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本科臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文

時(shí)間:2021-01-26 16:55:50 畢業(yè)論文范文 我要投稿

本科臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文

  畢業(yè)論文是大學(xué)教學(xué)計(jì)劃中一個(gè)重要環(huán)節(jié),它與其他教學(xué)環(huán)節(jié)構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體,又是各教學(xué)環(huán)節(jié)的繼續(xù)、深化和檢驗(yàn)。下面是小編為大家整理的本科臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文,歡迎參考~
 

本科臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文

  臨床醫(yī)學(xué)八年制醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)思考

  醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,也是聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程,它與疾病的診斷、治療和預(yù)防密切相關(guān)。隨著生命科學(xué)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)所涵蓋的內(nèi)容越來(lái)越豐富,涉及的領(lǐng)域越來(lái)越寬泛。這就要求醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在掌握這門(mén)課程基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí),學(xué)會(huì)靈活運(yùn)用,舉一反三。然而,由于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程本身具有知識(shí)點(diǎn)多而散、難記憶、易混淆等特點(diǎn),因此,傳統(tǒng)的以課本為主體,老師為中心的教學(xué)方法不能夠很好的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造力,也不利于實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)實(shí)用型、創(chuàng)新型綜合性醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)[1]。本校對(duì)臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生的培養(yǎng)實(shí)行的是“3+5模式”(即3年文化基礎(chǔ)教育加5年醫(yī)學(xué)教育)。作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一,《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》被安排在醫(yī)學(xué)教育第2學(xué)年的第2學(xué)期。在此之前,該專(zhuān)業(yè)學(xué)生已經(jīng)就《生物化學(xué)》、《細(xì)胞生物學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程進(jìn)行了深入系統(tǒng)的學(xué)習(xí),具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí);其次,就學(xué)員本身素質(zhì)而言,八年制學(xué)生基礎(chǔ)扎實(shí),思維活躍,求知欲及接受能力強(qiáng)。再者,本校八年制班級(jí)人數(shù)一般為20人左右,人數(shù)少,具備了小班開(kāi)課的條件[2]。因此,針對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足,結(jié)合八年制學(xué)生自身的特點(diǎn),本研究從以下幾個(gè)方面對(duì)臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生的《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)進(jìn)行了改革和探索:

  1案例引導(dǎo)教學(xué)法

  《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》的傳統(tǒng)教學(xué)模式,通常是先講授微生物的基本生物學(xué)形狀,再講其致病性、免疫性及防治原則。

  這種系統(tǒng)、規(guī)律的教學(xué)方式便于學(xué)生對(duì)于各種理論知識(shí)點(diǎn)的橫向比較記憶,但相對(duì)枯燥平淡,不能夠很好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)力。因此,可以利用醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與臨床結(jié)合緊密的特點(diǎn),用一個(gè)臨床案例引出教學(xué)內(nèi)容。臨床案例的選擇很重要,既要貼近臨床,接近實(shí)際,又要體現(xiàn)出基本知識(shí)點(diǎn)。首先,通過(guò)給出一個(gè)合適的臨床案例,提出問(wèn)題,讓學(xué)生帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)生的興趣,提高學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的關(guān)注度;然后由老師對(duì)微生物的基本原理和知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)講解;接下來(lái),回到開(kāi)始的臨床案例上,組織學(xué)生分組討論,讓學(xué)生對(duì)病例提出診斷診治辦法,最后由老師對(duì)學(xué)生們的意見(jiàn)進(jìn)行歸納總結(jié),去偽存真,查漏補(bǔ)缺,提出本節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)和要求。例如在乙型肝炎(簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝)病毒的教學(xué)中,可以先給出一個(gè)人的“乙肝兩對(duì)半”的檢查報(bào)告單,提出問(wèn)題:該受檢對(duì)象是一名健康人還是病毒攜帶者亦或是感染者?讓學(xué)生帶著這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行接下來(lái)的學(xué)習(xí);通過(guò)老師對(duì)乙肝病毒基本知識(shí)點(diǎn)如形態(tài)結(jié)構(gòu)、致病性等的講解,讓學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)對(duì)開(kāi)始的病例展開(kāi)討論;最后由老師總結(jié),強(qiáng)調(diào)幾個(gè)重要知識(shí)點(diǎn)如乙肝病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)、乙肝的診斷與防治等的掌握[3]。這樣的課堂組織可以讓學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)活學(xué)活用,并能從中找到學(xué)以致用的成就感。

  2文獻(xiàn)閱讀研討課

  醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的主要研究對(duì)象是與醫(yī)學(xué)有關(guān)的致病微生物,它與人類(lèi)的健康息息相關(guān)。隨著生命科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,不斷有新的病原微生物被鑒定,也有過(guò)去已被基本控制的致病微生物又重新流行,構(gòu)成嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題。而相對(duì)于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異、知識(shí)更新的瞬息萬(wàn)變,課本上的知識(shí)是相對(duì)固定的,課本更新?lián)Q代的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上知識(shí)發(fā)展的'速度[4]。因此,想要了解一門(mén)學(xué)科的前沿進(jìn)展,閱讀文獻(xiàn)是很有必要的。因此,在對(duì)臨床八年制學(xué)生的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)授課中開(kāi)設(shè)了文獻(xiàn)閱讀研討課,并將其安排在了理論課的最后兩次課,此時(shí)學(xué)生已經(jīng)對(duì)微生物學(xué)知識(shí)有了一定的掌握和了解,有了閱讀相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)。課程的開(kāi)展包括以下幾個(gè)方面:首先是準(zhǔn)備工作。在課程開(kāi)始之前,筆者會(huì)擬定一個(gè)專(zhuān)題,例如:禽流感病毒的感染與流行,然后列出幾個(gè)相關(guān)問(wèn)題,如(1)禽流感為什么會(huì)導(dǎo)致人類(lèi)感染?(2)什么情況下可能導(dǎo)致禽流感大的流行?(3)目前針對(duì)禽流感有哪些有效的防治措施?(4)針對(duì)禽流感引起的民眾的恐慌,作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生,你可以做哪些力所能及的工作?然后,給出經(jīng)典的綜述的相關(guān)中英文文獻(xiàn)1~2篇,讓學(xué)生課下針對(duì)專(zhuān)題和給出的題目,閱讀文獻(xiàn)查找資料。接下來(lái),就是課上討論部分。針對(duì)八年制學(xué)生人數(shù)少的優(yōu)勢(shì),進(jìn)行分組討論。將20位同學(xué)分為A、B、C、D4個(gè)大組,每個(gè)大組的5位學(xué)生分別對(duì)應(yīng)1~5的編號(hào),即A1、A2、A3、A4、A5等,每組分別就一個(gè)問(wèn)題進(jìn)行討論,5~8min后,每組選派一個(gè)代表就自己討論的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)陳述;然后,A、B、C、D4組中每組編號(hào)相同的同學(xué)重新組合成新的一組,即A1、B1、C1、D1為一組,以此類(lèi)推,共5組。5組同學(xué)就4個(gè)問(wèn)題進(jìn)行交叉討論5~8min。最后,老師對(duì)整個(gè)文獻(xiàn)討論進(jìn)行歸納總結(jié)。文獻(xiàn)閱讀研討課的開(kāi)設(shè),拓展了學(xué)生的知識(shí)面,培養(yǎng)了他們的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力;交叉討論的分組方式,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情,讓學(xué)生參與得更徹底,對(duì)文獻(xiàn)了解得更全面[5]。

  3學(xué)生自主授課法

  傳統(tǒng)的教學(xué)模式通常是老師“教”、學(xué)生“學(xué)”,學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)相對(duì)來(lái)說(shuō)是一種被動(dòng)接受的過(guò)程。筆者通過(guò)挑選合適的教學(xué)章節(jié),在臨床八年制班級(jí)中推行角色互換,讓學(xué)生由過(guò)去單純“聽(tīng)”到主動(dòng)“講”。這一轉(zhuǎn)變迎合了青少年們挑戰(zhàn)自我、展示自我的心理特點(diǎn),在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的同時(shí),活躍了課堂氣氛,鍛煉了他們的語(yǔ)言表達(dá)能力、培養(yǎng)了他們的自信心。學(xué)生自主授課的開(kāi)展,第一要素就是要選擇合適的教學(xué)內(nèi)容。人類(lèi)免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)社會(huì)關(guān)注度高,易激發(fā)學(xué)生的興趣點(diǎn)和學(xué)習(xí)動(dòng)力,因此本研究將逆轉(zhuǎn)錄病毒中的HIV這一節(jié)作為學(xué)生自主講課的內(nèi)容。為了防止內(nèi)容上的重復(fù)和單一,筆者將20位同學(xué)分成4個(gè)組,給出4個(gè)專(zhuān)題,例如(1)HIV的流行現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì);(2)HIV的致病性及臨床表現(xiàn);(3)HIV傳播途徑及防治原則;(4)HIV的研究現(xiàn)狀及有無(wú)有效治療方法。每組針對(duì)一個(gè)專(zhuān)題進(jìn)行備課,準(zhǔn)備15min左右的PPT。課上,每組隨機(jī)抽取一位同學(xué)上臺(tái)講授。每位同學(xué)講完,老師從教學(xué)內(nèi)容、PPT制作形式、語(yǔ)言組織能力等方面作簡(jiǎn)要點(diǎn)評(píng),同時(shí)學(xué)生也可以對(duì)講課同學(xué)的表現(xiàn)提出自己的意見(jiàn)和看法。最后,老師對(duì)4個(gè)專(zhuān)題的內(nèi)容進(jìn)行抽提歸納,方便學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的整體把握。同時(shí),由于時(shí)間限制,不可能每位同學(xué)都上臺(tái)授課,為了讓所有同學(xué)都有參與感,筆者要求同學(xué)講自己制作的PPT內(nèi)容打印為紙質(zhì)版上交,設(shè)立評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),由老師批改打分,按10%的比率計(jì)入最后成績(jī)[6-7]。實(shí)踐表明,這種學(xué)生自主講課的教學(xué)模式,調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,鍛煉了他們自主學(xué)習(xí)的能力,提高了他們的綜合素質(zhì),同時(shí)也可以讓老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的問(wèn)題并加以改正。

  4第二課堂活動(dòng)

  對(duì)于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)這種臨床基礎(chǔ)性學(xué)科,實(shí)驗(yàn)課的開(kāi)設(shè)是必不可少的。通過(guò)實(shí)驗(yàn)課的設(shè)立,有利于幫助學(xué)生驗(yàn)證和鞏固醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基本理論知識(shí),掌握微生物學(xué)基本操作技術(shù),鍛煉其動(dòng)手能力。但由于課時(shí)的限制,實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容多是一些單純性驗(yàn)證學(xué)科基本理論的簡(jiǎn)單實(shí)驗(yàn),不能很好地激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考、分析和解決問(wèn)題的能力,也很難培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。另外,本校在對(duì)臨床八年制學(xué)生的培養(yǎng)中,有一定的科研任務(wù)要求。因此,筆者在對(duì)臨床八年制學(xué)生的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中,針對(duì)一些學(xué)有余力的同學(xué),開(kāi)設(shè)了第二課堂的活動(dòng)。所謂第二課堂,就是在課余時(shí)間開(kāi)展的老師對(duì)學(xué)生的科研輔導(dǎo)活動(dòng)[8]。在老師和學(xué)生之間實(shí)行“雙向選擇”,在老師選擇學(xué)生的同時(shí),學(xué)生可以根據(jù)自己感興趣的科研方向選擇指導(dǎo)老師。一般1位老師帶教1~2名學(xué)生。在第二課堂活動(dòng)的實(shí)施中,筆者首先會(huì)對(duì)所有參與學(xué)生進(jìn)行集中培訓(xùn),內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)室規(guī)則及儀器的安全使用、分子克隆實(shí)驗(yàn)技術(shù)的基本操作等。然后由帶教老師對(duì)所帶學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一的具體輔導(dǎo)。老師會(huì)給出3~5篇相關(guān)研究領(lǐng)域的綜述類(lèi)文獻(xiàn),學(xué)生閱讀后與老師展開(kāi)討論,提出自己的看法與理解,在老師的引導(dǎo)和幫助下,由學(xué)生提出科研問(wèn)題并完成實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì),在這一階段中,通過(guò)文獻(xiàn)的閱讀及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),有助于學(xué)生科研思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);在論證方案的可行性之后,接下來(lái)就是實(shí)驗(yàn)操作階段,在老師的指導(dǎo)下,學(xué)生利用課余時(shí)間開(kāi)展實(shí)驗(yàn),期間老師可一周組織一次實(shí)驗(yàn)進(jìn)展的匯報(bào)討論,及時(shí)解決學(xué)生實(shí)驗(yàn)中遇到的各種問(wèn)題;最后,以學(xué)生匯報(bào)答辯的形式對(duì)第二課堂活動(dòng)進(jìn)行總結(jié)。對(duì)于實(shí)驗(yàn)進(jìn)展順利,實(shí)驗(yàn)結(jié)果理想的學(xué)生,老師應(yīng)鼓勵(lì)其撰寫(xiě)研究論文并發(fā)表,并給予一定獎(jiǎng)勵(lì)[9]。第二課堂活動(dòng)的開(kāi)展,提高了醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,充實(shí)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,給學(xué)生打開(kāi)了一扇了解科研、接觸科研的窗口,培養(yǎng)學(xué)生探究知識(shí)、獨(dú)立思考的能力。綜上所述,針對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)中存在的一些弊端和不足,筆者在對(duì)本校臨床八年制學(xué)生的教學(xué)過(guò)程中嘗試了一系列的改革和創(chuàng)新。案例引導(dǎo)教學(xué)和學(xué)生自主授課,激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情,考驗(yàn)了老師的課堂組織能力,同時(shí)也給了學(xué)生展示自我的機(jī)會(huì),提高了學(xué)生的綜合素質(zhì),文獻(xiàn)閱讀研討課和第二課堂活動(dòng)的開(kāi)設(shè),給熱愛(ài)科研的學(xué)生創(chuàng)建了一個(gè)平臺(tái),培養(yǎng)了他們獨(dú)立思考和動(dòng)手能力。盡管新的教學(xué)方法在老師和學(xué)生們中普遍得到好評(píng),但仍有改進(jìn)的空間,需要在今后的教學(xué)工作中,不斷地探索和實(shí)踐,為推動(dòng)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高不懈地努力。

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