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社區(qū)管理論文范例常用(14篇)
在日復(fù)一日的學(xué)習(xí)、工作生活中,大家都寫過論文,肯定對(duì)各類論文都很熟悉吧,論文是描述學(xué)術(shù)研究成果進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的一種工具。為了讓您在寫論文時(shí)更加簡單方便,以下是小編整理的社區(qū)管理論文范例,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
社區(qū)管理論文范例 篇1
在市場化、工業(yè)化、信息化和全球化的背景下,作為城市社區(qū)管理體制重要一環(huán)的街道辦事處面臨著許多現(xiàn)實(shí)的困難,難以滿足現(xiàn)在社會(huì)快速轉(zhuǎn)型的節(jié)奏,如何適應(yīng)時(shí)代發(fā)展,對(duì)街道體制進(jìn)行改革,創(chuàng)新社區(qū)管理體制值得我們思考。近年來,安徽省以理順區(qū)、街道和社區(qū)關(guān)系為核心,同時(shí)理順政黨、政府和社會(huì)關(guān)系與政治領(lǐng)導(dǎo)、行政管理和社區(qū)自治關(guān)系,進(jìn)行了社區(qū)管理體制改革創(chuàng)新試點(diǎn)工作,形成了撤銷街道模式、再造街道模式和不設(shè)街道模式等多種社區(qū)體制改革模式,值得我們總結(jié)和思考。
一、撤銷街道模式
撤銷街道模式是以銅陵市銅官山區(qū)和獅子山區(qū)、蚌埠市禹會(huì)區(qū)和淮上區(qū)、六安市裕安區(qū)等基層政權(quán)建設(shè)模式為代表。其主要做法是直接撤銷街道、重構(gòu)大社區(qū),調(diào)整區(qū)直部門和社區(qū)職能,完善區(qū)直部門與新社區(qū)工作對(duì)接機(jī)制,[1]實(shí)行區(qū)直接管理服務(wù)社區(qū),實(shí)現(xiàn)一級(jí)政府兩級(jí)管理。
。ㄒ唬┏蜂N街道模式取得的成效
撤銷街道模式有效的擯棄了原有街道“二傳手”的弊端,實(shí)行區(qū)直接管理服務(wù)社區(qū),真正壓縮了管理層級(jí),較好理順了區(qū)和社區(qū)之間的關(guān)系以及行政管理和社區(qū)自治的關(guān)系,有利于服務(wù)性政府建設(shè)和社區(qū)自治的推進(jìn)。具體而言,這種模式取得了以下幾方面的成效。
1.行政管理層級(jí)縮減,辦事效率顯著提升撤銷街道,建立大社區(qū)體制之后,將原來的“區(qū)—街道—社區(qū)”三級(jí)管理體制變?yōu)楝F(xiàn)在的“區(qū)—社區(qū)”兩級(jí)管理體制,變垂直化管理為扁平化管理,實(shí)現(xiàn)了區(qū)和社區(qū)的直接互動(dòng),降低了管理過程中的信息失真情況,使社會(huì)管理和公共服務(wù)更加貼近居民。
2.資源配置進(jìn)一步向社區(qū)積聚,社區(qū)服務(wù)能力得到加強(qiáng)撤銷街道后,資源直接向社區(qū)傾斜。以銅陵市銅官山區(qū)為例,改革前,銅官山區(qū)每個(gè)小社區(qū)工作經(jīng)費(fèi)只有3萬元左右,改革后每個(gè)社區(qū)工作經(jīng)費(fèi)在30-60萬之間不等,社區(qū)的辦公經(jīng)費(fèi)明顯增加。改革前社區(qū)居民文化用房總面積為6267平方米,改革后達(dá)到10052平方米,比改革前增加了57.9%。改革前,干部浮在上面,為居民服務(wù)的少,但改革之后,干部開始向社區(qū)流動(dòng),真正的開始為民服務(wù)。改革前,社區(qū)工作者素質(zhì)不高,能力不足,改革后,社區(qū)工作者隊(duì)伍得到精簡,社區(qū)工作者服務(wù)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和素質(zhì)得到顯著提高,同時(shí)區(qū)直部門和街道辦事處的優(yōu)秀人才也被充實(shí)到社區(qū)工作者隊(duì)伍當(dāng)中,大大提升了社區(qū)工作者的辦事能力。在對(duì)銅官山區(qū)陽光社區(qū)進(jìn)行調(diào)研時(shí),該社區(qū)某領(lǐng)導(dǎo)說道,改革之前,三個(gè)小社區(qū)的工作經(jīng)費(fèi)加在一起,最多也只有12萬,改革之后,陽光社區(qū)光辦公經(jīng)費(fèi)就有58萬,加上其他的經(jīng)費(fèi)大概有120萬左右。同時(shí)建立大社區(qū)后,原來小社區(qū)的工作場所都變成了居民活動(dòng)中心,居民的活動(dòng)場地更多了,社區(qū)工作者的辦公場所也更好了。
3.拓寬居民參與渠道,強(qiáng)化居民自治功能改革后,通過直接差額選舉社區(qū)居委會(huì)成員,提升了居民關(guān)注社區(qū)事務(wù)的積極性,同時(shí)居委會(huì)為民服務(wù)的意識(shí)也得到加強(qiáng),改進(jìn)了自己的工作方式和服務(wù)質(zhì)量。此外,社區(qū)社會(huì)組織的建立和各類社區(qū)活動(dòng)的蓬勃開展,擴(kuò)大了居民參與的范圍,拓展了居民參與自治的空間。在這次調(diào)研中發(fā)現(xiàn)居民參與社區(qū)事務(wù)的積極性很高,他們?cè)絹碓桨焉鐓^(qū)當(dāng)成自己的家來看待,成立了一系列社區(qū)志愿者組織,像金口嶺社區(qū)的“夕陽紅”衛(wèi)生服務(wù)保健隊(duì)、義務(wù)巡邏隊(duì)、網(wǎng)吧監(jiān)督隊(duì)。同時(shí)文體類和慈善類社會(huì)組織在社區(qū)蓬勃發(fā)展。
。ǘ┏蜂N街道模式存在的問題
1.區(qū)和社區(qū)之間的關(guān)系仍然存在不順之處調(diào)研發(fā)現(xiàn),雖然政策設(shè)計(jì)上較好的理順了區(qū)和社區(qū)之間的`關(guān)系,但是現(xiàn)實(shí)中有些制度根本沒有辦法落實(shí)。例如,合理界定區(qū)直部門和社區(qū)職能,將街道的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、城管執(zhí)法等主體職能收歸區(qū)相關(guān)職能部門制度以及社區(qū)事務(wù)“準(zhǔn)入制度”,現(xiàn)實(shí)中就沒有很好落實(shí)。區(qū)仍然把相關(guān)任務(wù)下放到社區(qū)中去,社區(qū)無法拒絕上級(jí)相關(guān)職能部門交辦的任務(wù),這樣就導(dǎo)致社區(qū)的事務(wù)更多、人更累了,許多社區(qū)職能范圍外的事項(xiàng)都交辦至社區(qū),使社區(qū)疲于應(yīng)付,社區(qū)行政化和社區(qū)負(fù)擔(dān)重問題仍然有待破解。
2.政黨、政府和社會(huì)之間關(guān)系不順這種模式的社區(qū)治理結(jié)構(gòu)是以社區(qū)黨工委為核心,社區(qū)居委會(huì)、社區(qū)公共服務(wù)中心、各類社會(huì)組織為支撐的社區(qū)新型治理架構(gòu)。[3]由于在大多數(shù)社區(qū),黨工委書記、公共服務(wù)中心主任和居委會(huì)主任由一人擔(dān)任,如果黨工委書記政治素養(yǎng)較好、原則性較強(qiáng),黨就能更好的融入和整合社會(huì),這樣既能發(fā)揮黨行政化的執(zhí)行功能又能發(fā)揮黨社會(huì)化的服務(wù)功能;如果黨工委書記政治素養(yǎng)不夠,在壓力型體制沒有根本改變的情況下,他就會(huì)強(qiáng)化黨行政化的執(zhí)行功能而忽視發(fā)揮黨社會(huì)化的服務(wù)功能,強(qiáng)化社區(qū)選舉形式化和居民被參與化,進(jìn)一步加劇黨政不分和政黨行政化,從而進(jìn)一步強(qiáng)化社區(qū)黨組織結(jié)構(gòu)僵化和功能失調(diào)問題。
二、再造街道模式
再造街道模式以馬鞍山市雨山區(qū)與花山區(qū)、合肥市廬陽區(qū)和蕪湖市鏡湖區(qū)的基層政權(quán)建設(shè)模式為代表。其主要做法不同于直接撤銷街道,實(shí)行區(qū)直接管理服務(wù)社區(qū)的基層政權(quán)建設(shè)模式,而是對(duì)原有的街道予以保留或把街道“翻牌”為公共服務(wù)中心,但對(duì)街道和社區(qū)所轄范圍進(jìn)行調(diào)整,職能和運(yùn)作流程實(shí)行再造,繼續(xù)實(shí)行區(qū)、街道(公共服務(wù)中心)和社區(qū)一級(jí)政府三層管理。下面以蕪湖市鏡湖區(qū)為例進(jìn)行分析。
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1.社區(qū)組織體系基本完善,社區(qū)管理模式基本形成實(shí)現(xiàn)了社區(qū)居委會(huì)在轄區(qū)范圍內(nèi)的全覆蓋,形成了社區(qū)黨組織、社區(qū)居委會(huì)、社區(qū)服務(wù)組織三位一體的社區(qū)管理組織管理體系。隨著街道辦事處的撤銷和公共服務(wù)中心的設(shè)立,初步實(shí)現(xiàn)了減少管理層級(jí),推行信息化、網(wǎng)格化、扁平化管理服務(wù)體系,邁出了社區(qū)管理體制改革創(chuàng)新的新步伐。
2.社區(qū)大黨建格局逐步形成社區(qū)黨組織的領(lǐng)導(dǎo)核心地位進(jìn)一步加強(qiáng),城市基層區(qū)域化黨建格局基本形成。轄區(qū)單位黨組織也越來越多的參與到社區(qū)黨建工作中,實(shí)現(xiàn)了黨的組織和黨的工作在社區(qū)的“雙覆蓋”,做到資源共享,事務(wù)共辦,黨群互動(dòng)和文明共建。3.政府效能建設(shè)有所提高通過對(duì)區(qū)直部門、街道和社區(qū)居委會(huì)承擔(dān)的面向社區(qū)群眾的行政服務(wù)事項(xiàng)認(rèn)真梳理后,將其全部納入公共服務(wù)中心,進(jìn)一步優(yōu)化辦事流程,實(shí)行“一窗受理,一站辦結(jié)”,提高了政府部門辦事效能。
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1.社區(qū)管理職能仍然不清這種模式下,原有條塊分割的城市基層管理體制所導(dǎo)致的“政出多門”、“多頭管理”,重視經(jīng)濟(jì)建設(shè)忽視社會(huì)建設(shè)的情況并沒有實(shí)質(zhì)性改變,導(dǎo)致社區(qū)管理職能仍然不清。
2.社區(qū)居委會(huì)工作負(fù)擔(dān)還是較重鏡湖區(qū)社區(qū)管理體制改革后,通過試點(diǎn)社區(qū)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化,實(shí)施社區(qū)工作準(zhǔn)入制,相對(duì)減輕了社區(qū)居委會(huì)行政事務(wù)。但是,該區(qū)是蕪湖市唯一一個(gè)試點(diǎn)區(qū),下改上不改,市級(jí)考核管理指標(biāo)體系未能考慮該區(qū)社區(qū)管理體制改革試點(diǎn)的特點(diǎn),市直部門考核指標(biāo)體系沒有改變,一些工作的壓力還是由社區(qū)承受,社區(qū)居委會(huì)工作負(fù)擔(dān)還是較重。
3.扁平化的社區(qū)管理模式很難實(shí)現(xiàn)這種模式下,一方面,無論是區(qū)直部門還是社區(qū),對(duì)公共服務(wù)中心(原街道)都有根深蒂固的依賴性;另一方面,十個(gè)公共服務(wù)中心的輻射范圍與原街道的管轄范圍沒有多大變化,公共服務(wù)中心黨工委對(duì)社區(qū)的黨建統(tǒng)攬、指導(dǎo),已擴(kuò)大為行政上的指揮與指導(dǎo)。由此導(dǎo)致公共服務(wù)中心(原街道)作為中間層級(jí)依然客觀存在,扁平化的社區(qū)管理模式很難實(shí)現(xiàn)。
三、不設(shè)街道模式
隨著安徽城市化的不斷推進(jìn),一些城市逐漸向外圍拓展,出現(xiàn)了大面積的新建城區(qū)(這些新建城區(qū)部分隸屬于功能性經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū),部分隸屬于傳統(tǒng)的行政轄區(qū))。上述撤銷街道模式和再造街道模式主要在老城區(qū)實(shí)施,不設(shè)街道模式主要在那些新建城區(qū)實(shí)施。不設(shè)街道顧名思義就是在這些新建城區(qū)不再設(shè)立街道這一政府派出機(jī)構(gòu),直接建立新的大社區(qū),實(shí)行區(qū)直接管理服務(wù)大社區(qū)的基層政權(quán)模式,這種模式以合肥市包河區(qū)濱湖世紀(jì)社區(qū)為代表。
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第一,不設(shè)街道模式一方面吸取了老城區(qū)撤銷街道模式的優(yōu)點(diǎn),實(shí)現(xiàn)了區(qū)直接管理服務(wù)社區(qū)的一級(jí)政府二級(jí)管理,縮減了城市管理層級(jí)和管理成本,提高了管理效率。第二,不設(shè)街道模式吸取了再造街道模式的優(yōu)點(diǎn),建立較大的社區(qū)服務(wù)中心,有利于應(yīng)對(duì)新建城區(qū)特有的社區(qū)稟賦,集中供給居民服務(wù)需求、節(jié)省并科學(xué)合理使用公共資源。第三,不設(shè)街道模式設(shè)立社區(qū)黨委,不同于撤銷街道模式下的社區(qū)黨工委,這樣更有利于社區(qū)黨內(nèi)民主的開展,更有利于加強(qiáng)黨的社會(huì)服務(wù)功能和服務(wù)型黨組織建設(shè),更有利于整合較多的社會(huì)資源。第四,不設(shè)街道模式在大社區(qū)下分設(shè)居民委員會(huì),推行“居政分離、居民自治”,居民委員會(huì)不承擔(dān)行政事務(wù),而是通過政府購買服務(wù)的方式,協(xié)助社區(qū)服務(wù)中心開展工作,并承接社區(qū)公益性服務(wù),這樣更有利于讓居委會(huì)回歸自治屬性,開展較大的自治活動(dòng)。
。ǘ┎辉O(shè)街道模式存在的問題
第一,不設(shè)街道模式在一個(gè)社區(qū)中設(shè)立多個(gè)居民委員會(huì)即“一社多居”,和國家相關(guān)政策所倡導(dǎo)的“一居一社”不同,其在運(yùn)作中如何和國家的相關(guān)政策進(jìn)行有效銜接,如何贏得相關(guān)部門的認(rèn)同支持是一個(gè)有待進(jìn)一步解決的問題。第二,這種模式下區(qū)、大社區(qū)和小社區(qū)的層級(jí)關(guān)系,和再造街道模式下的區(qū)、街道(公共服務(wù)中心)和社區(qū)關(guān)系存在類似的問題,即文本上清晰的職能界定可能在實(shí)踐中無法落實(shí),導(dǎo)致區(qū)、大社區(qū)和小社區(qū)之間關(guān)系的混亂。第三,小社區(qū)中居民委員會(huì)由于擁有的資源有限,可能無法有效監(jiān)督社區(qū)服務(wù)中心和開展社區(qū)自治服務(wù),導(dǎo)致居委會(huì)邊緣化的問題。
四、安徽省社區(qū)管理體制改革的啟示
筆者認(rèn)為,評(píng)價(jià)社區(qū)管理體制改革是否有效的重要標(biāo)志是看這種管理體制是否能夠理順區(qū)、街道和社區(qū),政黨、政府和社會(huì),政治領(lǐng)導(dǎo)、行政管理和社區(qū)自治這三個(gè)關(guān)系(尤其是區(qū)、街道和社區(qū)之間的權(quán)力關(guān)系),并且要看看黨和群眾、政府與居民之間的關(guān)系是否更加密切、社區(qū)居民自治是否得到強(qiáng)化、社區(qū)服務(wù)是否更加完善、老百姓是否更加滿意。相對(duì)于再造街道模式和不設(shè)街道模式,撤銷街道模式更有利于上述關(guān)系的理順和目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
(一)從管理層級(jí)上而言,撤銷街道模式真正優(yōu)化縮減了行政管理層級(jí),進(jìn)一步優(yōu)化了區(qū)和社區(qū)之間的權(quán)力關(guān)系
筆者在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),再造街道模式在政策中設(shè)計(jì)的區(qū)、街道(公共服務(wù)中心)和社區(qū)之間職能的明晰劃分,在實(shí)踐運(yùn)作中根本沒有辦法落實(shí)。由此導(dǎo)致,街道或公共服務(wù)中心仍然是一個(gè)“二傳手”的角色,由于這個(gè)“二傳手”的法定職能減少而實(shí)際職能難以減少,從而導(dǎo)致區(qū)、街道(公共服務(wù)中心)和社區(qū)之間的推諉扯皮,其關(guān)系更加混亂。雖然,撤銷街道模式也存在區(qū)和社區(qū)之間關(guān)系不順之處,但是這種模式卻是實(shí)實(shí)在在摒棄了街道這個(gè)“二傳手”,精簡了管理層級(jí)、提高了管理服務(wù)效率并降低了管理服務(wù)成本。撤銷街道模式相較于再造街道模式,其社區(qū)負(fù)擔(dān)確實(shí)較輕、社區(qū)行政化確實(shí)較弱。當(dāng)區(qū)相關(guān)職能部門無法像以前那樣把行政任務(wù)下推到社區(qū),而自己又難以完成時(shí),這樣就倒逼區(qū)級(jí)權(quán)力機(jī)構(gòu)優(yōu)化管理流程、進(jìn)行大部制改革和服務(wù)性政府建設(shè),大力加強(qiáng)社會(huì)組織建設(shè)和政府購買社會(huì)組織服務(wù)力度,大力對(duì)社區(qū)進(jìn)行賦權(quán)賦能,從而推進(jìn)社區(qū)自治和服務(wù)性政府建設(shè)。在銅陵銅官山區(qū),我們可以看到其社區(qū)社會(huì)組織的發(fā)展勢(shì)頭非常猛,政府購買社會(huì)組織服務(wù)的力度也前所未有的增大。
。ǘ⿵墓芾碇黧w上和管理功能上而言,撤銷街道模式也明顯優(yōu)于再造街道模式
撤銷街道模式中,沒有街道或公共服務(wù)中心的“腸梗阻”,大量的資源都下沉到社區(qū)。就下?lián)苌鐓^(qū)經(jīng)費(fèi)來說,大社區(qū)一般有30到60萬元,而小社區(qū)一般只有10到20萬。由于大社區(qū)比再造街道模式中的小社區(qū)擁有更多的公共資源和公共空間,因此,就更有利于開展更多的公共集體活動(dòng),從而更有利于社區(qū)居民公共公民意識(shí)、公民社會(huì)組織和公民行動(dòng)能力的培育,更有利于推動(dòng)社區(qū)自治。這樣就有利于優(yōu)化政府和社區(qū)之間的關(guān)系。另外,由于撤銷街道模式中的社區(qū)黨工委和社區(qū)居民之間的關(guān)系更加接近,黨更加融入到社區(qū)之中,居民的需要和要求能夠更快的反應(yīng)到黨工委里去,黨工委所受到的社會(huì)壓力更加直接和迫切,這樣就會(huì)倒逼基層黨組織進(jìn)行功能轉(zhuǎn)型,由行政功能過強(qiáng)、社會(huì)功能過弱的黨轉(zhuǎn)型為社會(huì)功能強(qiáng)而行政功能優(yōu)的黨,從而有利于服務(wù)性黨組織建設(shè),有利于密切黨群關(guān)系。
。ㄈ┏蜂N街道模式的有序良性運(yùn)行表明不愿意撤銷街道而實(shí)行再造街道模式的兩個(gè)擔(dān)心也是不必要的
調(diào)研中,我們了解到一些地市之所以不愿意撤銷街道主要有兩個(gè)擔(dān)心。一是,擔(dān)心基層工作人員的分流和人員穩(wěn)定問題,他們怕那些與撤銷街道利益相關(guān)的基層工作人員鬧事,怕他們抵制改革,影響基層政權(quán)有序運(yùn)作。二是,擔(dān)心撤銷了街道,行政權(quán)力縮減后,區(qū)和社區(qū)控制不了社會(huì)的不穩(wěn)定因素,從而導(dǎo)致維穩(wěn)出現(xiàn)問題,社會(huì)失序和社會(huì)矛盾加大。銅陵和蚌埠等市區(qū)撤銷街道后,他們的人員得到了有序分流、也很穩(wěn)定。社會(huì)不但沒有失序,而且更加穩(wěn)定,社會(huì)活力也增強(qiáng)了。由此表明,那些擔(dān)心是沒有必要的。
五、結(jié)束語
安徽省進(jìn)行的社區(qū)管理體制創(chuàng)新探索表明,在老城區(qū)撤銷街道模式可以成為下一步中國城市基層政權(quán)建設(shè)的可行模式,其存在的問題也更容易解決。而各種形式的再造街道模式,可能徒增更多的混亂,其存在的問題可能很難解決。但是,我們必須明確,撤銷街道僅僅是第一步,下一步必須對(duì)市甚至省級(jí)政府進(jìn)行實(shí)實(shí)在在的大部制改革,省、市適當(dāng)下沉權(quán)力于區(qū),真正優(yōu)化省、市和區(qū)之間的權(quán)力關(guān)系,優(yōu)化行政管理流程。另外,由于在新建城區(qū)合肥市包河區(qū)所探索的不設(shè)街道模式剛剛運(yùn)行兩年的時(shí)間,具體成效尚有待觀察研究,但是就其現(xiàn)在所取得的成效而言,其可以成為一個(gè)在新建城區(qū)社區(qū)管理體制改革的較好選項(xiàng)。
社區(qū)管理論文范例 篇2
題目:公共管理思想的社區(qū)管理論文
摘 要:公共管理對(duì)社區(qū)管理的意義就在于改變社區(qū)管理的思路,讓社區(qū)管理更加的趨向開放性、高效性,讓企業(yè)管理的思想融入到社區(qū)管理的體系中,并通過對(duì)社區(qū)管理的微觀調(diào)整來實(shí)現(xiàn)提高社區(qū)管理能力的目的。即讓社區(qū)管理體現(xiàn)出公益化和效益化并存并進(jìn)的管理形態(tài)。
關(guān)鍵詞:公共管理;社區(qū)管理;轉(zhuǎn)換措施
一、公共管理與社區(qū)管理
公共管理理論發(fā)展到今天,已經(jīng)成為一個(gè)新的行政管理思想體系,其發(fā)展帶來的是一種更加開放的管理思路和實(shí)踐,新時(shí)代的公共管理越來越致力于將公共行政的內(nèi)部管理取向轉(zhuǎn)變?yōu)殚_放的外部取向,這種管理思想要求重視政府機(jī)構(gòu)、過程和程序的管理的效益性,主張從企業(yè)管理的方法中獲取有益的管理經(jīng)驗(yàn),將績、目標(biāo)、組織發(fā)展、人力資源等方面開展對(duì)行政管理的優(yōu)化調(diào)整。新型公共管理的精髓就是要改革政府的管理體制,將參與公共管理的主體和對(duì)象及手段,向著企業(yè)化方向轉(zhuǎn)變,使得政府將行政管理和服務(wù)轉(zhuǎn)化成為“產(chǎn)品”,并使之符合公眾的需求,從而實(shí)現(xiàn)其服務(wù)的有效化,在這樣的思想指導(dǎo)下,無論那一級(jí)政府都都要成為管理者、服務(wù)者的雙重身份。
社區(qū)管理,主要針對(duì)的是廣大基層群眾,其管理的目標(biāo)就是要解決人民基本生活問題。社區(qū)作為一個(gè)城市管理的基本組織單位,對(duì)于上級(jí)政府來說是人民傳遞需求的基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò),所以社區(qū)管理是城市行政管理的主要基層建筑。
新公共管理思想是行政管理的重要改革指導(dǎo)思想,當(dāng)然也要對(duì)社區(qū)的管理起到應(yīng)有的作用。即利用公共管理的思路改進(jìn)目前社區(qū)管理的現(xiàn)行體制,讓社區(qū)管理體現(xiàn)“服務(wù)”的基本功能,也就是讓社區(qū)管理體制更加的有利于服務(wù)于基礎(chǔ)群眾。
二、利用公共管理指導(dǎo)社區(qū)管理的幾點(diǎn)措施
(一)利用公共管理指導(dǎo)改善社區(qū)管理規(guī)范
在原有的組織管理法規(guī)的基礎(chǔ)上,對(duì)社區(qū)管理的第一責(zé)任人居委會(huì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,規(guī)范其管理的事務(wù)范圍、限度;明確其工作的方式和方法;并建立完善的居委會(huì)人、財(cái)、物用度管理制度,讓原有的制度性規(guī)范變?yōu)榭尚行暂^強(qiáng)的規(guī)定和條款,讓管理有據(jù)可依。
(二)剔除不合理的管理內(nèi)容提高管理效率
以新公共管理來指導(dǎo)管理的主要目標(biāo)就是要提高管理的效率。所以在社區(qū)管理中應(yīng)當(dāng)盡量精簡社區(qū)管理工作中的重復(fù)性工作,以此提高管理的效率。
首先,各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)的政策規(guī)定,合理的改進(jìn)社區(qū)管理的工作職能,讓社區(qū)管理中避免攤派性的任務(wù),浪費(fèi)不必要的管理資源。其次,根據(jù)《組織法》的相關(guān)規(guī)定,改變職能部門直接向社區(qū)管理部門指派工作的情況,轉(zhuǎn)為職能部門會(huì)同上級(jí)管理部門統(tǒng)一安排的形式,這樣有利于工作任務(wù)的系統(tǒng)化和明確化,避免了工作任務(wù)的交叉、重復(fù)等現(xiàn)象,這樣就減輕了社區(qū)管理的工作負(fù)擔(dān)。最后,多元化利用社會(huì)性資源,利用一些非盈利性的社會(huì)性組織來承擔(dān)一部分社區(qū)工作,以購買服務(wù)的形式,利用少量資金,讓公益性、志愿性、非盈利性的中介組織服務(wù)幫助社區(qū)管理,這樣就可以讓社區(qū)管理節(jié)約不必要的人力和資源開支,以此來降低工作量,并通過有償形式提高了這些工作的效率。
(三)改進(jìn)社區(qū)管理的人員結(jié)構(gòu)
改進(jìn)人員結(jié)構(gòu),也就是改變社區(qū)管理人員的組成,這是實(shí)現(xiàn)公共管理思想的具體方法,也是最有效的推進(jìn)社區(qū)管理的服務(wù)化、高效化的重要手段。具體做法:一方面,社區(qū)管理體系應(yīng)當(dāng)招募社區(qū)的居民組委社區(qū)管理的工作人員,讓居民成為社區(qū)的直接管理者,他們對(duì)社區(qū)的現(xiàn)狀和問題了解全面,工作起來得心應(yīng)手,也就提高了工作的效率,也更有利與解決社區(qū)管理中涉及的民生問題。另一方面,利用企業(yè)管理的思想,改進(jìn)社區(qū)管理的管理體制,減少全職人員的數(shù)量,并和一些物業(yè)管理公司合作,將社區(qū)基礎(chǔ)性的服務(wù)工作轉(zhuǎn)化為分包形式,以此降低社區(qū)管理工作的內(nèi)容,也有利于提高服務(wù)性管理例如:衛(wèi)生等,工作的質(zhì)量。
(四)提高管理效率,讓居民真正自治
社區(qū)管理的主要目的就是要提高基礎(chǔ)政府為人民服務(wù)的.能力,這就要充分調(diào)動(dòng)居民對(duì)管理的參與熱情和能力。所以社區(qū)管理應(yīng)當(dāng)積極的調(diào)動(dòng)居民的潛在能力,實(shí)現(xiàn)自主管理從而提高社區(qū)管理的有效性。
首先,逐步建立起居民聽證制度,讓社區(qū)管理可以在一些惠民政策出臺(tái)時(shí)能夠及時(shí)的聽取居民的意見并反饋給上一級(jí)政府,這樣可以保證行政措施的準(zhǔn)確性和可行性。也就讓居民看到了社區(qū)管理的現(xiàn)實(shí)意義。
第二,利用公共管理思路,實(shí)現(xiàn)社區(qū)管理逐步實(shí)現(xiàn)透明化,例如:社區(qū)管理組織機(jī)構(gòu)的公開化,職能公開化。這樣有利于居民了解社區(qū)管理部門的各個(gè)部門的組織職能,在反應(yīng)問題的過程中有的放矢,這樣既提高了管理部門的威信,也提高了解決問題的效率。
第三,在社區(qū)管理中體現(xiàn)公共管理的思想還要注重社區(qū)管理組織、人員的代表性,社區(qū)管理者應(yīng)當(dāng)可以代表廣大居民的利益,能夠?yàn)榫用裾f話。讓居民的訴求通過適當(dāng)?shù)拿裰髑缹?shí)現(xiàn)傳遞和反饋。這樣的組織結(jié)構(gòu)也可以實(shí)現(xiàn)居民參加社區(qū)建設(shè)和民主自治。
第四,利用公共管理的思路來改進(jìn)社區(qū)管理的評(píng)價(jià)體制,建立居民參與考評(píng)的制度,讓社區(qū)管理工作能夠在廣大居民的監(jiān)督中進(jìn)行。并逐步成為評(píng)價(jià)社區(qū)管理的優(yōu)劣的基本依據(jù)。
(五)理順社區(qū)管理物業(yè)委會(huì)、物業(yè)管理公司之間的關(guān)系
第一,目前,城市住宅小區(qū)都應(yīng)當(dāng)建立健全社區(qū)管理組織。在目前業(yè)主自治意識(shí)、自治能力整體還比較差的情況下,社區(qū)管理的作用是不能缺少的,主要因?yàn)樯鐓^(qū)管理機(jī)構(gòu)是政府的影子,政府的意圖和信息要通過社區(qū)才能傳達(dá)到居民小區(qū),其重要職能也是身為企業(yè)的物業(yè)管理公司無法取代的。
第二,提倡推行社區(qū)管理人員的交叉任職。由業(yè)主委員會(huì)主任、物業(yè)管理公司管理者在居委會(huì)兼任副職,或者擔(dān)任社區(qū)議事班子主任、副主任。能使三個(gè)主體之間增進(jìn)交流,加強(qiáng)溝通,形成合力,為建設(shè)文明社區(qū)搞好服務(wù),提高居住區(qū)管理水平,同時(shí),還可能及時(shí)化解矛盾,開誠布公地協(xié)調(diào)處理出現(xiàn)的問題。在一些地區(qū)探索試行并推廣居委會(huì)、物業(yè)公司、業(yè)委會(huì)負(fù)責(zé)人聯(lián)席會(huì)議制度。
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社區(qū)管理論文范例 篇3
1建立長期、有效的隨訪機(jī)制
對(duì)社區(qū)糖尿病患者定期進(jìn)行DR篩查和隨訪是減少糖尿病致盲的有效措施。糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙谥委熝芯拷M(ETDRS)對(duì)DR的人群分布特征,自然病程,防治方法進(jìn)行了多中心研究,證實(shí)有效的治療可以使90%的DR患者有效防止嚴(yán)重視力下降(視力<0.025)。這種有效的治療包括定期隨診,適時(shí)的視網(wǎng)膜激光光凝和玻璃體切除手術(shù)。但仍有不少患者因經(jīng)濟(jì)、教育、心理等原因,不能及時(shí)就診而延誤治療。建檔的20xx例糖尿病患者中,患糖尿病視網(wǎng)膜病變者899例,患病率為43.4%。輕度非增生性DR518例,占25%;中度非增生性DR232例,占11.2%;重度非增生性DR94例,占4.6%;增生性DR103例,占5%;有超過80%的患者從未接受過眼科檢查。作為最早接觸患者的社區(qū)醫(yī)生,如何面對(duì)被內(nèi)科確診的DM患者,國際眼科理事會(huì)(ICO)組織制定的DR首選實(shí)踐規(guī)范(preferredpracticepattern,PPP)為醫(yī)生篩查DR提供了指導(dǎo)。此規(guī)范針對(duì)進(jìn)入醫(yī)院就診的所有糖尿病患者,評(píng)估糖尿病關(guān)聯(lián)的`視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重性,并適時(shí)給予正確的處理。要求1型DM患者在確診后5年,一定要進(jìn)行首次眼科檢查,以后每年隨診一次;2型DM患者在確診時(shí)即應(yīng)進(jìn)行首次眼科檢查,以后每年隨診一次;1型或2型DM患者妊娠前或早孕3個(gè)月內(nèi)應(yīng)進(jìn)行首次眼科檢查,無DR或輕、中度非增生型DR,3~12個(gè)月應(yīng)隨診一次。據(jù)此,在健康檔案中按DR的分期制定個(gè)性化的隨訪時(shí)間表,定期由專人電話提醒患者檢查,提高隨訪依從性。
2加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者的健康教育
因年齡、受教育程度等因素影響,糖尿病患者的自我管理能力存在很大差異。有超過90%的患者,對(duì)糖尿病、高血壓所引發(fā)的心腦血管疾病以及糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、末梢神經(jīng)病變等微血管并發(fā)癥相關(guān)知識(shí)匱乏,尤其對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變這個(gè)糖尿病最常見的特異性微血管并發(fā)癥更是知之甚少。對(duì)DR的發(fā)生、發(fā)展主要危險(xiǎn)因素——體重指數(shù)BMI、代謝控制、病程、糖化血紅蛋白HbA1C等指標(biāo)認(rèn)知程度較低。高血糖、高血壓、血脂異?梢砸鹨暰W(wǎng)膜毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷,進(jìn)而促進(jìn)DR的發(fā)生和發(fā)展,而控制血糖、血壓和血脂可在一定程度上延緩DR的進(jìn)展。尿蛋白排泄率、尿微量白蛋白含量、血清肌酐、尿素氮可用于預(yù)測(cè)DR的發(fā)展趨勢(shì)和預(yù)后情況。強(qiáng)化血糖、血壓控制使DR進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)減少54%,使嚴(yán)重非增殖性或增殖性DR減少47%,使需要激光手術(shù)的患者減少56%。通過強(qiáng)化生活方式干預(yù)和經(jīng)常電話咨詢,定期組織健康講座,成立糖尿病患者俱樂部,促進(jìn)醫(yī)患溝通,加強(qiáng)病患之間的相互交流和互相監(jiān)督,使患者首先從心理上接受,正視疾病,讓患者參與自己的疾病治療,改善了患者的就醫(yī)、遵醫(yī)囑行為,從而提高DR的知曉率、治療率及控制率,切實(shí)把DR的防控融入社區(qū)慢性病管理工作中。
3完善雙向轉(zhuǎn)診制度
社區(qū)醫(yī)院與上級(jí)專科醫(yī)院之間建立暢通互利、方便快捷的雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,使患者及時(shí)得到適宜的?漆t(yī)療服務(wù),避免延誤病情;同時(shí)使經(jīng)上級(jí)醫(yī)院治療好轉(zhuǎn)的患者能夠順利轉(zhuǎn)回社區(qū)醫(yī)院,從而減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。在上轉(zhuǎn)患者時(shí),根據(jù)糖尿病管理模式推廣項(xiàng)目技術(shù)操作手冊(cè)中DR診斷標(biāo)準(zhǔn)(20xx年),對(duì)DR嚴(yán)重程度進(jìn)行分級(jí)。嚴(yán)重的非增生期DR改變,包括下述幾個(gè)特點(diǎn):4個(gè)象限的廣泛視網(wǎng)膜出血,2個(gè)象限確切的視網(wǎng)膜靜脈串珠樣改變,或任一象限可見到視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常,又稱作“4-2-1”規(guī)則。社區(qū)醫(yī)生依據(jù)此規(guī)則作為上轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn),上轉(zhuǎn)DR患者接受激光治療89例,玻璃體切除治療15例,眼科熒光造影檢查72例,占轉(zhuǎn)診總數(shù)的56%。所有患者經(jīng)眼科治療后轉(zhuǎn)回社區(qū),由社區(qū)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行長期監(jiān)測(cè)、隨訪和管理。
4小結(jié)
在我國,DR已成為威脅糖尿病患者生活質(zhì)量的一個(gè)公共衛(wèi)生問題,預(yù)防和治療DR對(duì)于改善其生活質(zhì)量,開展防盲治盲工作有重要意義。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)大力開展,慢性病管理日趨規(guī)范,依托社區(qū)糖尿病人群進(jìn)行DR篩查、建檔及隨訪,目標(biāo)是降低糖尿病患者失明率,改善患者生活質(zhì)量同時(shí)緩解政府的財(cái)政壓力。DR起病隱匿,早期無明顯臨床癥狀,患者極易忽視眼部并發(fā)癥。被調(diào)查者中80%的DR患者為首次眼底檢查,35%無癥狀者已有DR,每年定期作眼科檢查者不足10%。因此,社區(qū)醫(yī)生在早期就要制定周密完整的健康檔案、治療及隨訪計(jì)劃,使DR的篩查成為糖尿病系統(tǒng)的綜合治療方案的一部分。通過健康教育提高糖尿病患者的眼病防治意識(shí)。DR病一旦發(fā)生,無論采取任何治療手段,其病變本身病理改變所造成的視網(wǎng)膜及視功能損害均無法逆轉(zhuǎn),這也促使眼科醫(yī)生通過一切可以利用的機(jī)會(huì),向社區(qū)醫(yī)生及患者進(jìn)行宣傳教育,使他們明確早期進(jìn)行眼科檢查的重要性和按時(shí)隨訪的必要性。從事初級(jí)眼保健的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)制定健康教育計(jì)劃,同社區(qū)慢性病管理醫(yī)生,對(duì)糖尿病患者進(jìn)行生活方式干預(yù),包括飲食療法、運(yùn)動(dòng)、控?zé)、合理用藥指?dǎo)等,以滿足人們對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)和自我管理知識(shí)不斷增長的需求,預(yù)防急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生。社區(qū)醫(yī)生利用基層工作的優(yōu)勢(shì),為患者提供精神支持,這種激勵(lì)可能增加患者堅(jiān)持眼科檢查的可能性。在?漆t(yī)院的指導(dǎo)下,采用切實(shí)可行的篩查方法,提高DR檢出率、隨訪依從性和轉(zhuǎn)診效率,擴(kuò)大慢性病診療的輻射范圍,為社區(qū)的三級(jí)眼保健體系建立提供科學(xué)依據(jù)。
社區(qū)管理論文范例 篇4
【摘要】目的研究社區(qū)管理對(duì)2型糖尿病患者管理效果的改善作用。方法選取20xx年1月~12月我院收治的2型糖尿病患者186例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,各93例,研究組采用社區(qū)管理方法進(jìn)行會(huì),對(duì)照組利用傳統(tǒng)護(hù)理方法。結(jié)果研究組知曉率92.47%、依從度91.39%,對(duì)照組知曉率81.72%、依從度80.64%,兩組管理前后空腹血糖、餐后2h血糖比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論2型糖尿病患者利用社區(qū)管理效果顯著,患者血糖控制效果、遵醫(yī)用藥行為均得到有效提高,值得臨床應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】2型糖尿。簧鐓^(qū)管理;護(hù)理質(zhì)量;遵醫(yī)行為
我國糖尿患者群的基數(shù)逐漸增加,患者發(fā)病后需利用藥物控制血糖,輔助或代替胰島功能,但我國糖尿病患者用藥依從性存在差異,臨床研究顯示,文化程度高、發(fā)病時(shí)間較短的患者用藥依從性相對(duì)較好,但隨著患者用藥時(shí)間的增加,多數(shù)患者逐步減少對(duì)用藥依從的認(rèn)識(shí)程度,用藥依從性下降,導(dǎo)致用藥效果也隨之下降,患者的高血糖抬頭,最終加重疾病對(duì)患者各部分器官與組織的影響[1];颊叱霈F(xiàn)糖尿病眼病、糖尿病腎病以及周圍神經(jīng)病變的發(fā)生率也隨之提高。社區(qū)干預(yù)是指以社區(qū)醫(yī)院為單位,對(duì)所轄區(qū)域的糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理,以提高患者治療效果。本文對(duì)所選2型糖尿病患者的護(hù)理資料進(jìn)行對(duì)比,總結(jié)管理效果差異,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取20xx年1月~12月我院收治的2型糖尿病患者186例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,各93例。其中,研究組男52例,女41例,年齡35~87歲,平均年齡(68.83±18.17)歲,病程5~19年,平均病程(15.16±3.85)年,平均空腹血糖(9.64±3.47)mmol/L,文化程度:高中以下文化16例,高中至本科學(xué)歷50例,本科以上學(xué)歷27例;對(duì)照組男47例,女46例,年齡36~86歲,平均年齡(67.15±18.86)歲,病程6~20年,平均病程(15.61±4.39)年,平均空腹血糖(9.57±3.12)mmol/L,文化程度:高中以下文化18例,高中至本科學(xué)歷53例,本科以上學(xué)歷22例;颊呔谖以捍_診或登記為2型糖尿病患者,排除其他非傳染性疾病,排除急性發(fā)作,排除精神異;蚍呕煵∈坊颊,排除嚴(yán)重功能損傷、軀體損傷患者。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組不進(jìn)行護(hù)理管理,研究組加用社區(qū)管理。社區(qū)管理包括建立患者檔案、開展健康講座、定期隨訪護(hù)理。建立患者檔案:針對(duì)社區(qū)醫(yī)院對(duì)患者用藥管理相對(duì)薄弱的問題,需在患者就診開藥時(shí)為患者建立疾病檔案,利用計(jì)算機(jī)記錄患者的健康情況,包括飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)量、生活習(xí)慣等,并利用計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)與調(diào)閱功能對(duì)患者的血糖控制效果進(jìn)行觀察,了解患者家庭成員健康情況、患者自我健康管理水平等。開展健康講座:健康講座的主要目的是增加患者對(duì)糖尿病疾病知識(shí)的了解程度。因此需定期在社區(qū)醫(yī)院循環(huán)開展講座,講座的內(nèi)容包括糖尿病疾病知識(shí)的講解、糖尿病常用藥物的種類、用藥方法以及不良反應(yīng)的講解,并對(duì)患者詳細(xì)講解不良生活習(xí)慣、不良用藥習(xí)慣的危害,幫助患者主動(dòng)、積極的配合醫(yī)生治療,加強(qiáng)患者用藥依從性。定期隨訪:在患者的疾病檔案中建立起與患者隨訪工作相結(jié)合的隨訪模式,在每次隨訪后都將患者情況及時(shí)更新到疾病檔案當(dāng)中,隨訪工作內(nèi)容主要包括對(duì)患者血糖情況的分析,對(duì)患者糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防以及對(duì)患者飲食、運(yùn)動(dòng)情況的觀察和指導(dǎo)。隨訪3個(gè)月/次。
1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)比兩組管理前后空腹血糖、餐后2h血糖結(jié)果,對(duì)比兩組糖尿病知識(shí)知曉率、糖尿病治療依從性差異,知曉率包括完全知曉、部分知曉和不知曉。完全知曉:患者熟練掌握糖尿病相關(guān)知識(shí),了解用藥、使用胰島素的'好處;部分知曉:患者部分了解糖尿病相關(guān)知識(shí),并了解用藥好處;不知曉:患者完全不了解糖尿病以及用藥的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)。知曉率=完全知曉率+部分知曉率。治療依從性包括完全依從,部分依從和不依從。完全依從:管理期間患者能夠完全遵醫(yī)用藥;部分依從:管理期間患者能夠基本遵守醫(yī)生叮囑用藥;不依從:患者無法遵醫(yī)用藥;依從度=完全依從度+部分依從度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
研究組知曉率92.47%、依從度91.39%,對(duì)照組知曉率81.72%、依從度80.64%,兩組管理前后空腹血糖、餐后2h血糖比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
2型糖尿病是我國發(fā)患者數(shù)最多的糖尿病類型,多數(shù)患者除由于生活習(xí)慣、工作壓力影響發(fā)病外,遺傳因素也是導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)病的主要因素之一。多數(shù)患者在發(fā)病后需利用藥物治療方式控制血糖值,改善血糖水平[2]。社區(qū)管理是指圍繞社區(qū)醫(yī)院的護(hù)理管理工作,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主要載體,對(duì)周圍的糖尿病患者開展有效的護(hù)理措施。社區(qū)護(hù)理與住院護(hù)理工作差異較大,尤其在患者用藥期間的護(hù)理,住院護(hù)理能夠以主動(dòng)護(hù)理方式幫助患者有效用藥,但一旦患者出院后,用藥水平受護(hù)理影響的效果相對(duì)較低,無法保證護(hù)理對(duì)患者用藥依從的輔助作用[3]。社區(qū)管理工作的主要目的,就是在患者出院后,利用有效的隨訪、護(hù)理機(jī)制,幫助患者在出院后及時(shí)掌握疾病的最新動(dòng)態(tài),在開藥、取藥、用藥過程中鑒定用藥信心,避免出院時(shí)間過長導(dǎo)致患者出院后的用藥依從度下降。且多數(shù)患者自身雖然能夠?qū)膊∏闆r產(chǎn)生一定的了解,但由于糖尿病并非急性、重大疾病,患者家屬對(duì)糖尿病的了解相對(duì)較差,無法配合患者在日常生活中改善飲食、作息需求,對(duì)患者血糖的控制也有較大的影響,多數(shù)患者存在在院治療依從性強(qiáng),回到家中的作息飲食習(xí)慣糾正效果差的問題,影響患者治療。社區(qū)管理能夠增加患者家屬對(duì)糖尿病疾病知識(shí)的了解。本文利用糖尿病社區(qū)管理對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理效果顯著,患者的依從性與知曉率都得到顯著的提高,患者的空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖也有顯著的改善。綜上所述,利用社區(qū)管理對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理管理與隨訪,患者的護(hù)理效果得到顯著的改善,值得臨床應(yīng)用推廣。
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社區(qū)管理論文范例 篇5
摘要:
隨著社會(huì)城市化進(jìn)程的加快,城市社區(qū)管理建設(shè)也逐漸成為社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)變的核心。但是在我國現(xiàn)行的社區(qū)行政管理體制中,卻仍存在關(guān)系不順、職能錯(cuò)亂等問題,因此需要進(jìn)一步針對(duì)社區(qū)行政管理體制進(jìn)行改革、創(chuàng)新,以此加快城市社區(qū)管理體制的改革步伐。
關(guān)鍵詞:
社區(qū) 行政管理 改革創(chuàng)新
在社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)體制變革的今天,如何深化社區(qū)建設(shè)和管理已經(jīng)成為時(shí)代發(fā)展的主題之一。只有建立以社區(qū)為中心的社會(huì)管理模式,加強(qiáng)社區(qū)管理,創(chuàng)新社區(qū)行政管理體制,以實(shí)現(xiàn)城市社區(qū)管理體制的改革。
1.社區(qū)行政管理體制的不健全
1.1社區(qū)辦事處職能越界
根據(jù)我國法律條文規(guī)定,社區(qū)辦事處是政府的派出機(jī)構(gòu),其擁有對(duì)社區(qū)居民日常相關(guān)的公共行政事務(wù)的處理和管理權(quán),對(duì)居委會(huì)工作行使指導(dǎo)職能,以及完成上級(jí)行政職能部門安排的其他任務(wù)。但是,就國內(nèi)目前社區(qū)辦事處的實(shí)際情況而言,其與法律規(guī)定的機(jī)構(gòu)性質(zhì)大相徑庭,其職能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了法律的范疇,職責(zé)范圍擴(kuò)大,接近于一級(jí)“準(zhǔn)政府”,負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)大大小小事務(wù),如社區(qū)精神文明建設(shè)、社區(qū)治安管理、社區(qū)計(jì)劃生育、社區(qū)民政福利、社區(qū)管理建設(shè)、社區(qū)經(jīng)濟(jì)管理、社區(qū)勞動(dòng)就業(yè)等,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了政府賦予社區(qū)辦事處“有關(guān)居民工作”的范疇。
1.2社區(qū)辦事處職能錯(cuò)位
社區(qū)辦事處在社區(qū)行政管理職能與經(jīng)濟(jì)管理職能方面存在嚴(yán)重的交集,造成了二者之間職能錯(cuò)位的現(xiàn)象。社區(qū)辦事處的主要職能是從事有關(guān)社區(qū)的建設(shè)與管理。但是,就目前而言,國內(nèi)大部分社區(qū)辦事處則額外承擔(dān)了更多涉及經(jīng)濟(jì)方面的管理職責(zé),如針對(duì)社區(qū)內(nèi)部企業(yè)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理;對(duì)社區(qū)經(jīng)濟(jì)進(jìn)行宏觀調(diào)控;對(duì)社區(qū)內(nèi)部個(gè)體經(jīng)營戶進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理等。社區(qū)辦事處作為政府下屬機(jī)構(gòu),則會(huì)通過社區(qū)辦事處的職能干涉企業(yè)日常經(jīng)營制度,如通過管理企業(yè)內(nèi)部決策、經(jīng)營模式等獲得相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)利潤。因此,隨著社區(qū)行政管理體制的不斷變革,社區(qū)辦事處的自主權(quán)逐漸擴(kuò)大,與企業(yè)保持較為緊密的利益關(guān)系,造成了社區(qū)辦事處職能錯(cuò)位等現(xiàn)象。社區(qū)辦事處職能錯(cuò)位不僅會(huì)使自身消耗更多精力處理其他事物,造成本職工作的疏忽,更會(huì)因?yàn)樯婕捌髽I(yè)經(jīng)濟(jì)問題造成內(nèi)部經(jīng)濟(jì)的腐敗。
1.3社區(qū)行政管理過程權(quán)責(zé)不一
隨著城市管理任務(wù)的加重,市政府、區(qū)政府等相關(guān)部門也在不斷增加,管理層次劃分細(xì)致,各項(xiàng)工作任務(wù)都在社區(qū)辦事處中進(jìn)行派達(dá)。如市政府規(guī)定交通、環(huán)保、工商、公安、稅務(wù)等職能都需要依靠社區(qū)辦事處為依托,設(shè)置了各類派出機(jī)構(gòu),對(duì)社區(qū)內(nèi)部人員進(jìn)行管理、宣傳,但最終還是需要依靠社區(qū)辦事處完成職能的分配。政府規(guī)定的社區(qū)辦事處的行政管理職責(zé)有限,因此造成了各類派出機(jī)構(gòu)與社區(qū)辦事處之間在社區(qū)管理過程中的權(quán)責(zé)不一現(xiàn)象。社區(qū)辦事處由于不具備具體的執(zhí)法職能,因此只能對(duì)社區(qū)內(nèi)的基本生活秩序進(jìn)行管理,而各政府派出機(jī)構(gòu)具備行政執(zhí)法權(quán),但是卻沒有與社區(qū)居民有著直接關(guān)系,因此也不能夠?qū)⒎烧叩冗M(jìn)行落實(shí),經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各類行政機(jī)構(gòu)與社區(qū)辦事處之間出現(xiàn)胡亂推卸責(zé)任的現(xiàn)象。
1.4社區(qū)群眾組織關(guān)系不明
就社區(qū)辦事處而言,其與居委會(huì)是屬于兩種不同的組織。居委會(huì)是社區(qū)內(nèi)部群眾自己推選的組織模式,居委會(huì)主任由每家每戶派代表選舉而成,不被政府認(rèn)可,也沒有行政經(jīng)費(fèi)給予補(bǔ)給。而社區(qū)辦事處是由政府排除的行政組織機(jī)構(gòu),定期發(fā)放行政經(jīng)費(fèi)。所以,兩者之間的關(guān)系是指導(dǎo)、支持、幫助與協(xié)調(diào)開展工作的關(guān)系,而不是領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)之間的關(guān)系。但是,就國內(nèi)目前的社區(qū)而言,居委會(huì)已經(jīng)逐漸替代社區(qū)辦事處,成為社區(qū)的“代言人”。居委會(huì)相關(guān)管理人員也是由社區(qū)辦事處進(jìn)行指派,僅代表少數(shù)居民的利益,不能為居民提供生活上的基本服務(wù)。因此,社區(qū)居民對(duì)于社區(qū)辦事處與居委會(huì)等組織模式普遍缺乏認(rèn)同感,對(duì)組織舉辦的各類活動(dòng)缺乏參與的積極性與主動(dòng)性。更有甚者,很多社區(qū)居民生活在社區(qū)內(nèi)部卻不知道社區(qū)辦事處的地址與管理人員,這種不明確的關(guān)系,也就造成了社區(qū)辦事處與居委會(huì)在居民心目中的地位下降。
2.社區(qū)行政管理體制的改革與創(chuàng)新
社區(qū)行政管理體制的改革不僅僅是對(duì)舊體制的推翻,更是要從根本上進(jìn)行創(chuàng)新,加快社區(qū)行政管理體制改革的步伐,解決社區(qū)辦事處行政管理體制的各類矛盾與問題。
2.1社區(qū)辦事處的性質(zhì)和職能的科學(xué)界定
社區(qū)辦事處應(yīng)針對(duì)社會(huì)主義體制的改革進(jìn)行行政管理體制的創(chuàng)新,科學(xué)界定社區(qū)辦事處的性質(zhì)與職能,采用因地制宜的原則加強(qiáng)社區(qū)建設(shè),使社區(qū)辦事處成為整整意義上的社區(qū)行政管理體制改革重心,對(duì)社區(qū)內(nèi)部的精神文明狀態(tài)、社區(qū)治安、社區(qū)服務(wù)與社區(qū)管理進(jìn)行組織協(xié)調(diào),落實(shí)監(jiān)管職能,正確行使執(zhí)法權(quán)。
2.2社區(qū)辦事處職能的科學(xué)規(guī)劃
社區(qū)辦事處應(yīng)順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展,加強(qiáng)社區(qū)文明建設(shè),改善社區(qū)行政管理體制在居民心中的不良形象。社區(qū)辦事處應(yīng)根據(jù)社區(qū)行政管理體制的創(chuàng)新改革模式,加強(qiáng)和改善黨的領(lǐng)導(dǎo),注重社區(qū)內(nèi)部各組織之間的關(guān)聯(lián)。如在社區(qū)行政管理體制改革創(chuàng)新過程中,注重社區(qū)黨組織的建設(shè),成立社區(qū)黨組織委員會(huì),令其成為政府派出機(jī)關(guān)的總部門。利用其行政管理權(quán)合理監(jiān)管社區(qū)內(nèi)部居民的生活秩序,建設(shè)社區(qū)精神文明、管理社區(qū)綜合治安等。
2.3社區(qū)行政管理過程權(quán)責(zé)統(tǒng)一
社區(qū)辦事處應(yīng)創(chuàng)新社區(qū)行政管理體制的'改革模式,調(diào)整社區(qū)辦事處內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)與權(quán)力的格局,針對(duì)社區(qū)辦事處規(guī)模進(jìn)行調(diào)整,真正落實(shí)社區(qū)的行政管理到實(shí)處。與此同時(shí),社區(qū)行政管理的改革重點(diǎn)在于權(quán)力的下調(diào),強(qiáng)化權(quán)限的處理,包括社區(qū)綜合協(xié)調(diào)權(quán)、社區(qū)管理權(quán)、社區(qū)規(guī)劃參與權(quán)以及分級(jí)管理全等。創(chuàng)新推廣多元化的組織模式,緩和社區(qū)辦事處與居委會(huì)等組織模式各自為政的矛盾點(diǎn),使社區(qū)辦事處成為社區(qū)行政管理的核心。與此同時(shí),為了有效針對(duì)社區(qū)辦事處的行政管理權(quán)進(jìn)行監(jiān)督,還應(yīng)成立社區(qū)居民管理委員會(huì),對(duì)社區(qū)辦事處的各項(xiàng)事務(wù)處理進(jìn)行公正、公開的監(jiān)督。
2.4 社區(qū)群眾組織關(guān)系的統(tǒng)一
社區(qū)辦事處與居委會(huì)之間應(yīng)建立平等、和諧的互助關(guān)系,創(chuàng)新社區(qū)行政管理體制的管理模式,真正的放權(quán)于民,令社區(qū)成為居民自主管理的主體,居委會(huì)依法從事對(duì)社區(qū)的管理權(quán),而社區(qū)辦事處則是對(duì)社區(qū)行政任務(wù)進(jìn)行有效治理。創(chuàng)新的社區(qū)行政制度體制改革就是需要將社區(qū)辦事處從繁雜的社區(qū)事務(wù)中進(jìn)行轉(zhuǎn)移,積極落實(shí)社區(qū)監(jiān)督和管理的職責(zé),和諧構(gòu)建社區(qū)辦事處與居民之間的關(guān)系。也正因?yàn)槿绱耍鐓^(qū)辦事處在社區(qū)行政管理體制改革中需要加強(qiáng)對(duì)居民委員會(huì)的組織規(guī)模調(diào)整,令其可以對(duì)自身工作進(jìn)行協(xié)助,共同服務(wù)于社區(qū)居民。創(chuàng)新的社區(qū)行政管理體制通過一種全新的居民自治方式替代傳統(tǒng)的居民委員會(huì),建立一整套全新的社區(qū)組織體系,使其加深居民與社區(qū)自治組織的關(guān)聯(lián)性。
3.結(jié)論
就目前國內(nèi)城市社區(qū)而言,社區(qū)行政管理體制改革依舊沒有落實(shí)到實(shí)處,在實(shí)踐過程中還存在一些問題尚未解決:如傳統(tǒng)社區(qū)行政管理體制與創(chuàng)新社區(qū)行政管理體制的更替;社區(qū)辦事處、委員會(huì)與社區(qū)居民三者之間的管理關(guān)系;社區(qū)自治格局形成后政府下派部門的職責(zé)分配等,都是一種全新的突破與改變,需要通過社區(qū)行政管理體制的進(jìn)一步改革進(jìn)行完善與創(chuàng)新。只有社區(qū)內(nèi)各類組織與居民和諧共處,才可以為使社區(qū)的發(fā)展更加和諧、穩(wěn)定與繁榮。
參考文獻(xiàn):
[1]袁穎.法律保障下的城市社區(qū)行政管理體制改革研究[D].西南交通大學(xué)學(xué)報(bào).20xx(3).
[2]郎曉波.政府行政管理與城市社區(qū)自治良性互動(dòng)的路徑研究――基于杭州城市基層社會(huì)管理體制的改革與創(chuàng)新[J].中共杭州市委黨校學(xué)報(bào),20xx(9).
社區(qū)管理論文范例 篇6
一、我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金管理中存在的問題及原因分析
自20xx年以來,我縣針對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的資金管理,召集相關(guān)部門制定了管理制度,并組織政府機(jī)關(guān)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作人員進(jìn)行了培訓(xùn)學(xué)習(xí),并根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況進(jìn)行整改,截至目前取得了一定的成效,基本能夠保障公共衛(wèi)生服務(wù)順利開展,惠及我縣人民群眾。但從財(cái)政管理的角度,對(duì)這一部分的資金管理仍存在一些問題。
1.財(cái)政部門缺乏對(duì)資金的監(jiān)管
我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)的專項(xiàng)資金在每年年初時(shí)先撥付給衛(wèi)生主管部門70%,再由衛(wèi)生主管部門轉(zhuǎn)撥給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),脫離了縣級(jí)財(cái)政的監(jiān)管。而在每年度的考核中,由于衛(wèi)生部門是項(xiàng)目實(shí)施、資金使用、服務(wù)考核的主要職能部門,因此其占有主動(dòng)及主導(dǎo)地位,使得財(cái)政及審計(jì)部門對(duì)資金的監(jiān)管缺乏力度,從而出現(xiàn)衛(wèi)生部門擠占挪用資金、遲撥緩撥、超范圍撥付等情況。另一方面,各級(jí)財(cái)政配套資金由于諸多原因?qū)е虏荒芗皶r(shí)到位,逐年拖后,影響了年度收支的準(zhǔn)確核算,也使得縣級(jí)監(jiān)管難度加大。
2.資金核算方式不規(guī)范
資金在撥付方式和使用過程中缺乏統(tǒng)一的統(tǒng)計(jì)核算要求,資金撥付時(shí)由于渠道多樣化,沒有專項(xiàng)賬戶進(jìn)行收支結(jié)算,有些資金到位后基層單位并不明確資金名目,因此在使用中與其他撥入資金無區(qū)別,視同本單位正常經(jīng)費(fèi)支出核算,導(dǎo)致項(xiàng)目服務(wù)的資金收入、實(shí)際支出無法對(duì)應(yīng),部分項(xiàng)目由于內(nèi)容類似還存在賬目交叉重疊現(xiàn)象,影響了資金的有效監(jiān)督。
3.年度考核流于形式,對(duì)次年預(yù)算意義不大
一方面由于財(cái)政撥款到位時(shí)間延遲,使得年度收支核算不準(zhǔn)確,另外財(cái)政部門對(duì)項(xiàng)目的服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量缺乏了解,加上年度考核需多部門聯(lián)動(dòng)進(jìn)行,因此制定的績效考核辦法難以實(shí)施,對(duì)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)出現(xiàn)的資金結(jié)余如何處理、對(duì)服務(wù)單位第二年度的資金預(yù)算做何改動(dòng)均缺乏完善的規(guī)定和指導(dǎo)。衛(wèi)生部門和財(cái)政部門在思想認(rèn)識(shí)、決策制定及監(jiān)管執(zhí)行方面不能很好的協(xié)調(diào),衛(wèi)生部門以完成衛(wèi)生體系建設(shè)和服務(wù)為指導(dǎo)思想,而財(cái)政部門的職責(zé)僅停留在預(yù)算撥款、有專戶核算等方面,對(duì)資金的預(yù)算和實(shí)際使用并不關(guān)心。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金管理工作實(shí)踐中的幾點(diǎn)思考
對(duì)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的資金管理問題,相關(guān)部門還應(yīng)提高認(rèn)識(shí),聯(lián)合起來共同商討制定新的方案,以保證資金的有效使用。筆者根據(jù)多年的工作經(jīng)驗(yàn),認(rèn)為可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn):
1.明確各相關(guān)部門的責(zé)任和管理重點(diǎn)
為了避免多個(gè)部門同時(shí)管又無人管的現(xiàn)象,在資金管理上,應(yīng)召集相關(guān)部門一起制定詳細(xì)的管理制度,明確各部門責(zé)任,并建立交叉監(jiān)管的機(jī)制。例如,衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)編制年度預(yù)算,制定項(xiàng)目績效考核方案,明確服務(wù)的數(shù)量、內(nèi)容和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)建立各級(jí)機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度;財(cái)政部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌資金,上傳下達(dá)及時(shí)安排資金撥付,制定賬目規(guī)范,對(duì)專項(xiàng)賬戶進(jìn)行核算。同時(shí),財(cái)政部門要對(duì)衛(wèi)生部門制定的考核方案、分配方案、使用臺(tái)賬等進(jìn)行定期的嚴(yán)格審查,對(duì)不符合資金使用情況的及時(shí)清點(diǎn)并反饋衛(wèi)生部門,對(duì)違法違規(guī)行為給予處罰。
2.減少資金撥付環(huán)節(jié),提高撥付效率
由于資金撥付中間環(huán)節(jié)多,導(dǎo)致資金到位效率低,影響了項(xiàng)目的正常開展,也影響了年度收支核算。因此財(cái)政預(yù)算除足額配套到位,還應(yīng)采取財(cái)政直接配發(fā)給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的`方式,減去配發(fā)給衛(wèi)生部門再由衛(wèi)生部門轉(zhuǎn)撥的環(huán)節(jié),可提到資金到位效率。同時(shí),財(cái)政直接配發(fā)有利于資金記賬格式的規(guī)范統(tǒng)一,能夠?qū)Y金實(shí)行直接有效的監(jiān)管。
3.加強(qiáng)對(duì)預(yù)算的監(jiān)管
年初各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制的項(xiàng)目計(jì)劃和資金預(yù)算,應(yīng)報(bào)衛(wèi)生局和財(cái)政局共同審核。財(cái)政局應(yīng)完善預(yù)算監(jiān)管制度,審查其編制的合理性。例如若按照地區(qū)的戶籍人口撥款,那么流動(dòng)人口對(duì)預(yù)算的影響就很大,因此在預(yù)算編制時(shí)應(yīng)完善方法,盡可能的準(zhǔn)確覆蓋當(dāng)前情況,使預(yù)算分配更具合理性。
4.項(xiàng)目專賬、管理專人
為了避免基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的資金與其他類似項(xiàng)目資金重疊,應(yīng)建立項(xiàng)目專賬,由專人負(fù)責(zé)管理,?顚S谩X(cái)政部門撥款時(shí)明確款項(xiàng)名稱及來源,各機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)人員嚴(yán)格按照專項(xiàng)資金賬務(wù)規(guī)范進(jìn)行賬務(wù)處理,分戶專賬核算,每月或每季度上報(bào)使用情況和收支明細(xì),嚴(yán)格與其他資金賬目區(qū)分開。
三、結(jié)語
基本公共衛(wèi)生服務(wù)的資金管理決定著服務(wù)能夠持續(xù)健康發(fā)展,因此各級(jí)政府都十分重視這一問題,也多次下發(fā)文件對(duì)資金管理辦法進(jìn)行指導(dǎo)。我縣在多年的實(shí)踐中積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn),也存在諸多問題。只有挖掘問題的實(shí)質(zhì),進(jìn)行深入的分析,才能有效解決。本文認(rèn)為可從明確政府相關(guān)部門的責(zé)任入手,加強(qiáng)財(cái)政局和衛(wèi)生局之間的溝通,加強(qiáng)預(yù)算管理,減少資金撥付環(huán)節(jié),落實(shí)考核機(jī)制,實(shí)行項(xiàng)目專賬、管理專人,希望能對(duì)以后的工作有指導(dǎo)意義。
社區(qū)管理論文范例 篇7
【摘要】 本文對(duì)如何做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及護(hù)理管理作了一個(gè)綜合的描述,闡述了近幾年來我們應(yīng)對(duì)社區(qū)護(hù)理上遇到的人員編制問題、以及怎樣進(jìn)行質(zhì)量管理。
【關(guān)鍵詞】 社區(qū)護(hù)理;護(hù)理管理
隨著我國人口的老齡化以及新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策的出臺(tái),解決了群眾看病難、看病貴的問題,提出大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)的理念,使人們對(duì)健康服務(wù)的需求越來越高。我院的一個(gè)門診部,因鐵路運(yùn)行機(jī)制的影響,地處渝中區(qū)兩路口(院本部在九龍坡區(qū)),位于幾家綜合型三甲醫(yī)院的狹縫中,為了長遠(yuǎn)發(fā)展,20xx年經(jīng)過門診部的努力和渝中區(qū)衛(wèi)生局考察后掛牌為兩路口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。從那以后,我們既是鐵路醫(yī)院的一個(gè)門診部,又是要管理5萬多居民的一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。在工作中既要承擔(dān)門診的基本醫(yī)療,又要做好社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)。所以從開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)至今,門診部職工從被動(dòng)的接受上級(jí)安排工作到現(xiàn)在主動(dòng)的上門為轄區(qū)居民服務(wù),經(jīng)歷了艱苦的歷程。而我作為一名門診部護(hù)士長,親身經(jīng)歷并參與了社區(qū)護(hù)理管理,在無章可循的實(shí)踐摸索中,深切地體會(huì)到要為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),必須培養(yǎng)一支一專多能的護(hù)理隊(duì)伍才行,F(xiàn)將體會(huì)報(bào)告如下。
1 人員的配置
由于社區(qū)居民的人員結(jié)構(gòu)、工作性質(zhì)、文化程度不一,單位福利的好壞,對(duì)社區(qū)醫(yī)療理解、需求程度不同等,導(dǎo)致入戶調(diào)查難,建檔難,獲得相關(guān)信息后跟蹤隨防難。我們現(xiàn)有工作人員42人,護(hù)士10人,平均年齡48.5歲。因此,在人員配置上絕對(duì)不能湊合,要徹底改變歷史遺留下的人員老化、知識(shí)老化、工作素質(zhì)低的現(xiàn)象。要培養(yǎng)一支具備高度責(zé)任心、崇高的敬業(yè)精神、豐富的感染力和一定的親合力、交流能力的隊(duì)伍。社區(qū)護(hù)理人員必須從思想上充分認(rèn)識(shí)社區(qū)護(hù)理的重要性,使護(hù)理走出醫(yī)院,走進(jìn)社區(qū),面向社會(huì),更好地服務(wù)群眾。
2 目標(biāo)的制定
由于政府的財(cái)政投入不到位,20xx至20xx年之間,我們沒有得到相應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償,所以大家的工作積極性不高,覺得做與不做一個(gè)樣。作為管理者,首先應(yīng)加強(qiáng)職工的思想教育,相信社區(qū)醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)長遠(yuǎn)的發(fā)展方向;其次是制定切實(shí)可行的目標(biāo),作為護(hù)士長我也身先士卒加入其中,帶頭完成,如未完成者與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤,各種慢病的管理率要求達(dá)到100%,由管理者組織人員負(fù)責(zé)抽樣調(diào)查,并嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度。這一目標(biāo)的制定使基線調(diào)查這項(xiàng)艱難任務(wù)由前半年的5%,到年底迅速提升到68%,有些團(tuán)隊(duì)甚至完成了80%以上,較好的.完成了上級(jí)下達(dá)的基線調(diào)查任務(wù),各種慢病管理率也基本達(dá)到100%。
3 質(zhì)量管理
社區(qū)護(hù)理與醫(yī)院的臨床護(hù)理有很多相同之處,但又在臨床的基礎(chǔ)上增加了許多內(nèi)容。
3.1 加強(qiáng)衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳 社區(qū)服務(wù)的對(duì)象多為老年、慢性病患者,積極向他們宣傳相關(guān)疾病的衛(wèi)生保健知識(shí),糾正不良的生活習(xí)慣,指導(dǎo)其合理飲食,以減少并發(fā)癥的發(fā)生,是我們義不容辭的責(zé)任。所以我們堅(jiān)持對(duì)就診者發(fā)放健康教育處方,每月每個(gè)團(tuán)隊(duì)必須為其轄區(qū)群眾進(jìn)行1~2次健康知識(shí)講座,在講解時(shí)必須使用通俗易懂的語言,并在居委會(huì)的配合下制定健康專欄,使衛(wèi)生知識(shí)逐步普及。
3.2 定期巡診和隨時(shí)出診 由于生活上行動(dòng)不便或者經(jīng)濟(jì)困難等原因,有些患者不能到醫(yī)院來看病,有些慢性病患者不能堅(jiān)持來院治療,針對(duì)這些情況,我們制定了定期巡診和隨時(shí)出診制度,并作好相應(yīng)記錄,上門為患者進(jìn)行治療護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo),這樣既為患者提供了有效、經(jīng)濟(jì)、方便、連續(xù)的衛(wèi)生服務(wù),又為醫(yī)院增加了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
3.3 大力開展婦幼保健 由于實(shí)行計(jì)劃生育后,優(yōu)生優(yōu)育就成為年輕父母所關(guān)注的熱點(diǎn)話題,我們要求每個(gè)團(tuán)隊(duì)的責(zé)任護(hù)士必須定期到居委會(huì)了解孕產(chǎn)婦的名單,督促指導(dǎo)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查,幫助認(rèn)識(shí)孕期的各種危險(xiǎn)因素,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂養(yǎng)方式及觀察幼兒的健康狀況,同時(shí)提醒父母如期為小孩進(jìn)行預(yù)防接種,以預(yù)防傳染病的發(fā)生,婦幼保健工作量大,人的期望值很高,尤其是在人員配置不夠的情況下(我們只有一個(gè)婦保防視護(hù)士和三個(gè)預(yù)防接種護(hù)士),要求護(hù)士要有良好的身體素質(zhì)和高尚的職業(yè)道德才能去完成。
4 管理的方向
4.1 注意護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高 由于社區(qū)護(hù)理是融預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理為一體,要求社區(qū)護(hù)士不但要具備專業(yè)的護(hù)理知識(shí)和技能,還要掌握人文、心理、營養(yǎng)、保健等學(xué)科的知識(shí),因此我們的社區(qū)護(hù)士除了通過全科護(hù)士培訓(xùn)外,還利用各種梁道開展繼續(xù)教育,如參加區(qū)疾控中心,區(qū)婦幼保健站,區(qū)社管中心組織的各種培訓(xùn),以及外出參觀學(xué)習(xí),內(nèi)部組織講課等,逐步培養(yǎng)成知識(shí)技能全面的綜合型全科護(hù)士,以便更好地為轄區(qū)居民提供更全面的護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)。
4.2 加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè),提高凝聚力 社區(qū)工作繁雜,不是靠一兩個(gè)人的努力就能完成的,因此,在平時(shí)的工作中,既要明確分工,又要強(qiáng)調(diào)團(tuán)體協(xié)作,使全體護(hù)士都為同一目標(biāo)努力工作,尤其是護(hù)士長應(yīng)一身作則,起好帶頭作用。在管理工作中,本著人性化的管理模式,關(guān)心、愛護(hù)、體貼每一位護(hù)士,幫助排憂解難,使她們能說出心里話,做到一方有難八方支援,提高了人們的凝聚力,激發(fā)了服務(wù)熱情。
4.3 加強(qiáng)與各級(jí)部門的聯(lián)系溝通 社區(qū)服務(wù)中心的上級(jí)主管部門是社管中心,在電子化信息時(shí)代,社管中心的領(lǐng)導(dǎo)也想用電子檔的形式把各種紙質(zhì)檔的東西反映出來,然而他們又處于探索過程中,電腦設(shè)計(jì)人員又不懂醫(yī)學(xué),怎樣才能使他們既能有效監(jiān)控各種數(shù)據(jù)信息,又不增加醫(yī)護(hù)人員不必要的工作量呢?這就要求管理者積極主動(dòng)為與社管中心聯(lián)系,配合修改完善各種電子表格和相應(yīng)的規(guī)章制度,以減少書寫內(nèi)容。
護(hù)理管理者還應(yīng)起到承上啟下的作用,向領(lǐng)導(dǎo)要求改變護(hù)理人員的缺編問題,我們目前的護(hù)士和醫(yī)生比為1∶1,不能達(dá)到國際衛(wèi)生組織提出的護(hù)士和醫(yī)生2∶1或4∶1的比例,尤其是婦女兒童預(yù)防保健工作全部交給社區(qū)中心后,護(hù)士將嚴(yán)重缺編,另外,要求完善對(duì)社區(qū)服務(wù)補(bǔ)償,加大財(cái)政投入,理順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的價(jià)格,引導(dǎo)社會(huì)健康發(fā)展。
5 小結(jié)
由于重視了社區(qū)的護(hù)理管理,提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和親和力,拓寬了知識(shí)面,尤其是我中心從企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)制以來,人們從做不做一個(gè)樣的思想轉(zhuǎn)變到自謀生路,自求發(fā)展上來,思想觀念得到了質(zhì)的升華,幾年來,我們通過自己的努力和社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的幫助,改善了就醫(yī)環(huán)境,降低了社區(qū)居民的醫(yī)療費(fèi)用,提高了居民的健康水平。同時(shí),大家積極的獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,使社區(qū)護(hù)理更加規(guī)范后,制度后,現(xiàn)代化,提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量在居民心中的滿意度,為護(hù)理工作走進(jìn)社區(qū)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也為醫(yī)院制造了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
社區(qū)管理論文范例 篇8
【摘要】
目的探討重性精神疾病社區(qū)管理模式。方法選取20xx年11月~20xx年11月收治的重性精神病患者80例,隨機(jī)分成兩組,觀察組和對(duì)照組,每組40人。對(duì)照組給予常規(guī)康復(fù)管理。觀察組對(duì)成員進(jìn)行社會(huì)功能訓(xùn)練,生活技能培訓(xùn),健康知識(shí)學(xué)習(xí)等社區(qū)管理模式干預(yù)。對(duì)兩組成員實(shí)施2年定期隨訪。并用社會(huì)功能缺陷評(píng)定量表(SDSS)進(jìn)行評(píng)分,并作分析與對(duì)比。結(jié)果觀察組成員社會(huì)功能缺陷評(píng)定量表評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組,觀察組和對(duì)照組比較存在差異(P<0.05)。結(jié)論重性精神疾病社區(qū)管理模式是可行的,對(duì)重性精神疾病患者康復(fù)有幫助。
【關(guān)鍵詞】重性精神疾;社區(qū);社區(qū)管理模式
重性精神疾病是指大腦功能活動(dòng)發(fā)生紊亂,導(dǎo)致認(rèn)知、情感、思維、行為和意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的疾病總稱。主要有精神分裂癥、雙相情感障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感性障礙、癲癇所致精神障礙及精神發(fā)育遲滯等六大類病種,有復(fù)發(fā)率高,病程長,易出現(xiàn)危險(xiǎn)行為等特點(diǎn),通常成年早期發(fā)病率較高[1],對(duì)患者及家人造成了嚴(yán)重的影響。對(duì)于重性精神疾病的治療,雖然還是以藥物為主,但是由于患者依從性差,治療效果常不理想,復(fù)發(fā)率高,且社會(huì)功能恢復(fù)差。近年來,對(duì)患者心理上的輔助治療逐漸受到重視[2],并且逐漸從醫(yī)院、病房治療轉(zhuǎn)向社區(qū)。1996年以來,我國殘聯(lián)和政府部門結(jié)合我國情況,參考國外經(jīng)驗(yàn),在各地展開了社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)和康復(fù)工作。為幫助重性精神疾病患者康復(fù)奠定了基礎(chǔ)。20xx年起,由中央補(bǔ)助的668項(xiàng)目開始在全國范圍內(nèi)實(shí)施,開啟了重性精神疾病醫(yī)院和社區(qū)一體化服務(wù)模式的新道路[3]。
1資料和方法
1.1基本資料
選取20xx年11月~20xx年11月登記備案的重性精神疾病患者80例,兩組患者均需要進(jìn)行康復(fù)治療。將80例患者隨機(jī)分成兩組,觀察組40人,對(duì)照組40人。其中觀察組男23人,女17人,平均年齡(43.1±5.32)歲。對(duì)照組男27人,女13人,平均年齡(45.8±4.52)歲。
1.2方法
對(duì)照組患者按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》工作要求,進(jìn)行常規(guī)管理。對(duì)干預(yù)組進(jìn)行新型模式的管理,新型模式大致分為下面幾點(diǎn):
(1)聘請(qǐng)專家專門培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員,為社區(qū)儲(chǔ)備專業(yè)的精神疾病防治人員。
(2)開展全面精神疾病知識(shí)宣傳與學(xué)習(xí),社區(qū)通過多種形式的宣傳手段,提高患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),減少對(duì)重性精神疾病患者及家庭的偏見。
。3)增加患者之間的來往與交流;ハ嘟涣髦尾〗(jīng)驗(yàn),增進(jìn)患者融入社會(huì)的速度。
。4)做好患者不同時(shí)期的隨訪工作,制定針對(duì)個(gè)人的管理方案,進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育。
。5)定期進(jìn)行康復(fù)咨詢指導(dǎo),通過醫(yī)生與患者交流,逐一對(duì)社區(qū)管理重性精神病人進(jìn)行分類評(píng)估和綜合干預(yù)。
。6)指導(dǎo)患者進(jìn)行工娛活動(dòng),提高患者社會(huì)生活能力。
(7)做好患者家屬溝通工作,定期向家屬了解患者病情,向家屬提供疾病康復(fù)指導(dǎo),定期組織患者家屬參加精神疾病預(yù)防知識(shí)講座[4]。
1.3判定方法
使用社會(huì)功能缺陷評(píng)定量表采用社會(huì)功能缺陷評(píng)定量表(SDSS)對(duì)兩組患者干預(yù)前后進(jìn)行評(píng)分,以問卷形式對(duì)兩組患者進(jìn)行社會(huì)能力等方面調(diào)查。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS14.0軟件處理統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),計(jì)量資料使用t檢驗(yàn),其中以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
給予患者隨訪2年,統(tǒng)計(jì)2年間兩組患者日常情況,對(duì)家屬就患者日常生活知識(shí)知曉情況做調(diào)查,并且為兩組患者進(jìn)行社會(huì)功能缺陷評(píng)分。其中對(duì)照組干預(yù)前SDSS總分445分,干預(yù)后466分。觀察組干預(yù)前SDSS總分472分,干預(yù)后237分。兩組患者干預(yù)后SDSS總分對(duì)比,觀察組和對(duì)照組比較存在差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)問卷調(diào)查情況,對(duì)照組在個(gè)人生活、責(zé)任心、社會(huì)活動(dòng)等方面有所好轉(zhuǎn)。
3討論
當(dāng)今社會(huì)中精神衛(wèi)生問題已成為當(dāng)今一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題之一。重性精神疾病患者越來越多地受到關(guān)注和重視,而社區(qū)是精神疾病患者康復(fù)、回歸社會(huì)的重要途徑。所以,現(xiàn)在的目標(biāo)是將醫(yī)院為精神疾病患者的`服務(wù)轉(zhuǎn)向以社區(qū)為中心的服務(wù)。重性精神病患者經(jīng)過治療離院后,仍離不開定期的隨訪與康復(fù)指導(dǎo)。本文研究對(duì)比了對(duì)照組患者身體狀況、社會(huì)能力、家庭職能等方面評(píng)分,均較干預(yù)前有所好轉(zhuǎn)。所以,社區(qū)康復(fù)就是患者離院后進(jìn)一步康復(fù),恢復(fù)社會(huì)能力的重要保障。做好社區(qū)定期的精神衛(wèi)生知識(shí)講座,做好精神疾病患者的的訪問和跟蹤報(bào)道。社區(qū)的服務(wù)人員定期對(duì)精神疾病患者做心理健康的宣傳教育,同時(shí)提供一些必要的義務(wù)咨詢[5-7]。對(duì)精神疾病患者做好心里指導(dǎo)和生活上的服務(wù),讓精神疾病患者感受到社會(huì)的關(guān)愛,有利于避免精神疾病患者的復(fù)發(fā)。同時(shí)社區(qū)應(yīng)該積極開展針對(duì)心理健康的講座,不僅讓精神疾病患者提高精神衛(wèi)生知識(shí)的認(rèn)識(shí),同時(shí)對(duì)社區(qū)的其他人也有較好的預(yù)見性,可以降低精神疾病患者的復(fù)發(fā)率,同時(shí)提高精神疾病患者的自理能力和社會(huì)參與的能力。精神疾病患者在康復(fù)期要在社區(qū)系統(tǒng)新型管理的模式下,社區(qū)的工作人員和家屬一同努力,相互配合,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者得到全面的康復(fù)[8]。因此,做好社區(qū)新模式的管理工作,將會(huì)為患者回歸社會(huì),減少復(fù)發(fā)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。綜上所述,重性精神疾病患者通過社區(qū)管理模式進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)干預(yù)管理,各個(gè)方面都有所改善。
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社區(qū)管理論文范例 篇9
隨著我國高等教育改革推進(jìn)和后勤社會(huì)化,大學(xué)生的生活居住環(huán)境由原先的校內(nèi)公寓逐步轉(zhuǎn)型為公眾社區(qū),學(xué)生管理模式也逐步由粗放型向精細(xì)化轉(zhuǎn)變。目前,高校學(xué)生公寓社區(qū)化管理的時(shí)間不長,其管理模式、管理理念和運(yùn)行機(jī)制都還不夠健全,可嘗試將網(wǎng)格化管理思想融入高校社區(qū)管理,構(gòu)建高校社區(qū)管理的新模式,符合新形勢(shì)下高校社區(qū)建設(shè)的需求。
一、網(wǎng)格化管理的內(nèi)涵及其實(shí)現(xiàn)條件
網(wǎng)格化管理是網(wǎng)格技術(shù)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域中的管理應(yīng)用,指的是借用計(jì)算機(jī)網(wǎng)格管理的思想,將管理對(duì)象按照一定的標(biāo)準(zhǔn)劃分成若干網(wǎng)格單元,利用現(xiàn)代信息技術(shù)和各網(wǎng)格單元間的協(xié)調(diào)機(jī)制,使各個(gè)網(wǎng)格單元之間能有效地進(jìn)行信息交流,透明地共享組織的資源,以最終達(dá)到整合組織資源、提高管理效率的現(xiàn)代化管理。因此,網(wǎng)格化管理的目的是解決管理中由于部門間職能分割造成的數(shù)據(jù)分散、信息內(nèi)閉、流程“冗余”等現(xiàn)象,最終形成資源有效整合,提高管理效率。綜合當(dāng)前社會(huì)管理的成功實(shí)踐來看,實(shí)行網(wǎng)格化管理需在原有管理體系基礎(chǔ)上進(jìn)行改良和完善。實(shí)現(xiàn)網(wǎng)格化管理一般需要具備四個(gè)基本條件:
一是構(gòu)建規(guī)范化網(wǎng)格。規(guī)范化網(wǎng)格結(jié)構(gòu)應(yīng)該是條塊結(jié)合,即在同一部門系統(tǒng)的“條”與各部門系統(tǒng)間的“塊”互通,業(yè)務(wù)辦理相互協(xié)助。而原有管理體系中,其管理功能“條強(qiáng)塊弱”,“條”上同一部門內(nèi)的業(yè)務(wù)溝通比較多,效率也較高;而“塊”上部門之間缺乏聯(lián)系,效率較低。實(shí)行網(wǎng)格化管理需在原有管理體系基礎(chǔ)上,重新整合各職能部門,提升塊與塊之間的互通與協(xié)助,提高服務(wù)效率。
二是建好信息化系統(tǒng)。網(wǎng)格化管理的基礎(chǔ)是信息化技術(shù)的運(yùn)用,要實(shí)現(xiàn)資源共享、信息互通,“一站式”的信息化系統(tǒng)建設(shè)必不可少。在具體建設(shè)中,網(wǎng)格內(nèi)的各部門要根據(jù)業(yè)務(wù)流程情況,統(tǒng)一用戶數(shù)據(jù)庫、共享服務(wù)端口,做到流程科學(xué)化,給用戶提供便捷服務(wù)。
三是完善服務(wù)機(jī)制。網(wǎng)格化管理思想是基于“用戶需求”,體現(xiàn)“用戶至上”的理念,目的是實(shí)現(xiàn)高效率、便捷性的管理與服務(wù),這就需要制定完善的管理服務(wù)機(jī)制,是管理者在服務(wù)過程中有著一致的服務(wù)理念,明確自身工作職責(zé)和業(yè)務(wù)要求,為用戶提供專業(yè)、規(guī)范的服務(wù)。四是加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管。網(wǎng)格化管理的功能是各部門之間在同一“塊狀”網(wǎng)格中的協(xié)調(diào)與服務(wù)。因此,需要加強(qiáng)服務(wù)流程中各環(huán)節(jié)的監(jiān)督,確保內(nèi)部管理流程更優(yōu)化,工作職責(zé)更明確,服務(wù)質(zhì)量更完備,最終實(shí)現(xiàn)為用戶提供高效服務(wù)。
二、高校學(xué)生社區(qū)實(shí)施網(wǎng)格化管理的可行性分析
(一)高校學(xué)生社區(qū)管理存在的問題
1、管理主體多元化,使高校社區(qū)育人作用難于形成合力。高校后勤社會(huì)化后,社區(qū)內(nèi)存在著學(xué)生教育主體的學(xué)校、學(xué)生服務(wù)主體的后勤公司和學(xué)生自治主體的學(xué)生自治組織三種多元關(guān)系主體。學(xué)校雖然作為學(xué)生管理和教育主體,但學(xué)務(wù)工作者很難全程參與學(xué)生的社區(qū)生活,缺乏及時(shí)有效的教育和引導(dǎo),育人作用難以有效發(fā)揮;而作為學(xué)生服務(wù)主體的后勤公司,存在著公司效益與學(xué)校教育公益性之間的矛盾,難以形成育人目標(biāo)的一致性;而作為自我管理的學(xué)生自治組織,主體地位相對(duì)弱勢(shì),且存在著學(xué)生參與意識(shí)不強(qiáng),也很難在社區(qū)發(fā)展的重大決策中起重要作用。因此,社區(qū)內(nèi)的不同管理主體,代表著不同的利益需求,很難在社區(qū)育人上形成合力。
2、管理機(jī)制碎片化,使高校社區(qū)管理服務(wù)工作存在盲點(diǎn)。作為后勤社會(huì)化改革的產(chǎn)物,許多高校對(duì)社區(qū)管理服務(wù)工作還處于不斷摸索和完善之中。在新形勢(shì)下,原有的學(xué)生管理規(guī)范和制度不適應(yīng)學(xué)生入住社區(qū)后的管理和教育,多元主體間缺乏相應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制保障,從而使生活在社區(qū)內(nèi)的學(xué)生脫離學(xué)校的管理,存在著各種不良隱患,使得學(xué)生教育管理工作存在盲點(diǎn)。
3、服務(wù)形式單一化,難以滿足學(xué)生發(fā)展的多元需求。當(dāng)前高校社區(qū)大多還處于傳統(tǒng)管理模式,更多強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生遵守學(xué)校規(guī)章制度,學(xué)校提升學(xué)生的生活服務(wù)質(zhì)量,對(duì)學(xué)生發(fā)展的多元需求考慮不多,管理手段單一,服務(wù)內(nèi)容簡單,沒能為學(xué)生發(fā)展提供足夠的平臺(tái),學(xué)生發(fā)展的多元需求得不到滿足,難以實(shí)現(xiàn)學(xué)生個(gè)性化發(fā)展的要求。
(二)網(wǎng)格化管理在高校學(xué)生社區(qū)中實(shí)施的優(yōu)勢(shì)
隨著高校信息化建設(shè)的逐步完善和學(xué)生社區(qū)的發(fā)展,傳統(tǒng)的高校學(xué)生公寓管理模式已不適應(yīng)新形勢(shì)下學(xué)生社區(qū)管理要求,網(wǎng)格化管理思想適合當(dāng)前學(xué)生社區(qū)管理的需求。1、網(wǎng)格化管理模式契合高校學(xué)生社區(qū)管理創(chuàng)新需要。高校在社區(qū)實(shí)行網(wǎng)格化管理可以使管理重心下移,管理位置前移,在原有管理結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上按照“條塊結(jié)合、權(quán)責(zé)明確、資源共享、內(nèi)部協(xié)同”的要求,開展學(xué)生教育、管理和服務(wù)工作,有利于從體制上解決條塊矛盾、信息孤島等現(xiàn)象,形成教育管理的合力,契合當(dāng)前高校社區(qū)管理創(chuàng)新的需要。
2、高校的信息化建設(shè)和應(yīng)用應(yīng)合網(wǎng)格化管理技術(shù)要求。目前,多數(shù)高校已經(jīng)建立了學(xué)校的數(shù)據(jù)共享中心,構(gòu)建了360°視角的學(xué)生管理“一體化”信息系統(tǒng),學(xué)生的基本信息、學(xué)習(xí)狀態(tài)、行為習(xí)慣等信息能夠在數(shù)據(jù)中心實(shí)現(xiàn)查詢、分析、統(tǒng)計(jì),為高校社區(qū)實(shí)行網(wǎng)格化管理提供了強(qiáng)有力的信息技術(shù)保障。
3、社會(huì)領(lǐng)域成功經(jīng)驗(yàn)為高校提供借鑒。網(wǎng)格化管理從最初的城市管理到目前的社會(huì)經(jīng)濟(jì)等多領(lǐng)域的運(yùn)用,業(yè)已積累了大量的成功經(jīng)驗(yàn),同時(shí),高校管理者也在學(xué)生安全、學(xué)生黨建、實(shí)驗(yàn)室管理等工作上融入網(wǎng)格管理思想進(jìn)行探索實(shí)踐,為高校社區(qū)實(shí)行網(wǎng)格化管理實(shí)踐提供了可借鑒的基礎(chǔ)。
三、高校社區(qū)網(wǎng)格化管理模式構(gòu)建
以筆者所在的浙江萬里學(xué)院為例,作為較早實(shí)施公寓社區(qū)化管理的高校,20xx年,學(xué)校開始實(shí)施公寓社區(qū)化管理模式探索,根據(jù)兩校區(qū)的實(shí)際情況,安排一年級(jí)學(xué)生入住回龍校區(qū)學(xué)生社區(qū),實(shí)行書院制管理;其他學(xué)生入住錢湖校區(qū)學(xué)生社區(qū),實(shí)行學(xué)院制管理。20xx年,學(xué)校分析社區(qū)工作中存在的問題,統(tǒng)籌謀劃,將網(wǎng)格管理思想逐步融入社區(qū)管理服務(wù),通過合理劃分社區(qū)網(wǎng)格、科學(xué)設(shè)置網(wǎng)格組織機(jī)構(gòu)、建立共享平臺(tái)、完善服務(wù)機(jī)制等措施,構(gòu)建網(wǎng)格化管理體系。
(一)劃分社區(qū)網(wǎng)格
高校社區(qū)開展網(wǎng)格化管理,合理劃分單元網(wǎng)格是系統(tǒng)構(gòu)建的基礎(chǔ)。學(xué)校按照地域和管理特點(diǎn)的不同,將回龍校區(qū)學(xué)生社區(qū)和錢湖校區(qū)學(xué)生社區(qū)作為一級(jí)網(wǎng)格。在回龍校區(qū)學(xué)生社區(qū),根據(jù)一年級(jí)學(xué)生的特點(diǎn)和學(xué)院的基礎(chǔ)教育功能,建立了以通識(shí)教育為基礎(chǔ)的書院制網(wǎng)格化管理模式,按書院所屬樓為區(qū)域建立二級(jí)網(wǎng)格,在各樓內(nèi)以樓層為單位建立三級(jí)網(wǎng)格;在錢湖校區(qū)學(xué)生社區(qū),根據(jù)高年級(jí)學(xué)生特點(diǎn)和學(xué)院專業(yè)特色,建立以專業(yè)教育為基礎(chǔ)的學(xué)院制網(wǎng)格管理化模式,按學(xué)院所屬樓為區(qū)域建立二級(jí)網(wǎng)格,在各樓內(nèi)以樓層為單位建立三級(jí)網(wǎng)格;同時(shí)在各層級(jí)網(wǎng)格內(nèi),建立相應(yīng)的學(xué)生教育、管理、服務(wù)組織機(jī)構(gòu),形成了“條”與“塊”相結(jié)合的'網(wǎng)格系統(tǒng)。
(二)設(shè)置網(wǎng)格組織機(jī)構(gòu)
多元關(guān)系主體的存在,勢(shì)必會(huì)因主體利益不同而使得管理目標(biāo)不一,導(dǎo)致社區(qū)育人成效不理想。學(xué)校以統(tǒng)一管理、主體協(xié)同為目標(biāo),在不改變?cè)懈髦黧w組織結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,成立社區(qū)工作委員會(huì),作為社區(qū)工作的最高決策層,統(tǒng)籌社區(qū)發(fā)展規(guī)劃及重大事務(wù)決策處理。委員會(huì)下按照學(xué)生教育、管理、服務(wù)功能模塊分別由社區(qū)黨、團(tuán)工委、后勤公司生活服務(wù)中心及學(xué)生自治委員會(huì)等部門和組織負(fù)責(zé),各模塊組織間實(shí)行協(xié)同管理和信息互通,使工作全覆蓋,不留“真空地帶”。
(三)搭建共享管理平臺(tái)
1、信息平臺(tái)建設(shè)。目前,隨著智慧校園建設(shè)不斷推進(jìn),學(xué)校建立了基于大數(shù)據(jù)技術(shù)基礎(chǔ)上的學(xué)生管理“一體化”信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享、信息融通,有效提升了學(xué)生管理工作的信息化水平。平臺(tái)內(nèi)容包含學(xué)生思想政治教育方面的學(xué)生基本情況、個(gè)人行為表現(xiàn)考核記錄等基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫;學(xué)生生活服務(wù)方面的學(xué)生住宿服務(wù)、“一卡通”服務(wù)、維修服務(wù)、餐飲服務(wù)等數(shù)據(jù)庫;學(xué)生網(wǎng)絡(luò)輿情方面的如輔導(dǎo)員QQ群、值班在線、學(xué)生干部QQ群、社區(qū)微博、微信等。
2、服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。建立“一站式社區(qū)學(xué)生事務(wù)中心”,采用協(xié)同辦公、統(tǒng)一辦理的形式,將學(xué)生在社區(qū)的相關(guān)事務(wù)和服務(wù)事項(xiàng)納入中心。在具體實(shí)施過程中,各相關(guān)主體單位派員入駐,社區(qū)工作委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)中心事務(wù)管理,完善工作制度,統(tǒng)一調(diào)配資源,加強(qiáng)工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),理清工作流程,實(shí)現(xiàn)工作內(nèi)部協(xié)調(diào),為學(xué)生提供人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(四)完善工作機(jī)制
1、建立管理主體聯(lián)席會(huì)議制度。社區(qū)工作委員會(huì)辦公室應(yīng)加強(qiáng)各管理主體間的聯(lián)系溝通,定期召開會(huì)議,傳達(dá)上級(jí)及學(xué)校的有關(guān)精神,研究社區(qū)發(fā)展重大事項(xiàng),討論社區(qū)發(fā)展中存在的難點(diǎn)與問題,統(tǒng)一工作思路,解決工作中存在的問題。
2、建立“組團(tuán)式”網(wǎng)格服務(wù)機(jī)制。網(wǎng)格化管理的特征之一是提供精細(xì)化的服務(wù),因此,在社區(qū)的管理與服務(wù)中,高校需要整合資源,開辟專門場所,引導(dǎo)專業(yè)團(tuán)隊(duì)入駐社區(qū),分類指導(dǎo),解決不同需求學(xué)生的困難,為學(xué)生個(gè)性化發(fā)展打下基礎(chǔ)。一是建立教師團(tuán)隊(duì)聯(lián)系網(wǎng)格制度,全員動(dòng)員,實(shí)現(xiàn)每個(gè)網(wǎng)格都有教師參與,加強(qiáng)網(wǎng)格內(nèi)學(xué)生的專業(yè)指導(dǎo)和思想引導(dǎo)。二是建立學(xué)生自我服務(wù)機(jī)制,社區(qū)學(xué)生自治組織作為學(xué)生管理主體的群眾性組織,在學(xué)生中號(hào)召力強(qiáng)、影響力大,學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生組織隊(duì)伍建設(shè),指導(dǎo)和引導(dǎo)學(xué)生組織開展自我管理和服務(wù)活動(dòng)。如建立社區(qū)黨團(tuán)組織,按照網(wǎng)格管理要求,設(shè)立各層級(jí)網(wǎng)格管理員,開展責(zé)任區(qū)活動(dòng),網(wǎng)格管理員每周按要求進(jìn)寢室走訪同學(xué),及時(shí)掌握網(wǎng)格內(nèi)情況,引導(dǎo)同學(xué)們參加文明寢室建設(shè),勸說和制止寢室同學(xué)的不良習(xí)慣和違紀(jì)違規(guī)行為,發(fā)揮學(xué)生干部的示范作用。建立社區(qū)社團(tuán)活動(dòng)中心,積極引導(dǎo)各類社團(tuán)入駐社區(qū),社區(qū)開展“興趣+專業(yè)”相結(jié)合的小型、多樣化的社區(qū)文化活動(dòng),對(duì)于張揚(yáng)學(xué)生個(gè)性,引導(dǎo)學(xué)生自我發(fā)展,提升學(xué)生自主創(chuàng)新意識(shí),營造校園良好的文化氛圍,起到積極推動(dòng)作用。
社區(qū)管理論文范例 篇10
一、目前我國社區(qū)管理與物業(yè)管理的現(xiàn)狀及問題
(一)社區(qū)管理難以了解第一手的居民信息,物業(yè)管理了解居民信息卻難以解決問題
我國社區(qū)管轄面積較大,居民人數(shù)眾多,加之社區(qū)工作人員比較缺乏,對(duì)居民的各種需求和相關(guān)信息難以準(zhǔn)確采集和獲知。物業(yè)管理的管轄范圍僅限于小區(qū),居民與物業(yè)管理的聯(lián)系最為密切,互動(dòng)機(jī)會(huì)較多。但是,由于社區(qū)管理與物業(yè)管理分屬于不同的管理部門和渠道,二者的配合總是難以見到成效。社區(qū)管理缺乏管理的細(xì)化,物業(yè)管理解決問題的力度和權(quán)力又明顯不足。
(二)社區(qū)管理缺乏內(nèi)在的動(dòng)力,物業(yè)管理缺乏外在的推力
社區(qū)管理的本質(zhì)應(yīng)是互動(dòng)式管理,自上而下的拉動(dòng)必須與自下而上的推動(dòng)有機(jī)結(jié)合,才能實(shí)現(xiàn)政府和居民的雙贏,這種發(fā)自居民內(nèi)部的推動(dòng)力才是社區(qū)管理的核心和根本,才能以最小投入獲得最大產(chǎn)出。物業(yè)管理則比較缺乏政府和社會(huì)的理解和支持,在居民管理上基本陷入孤立狀態(tài)。
(三)二者之間相互推諉和指責(zé),缺乏深度合作
社區(qū)管理與物業(yè)管理都要注重居民居住環(huán)境及安全問題的解決,但是由于二者分屬不同部門,導(dǎo)致對(duì)諸多問題的解決不是尋求齊心協(xié)力,而是相互推諉、相互指責(zé),即使二者有一定程度的合作,也總是流于形式和表面。
(四)開發(fā)商、物業(yè)與居民的矛盾尤為突出
物業(yè)管理公司一般都是在業(yè)主入住之前通過開發(fā)商選聘,絕大多數(shù)物管公司都形成了對(duì)開發(fā)商負(fù)責(zé)的服務(wù)意識(shí)。但是,在業(yè)主入住之后,房屋的所有權(quán)發(fā)生了轉(zhuǎn)移,前期物業(yè)服務(wù)合同已然不成立,物管必須接受業(yè)主的考察和評(píng)定,重新與業(yè)主簽訂服務(wù)合同。由于物管的服務(wù)意識(shí)沒有及時(shí)轉(zhuǎn)變,加之與開發(fā)商的緊密關(guān)系,在處理業(yè)主與開發(fā)商的糾紛時(shí)不是維護(hù)業(yè)主利益,而是錯(cuò)誤地維護(hù)開發(fā)商利益。開發(fā)商完成住房銷售以后基本退出業(yè)主視線,一旦業(yè)主發(fā)現(xiàn)住房質(zhì)量及服務(wù)問題只能尋求物業(yè)公司解決,而物業(yè)公司并無義務(wù)承擔(dān)開發(fā)商遺留的住房質(zhì)量及服務(wù)的責(zé)任,從而造成開發(fā)商、物業(yè)與居民的.矛盾尤為突出。
二、社區(qū)管理與物業(yè)管理的融合創(chuàng)新模式
(一)物業(yè)管理納入社區(qū)管理,統(tǒng)一向居民提供有效供給
社區(qū)管理和物業(yè)管理都是面對(duì)居民,都要考慮如何滿足居民的需求。物業(yè)管理公司在業(yè)務(wù)上接受房管部門領(lǐng)導(dǎo)的同時(shí),在居民服務(wù)上更需要接受社區(qū)的統(tǒng)一指導(dǎo)和管理,以便更好地服務(wù)于居民。物業(yè)管理公司的招標(biāo)權(quán)應(yīng)該賦予社區(qū)。在小區(qū)業(yè)主委員會(huì)沒有產(chǎn)生之前,即小區(qū)住戶未達(dá)到50%以上,應(yīng)由社區(qū)代為招標(biāo)選取合格物業(yè)公司實(shí)施前期物業(yè)管理,開發(fā)商與社區(qū)簽訂一份委托招標(biāo)協(xié)議書;在小區(qū)業(yè)主委員會(huì)產(chǎn)生之后,即小區(qū)住戶達(dá)到50%以上,社區(qū)再將物業(yè)招標(biāo)權(quán)移交小區(qū)業(yè)主委員會(huì)。
(二)物業(yè)管理是社區(qū)管理的窗口和平臺(tái),是細(xì)化居民服務(wù)的一線管理
每一個(gè)小區(qū)都有物業(yè)管理辦公室,這個(gè)辦公室就是社區(qū)管理的窗口和平臺(tái),是第一線的、也是微觀層面的居民管理與服務(wù)。社區(qū)則是第二線的,相對(duì)來說是宏觀層面的管理與服務(wù)。物業(yè)辦公室是社區(qū)的居民聯(lián)絡(luò)站,也是微型的居民工作站。社區(qū)的服務(wù)產(chǎn)品都可以借助物業(yè)辦公室這個(gè)平臺(tái)來提供,居民的各種需求建議也可以通過物業(yè)辦公室反饋到社區(qū)。社區(qū)管理模式因而演變?yōu)?政府—街道辦—社區(qū)—小區(qū)物管辦—樓棟—住戶。這種模式更加細(xì)化、具體,充分考慮到每一個(gè)小區(qū)的差異,能夠最大程度達(dá)到政府與居民的有效溝通和理解,也能從微觀層面尋求物業(yè)公司對(duì)社區(qū)管理的配合。
(三)物業(yè)管理保持營利目的,屬于社區(qū)管理范疇中的營利部分
物業(yè)管理的營利性質(zhì)可以繼續(xù)保持,納入社區(qū)管理不會(huì)改變物業(yè)公司的原有屬性。社區(qū)服務(wù)也不只是無償性質(zhì)的,其中根據(jù)居民的實(shí)際需要,低收費(fèi)以及正常收費(fèi)也在其中。物業(yè)管理收費(fèi)屬于正常收費(fèi)性質(zhì),如果能夠充分滿足居民安居的需求,提升居民的安居水平,那么付費(fèi)是情理之中的事情。
三、社區(qū)管理與物業(yè)管理融合創(chuàng)新的社會(huì)價(jià)值
(一)通過物業(yè)管理平臺(tái)細(xì)化社區(qū)管理,最大程度實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益
社區(qū)管理與服務(wù)是較為宏觀和粗化的,居民人數(shù)眾多,需求很難統(tǒng)一和協(xié)調(diào)解決。如果通過物業(yè)管理平臺(tái)將社區(qū)管理與服務(wù)細(xì)化到每一個(gè)居民小區(qū),小區(qū)再進(jìn)一步細(xì)化到每一棟住戶,則社區(qū)管理就有了較好的微觀運(yùn)作層面和具體細(xì)化的管理手段,便于上情下達(dá)和下情上報(bào),能夠很好地實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益,最大程度保障居民的良好生活狀態(tài)。
(二)通過社區(qū)非營利方式服務(wù)于物業(yè)營利方式,最大程度協(xié)調(diào)居民與物業(yè)管理的關(guān)系
物業(yè)管理的運(yùn)作模式屬于營利性質(zhì),這種營利的實(shí)現(xiàn)只能以居民的繳費(fèi)和配合管理為必要條件。如果物業(yè)管理與社區(qū)管理結(jié)合,那么物業(yè)管理比較容易為居民所理解和接受。居民從物業(yè)平臺(tái)享受到的社區(qū)服務(wù)的廣度和深度,直接決定或影響著物業(yè)公司的營利目標(biāo),并最終直接決定或影響著居民對(duì)物業(yè)公司的認(rèn)同度。
(三)有效解決開發(fā)商、物業(yè)公司和居民的矛盾和沖突
物業(yè)公司納入社區(qū)管理,物業(yè)公司的招標(biāo)權(quán)由社區(qū)代表小區(qū)業(yè)主行使,保障了業(yè)主的權(quán)益,避免了開發(fā)商為了售房需要捆綁物業(yè)公司的亂象,便于物業(yè)招標(biāo)權(quán)的及時(shí)移交和監(jiān)督管理。居民遇到物業(yè)糾紛,可以通過社區(qū)協(xié)調(diào)解決,并可以由社區(qū)出面代表小區(qū)和開發(fā)商談判,能夠很好維護(hù)居民的權(quán)益。社區(qū)管理與物業(yè)管理的融合是“三方共贏”,即社區(qū)、物管和居民三方都能從中受益,是資源整合的最佳體現(xiàn)。社區(qū)通過管理與服務(wù)的細(xì)化,使居民從中受惠,居民受惠又促進(jìn)了社區(qū)管理,使社區(qū)管理以最小投入獲得了最大產(chǎn)出。而物業(yè)管理,由于服務(wù)于社區(qū)和居民,也能從中受益,獲得持續(xù)服務(wù)的資格和最大營利。最后,通過“三方共贏”,社會(huì)實(shí)現(xiàn)了安居樂業(yè)、安定有序的生活理想。
社區(qū)管理論文范例 篇11
【摘要】目的探討社區(qū)慢性病管理對(duì)糖尿病前期患者糖代謝指標(biāo)改善的影響。方法選取20xx年12月~20xx年1月我院收治的糖尿病前期患者90例,以隨機(jī)數(shù)表抽取法將其分為對(duì)照組觀察組各45例,對(duì)照組給予常規(guī)社區(qū)管理,觀察組給予社區(qū)慢性病管理,對(duì)兩組患者干預(yù)后的糖代謝指標(biāo)改善情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、血脂水平等指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在糖尿病前期患者中應(yīng)用社區(qū)慢性病管理方案有利于緩解患者病情,改善患者的糖代謝指標(biāo),實(shí)用價(jià)值顯著。
【關(guān)鍵詞】社區(qū)慢性病管理;糖尿病前期患者;糖代謝指標(biāo);影響
糖尿病是一種由于胰島素減退或者胰島素抵抗等因素誘發(fā)的脂肪、蛋白質(zhì)、糖和電解質(zhì)等代謝紊亂綜合癥,其中造成胰島素減退或者抵抗的因素主要包括遺傳因素、微生物感染和免疫功能紊亂等[1]。而糖尿病前期是指機(jī)體由正常糖代謝向糖尿病轉(zhuǎn)化的過渡期,也可稱為糖尿病發(fā)生的中間時(shí)段,每年大概有4%~14%糖尿病前期患者轉(zhuǎn)化為糖尿病[2]。因此必須提升各級(jí)醫(yī)院的血糖及代謝控制,從而達(dá)到良好的糖尿病防治效果,本次研究基于上述背景,對(duì)社區(qū)慢性病管理在糖尿病前期患者糖代謝指標(biāo)改善方面的應(yīng)用效果進(jìn)行了探討,現(xiàn)詳述如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取20xx年12月~20xx年1月我院收治的糖尿病前期患者90例,以隨機(jī)數(shù)表抽取法將其分為對(duì)照組觀察組各45例。對(duì)照組男19例,女26例,年齡25~58歲,平均(42.3±2.5)歲;觀察組男17例,女28例,年齡23~60歲,平均(38.4±3.1)歲。兩組患者在一般基線資料比較中無顯著差異(P>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者空腹血糖正常,餐后血糖水平7.0~11.1mmol/L[3],并且全部患者無認(rèn)知障礙和精神障礙,能進(jìn)行正常的語言溝通。
1.2護(hù)理方法
對(duì)照組給予常規(guī)門診管理方案,具體措施主要包括:指導(dǎo)患者用藥,詳細(xì)記錄患者的用藥方式和數(shù)量,并按時(shí)監(jiān)測(cè)患者的血糖和血脂,以3次/d為宜。觀察組給予社區(qū)慢性病管理方案,具體措施如下:1.2.1開展健康教育患者在病情、個(gè)性特征和文化程度等方面均存在明顯差異,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員在健康教育實(shí)施過程中首先應(yīng)與患者進(jìn)行面對(duì)面溝通與交流,評(píng)估患者的疾病知識(shí)與自護(hù)技能需求情況,在此基礎(chǔ)上分班進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育,充分激發(fā)患者的求知欲望。并且定期開設(shè)健康講座,主要內(nèi)容為用藥常識(shí)、情緒調(diào)節(jié)方式、自我監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、避免手段和常見病因等。向患者及家屬發(fā)放糖尿病知識(shí)手冊(cè),增強(qiáng)糖尿病前期患者的健康意識(shí),在日常生活中進(jìn)行有意識(shí)的調(diào)整。1.2.2用藥干預(yù)根據(jù)患者的實(shí)際情況制定具體用藥方案,如果患者條件允許或者治療依從性較低,衛(wèi)生服務(wù)人員可指導(dǎo)患者使用阿卡波糖(杭州中美華東制藥有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字H20020202),通常情況下用量為50~100mg/次,3次/d,在剛開始用藥時(shí)也可選取小劑量服用方式,隨后1~2周對(duì)用藥量進(jìn)行調(diào)整。1.2.3飲食干預(yù)對(duì)于糖尿病前期患者而言,醫(yī)護(hù)人員必須采取有效措施減輕胰島素β細(xì)胞的負(fù)擔(dān),并盡量恢復(fù)胰島素受體的親和性,因此必須嚴(yán)格控制患者事物的攝入總量。衛(wèi)生服務(wù)人員參考患者的身高、體重和勞動(dòng)量等指標(biāo),計(jì)算出患者每日所需熱量,并以此為依據(jù)制定合理的飲食食譜,注重改善患者的飲食結(jié)構(gòu),并要求家屬配合記錄患者膳食情況。衛(wèi)生服務(wù)人員1~2周組織患者進(jìn)行體驗(yàn),根據(jù)體檢結(jié)果調(diào)整患者飲食情況,并且針對(duì)肥胖患者制定減肥計(jì)劃。1.2.4運(yùn)動(dòng)干預(yù)根據(jù)患者的`實(shí)際情況制定恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方案,其中以有氧運(yùn)動(dòng)為主,患者可根據(jù)自身身體狀況和喜好選擇具體運(yùn)動(dòng),其中以慢跑、太極、做家務(wù)、騎自行車為宜。同時(shí)衛(wèi)生服務(wù)人員合理規(guī)劃運(yùn)動(dòng)頻率,以3~5次/周為宜,每次運(yùn)動(dòng)控制在40~45min,至少保證每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間不低于140min。
1.3觀察指標(biāo)
在給予具體社區(qū)管理方案后,通過靜脈血葡萄糖氧化酶法測(cè)量患者的空腹血糖和餐后2h血糖,并利用高壓液相法對(duì)患者的糖化血紅蛋白指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè),用時(shí)利用自動(dòng)化分化儀測(cè)量患者血脂水平。其中空腹血糖正常范圍是3.9~6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖正常值應(yīng)低于6.71mmol/L,糖化血紅蛋白正常值小于6.5%,血脂水平正常值以總膽固醇水平衡量,血總膽固醇水平可定為3個(gè)范圍:理想值:小于5.2mmol/L;邊緣升高值:5.23-5.69mmol/L;升高值:大于5.72mmol/L。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對(duì)本次研究所統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,正態(tài)計(jì)量資料一平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P≤0.05。
2結(jié)果
實(shí)施管理后,觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、血脂水平等指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組,(P<0.05),詳見表1。
3討論
糖尿病前期患者多存在機(jī)體代謝和血糖水平異常等癥狀,對(duì)患者的器官組織造成不同程度的損害,并且導(dǎo)致糖尿病心血管疾病的發(fā)病率增加,給患者帶來了巨大的生理和心理壓力。相關(guān)研究顯示[4],科學(xué)合理地干預(yù)患者的行為生活方式能夠改善糖尿病前期患者的病情,其中社區(qū)慢性病管理方案發(fā)揮著重要的作用更。本次研究結(jié)果顯示,觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、血脂水平等指標(biāo)均明顯低于對(duì)照組,(P<0.05)。具體原因分析如下:社區(qū)慢性病管理方案從用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)和健康教育等方面干預(yù)糖尿病前期患者的行為,使得患者在治療和日常生活中養(yǎng)成良好的習(xí)慣,避免吸煙、過度飲食等不良行為對(duì)血糖和血脂情況造成的影響。尤其在健康教育指導(dǎo)下,患者對(duì)糖尿病及糖尿病前期相關(guān)知識(shí)有了系統(tǒng)性的了解,并掌握了自我調(diào)節(jié)方式,養(yǎng)成了自我監(jiān)督和自我管理的習(xí)慣,在治療中可更好地配合衛(wèi)生服務(wù)人員[5]。此外,在社區(qū)慢性病管理方案實(shí)施過程中,衛(wèi)生服務(wù)人員定期組織患者進(jìn)行體檢,及時(shí)了解患者的身體狀況,從而調(diào)整治療和護(hù)理方案,保證相關(guān)工作的實(shí)效性。綜上,在糖尿病前期患者中應(yīng)用社區(qū)慢性病管理方案有利于緩解患者病情,改善患者的糖代謝指標(biāo),具有一定的實(shí)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1]陳英剛,呂春苗,陳海君,等.利拉魯肽聯(lián)合諾和銳30對(duì)2型糖尿病患者糖代謝指標(biāo)和胰島功能及生化指標(biāo)的影響[J].中國慢性病預(yù)防與控制,20xx,24(9):671-674.
[2]丁燕,陳玉潔.城鄉(xiāng)結(jié)合部四季青社區(qū)糖尿病患者社區(qū)慢性病管理的療效初評(píng)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,20xx,16(1):181-182.
[3]王冰,李欣宇,劉明川,等.2型糖尿病患者糖代謝指標(biāo)與尿白蛋白肌酐比的相關(guān)性研究[J].大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),20xx,56(1):59-63.
[4]王曉云,蘭文霞,杜曉東,等.太原市迎澤區(qū)2型糖尿病患者自我管理現(xiàn)狀調(diào)查及干預(yù)研究[J].中國藥物與臨床,20xx,14(12):1624-1628.
[5]許敏銳,強(qiáng)德仁,周義紅,等.農(nóng)村社區(qū)高血壓和糖尿病自我管理效果評(píng)價(jià)[J].中國慢性病預(yù)防與控制,20xx,22(6):717-720.
社區(qū)管理論文范例 篇12
【摘要】目的研究社區(qū)管理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)2型糖尿病(T2DM)患者的影響。方法以社區(qū)醫(yī)院在20xx年3月到20xx年4月期間管理的T2DM患者為例,共98名,隨機(jī)均分為兩組,觀察組采用社區(qū)管理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)干預(yù)的管理方式,對(duì)照組只采用社區(qū)管理干預(yù)的方式。然后對(duì)患者在干預(yù)前后的不良習(xí)慣、血糖、血脂等指標(biāo)的變化進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果經(jīng)過半年的管理干預(yù)后,可以發(fā)對(duì)照組患者的不良習(xí)慣、血糖、血脂等指標(biāo)的改善幅度均大于觀察組患者(P<0.05)。結(jié)論社區(qū)管理干預(yù)模式可以有效促進(jìn)社區(qū)內(nèi)T2DM患者穩(wěn)定健康狀態(tài)的保持,使患者的血糖、血脂等指標(biāo)可以維持在一個(gè)健康的范圍之內(nèi);持續(xù)的運(yùn)動(dòng)干預(yù)能夠有效幫助社區(qū)醫(yī)院完成對(duì)T2DM患者的管理。
【關(guān)鍵詞】社區(qū)管理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)干預(yù);T2DM
1資料和方法
1.1一般資料
此次社區(qū)研究所選取的98例患者都是經(jīng)過三甲醫(yī)院確診為T2DM的'患者,并且全部患者都沒有心肺方面以及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面的疾病。將所有患者隨機(jī)均分為兩組,對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組:男女比例4∶3,患者年齡最小的44歲,最大的77歲,人均年齡(60.7±8.3)歲,文化程度,分為小學(xué)、中學(xué)和大學(xué),比例為1∶3∶1;觀察組中男女比例26:23,患者年齡最小的為45歲,最大為74歲,人均年齡(60.1±8.8)歲,文化程度,分為小學(xué)、中學(xué)和大學(xué),比例為11∶25∶13。兩組患者的基礎(chǔ)性資料沒有顯著性差異,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無意義(P>0.05),可用于對(duì)比分析。
1.2方法
(1)對(duì)照組:該組患者采用社區(qū)入戶管理的方法,控制T2DM患者的飲食習(xí)慣,降低其在日常生活中的鹽分?jǐn)z取量,并采用服用或者注射降糖藥物的方式來有效管控患者體內(nèi)的血糖含量;將那些與T2DM患者飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物控制等相關(guān)的教育手冊(cè)及時(shí)發(fā)放給患者,提高患者的醫(yī)囑服從性,并幫助患者完成自我檢測(cè)日記的編寫。(2)觀察組:在對(duì)照組管理方式的基礎(chǔ)上,再加入入戶隨訪運(yùn)動(dòng)干預(yù),聘請(qǐng)專業(yè)人員向患者教授太極拳或者交誼舞,同時(shí)相關(guān)負(fù)責(zé)人還需要最好患者的日常監(jiān)控工作。控制患者的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,一般患者的攝氧量不能超過最大值的60%,心率不能超過最高值的70%。控制運(yùn)動(dòng)時(shí)間在45分鐘到1h之間,不可過度;颊呙看芜M(jìn)行鍛煉后,需要及時(shí)了解其的精神狀態(tài)、睡眠質(zhì)量,如果精神狀態(tài)和睡眠都比較好,患者可以繼續(xù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如果出現(xiàn)異常則需要及時(shí)檢查,待好轉(zhuǎn)后,再進(jìn)行鍛煉。一般來說患者每天的運(yùn)動(dòng)開始時(shí)間應(yīng)該設(shè)置在早餐結(jié)束一個(gè)半小時(shí)后,運(yùn)動(dòng)干預(yù)持續(xù)時(shí)間為6個(gè)月,次數(shù)為每周3~5次。
1.3觀察指標(biāo)
(1)不良生活方式:調(diào)查和記錄患者在干預(yù)前后在飲食、運(yùn)動(dòng)等方面不良生活習(xí)慣的變化情況,并進(jìn)行比較和評(píng)價(jià)。(2)血糖血脂相關(guān)指標(biāo):檢測(cè)患者干預(yù)前后在空腹時(shí)的血糖、餐后2h時(shí)體內(nèi)血糖、糖化血紅蛋白(HbA1C)、總膽固醇(TC)等生理指標(biāo)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS13.0軟件統(tǒng)計(jì)分析所得數(shù)據(jù),計(jì)量資料以(±s)表示,組間采用T值檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以〔n(%)〕表示,采用2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組干預(yù)前后SDSCA評(píng)分比較
兩組干預(yù)前、后不良生活方式變化。在經(jīng)過六個(gè)月的干預(yù)后,觀察組患者的不良生活習(xí)慣有了很大的改善,遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于對(duì)照組(P<0.05)。
2.2兩組干預(yù)前、后血糖、血脂指標(biāo)變化
觀察組干預(yù)6個(gè)月后FPG、2HPG、HbA1C、TG、TC、LDL-C等血糖、血脂指標(biāo)明顯低于對(duì)照組(P<0.05),
3討論
為了對(duì)T2DM血糖進(jìn)行有效的管控,臨床研究證明,在使用藥物控制的時(shí)候還需要重視改善患者的膳食結(jié)構(gòu),并采取必要的運(yùn)動(dòng)干預(yù)措施,以完成對(duì)患者體內(nèi)血糖的有效控制,增強(qiáng)患者自身的免疫能力,改善自身的神經(jīng)系統(tǒng),降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),近幾年來社區(qū)T2DM患者的人數(shù)在不斷增加,這一病癥已成為一種非常嚴(yán)重的公共問題,所以做好社區(qū)管理和運(yùn)動(dòng)干預(yù)工作對(duì)于幫助T2DM患者控制血糖有著非常重要的幫助。社區(qū)醫(yī)院運(yùn)動(dòng)干預(yù)項(xiàng)目的作用范圍很廣,并且性價(jià)比非常高,T2DM患者可以根據(jù)自身的實(shí)際情況來制定相應(yīng)的鍛煉計(jì)劃。比如太極拳、跳舞等活動(dòng)。經(jīng)過實(shí)踐表明,患者如果經(jīng)過適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉可以提高患者機(jī)體釋放和肌肉攝取葡萄糖的速度,進(jìn)而提高患者體內(nèi)胰島素受體的數(shù)量,降低患者對(duì)胰島素抵抗性。與此同時(shí),運(yùn)動(dòng)鍛煉還能夠促進(jìn)患者心肺功能的提高,改善血糖代謝功能,提高患者體內(nèi)胰島素的分泌量,以實(shí)現(xiàn)調(diào)控血糖的目的。
參考文獻(xiàn)
。1]曾秋蓮.飲食及生活護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血糖控制的影響研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,20xx,12(2):84-86.
[2]岳鵬,陳向韻,王永利,等.社區(qū)2型糖尿病患者自我管理行為及影響因素的調(diào)查分析[J].護(hù)理管理雜志,20xx,13(7):478-480.
社區(qū)管理論文范例 篇13
。摘要]隨著我國城市建設(shè)發(fā)展進(jìn)程不斷推進(jìn),現(xiàn)階段國內(nèi)大部分城市實(shí)施的“兩級(jí)政府、三級(jí)管理、四級(jí)落實(shí)”的社區(qū)管理體制已不符合新時(shí)期的實(shí)際需求,在具體的管理過程中依舊面臨著諸多問題,很多城市已開始逐漸探索城市社區(qū)管理體制改革路徑。探索現(xiàn)代化城市社區(qū)管理體制屬于一項(xiàng)長期性的工程,需要通過有針對(duì)性的措施來確保這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。文章分析了社區(qū)管理對(duì)城市建設(shè)的重要意義,并提出了城市社區(qū)管理體制改革的對(duì)策。
。關(guān)鍵詞]城市社區(qū);管理體制;改革路徑
0前言
社區(qū)屬于城市中的重要組成部分,同時(shí)也是政府部門強(qiáng)化社會(huì)管理工作創(chuàng)新的出發(fā)點(diǎn)與落腳點(diǎn)。近年來城市化建設(shè)逐漸推進(jìn),社區(qū)作為城市管理工作的基層組織,其地位變得越來越重要,所承載的功能也更加廣泛。在新形勢(shì)下,過去的社會(huì)管理體制難以符合新時(shí)期的要求,所以我國必須要進(jìn)一步深化城市社區(qū)管理體制改革,不斷創(chuàng)新社區(qū)管理體制。這不僅是社會(huì)建設(shè)發(fā)展在現(xiàn)實(shí)層面上的體現(xiàn),同時(shí)也是構(gòu)建服務(wù)型政府的客觀需要。
1社區(qū)管理對(duì)城市發(fā)展的重要意義
西方發(fā)達(dá)國家的城市建設(shè)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)表明,城市社區(qū)管理水平直接決定了城市文明的創(chuàng)造,所以是否能夠探索出符合我國城市社區(qū)發(fā)展實(shí)際情況的管理體制在很大程度上影響到我國城市化建設(shè)。要?jiǎng)?chuàng)建文明城市,首要工作在于創(chuàng)建文明社區(qū),對(duì)城市實(shí)施綜合治理,推動(dòng)社區(qū)管理體制改革與創(chuàng)新。總的來說,社區(qū)管理對(duì)城市建設(shè)發(fā)展的重要意義表現(xiàn)在以下四個(gè)方面:首先,有助于促進(jìn)城市化建設(shè)進(jìn)程。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天,城市管理工作也面臨著十分繁重的任務(wù),而僅僅憑借政府部門難以有效管理,如果繼續(xù)沿用過去那種政府包攬一切的城市管理模式無法取得好的效果。所以應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步優(yōu)化城市社區(qū)管理工作,確保城市管理的相關(guān)措施得以貫徹落實(shí),促進(jìn)城市化建設(shè)水平的不斷提升。其次,有助于保證城市社會(huì)發(fā)展的和諧穩(wěn)定。社區(qū)屬于社會(huì)的細(xì)胞,構(gòu)建和諧社區(qū)是社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)和前提。在十一五規(guī)劃中首次明確提出,社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化社會(huì)建設(shè),健全社會(huì)管理體制。做好城市社區(qū)管理工作,有效協(xié)調(diào)社區(qū)中各居民的關(guān)系,有效化解各種矛盾問題,確保社區(qū)內(nèi)部成員之間的和諧融洽,保證基層社會(huì)穩(wěn)定,能夠有效維持國家的長治久安[1]。再次,有助于推動(dòng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)。城市社區(qū)是深入開展群眾文化、衛(wèi)生、體育以及各項(xiàng)科普活動(dòng)的重要陣地,同時(shí)也是宣揚(yáng)健康生活方式、反對(duì)封建迷信的戰(zhàn)略陣地,城市社區(qū)在社會(huì)主義精神文明建設(shè)過程中發(fā)揮著不可替代的重要地位。所以,促進(jìn)社區(qū)管理體制創(chuàng)新改革,是確保城市文明發(fā)展的有效舉措。最后,有助于促進(jìn)政治體制改革以及民主化進(jìn)程。城市社區(qū)管理體制改革符合我國政府體制改革的要求。另外政治民主化代表著人民群眾更加廣泛地參與到社會(huì)公共管理和政治生活中來。城市社區(qū)管理中人民群眾的積極主動(dòng)參與有效的實(shí)現(xiàn)了基層民主自治,是社會(huì)主義民主政治的直接體現(xiàn),也必然會(huì)促進(jìn)我國政治民主化進(jìn)程。
2城市社區(qū)管理體制改革對(duì)策
2.1利用社區(qū)現(xiàn)有建設(shè)資源
無論是從目前我國的財(cái)政能力出發(fā),還是從我國政治體制改革的實(shí)際情況出發(fā),城市社區(qū)建設(shè)最關(guān)鍵的資源應(yīng)當(dāng)是社會(huì),城市社區(qū)若強(qiáng)調(diào)拓展、優(yōu)化以及整合內(nèi)部資源,社區(qū)系統(tǒng)就可以獲得進(jìn)一步的平衡,從而實(shí)現(xiàn)有效運(yùn)轉(zhuǎn)。第一,對(duì)于社區(qū)建設(shè)資源來源單一化的現(xiàn)狀,可以通過市場化運(yùn)作的手段來廣泛吸納民間資金,構(gòu)建政府、社區(qū)以及社會(huì)三方共同投入的社區(qū)建設(shè)投資機(jī)制,充分發(fā)動(dòng)社會(huì)各界開放已有資源,通過款物資助以及智力投資等不同手段來參與到社區(qū)建設(shè)中;第二,對(duì)于社區(qū)內(nèi)部資源的閑置現(xiàn)狀,要積極組織進(jìn)行調(diào)研工作,掌握社區(qū)內(nèi)企事業(yè)單位的具體情況,了解社區(qū)內(nèi)部資源的存儲(chǔ)量,同時(shí)根據(jù)調(diào)研結(jié)果來對(duì)社區(qū)規(guī)模進(jìn)行調(diào)整,形成人力物力資源得以更加優(yōu)化配置的現(xiàn)代化社區(qū),促進(jìn)社區(qū)內(nèi)部資源利用效率的提升;第三,對(duì)于社區(qū)資源利用效率較低的問題,在充分調(diào)查研究的前提下,結(jié)合社區(qū)居民的具體需求以及社區(qū)資源的實(shí)際特征,推出具有特色的便民服務(wù)以及文化教育服務(wù)等項(xiàng)目,降低不必要的資源損耗。
2.2積極轉(zhuǎn)變政府管理職能
城市社區(qū)管理體制改革必須要進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃,明確規(guī)定市、區(qū)、街道、社區(qū)的相關(guān)職能定位。政府職能定位要堅(jiān)持從控制轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo),堅(jiān)持落實(shí)政企分開、政社分開以及政事分開的基本原則,把企業(yè)經(jīng)濟(jì)功能還給企業(yè),還給市場,把剝離出的社會(huì)職能還給社會(huì)、還給社區(qū),從全能政府轉(zhuǎn)變?yōu)橛邢拚屨畯倪^去掌舵與劃槳的角色轉(zhuǎn)變?yōu)橹徽贫娑粍潣膯我唤巧,慢慢的推進(jìn)政府、市場、社會(huì)之間的權(quán)利分離,進(jìn)而構(gòu)建三元社會(huì)管理主體結(jié)構(gòu)。詳細(xì)來說,現(xiàn)階段轉(zhuǎn)變政府職能應(yīng)當(dāng)從下面幾點(diǎn)著手:首先是真正尊重城市社區(qū)屬于基層群眾性自治組織的地位,能夠積極主動(dòng)的維護(hù)這一地位,同時(shí)將培育社區(qū)自治組織當(dāng)成是政府的重要工作任務(wù)來抓,政府部門避免直接干預(yù)社區(qū)自治范圍中的各項(xiàng)事務(wù);其次是應(yīng)當(dāng)遵循城市管理重心下移的實(shí)際情況,合理的下放權(quán)力,提升社區(qū)自身的組織協(xié)調(diào)能力;最后應(yīng)當(dāng)避免條塊分割,采取條塊結(jié)合的管理模式[2]。
2.3建設(shè)專業(yè)社區(qū)工作者隊(duì)伍
城市社區(qū)工作人員隊(duì)伍的綜合素質(zhì)在很大程度上決定了社區(qū)管理效率,而社區(qū)管理效率又在很大程度上影響著政府與人民群眾的溝通,影響著人民群眾對(duì)社區(qū)的認(rèn)可度以及自身參與社區(qū)建設(shè)的積極性。所以,必須要堅(jiān)持從以下幾個(gè)方面來強(qiáng)化社區(qū)工作者隊(duì)伍建設(shè)工作:首先應(yīng)當(dāng)推進(jìn)城市社區(qū)管理人員職業(yè)化發(fā)展,適當(dāng)增加社區(qū)管理人員的薪酬待遇,推進(jìn)社區(qū)管理工作職業(yè)化,進(jìn)一步探索社區(qū)管理人員職業(yè)資格準(zhǔn)入機(jī)制,促進(jìn)其工作效率的提升,另外還可以從增加社區(qū)管理人員待遇,在物質(zhì)方面給予城市社區(qū)工作管理人員以保障,讓其能夠安心開展好本職工作;其次是合理引入市場機(jī)制,實(shí)施社區(qū)管理崗位面向社會(huì)公開招聘,逐步擴(kuò)大社區(qū)工作人員的來源,真正打造一支年輕化、專業(yè)技能強(qiáng)以及知識(shí)結(jié)構(gòu)合理的管理人員隊(duì)伍;最后應(yīng)當(dāng)做好對(duì)社區(qū)管理人員的`培訓(xùn)工作,結(jié)合社區(qū)管理工作的實(shí)際需求,采取多元化的方式培訓(xùn)社區(qū)管理人員,從而促進(jìn)社區(qū)工作人員自身綜合素質(zhì)的提升。
2.4健全社區(qū)組織管理法律制度
第一,應(yīng)當(dāng)通過法律的形式來確定社區(qū)管理委員會(huì)等決策組織的法人地位,給予其相應(yīng)的權(quán)利和義務(wù),依法規(guī)定其和政府行為的邊界,避免其成為行政部門的附屬部門;第二,應(yīng)當(dāng)借助于相關(guān)規(guī)章制度,給予城市社區(qū)相關(guān)工作委員會(huì)或者執(zhí)行機(jī)構(gòu)一定權(quán)力。比如說對(duì)于城市社區(qū)的治安、衛(wèi)生以及公共設(shè)施的保護(hù),應(yīng)當(dāng)確保相關(guān)職能機(jī)構(gòu)可以行使好自身的管理、檢查以及監(jiān)督處罰等權(quán)力,確保社區(qū)組織能夠充分發(fā)揮出實(shí)際作用,避免存在過去居委會(huì)那種“看得見卻管不了”的情況;第三,應(yīng)當(dāng)是建立完善相關(guān)制度規(guī)范,確立社區(qū)中相關(guān)組織的職權(quán)范圍和相互關(guān)系,構(gòu)建對(duì)各個(gè)組織機(jī)構(gòu)對(duì)工作的內(nèi)外監(jiān)督機(jī)制。地方政府應(yīng)當(dāng)充分結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況來制定出社區(qū)組織管理的地方性法規(guī),不斷強(qiáng)化社區(qū)居民的法治觀念,提升執(zhí)法力度,確保社區(qū)居民合法利益的實(shí)現(xiàn)[3]。
3結(jié)語
毋庸置疑的是,我國城市社區(qū)管理體制改革過程中具有多種模式可以選擇,但也應(yīng)當(dāng)充分的認(rèn)識(shí)到,社區(qū)管理體制改革屬于一項(xiàng)長期性復(fù)雜性的工程,新體制的建立以及舊體制的轉(zhuǎn)化過程中必然會(huì)出現(xiàn)很多矛盾與問題,所以必須要堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則。現(xiàn)階段,宏觀社會(huì)結(jié)構(gòu)依舊處在轉(zhuǎn)型發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,轉(zhuǎn)型發(fā)展的過渡性也決定了微觀社區(qū)管理體制的過渡性,隨著近年來我國政府管理體制改革的逐漸推進(jìn),城市社區(qū)管理體制也必然應(yīng)當(dāng)緊隨其后,對(duì)地方性的工作來說,應(yīng)當(dāng)在積極借鑒吸取已有模式的前提下,緊密聯(lián)系地方實(shí)際情況,大膽創(chuàng)新,從制度上確保社區(qū)管理體制改革的最終實(shí)現(xiàn),在反復(fù)的實(shí)踐中探索出一條科學(xué)有效的發(fā)展道路。
主要參考文獻(xiàn)
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社區(qū)管理論文范例 篇14
一、大學(xué)生社區(qū)建設(shè)現(xiàn)狀及其存在的問題
本文從大學(xué)生社區(qū)的五個(gè)構(gòu)成要素入手分析,認(rèn)為大學(xué)生社區(qū)建設(shè)目前存在以下幾方面的問題。第一,大學(xué)生社區(qū)空間區(qū)域有限,硬件設(shè)施不足。[2]空間區(qū)域與硬件設(shè)施是大學(xué)生社區(qū)構(gòu)成的基礎(chǔ)要素,它承載著社區(qū)其它要素,為社區(qū)師生等人員和各類事物運(yùn)行提供物質(zhì)保障,對(duì)大學(xué)生社會(huì)化具有顯性影響。然而目前高校校內(nèi)空間區(qū)域十分有限,設(shè)施配備整體不足,各類學(xué)習(xí)、活動(dòng)、社交等場所人員密度太大,很難滿足大多數(shù)學(xué)生需求。一些學(xué)校因無固定教室、宿舍區(qū)無自習(xí)室、圖書館一座難求,使不少學(xué)生連最起碼的自學(xué)條件都無法保障。內(nèi)部供給不足,學(xué)生必然到校外尋求寬裕空間和多樣化服務(wù)。于是校園周邊的書屋、超市、酒吧、咖啡屋、網(wǎng)吧、健身房、KTV,甚至鐘點(diǎn)房遍布。這些設(shè)施雖在一定程度上彌補(bǔ)了校內(nèi)資源的短缺,但校墻的人為割裂,使學(xué)校無法將這些設(shè)施納入學(xué)校社區(qū),進(jìn)行統(tǒng)籌管理。校外屬地社區(qū)組織也不可能按服務(wù)學(xué)生社會(huì)化的標(biāo)準(zhǔn)受到嚴(yán)格監(jiān)管。一些商販在利益的驅(qū)使下,為迎合少數(shù)人的消極需求,傳播一些低俗價(jià)值取向,助長腐朽的思想行為。校內(nèi)空間區(qū)域與硬件設(shè)施不足導(dǎo)致學(xué)生沒有良好的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境,學(xué)習(xí)熱情不同程度的消退,長此以往可能影響其生產(chǎn)生活技能的掌握;也可能導(dǎo)致學(xué)生間的競爭加劇,使他們?yōu)榱藸帗尩接邢薜馁Y源而出現(xiàn)違反社會(huì)規(guī)范和違背倫理道德的行為。同區(qū)域空間內(nèi)的校外設(shè)施因游離于大學(xué)生社區(qū)監(jiān)管之外,可能存在安全、道德隱患。第二,大學(xué)生社區(qū)人員群體新型化,組織結(jié)構(gòu)陳舊復(fù)雜。大學(xué)生社區(qū)管理者等非學(xué)術(shù)性事務(wù)工作者缺乏專業(yè)背景、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等,不僅無法在學(xué)生事務(wù)工作中做到游刃有余,也不能運(yùn)用自身人格魅力為學(xué)生樹立良好的榜樣。高校學(xué)生數(shù)量不斷增加,校園學(xué)習(xí)和實(shí)踐競爭日益激烈,而學(xué)校和社會(huì)能提供給學(xué)生實(shí)踐、實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)有限,很多學(xué)生盡管在校學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀,但是進(jìn)入社會(huì)卻難以準(zhǔn)確定位。加之學(xué)校多為傳統(tǒng)層級(jí)式職能型組織結(jié)構(gòu),學(xué)生與教師的雙主體地位沒有確立,學(xué)生始終處于大一統(tǒng)的被管理狀態(tài),個(gè)性發(fā)展受到抑制,因此可能面臨自信心不足,無法正確認(rèn)識(shí)自我和定位自身社會(huì)角色等問題。第三,大學(xué)生社區(qū)立法滯后、政策脫節(jié)、機(jī)制僵化。法律體系不健全,政策制定相互脫節(jié),教管機(jī)制僵化,使大學(xué)生時(shí)常感受不到法律政策在保障與己相關(guān)事務(wù)中的作用。由于高等教育相關(guān)法律政策不能較好保障大學(xué)生社區(qū)生活實(shí)際需求,學(xué)生無助無奈下,就會(huì)質(zhì)疑法律政策的威嚴(yán),動(dòng)搖遵守社會(huì)規(guī)范的決心。為迎合大眾心理,高等教育政策一度將學(xué)術(shù)教育、學(xué)歷教育和職業(yè)教育概念模糊化,同質(zhì)化普及本科,人為減少了大學(xué)的社會(huì)分工選擇,加劇了就業(yè)壓力;誤導(dǎo)了一些人的價(jià)值取向,使青年生活目標(biāo)的確立受到直接影響。僵化不健全的專業(yè)選擇、專業(yè)轉(zhuǎn)換、學(xué)分轉(zhuǎn)換機(jī)制限制了學(xué)生全面感知自我、充分識(shí)別自我和準(zhǔn)確定位自我,直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和積極性,也使生產(chǎn)生活技能社會(huì)化受到嚴(yán)重影響,人生目標(biāo)和角色培養(yǎng)都不同程度受到影響。第四,大學(xué)生社區(qū)多元文化相互撞擊,價(jià)值取向發(fā)生偏離。青年社會(huì)化的本質(zhì)就是通過文化的傳承、價(jià)值觀念的確立使青年逐步成為被社會(huì)普遍認(rèn)可的社會(huì)成員,因此,文化軟環(huán)境是影響青年社會(huì)化的最重要因素。由于現(xiàn)代多元文化的廣泛充斥撞擊,傳統(tǒng)文化主流地位受到?jīng)_擊、傳統(tǒng)主流觀念被動(dòng)搖。新的價(jià)值觀日趨多元,青年在多種不同價(jià)值取向間徘徊,心理困擾問題日漸突出。這些都可能導(dǎo)致青年人價(jià)值觀念的改變甚至扭曲,而價(jià)值觀念則直接影響著人生觀、人生目標(biāo)的確立,并最終影響青年對(duì)于自身角色的認(rèn)識(shí)和社會(huì)角色的扮演。[3]第五,大學(xué)生社區(qū)高度依賴網(wǎng)絡(luò),虛擬社會(huì)隱患眾多。網(wǎng)絡(luò)作為大學(xué)生社區(qū)構(gòu)成的新型特殊要素是把雙刃劍,其正向作用要充分肯定,現(xiàn)實(shí)危害也不容忽視。大學(xué)生高度依賴網(wǎng)絡(luò),卻忽略了網(wǎng)絡(luò)畢竟是虛擬社會(huì),網(wǎng)絡(luò)成員主體身份隱藏,現(xiàn)實(shí)社會(huì)的思維模式、行為規(guī)范在虛擬社會(huì)不被尊崇等問題。發(fā)布虛假消息、沉溺網(wǎng)絡(luò)游戲、傳播色情暴力、網(wǎng)絡(luò)盜竊詐騙、水軍圍觀炒作、駭客攻擊等不良行為泛濫。這些不良行為對(duì)青年學(xué)生確立健康生活目標(biāo)、形成正確價(jià)值觀都會(huì)產(chǎn)生直接影響,也會(huì)使青年社會(huì)角色定位虛擬化,與現(xiàn)實(shí)社會(huì)分裂。大學(xué)生社區(qū)目前存在的問題對(duì)大學(xué)生的成長及其社會(huì)化有不同程度的影響,構(gòu)建創(chuàng)新型大學(xué)生社區(qū)勢(shì)在必行。
二、大學(xué)生社區(qū)建設(shè)管理創(chuàng)新的.必要性分析
重視環(huán)境育人,創(chuàng)建區(qū)域性大學(xué)生社區(qū),在發(fā)達(dá)國家有普遍例證。在美國,諸如加州大學(xué)伯克利分校、伊利諾伊大學(xué)香檳分校、威斯康辛大學(xué)麥迪遜分校等許多大學(xué)都與所在城市相融為大學(xué)城。從空間地域上講,大學(xué)沒有校墻,大學(xué)即是城市、城市即是大學(xué)。咖啡館、餐廳、連鎖型超市等社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)全部進(jìn)入學(xué)校街區(qū),既滿足了學(xué)生日常生活需求,為大學(xué)生提供良好的社交活動(dòng)、課外學(xué)術(shù)交流等場所,又為大學(xué)生提供了實(shí)踐鍛煉機(jī)會(huì)。城市公共設(shè)施全部進(jìn)入學(xué)校街區(qū),城市公交系統(tǒng)直接在學(xué)生生活區(qū)、教學(xué)區(qū)設(shè)立站點(diǎn),方便學(xué)生上課、出行。整個(gè)城市因大學(xué)的設(shè)立而建立發(fā)展,整個(gè)城市都是以學(xué)校為核心,全城為學(xué)校營造環(huán)境;全城設(shè)施、機(jī)構(gòu)、人員按照學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)直接、間接為大學(xué)生社會(huì)化提供全面、完整的服務(wù),全城都是大學(xué)生社區(qū),整個(gè)城市都發(fā)揮著大學(xué)生社區(qū)的作用。對(duì)環(huán)境服務(wù)育人、影響育人的雙重功能,中國古代早有認(rèn)識(shí),“孟母三遷”就是例證。我國不少城市在周邊建設(shè)衛(wèi)星城式的“大學(xué)城”也多是基于這一認(rèn)識(shí),其典型做法是將一些高校搬到郊外一個(gè)相對(duì)安靜不受外界干擾的地方集中辦學(xué),讓高校遠(yuǎn)離城市的喧囂。但其突出不足是不能為大學(xué)生提供一個(gè)完整的社區(qū)環(huán)境,普通的城市社區(qū)功能在“大學(xué)城”幾乎完全缺失。大學(xué)生基本生活在“溫室”之中,這種很少接觸校外社會(huì)的社會(huì)化是不全面的社會(huì)化。因此,有必要對(duì)大學(xué)生社區(qū)建設(shè)特別是管理進(jìn)行創(chuàng)新。
三、大學(xué)生社區(qū)建設(shè)管理創(chuàng)新路徑
大學(xué)生社區(qū)建設(shè)管理創(chuàng)新,就是要基于目前大學(xué)生社區(qū)建設(shè)所存在的問題,依據(jù)大學(xué)生社區(qū)可約束、易進(jìn)取、多變化和重模仿的特點(diǎn),高度重視環(huán)境育人,運(yùn)用社區(qū)管理和學(xué)校社會(huì)工作理論知識(shí),合理整合現(xiàn)有的資源,改造和改革傳統(tǒng)的高校大學(xué)生社區(qū)模式,創(chuàng)建真正能夠幫助大學(xué)生成長、發(fā)展、完成社會(huì)化的區(qū)域性大學(xué)生社區(qū)。創(chuàng)新大學(xué)生社區(qū)建設(shè),需要有效改善大學(xué)生社區(qū)空間區(qū)域有限與硬件設(shè)施不足的問題。在充分認(rèn)識(shí)客觀現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上,從機(jī)制創(chuàng)新入手,打破學(xué)校和周邊社區(qū)地域相融機(jī)制相隔的現(xiàn)實(shí),樹立建設(shè)區(qū)域性大學(xué)生社區(qū)的理念。以學(xué)校為中心,將周邊可能服務(wù)或影響大學(xué)生學(xué)習(xí)、生活和課余活動(dòng)的所有區(qū)域空間都確立為大學(xué)生社區(qū)。由屬地政府負(fù)責(zé)建立管理、協(xié)調(diào)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,以有利于服務(wù)大學(xué)生事務(wù)為原則,建立以學(xué)校牽頭,學(xué)校學(xué)生事務(wù)機(jī)構(gòu)和城市社區(qū)組織機(jī)構(gòu)共同參與的區(qū)域性社區(qū)服務(wù)管理機(jī)構(gòu)。建立公共事務(wù)公眾參與機(jī)制,發(fā)揮社區(qū)的服務(wù)整合功能,激發(fā)社區(qū)社會(huì)公眾、學(xué)生共同參與社區(qū)事務(wù);打破校墻隔裂,剔除一切不良因素,整合區(qū)域內(nèi)一切設(shè)施為學(xué)生提供服務(wù);統(tǒng)籌劃分功能,校內(nèi)設(shè)施以承擔(dān)學(xué)術(shù)性事物為主,校外設(shè)施以承擔(dān)非學(xué)術(shù)性事務(wù)為主,統(tǒng)一以服務(wù)大學(xué)生社會(huì)化為目的和衡量標(biāo)準(zhǔn)。建立社區(qū)管理前沿機(jī)制,區(qū)域社區(qū)中城市所有公共設(shè)施全部建設(shè)到位,政府所有承擔(dān)社會(huì)服務(wù)管理職能的部門全部進(jìn)駐區(qū)域社區(qū)服務(wù),以完善和擴(kuò)展社區(qū)的服務(wù)管理功能。建立以學(xué)校為主、學(xué)生和社區(qū)公眾等多方參與的管理監(jiān)測(cè)評(píng)估機(jī)制,共同監(jiān)管大學(xué)生社區(qū)中各類機(jī)構(gòu)、設(shè)施、場所,既校內(nèi)外統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格監(jiān)管,又公開、公平、公正激發(fā)社會(huì)資本,在合理盈利范圍內(nèi),以優(yōu)質(zhì)多樣服務(wù)參與高校學(xué)生事務(wù)管理,服務(wù)青年學(xué)生社會(huì)化。創(chuàng)建區(qū)域性大學(xué)生社區(qū),有效改善大學(xué)生社區(qū)空間區(qū)域有限與硬件設(shè)施不足的問題。大學(xué)生社區(qū)管理創(chuàng)新,從創(chuàng)新的本質(zhì)上講,是變管理為治理。要在對(duì)大學(xué)生社區(qū)概念及其功能的重要性與時(shí)俱進(jìn)新的認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,客觀分析大學(xué)生社區(qū)現(xiàn)狀及其產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。統(tǒng)籌社區(qū)綜合保障、整合服務(wù)、信息傳輸、管理自治、調(diào)和疏導(dǎo)、教育教化等基本功能,激發(fā)社會(huì)力量參與社區(qū)治理的積極性,優(yōu)化發(fā)揮政府職能和各類資源作用,構(gòu)建政府管理和社會(huì)自我調(diào)節(jié)、大學(xué)生成員自治良性互動(dòng)的社區(qū)治理模式。其核心是變單一的學(xué)校行政管理為多元主體共同治理,社會(huì)協(xié)同、公眾參與,特別要強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自治。大學(xué)生社區(qū)管理創(chuàng)新,從創(chuàng)新的方式上講,是變管控為依法、系統(tǒng)、綜合治理。依法治理就是要加快立法,變行政規(guī)制為法治保障。系統(tǒng)治理就是要從軟硬件資源配置、校內(nèi)外區(qū)域性社區(qū)建設(shè)及事務(wù)管理前、中、后等方面系統(tǒng)化考慮。政府在決策前廣泛聽取群眾意見,經(jīng)過充分論證,保證決策滿足大學(xué)生良好社會(huì)化實(shí)際需求,符合校情、國情,相互銜接成為體系。綜合治理,就是要將治理手段從單一行政手段為主,向包括道德教育、行為規(guī)范自律、社會(huì)矛盾調(diào)節(jié)等多種手段共同作用轉(zhuǎn)變。大學(xué)是青年社會(huì)化的重要階段,而政府、社會(huì)和學(xué)校能為學(xué)生提供一個(gè)怎樣的學(xué)習(xí)生活環(huán)境直接地影響到大學(xué)生社會(huì)化的程度,因此,我們必須高度重視大學(xué)生社區(qū)建設(shè)管理,從大學(xué)生社區(qū)的五大要素入手,借鑒古今中外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合國情全面推進(jìn)區(qū)域性大學(xué)生社區(qū)的建設(shè),改善大學(xué)生社區(qū)的空間硬件設(shè)施條件,建立區(qū)域性大學(xué)生社區(qū)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),提升文化軟環(huán)境,制定保障學(xué)生日常學(xué)習(xí)、生活、實(shí)踐、就業(yè)等相關(guān)內(nèi)容的法律法規(guī),依法保障大學(xué)生社區(qū)擁有一個(gè)良好的環(huán)境,為大學(xué)生的成長服務(wù)。
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