醫(yī)院結構化面試試題

　　在醫(yī)療衛(wèi)生結構化面試中，情景應變能力的考查更側重于將應試者特定為醫(yī)生、護士等醫(yī)務工作者的身份，因此，在面試的過程中將情景應變大體分為兩個方面的內容進行考查。如下是中國人才網(wǎng)給大家整理的，希望對大家有所作用。

　　1、當一個病人躁動不安需要使用約束帶時，護理要點是什么?

　　解析：

　　第一，病人如需要使用約束帶時，應向患者及患者家屬告知，并征求同意后方可使用。

　　第二，約束帶下應墊襯墊，固定須松緊適宜，其松緊度以能伸入1～2手指為宜。

　　第三，使用期間應15～30分鐘觀察一次受約束部位的血液循環(huán)，包括皮膚的顏色、溫度、活動及感覺等;

　　第四，每2小時定時松解一次，并改變病人的姿勢，及給予受約束的肢體運動，必要時進行局部按摩，促進血液循環(huán)

　　第五，詳細記錄使用約束帶的原因，時間、每次觀察結果、相應的護理措施、解除約束的時間。

　　2、給藥遵循什么原則?

　　解析：給藥之前需嚴格掌握給藥原則：

　　1.應根據(jù)醫(yī)囑給藥。用藥時應注意觀察藥物的療效及其病情變化。

　　2.嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕差錯，做到“三查七對”。

　　三查：操作前、操作中、操作后查。

　　七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間。

　　3.準確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間。備好的藥品應及時分發(fā)或使用，避免放置過久藥效降低或污染。

　　4.注意用藥后反應。某些藥物易引起過敏或毒副反應較大的應加強觀察，做好記錄。

　　5.做好心理。給藥時護士熟練的技術、輕柔的動作、和藹的態(tài)度可增強病人的治療信心。根據(jù)病人不同的心理狀態(tài)給予解釋、鼓勵、勸慰，消除其對藥物治療的懷疑、恐懼及抗藥心理，以取得主動治療的效果。

　　3、如果上班時碰到病人氣勢洶洶過來，說醫(yī)生開的檢查項目過多，檢查費太高，是為了提高獎金，碰到這件事怎么辦?

　　解析：作為一名值班的醫(yī)務工作者，無論在什么時候我都要為我的患者提供一個和諧安全的就醫(yī)環(huán)境。面對情緒如此激動的患者，我會沉著冷靜的處理此事。

　　首先，我會耐心安撫他的情緒并盡量帶入辦公室，避免因為他的大吵大鬧而影響其他患者，如果患者不聽勸還堅持大吵大鬧我會給保安部打電話讓他們協(xié)助我安撫患者。

　　然后，了解患者具體的訴求，并且將此事匯報給領導及他的主治醫(yī)師。由于我在值班不能擅離職守，必須保證我其他患者的有序治療。因此匯報完領導后我會告知患者，由于我正值班，您的事我已經(jīng)匯報給我的領導了，請他稍等我們領導馬上就來。

　　最后，等待領導到來后，我會回歸我的崗位，并向因為此次而圍觀的患者解釋，避免他們事后議論，影響我單位形象。

　　4、有3個人在輸液，有一個打完了，就按鈴，護士來了后就問“誰沒了”，沒有一個人回答，談談你的看法?

　　解析：護士和患者在醫(yī)院里是一對非常重要的主體，因此護患關系在醫(yī)療行為中顯得尤為重要。對于本題中護士問“誰沒了”這個問題，由于護士的語言有歧義，肯定對患者的心理造成了一定程度的影響，對護患關系也起到了負面作用，甚至在一些情況下發(fā)生沖突事件也是有可能的。

　　對于這件事情發(fā)生的原因，一是護士本身文化素養(yǎng)不到位，二是可能是因為工作太忙，說話的時候欠考慮，對于這種情況，護士本身要多注意加強文化修養(yǎng)，同時注意說話方式，及時工作再忙，也要準確表達含義，不該省略的話不能省略。

　　第二個原因，就是醫(yī)院平時不注意對護士在人際溝通和禮儀方面的培養(yǎng)，所以平時醫(yī)院要多注意這方面的培養(yǎng)，而且要對于護士的工作和休息時間合理安排，避免疲勞超強度工作。

　　總之，就是避免以后此類事件再次發(fā)生，對護患關系造成不良影響。

　　5、當發(fā)生針刺傷時你應該怎樣應急處理?

　　解析：

　　第一，立即從傷口周邊盡可能地擠出傷口部位的血液。

　　第二，用肥皂水和流水沖洗傷口10分鐘以上。

　　第三，用70%酒精、0.5%碘伏等消毒劑消毒，并用防水敷料包扎傷口。

　　第四，上報：發(fā)生暴露30分鐘內向本科護士長報告，護士長在2小時內上報醫(yī)院感染管理科、護理部。

　　第五，做好登記表的填寫及資料保存。

　　#拓展知識#

　　情景應變類題型技巧：

　　一、身份定位

　　答好情景應變題型，首先的一點是準確定位身份。對于報考醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位這一系統(tǒng)的崗位，考生在認真審題后，不僅了解自身角色的職責權限，同時還要體現(xiàn)專業(yè)的應對突發(fā)醫(yī)療事件的能力。有的考生在作答過程中僅僅按照一般的流程對突發(fā)情況進行處理，卻沒有體現(xiàn)身份的個性要素，例如：在你值班時，有一起群體性中毒患者來就診，你如何處置?作答此題時，有的考生就會成立調查小組對中毒原因進行調查，但是，題目中考生的.身份是值班醫(yī)生，并沒有對中毒原因介入調查的權限。

　　二、入情入境

　　對于綜合類的情景應變題所考查的就是實際工作中某種真實的場景，考生在明確了身份定位后，可以把題目當作劇本，自己作為演員，分條作答自己面對這樣情況時的處理方法即可。但是，對于醫(yī)療衛(wèi)生崗位而言，考生已經(jīng)不是一個演員，更像是一種實戰(zhàn)考核，因為考生自己在進入崗位后面對的就是這種實際工作。因此，作答時要根據(jù)自己的專業(yè)知識和技能有條不紊地處理問題。

　　三、解決問題

　　考生在作答情景應變題目時想要突出亮點，就要做到有針對性的解決問題。大多考生只

　　是看到了問題所在，按照一般的答題思路作答完畢，乍一聽并沒有錯誤之處，然而也沒有亮點所在，面試表現(xiàn)平平。關鍵的問題就是沒有抓住題目中的個性化要素。例如：你負責的一位住院患者，病情剛穩(wěn)定，尚不符合出院條件，但他自認為已無大礙，突然向你提出馬上辦理出院手續(xù)。你反對，他卻堅持要走。面對這種情況，你會怎么做?大多考生可以找出主線問題是：患者要求出院，你反對，解決問題在于如何勸說病人這樣的流程。有的考生還會提到要想院長匯報。但是，認真審題你會發(fā)現(xiàn)題目中的個性要素有：你負責、他自認為，考生要注意個性化的解決：“你負責”說明你是患者的主治醫(yī)生，所以不是必須要向上級去請示匯報;“他自認為”說明他對恢復的事宜還不了解。所以，要針對性的解決問題就要體現(xiàn)你作為主治醫(yī)生的專業(yè)性。