外科護(hù)士畢業(yè)論文范文精選
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神經(jīng)根型頸椎病急性發(fā)作期的護(hù)理
主要護(hù)理有:
、俟膭罨颊吆图覍倥浜现委,解除心理障礙;②急性期臥床休息,在頸椎牽引時,注意牽引角度及重量,疼痛時應(yīng)先拔火罐,后中藥熱敷,熱敷時應(yīng)將藥包直接敷在疼痛部位,注意以不燙傷皮膚為度;③多食高蛋白、高營養(yǎng)、高鈣的營養(yǎng)飲食;④預(yù)防頸椎病的發(fā)生。
1 療效標(biāo)準(zhǔn)優(yōu):癥狀及體征完全消失,恢復(fù)正常工作;良:癥狀及體征明顯改善、體征消失,恢復(fù)原工作;好轉(zhuǎn):癥狀及體征較治療前減輕,但過度勞累時微有不適,能間斷工作;無效:治療前后癥狀無改善[2]。
2 結(jié)果優(yōu)140例,良42例,好轉(zhuǎn)18例,有效率達(dá)100%,臨床上有顯著效果醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
3 討論神經(jīng)根在受到刺激或壓迫后,發(fā)生水腫,加重對神經(jīng)的壓迫,而出現(xiàn)極為嚴(yán)重的神經(jīng)痛癥狀。神經(jīng)根型頸椎病急性發(fā)作女性多于男性。糾正以往的不良習(xí)慣,采用保守治療簡便易行,易掌握,加強頸肩護(hù)理及保養(yǎng),是減少頸痛和反復(fù)發(fā)作的`關(guān)鍵。在神經(jīng)根型頸椎病急性發(fā)作期,應(yīng)以“靜”為主,酌情牽引、休息制動消除神經(jīng)根水腫或炎癥,不能用任何對頸椎有動力作用的方法[1]。急性期應(yīng)絕對臥床休息,去枕平臥,在頸椎牽引時,注意牽引角度及重量,不易過大過重,以患者承受舒適為度。疼痛時應(yīng)先拔火罐,后中藥熱敷,熱敷時應(yīng)將藥包直接敷在疼痛部位,注意以不燙傷皮膚為度。注意患肢保溫,避免風(fēng)寒。此期患者的一切頸部功能活動,均會刺激水腫的神經(jīng)根,不利于神經(jīng)根水腫的消退,保持患者的頸部制動和有效的牽引,是保證治療效果的一項重要的護(hù)理措施,精心制定和實施一系列護(hù)理措施,糾正了患者日常生活中的行為習(xí)慣,幫助患者配合治療,提高患者對治療的依從性,保證了非手術(shù)治療的有效性。
預(yù)防頸椎病的發(fā)生,應(yīng)注意頸肩部保暖,冬天外出需穿高領(lǐng)衫,帶圍巾。養(yǎng)成良好的工作、學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣。根據(jù)發(fā)病原因,糾正長期低頭伏案工作姿勢及高枕枕頭的不良習(xí)慣。患者應(yīng)有意識的保持頸部中立向上直伸的位置,盡量用眼向下斜視,不必低頭,并持之以恒的姿勢,經(jīng)常用雙手自己按摩頸部肩部,使肌肉充分放松。在康復(fù)期每天中午堅持去枕平臥休息30~60 min.當(dāng)感覺頸部疼痛時可以先拔火罐,后熱敷,休息1~2 h,使頸部肌肉血循環(huán)改善,消除頸肩疲勞。得了頸椎病后,每晚睡覺養(yǎng)成長期去枕平臥或低枕平臥習(xí)慣,可減少頸椎疼痛的次數(shù),防止頸椎病脊髓型發(fā)展。堅持早上做醫(yī)療保健操,加強肌肉韌帶等組織的韌性和抗病抗疲勞的能力。
針對神經(jīng)根型頸椎病急性期的護(hù)理,其中牽引療法可以限制頸椎活動,增大椎間隙及椎間孔,使頸椎后關(guān)節(jié)嵌頓的滑膜復(fù)位,減輕其對神經(jīng)根和脊髓的壓迫;同時根據(jù)不同的頸椎病類型配合必要的中藥內(nèi)服治療,達(dá)到了消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、祛風(fēng)、補血的效果。因此,護(hù)理人員經(jīng)過細(xì)心配合、精心護(hù)理,提高了患者對各項治療的依從性,保障了非手術(shù)治療安全、有效的實施,從而有效保證了非手術(shù)治療的療效。為患者減輕了痛苦,縮短療程,使患者早日康復(fù)出院[3]。
「參考文獻(xiàn)」
[1] 馮金升,李勇枝,敬紅平,等。頸肌退變與頸椎病[J]。局解手術(shù)學(xué)雜志,2005,14(3):189-190.
[2] 李小玲,于海峰,趙愛見,等。非手術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病急性期的護(hù)理[J]。護(hù)士進(jìn)修雜志,2008,23(10):902-903.[3] 王朝陽。綜合治療神經(jīng)根型頸椎病165例[J]。頸腰痛雜志,2004,25(4):255.
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