運用到成果展。取得了喜人的收獲,此項活動充分調(diào)動了護士們工作積極性,增加了護士的價值感和自我認同感,學會用科學、先進的管理方法解決了護理工作中常見的一些難題,如:提高輸液執(zhí)行單簽字率等。并書寫相關(guān)論文一篇。有效地保證了輸液安全,為安全護理做好保障。提高了患者滿意度,推動了優(yōu)質(zhì)護理的前進的車輪。

  嚴格落實責任包干制護理,彈性排班,根據(jù)季節(jié)、患者高峰就診時間安排增加、班次。按照分級管理制度將我科護士按xx進行分級、并納入績效考核。并將每月滿意度結(jié)果公布:表揚加分,批評扣分,與績效掛鉤,有效地實現(xiàn)了公平、公正、透明、多勞多得的原則。積極發(fā)揮了護士的主觀能動性,認真檢查并組織全科護士共同查房,特別加強入院介紹、出院指導、護理計劃、護理措施落實、病人對護士的滿意度調(diào)查的工作,從而大大增強護士的責任心。逐步使護理工作制度化、滿意度、規(guī)范化、科學化管理。加強病房管理,提高床單位清潔方便患者使用一次性紙尿墊;方便患者和家屬,保證了床單元的清潔,提高了基礎(chǔ)護理的質(zhì)量,努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的修養(yǎng)環(huán)境。

  每月一次護理工作全面檢查,并及時反饋信息,護士長每周一次科室工作質(zhì)量檢查并記錄,重點危重病人管理,護理人員做到熟練掌握護理急救技術(shù),搶救程序及搶救器材的使用,急救器材專人管理,完好率達100%。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程減少差錯事故的發(fā)生,加強特一級、基礎(chǔ)護理,加強護理表格書寫,護士長認真把關(guān),定期對科室出現(xiàn)的缺點、差錯,認真總結(jié)、分析、查找工作隱患,防患于未然。

  努力做好醫(yī)院感染管理工作。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作,對治療室及門診輸液室每月采樣一次。重視消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測,一次性醫(yī)療器材等用后回收,專人管理并登記備案。

  (三)教育培訓及業(yè)務(wù)考核工作

  科室全年分別對護理人員進行了常見病特殊病例的治療及護理、兒科急救操作流程、核心制度、應(yīng)急預案等業(yè)務(wù)知識、技能進行培訓,采用筆試、口頭提問、實際操作等方式每月考核一次,考核成績與及每月考核結(jié)合。此外,并針對不同年齡段的兒童的心肺復蘇進行模擬人實際操作考核。提高了護士急救意識。

  (四)存在的不足

  1、過去的一年,在病房條件與工作環(huán)境的限制下,雖然在服務(wù)質(zhì)量上順利走過,但滿意度較多的衛(wèi)生欠佳的問題還存在,陪人的管理也是重點。

  2、面對醫(yī)患關(guān)系緊張,家長期望值高的問題,對于護士的責任心和付出精神還有待提高,應(yīng)進一步加強醫(yī)護人員職業(yè)道德教育,提高待遇、穩(wěn)定護理隊伍,以形成一支服務(wù)質(zhì)量好,技術(shù)硬的互助共進的團隊。

  3、通過對品管圈的理論掌握及實際操作的成熟,我們將繼續(xù)深挖工作種常見的難題與熱點,有效地運用到工作中,來提高工作質(zhì)量,精益求精。

護理年終總結(jié) 篇4

  20xx年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,經(jīng)過這一年的工作和學習,我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變,快速的成長,明確了奮進的目標。

  一、轉(zhuǎn)變觀念,提高管理水平

  1、多學習:向經(jīng)驗豐富、工作突出的護士長學習,學習她們的工作經(jīng)驗、工作方法;向外院護理同仁們學習,學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護士們學習,學習她們工作中的長處,彌補自身的不足。

  2、多與其他科護士長溝通,查找工作中的不足,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時調(diào)整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。

  3、實施人性化管理:在生活中關(guān)心體貼科里的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴格要求,做到人人平等,因人而異,充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點,調(diào)動護士們的積極性。

  二、加強護理管理,嚴把護理質(zhì)量關(guān),確保護理安全

  1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程,嚴把護理質(zhì)量關(guān),防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù),工作按標準完成。

  2、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用,調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責任心,能夠做到主動承擔檢查責任,幫助科里同事共同進步。

  3、親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結(jié),使護士自覺提高護理質(zhì)量。

  三、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房,強化基礎(chǔ)護理服務(wù),提高患者的滿意度。

  1、自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房以來,加強基礎(chǔ)護理服務(wù),多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。

  2、彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班,不但減輕了護士的工作負擔,更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。

  3、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張,搶救配合有章法。

  四、“三基三嚴”培訓及帶教工作

  1、按科室計劃,每月進行兩次業(yè)務(wù)學習,一次技能培訓,并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。

  2、嚴格要求護士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤,不斷提高書寫質(zhì)量。

  3、嚴格要求實習生,按計劃帶教。

  五、加強院內(nèi)感染的管理

  1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計劃進行檢查、總結(jié)、記錄。

  2、按醫(yī)院感染科要求,定期進行院內(nèi)感染知識培訓。

  六、打造普內(nèi)科自己的護理品牌——細微之處現(xiàn)溫情

  普內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。

  七、存在不足及努力方向

  1、護理質(zhì)控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。

  2、培訓方面:培訓的機會較少,護士不能夠?qū)W習新的知識。

  3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術(shù)、新項目,帶領(lǐng)全科護士共同進步。

護理年終總結(jié) 篇5

  XX年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年,是我院建設(shè)新型一流?漆t(yī)院關(guān)鍵性一年,護理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護理工作的要求和醫(yī)院“216”目標,在院黨委和分管院長領(lǐng)導下較好地完成了各項護理任務(wù),現(xiàn)對一年的工作總結(jié):

  一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件,提高護理質(zhì)量

  1、完善iso9000質(zhì)量標準文件。

  嚴格執(zhí)行iso9000文件是提高護理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護理部根據(jù)院綜合目標的要求,運行iso9000質(zhì)量標準文件,使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護理人員職責具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理,并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。

  護理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標準要求的狀態(tài)。樹立預防為主的方針,將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導書》,制定了各種緊急預案,根據(jù)實際修改了護理文書書寫規(guī)范,完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。

  護理質(zhì)量標準的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導,執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護理,健康教育,出院指導,病人滿意度調(diào)查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質(zhì)量標準的控制,實現(xiàn)了護理質(zhì)量管理持續(xù)改進,護理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。

  2、精心組織護理質(zhì)量體系的運行與實施

  為了把iso標準運行于護理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護理到位的目標。護理部充分發(fā)揮護士長,病房護理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導,狠抓制度的貫徹落實,護理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護理部組織大檢查。病房護理質(zhì)量小組每天檢查各班護士的工作情況,護士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫(yī)、分組護理及主管護士負責制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護士業(yè)務(wù)學習及護理文書的書寫等情況,護理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數(shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護理的病人較多,在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執(zhí)行分級護理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導作用,以標準為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點,以檢查督促指導為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護理服務(wù)質(zhì)量進行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴密監(jiān)控之下,以保護病人安全。

  通過檢查有效的促進了護理單元的工作,進一步提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。

  3、抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護理的落實

  我們在提高護理質(zhì)量的同時,注重加強對危重病人的護理,要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài),要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進行護理指導以保證危重病人的搶救護理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護理,做到預防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。

  一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次,護理部指導協(xié)調(diào)搶救病人26人次,護理技術(shù)操作合格率97%,基礎(chǔ)護理合格率95%,特護、一級護理合格率98%,護理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,病人滿意率為99%、

  4、組織護士認真學習《iso9000護理作業(yè)指導書》

  從XX年1月《iso9000護理作業(yè)指導書》開始試運行至今,護理部制定了學習計劃,1—3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規(guī)章制度和崗位職責并進行了考試,4—6月份對《護理作業(yè)指導書》的剩余部分進行學習,并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試,通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導書》基本內(nèi)容,明確職責,使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。

  iso9000文件運行以來,護理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認證后將更能促進我院護理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護理品牌,打下了堅實的基礎(chǔ)。

  二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護理品牌

  創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護理服務(wù),開展了感受親情護理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動,使護理人員牢固樹立“以人為本,護理先行”的服務(wù)理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動護士長和護士的積極性,鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌,增強了團隊精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。

  1、規(guī)范護士行為,護士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。

  2、賓館化個性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細心、耐心和愛心,標準化服務(wù)是平臺,個性化服務(wù)是最終目的。

  3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系,icu護士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護理工作更加規(guī)律,護士長能專心病房護理工作,icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。

  4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護理單元都輪流獲得獎牌。

  胸外二護理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

  內(nèi)三護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;

  胸外一護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,二次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

  內(nèi)五護理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,一次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。

  內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。

  胸外三內(nèi)二內(nèi)六護理單元獲得一次流動獎牌。

  通過這項活動激發(fā)了護士比學趕幫超的意識,促進了護理服務(wù)和護理文書水平的提高。

  5、5.12護士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護士形象,弘揚抗非斗志,打造胸醫(yī)護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強了護士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。

  三、提高護士風險、安全、法律意識,防控護理缺陷的發(fā)生

  1、隨著社會進步,科學的發(fā)展,病人維權(quán)意識增強,消費者權(quán)利意識抬頭,護患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護理人員執(zhí)業(yè)風險加大,為了增強護理人員安全防犯意識,護理部制定了《提高風險和安全意識,防控護理質(zhì)量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見原因,進行了總結(jié)概括,對護理差錯的定義和判定標準進行了描述,提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識,減少了護理差錯的發(fā)生。

  2、進一步規(guī)范了護理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求,組織護士長進行學習和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進行隨機檢查,每月組織護士長到病案護理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學、完整、真實。

  四、針對不同層次進行護士培養(yǎng),全面提高護理人員素質(zhì)

  1、護士長培養(yǎng)

  護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質(zhì)與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質(zhì)量持續(xù)改進、安全》等知識的培訓,舉辦護理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護士長進行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學習、取長補短,提高了護士長管理水平,為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護士長進修學習,心外科護士長李春梅、心內(nèi)科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學習。內(nèi)六、內(nèi)七護士長到北京朝陽醫(yī)院學習。

  堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進工作。

  堅持了護士長例會制度:至少每二周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點,表揚先進,總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點,每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護士長反饋,提出改進措施,持續(xù)改進護理工作。

  繼續(xù)開展整體護理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進行整改。

  每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。

  2、全面提高護士素質(zhì)

  加強了護士的培養(yǎng),對全院護士進行每月一項護理技能測試,一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術(shù)操作水平,組織護士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學習,護理部進行抽查、提問每月一次,鼓勵自學、函大學習,組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護士到上海新華醫(yī)院,四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修icu,提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習,對年輕護士進行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護理技術(shù)。

  3、對全體護士進行禮儀培訓,提高護士綜合素質(zhì)

  為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標,培育醫(yī)院精神,確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念,規(guī)范語言行為,增強服務(wù)意識,提高護士的綜合素質(zhì),樹立胸醫(yī)護士的新形象,全面提升護理品質(zhì),打造胸醫(yī)護理品牌,于9月3日至9月23日,護理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護士禮儀培訓班,邀請山東省旅游學校老師前來授課,分理論課程和形體課程。護士長根據(jù)科室工作情況安排學習時間,護理部嚴格考勤。理論課內(nèi)容有:服務(wù)心理學、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通,形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。

  通過禮儀學習,所有護士都表現(xiàn)出了高度的紀律性和自覺性,精神面貌煥然一新,轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念:真誠為病人服務(wù)真正把病人當作是自己的親人,使病人感受到了家庭般的溫暖,享受了獨特的胸醫(yī)護理服務(wù),改善了護士的形象,提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,實現(xiàn)了“讓病人滿意,使病人健康”的護理目標。

  五、好人好事

  1、呼吸二科護士魏斌,平時工作認真負責,在XX、11、18值夜班時,凌晨五點,當她巡視病房時,發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常,對呼喚無反應(yīng),立即通知值班醫(yī)師,積極搶救,在院領(lǐng)導的大力支持下,全科醫(yī)護人員的緊密配合下,經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn),病人脫離了危險期;颊呒覍儆砷_始的非難指責到平靜配合再到最后的理解尊重,他們送的錢物被我們醫(yī)護人員拒絕后,最后送面錦旗表示敬意。由于護士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化,不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛,而且還為我院贏得了榮譽,表揚魏斌觀察病情細致認真負責的工作態(tài)度。

  2、胸外科護士孫先紅,心內(nèi)科護士岳延鳳,內(nèi)六護士朱軍在護士長外出學習期間,代理護士長工作,三位同志勤勤懇懇,任勞任怨,經(jīng)常加班加點,不記較個人得失,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理技術(shù)操作規(guī)程,圓滿地完成了各項護理任務(wù)。

  3、外科護士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用,全院護士長從大局出發(fā),相互協(xié)作,相互支持,較好的完成了重大搶救任務(wù)。

  六、存在的問題

  1、通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強細節(jié)管理,如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……

  2、進一步提高護理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的能力。

  在過去的一年里,護理部在落實醫(yī)院216目標中,較好的完成了各項工作任務(wù)。在新的一年里,我們要不斷研究護理工作出現(xiàn)的新問題、新情況,總結(jié)經(jīng)驗,改進不足,不斷提高護理工作水平,適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要,為打造胸醫(yī)護理品牌,建設(shè)新型一流的?漆t(yī)院而努力。

護理部

XX年12月1日

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