醫(yī)學護理教育論文

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醫(yī)學護理教育論文1

　　隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，護理科學從理論到實踐均在不斷更新，日益顯示出她的科學性、技術(shù)性和獨立性。為了使護理人員適應(yīng)形勢的變化，大力發(fā)展我國護理學繼續(xù)教育，培養(yǎng)出適應(yīng)醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的合格護士已迫在眉睫。什么是護理學繼續(xù)教育？廣義地說:繼續(xù)教育是在原有知識、技能與素質(zhì)之上加以完善的一個終生學習的過程。

　　1實施護理學繼續(xù)教育的必要

　　1.1知識更新的需要 目前我國的大中型醫(yī)院在編護士基本是中專、大專畢業(yè)，工作以后沒有再受到系統(tǒng)的繼續(xù)教育，隨著知識更新速度的加快，她們學的知識迅速陳舊老化。一個工作五年左右的護士若沒獲得繼續(xù)教育的機會，按知識更新周期計算，她所擁有的知識中至少一半需要更新。這就意味著原有知識已遠不能適應(yīng)當前工作的需要，要求護理人員不斷充電學習和掌握新的理論和技能。通過繼續(xù)教育提高護理人員的專業(yè)水平，以適應(yīng)現(xiàn)代護理學的發(fā)展需要。

　　1.2臨床實踐的需要 當今醫(yī)學科學技術(shù)日新月異，醫(yī)學護理學的分科越來越細，一些高科技的專業(yè)科室不斷涌現(xiàn)。例如:計算機在護理工作中的應(yīng)用，激光、顯微鏡、內(nèi)窺鏡、介入技術(shù)等護理，各種臟器移植的護理，血液透析的護理及各種導管的護理，各種監(jiān)護儀、搶救儀的使用等等，都需要大量的專門人才。而這些知識對于現(xiàn)代護理人員來說，又往往是在工作實踐中或多或少必須碰到的新問題。因此護理進修這種繼續(xù)教育的形式被日益重視。

　　1.3醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的需要 現(xiàn)代醫(yī)學模式已由生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯�物一心理一社會醫(yī)學模式；醫(yī)療服務(wù)護理模式轉(zhuǎn)向衛(wèi)生保健護理模式；功能制護理模式轉(zhuǎn)向整體護理模式;灌輸知識型教育模式轉(zhuǎn)向促發(fā)能力型教育模式。這些模式的轉(zhuǎn)變，要求現(xiàn)代護理工作者不但具有扎實的醫(yī)學基礎(chǔ)理論，熟練的操作技能，懂得管理，通曉人文科學等知識結(jié)構(gòu)，而且必須成為熱愛護理專業(yè)，愿為護理事業(yè)獻身，能適應(yīng)現(xiàn)代社會所需要的開拓應(yīng)用型人才。為了達到這一目標，護理人員只有通過繼續(xù)教育，培養(yǎng)信息能力、心智能力、行為能力、社會能力等，不斷提高興趣、動機、情感、意志、氣質(zhì)、性格等心理素質(zhì)和思想素質(zhì)，以適應(yīng)醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，滿足現(xiàn)代護理工作的需要。

　　1.4開展護理科研的需要 護理科學研究是推動護理學發(fā)展，促進知識和技術(shù)更新的一個關(guān)鍵因素。護理科研人員必須有扎實的專業(yè)理論基礎(chǔ)和廣博的相關(guān)學科知識，用較高的學術(shù)水平來考慮分析研究課題，及時掌握信息，會用文獻檢索和統(tǒng)計學知識，同時要有一定的外語水平，了解國內(nèi)外醫(yī)療護理的新進展。具有一定的寫作素養(yǎng)，才能較好地完成護理科研。而目前醫(yī)院里只具有大專、中專學歷的護理人員的知識水平遠遠達不到護理科研的需求，這是護理科研水平發(fā)展緩慢的一個重要因素。開展繼續(xù)教育，開拓護理人員的.知識面，拓寬視野，提高思維能力和工作能力，從而使護理工作不斷向高級階段發(fā)展，護理科研才能有所提高和創(chuàng)新。

　　1.5縮短與發(fā)達國家的差距 俯瞰當今世界護理發(fā)展，美國護理發(fā)展較快，現(xiàn)所有的注冊護士均達到四年制護理大學畢業(yè)的水平。美國重視護士畢業(yè)后再教育，有相當數(shù)量的碩士學位和博士學位的護理人員是通過護理繼續(xù)教育而實現(xiàn)的。她們對護理理論和護理模式進行了深入的研究,使護理發(fā)展成為一門獨立的成熟專業(yè)。而我國的護理教育還處在落后的初級階段，目前我國各大醫(yī)學院校都在開辦護理專業(yè)，但由于師資力量短缺，沒有形成系統(tǒng)化、規(guī)范化。只有大力發(fā)展繼續(xù)教育,使之形成一個網(wǎng)絡(luò)型的教育系統(tǒng)，逐步達到全員性和高效性，這樣才能縮短我國護理科學與發(fā)達國家的差距。

　　2繼續(xù)教育的形式

　　2.1成人自學考試 鼓勵具有大專、中專水平的護理人員勤奮自學是護理專業(yè)繼續(xù)教育的基本方法之一，現(xiàn)有護士大多在臨床三班倒，進行脫產(chǎn)學習難度很大，利用業(yè)余時間進行自學，圍繞專業(yè)廣學博覽，刻苦攻讀。集中輔導，考試已成為大多數(shù)護士采納的形式。

　　2.2短期學習班 舉辦護理人員培訓班，由專人講解臨床上個別科室開展的新技術(shù)，有助于新的技術(shù)和理論在臨床的推廣和引用。

　　2.3外出進修 各科室應(yīng)每年選派1-2名業(yè)務(wù)骨干去我國先進的醫(yī)院進修學習，把現(xiàn)代醫(yī)學護理新的理論和技術(shù)帶回來,以促進臨床護理水平的提高，尤其是專業(yè)科室，需要特殊的專業(yè)護理人才。只有外出進修，才是提高專業(yè)護理水平最有效的方法。

　　2.4參加學術(shù)研討會 定期開展學術(shù)報告會和學術(shù)研討會，鼓勵護理人員撰寫論文，交流學習心得。它是鍛煉和提高科研能力的重要手段和方法，促進護理專業(yè)向更高的層次發(fā)展。

　　2.5舉辦專題講座 請專家學者有計劃有重點來院舉辦專題講座，主要講解新的護理理論與方法，推廣國內(nèi)外的先進技術(shù)和經(jīng)驗，傳遞護理信息，這種方法是更新知識的有效手段。

　　2.6外語培訓 為尋求捷徑，學習國外先進經(jīng)驗，發(fā)展護理事業(yè)，應(yīng)挑選外語基礎(chǔ)好的業(yè)務(wù)骨干進行外語培訓，同時鼓勵廣大護理人員自學外語，把外語考核作為晉級的重要指標，激發(fā)大家學外語的興趣和熱情，使護理人員的外語水平達到一定的要求。

　　3護理學繼續(xù)教育的意義

　　護理學繼續(xù)教育是提高護士素質(zhì)的需要,使護理人員的知識和技術(shù)水平不斷更新和提高，向著生物、心理、社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)化，從而提高了護士的整體素質(zhì)。

　　開展繼續(xù)教育是護理人員的普遍心聲，她們不滿足現(xiàn)狀，有著強烈的求知欲望，如能給予支持和鼓勵，則能調(diào)動護理人員的積極性，使護理人員的知識水平提高到一個新的層次。

　　長期以來，護理學一直從屬于醫(yī)療，名義是一門獨立的學科，但實際并沒有獨立地位，這與護理水平發(fā)展緩慢和社會給予護理學的支持和地位是相關(guān)的。護理學繼續(xù)教育提高了護理人員的素質(zhì)和水平。尤其是近年來高科技專業(yè)科室的涌現(xiàn)，各種高新技術(shù)的應(yīng)用。使護理人員的技術(shù)水平向著更高一層的境界發(fā)展，大大提高了護理學在醫(yī)學中的地位和作用。只有護理學水平提高了，整體醫(yī)療水平才能提高。

　　護理專業(yè)日益走向技術(shù)、信息、心理、康復(fù)護理的新路子，需要有多學科交叉融合的思想準備，特別是在電子信息、傳感、遙控等技術(shù)的應(yīng)用及社會行為科學的滲透下，整體護理、自動化護理等手段和方法將取代傳統(tǒng)的護理模式。為此，必須采取有效措施，加強護理專業(yè)的繼續(xù)教育，從而推動護理學的發(fā)展。

醫(yī)學護理教育論文2

　　現(xiàn)代醫(yī)學模式由近代的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)換成“生物一心 理一社會”模式。在現(xiàn)代這種醫(yī)學模式觀念的影響下，美國護 理理論家Watson于1979年提出“人文關(guān)懷是護理學的本質(zhì)” 的觀點，并將護理學拓展到以“關(guān)懷整體人的生命健康”為本 的人性關(guān)懷的發(fā)展階段[1]。將哲學以“人自身的生命價值”為本 的人文關(guān)懷理念引入到護理學“關(guān)懷弱勢人群的生命健康”的 內(nèi)涵之中，揭示了護理學人文關(guān)懷的精神內(nèi)核，以“關(guān)懷整體 人的生命價值”為本的人文關(guān)懷理念，包含著對自身生命價值 的關(guān)懷。這種醫(yī)學模式和護理觀念的轉(zhuǎn)變對臨床護理人員的 綜合素質(zhì)提出了更高的要求，也勢必使傳統(tǒng)護理的教育方式 產(chǎn)生很大沖擊。加強護理人文教育，促使醫(yī)學、護理學知識與 人文知識有機的融合，促進護士專業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)的全面 發(fā)展，已逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)學模式下護理教育的主要特點之一。

　　1現(xiàn)代醫(yī)學模式下護理人文教育的含義

　　人文是指人類社會的各種文化現(xiàn)象[2]，一般包括文學、藝 術(shù)、法律、哲學、歷史等多種相關(guān)學科在內(nèi)的知識群[3]。人文 教育本質(zhì)上是一種教育思想，是以傳授人文知識、培養(yǎng)人文 精神及提高人文素養(yǎng)為主的教育，是一種以人格完善為最終 目的的教育氣不同教育階段人文素質(zhì)教育的側(cè)重點不同，常常有著各 自不同的特點，那么，什么是護理人文教育呢？簡言之，護理 人文教育就是針對護理人員教育過程中的特點開展針對性的 人文教育。在現(xiàn)代醫(yī)學模式下，護理人文教育的內(nèi)涵和外延 更為豐富，它應(yīng)牢牢把握人性自然性、精神性和社會性這三位 一體的蘊涵�！耙匀藶楸尽钡姆�務(wù)理念是“生物一心理一社會” 醫(yī)學模式的精髓，因此護理人文教育應(yīng)建立在對“人性”充分 認識與理解的基礎(chǔ)之上，培養(yǎng)護理人員對“人”的人文情感關(guān) 懷、與“人”的溝通技巧以及完善自我心理素質(zhì)和管理素質(zhì)的 能力等，目的是使護理人員通過人文學科知識的學習、積累和 環(huán)境熏陶，使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為護士相對穩(wěn)定的 內(nèi)在品格，加強她們自身理性、情感和意志等方面的修養(yǎng)，從 而提高其人文素養(yǎng)[6]。通過護理人文教育，培養(yǎng)護士強烈的 社會責任意識與神圣的職業(yè)使命感，使之在掌握扎實專業(yè)知 識的同時，還具有較深厚的人文底蘊，從而能勝任現(xiàn)代醫(yī)學 模式下的護理工作。

　　2現(xiàn)代醫(yī)學模式對護理人員人文素質(zhì)的要求

　　由于醫(yī)學高新技術(shù)發(fā)展迅速，診治手段不斷進步，必然 促進現(xiàn)代護理技術(shù)和手段的發(fā)展，新興先進的護理技術(shù)呈現(xiàn) 出專業(yè)性越來越強、技術(shù)含量越來越高、操作越來越復(fù)雜的趨 勢，護理人員對各種高新技術(shù)的掌握程度和護理技術(shù)操作的 掌握水平將直接影響臨床護理質(zhì)量，因此，目前臨床護理管理 者非常重視護理人員的操作技能水平。然而，技術(shù)層面的進 步并未帶來病人對醫(yī)療護理工作更多的認可，反思我們的工 作，可以發(fā)現(xiàn)臨床護理確實也存在著技術(shù)服務(wù)和人文關(guān)愛相 互脫節(jié)的現(xiàn)象，甚至在一定程度上成了互相排斥的兩個方面。 護理人員容易將其提供的護理服務(wù)的技術(shù)實體與病人客體無 意識的分離，從而在實踐中出現(xiàn)了對“病”與“人”的主觀分離， 造成與病人的交流僅僅停留在技術(shù)服務(wù)實體的物質(zhì)層面上， 而忽視了病人作為有思維的人的精神層面上的需求，背離了 現(xiàn)代醫(yī)學模式的服務(wù)理念。

　　現(xiàn)代醫(yī)學模式下護理工作的精髓，就是實踐護理科學服 務(wù)和人文關(guān)懷服務(wù)的有機統(tǒng)一。這就要求護理人員要重新認 識人的價值，理解生命的意義，充分冶煉人文關(guān)懷的內(nèi)涵。而 如何尊重病人的權(quán)利、情感、人格和隱私，滿足病人的個性化 需求，關(guān)心和愛護病人，實現(xiàn)對病人的整體關(guān)懷，這一系列問 題都是現(xiàn)代醫(yī)學模式下對護理工作提出的新要求。因此，在臨床護理和護理科研活動中，不僅要關(guān)注疾病及其治療，更要 深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，營造關(guān)心病人、愛護病人、 尊重病人的氛圍，為病人提供體貼入微、技術(shù)嫻熟的人性化服 務(wù)，發(fā)自內(nèi)心地關(guān)愛和尊重病人。護理人文關(guān)懷的實質(zhì)應(yīng)體 現(xiàn)在對病人生命和健康、權(quán)利和需求、人格和尊嚴的關(guān)心與關(guān) 注，展示護理人員的素養(yǎng)和品格以及對護理工作真、善、美的 追求和人性化護理服務(wù)的實踐。現(xiàn)代醫(yī)學模式對護理人員人 文素質(zhì)的要求不僅體現(xiàn)在護理人文關(guān)懷實踐的主體實踐層面 上，還應(yīng)體現(xiàn)在以人類的身心健康生存，與這種健康生存的可 持續(xù)發(fā)展為職業(yè)價值理想的觀念意識層面上。有了這兩個層 面的統(tǒng)一，現(xiàn)實護理實踐活動中的人文關(guān)懷才能在自然、自覺 中真正體現(xiàn)現(xiàn)代“生物一心理一社會”醫(yī)學模式的內(nèi)在要求， 也是護理人員人文素質(zhì)的完美體現(xiàn)。

　　3當前護理人文教育面臨的現(xiàn)實困境

　　長期以來護理專業(yè)一直被視為醫(yī)學的附屬專業(yè)，深受傳 統(tǒng)生物醫(yī)學模式的影響。直至今天，在各級護理教學過程中， 只重視護理專業(yè)基礎(chǔ)理論和操作技能教育，忽視人文素質(zhì)教 育的問題始終存在。即使開展了相關(guān)的護理人文教育課程， 依然存在將護理專業(yè)知識教育課程和護理人文教育課程人為 割裂開來的現(xiàn)象，其直接不良后果是臨床護理人員實際護理 操作時，存在護理服務(wù)理念不清、服務(wù)意識淡薄等問題，操作 過程中以自己為中心，讓病人為護士提供的服務(wù)創(chuàng)造便利條 件，操作目的不是滿足患者的需要，而是滿足護士完成工作 的需要，因此難以滿足社會對護理服務(wù)的需求和對護理服務(wù) 質(zhì)量的期望。優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)應(yīng)有機地將護理技能操作和護 理人文關(guān)懷結(jié)合起來，護理技能操作是護理服務(wù)直觀可見的 形式，也是護理人文關(guān)懷的載體，而護理人文關(guān)懷則更好地體 現(xiàn)護理服務(wù)的精神實質(zhì)，是護理技能操作應(yīng)用價值的體現(xiàn)形 式。因此，機械地割裂護理專業(yè)教育和護理人文教育與護理 工作和護理教育精髓不相符，也與現(xiàn)代醫(yī)學模式下的護理服 務(wù)精神相違背。

　　在當前醫(yī)療市場化和商品化傾向日益嚴重、國家醫(yī)療衛(wèi) 生管理制度不完善的情況下，醫(yī)療護理職業(yè)價值觀教育尤為 重要，而職業(yè)價值觀的形成同人文教育密不可分[7]。但由于 我國護理人文教育起步較晚、傳統(tǒng)護理教學往往忽視人文教 育，目前對護理人文教育的研究開展較少，導致當前護理人文 教育領(lǐng)域存在課程設(shè)置不合理和隨意性大、教學手段和方法 單一、師資隊伍力量薄弱、考核評價方法不當?shù)葐栴}，無法滿 足現(xiàn)代醫(yī)學模式對護理人員人文素質(zhì)的要求。不過，當前護 理人文教育最大的困境，在于護理教育工作者自身對人文教 育的認識不足和重視不夠。傳統(tǒng)教育上將護理專業(yè)教育歸屬 于科學教育范疇，并將科學教育和人文教育視為兩種不同的 教育思想體系，未能認識到真正的教育應(yīng)是科學教育和人文 教育并重的.教育，忽視任何一方都是不完整的教育[8]。很多 護理教育者存在強烈的實用主義觀念，用培養(yǎng)生產(chǎn)勞工的方 法來培養(yǎng)護理人員，注重培養(yǎng)學生的實踐操作技能，以期護生 “學了就會，會了能用，用了就能頂崗”，特別在當前就業(yè)形勢 不佳的情況下，往往把更多的精力和教育重心放在解決就業(yè) 問題上，不可避免地忽略了護生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。

　　4 現(xiàn)代醫(yī)學模式下護理人文教育方法的探討

　　4.1創(chuàng)建良好的護理人文教育平臺人文素質(zhì)教育的實施平臺，必須要適合接受教育的主體 的自身特點，試圖簡單通過增加一些人文素質(zhì)教育課程或者 多開幾次人文知識講座，以提升學生的人文素質(zhì)是難以取得 理想效果的。學生置身于校園求學，提高學生人文素質(zhì)，學校 作為學習環(huán)境應(yīng)當發(fā)揮主導平臺的作用。通過培育校園文化 精神、熏陶學生道德情操、優(yōu)化教育環(huán)境、激勵學生情感訴求、 組織各種活動、豐富學生文化生活等方式，全面地提升學生的 人文境界，在潛移默化和寓教于樂中構(gòu)建護理專業(yè)人文素質(zhì) 的教育氛圍。

　　由于教育資源和時空的限制，學校教育已遠遠不能滿足 社會對高等護理人員人才培養(yǎng)質(zhì)量的需求[6氣尤其是難以真 正滿足提高護理專業(yè)學生人文素質(zhì)的教育目標。護理服務(wù)的 對象在社區(qū)和醫(yī)院，因此，護理人文教育應(yīng)當綜合應(yīng)用學校、 社區(qū)和醫(yī)院3種不同的平臺，建立“學校實訓+社區(qū)實踐+醫(yī)院 實習”的護理聯(lián)合教育模式，充分利用社會教育環(huán)境和資源， 通過多樣化的培養(yǎng)方式和途徑，培養(yǎng)學生的專業(yè)思想、學習同 情與關(guān)愛別人、掌握人際溝通交往技巧等各種人文素質(zhì)。

　　4.2在護理專業(yè)課教學中滲透人文素質(zhì)教育內(nèi)涵專業(yè)教育是現(xiàn)代護理教育的前提，同時必須以人文素質(zhì) 教育的理念為指導，正如在護理工作中通過護理技術(shù)操作的 具體細節(jié)傳遞護理人文關(guān)懷一樣，護理人文教育與護理專業(yè) 教育的相互滲透是以在專業(yè)課教學中融入人文素質(zhì)教育內(nèi)容 來實現(xiàn)的。通過專業(yè)課教學，將人文素質(zhì)教育內(nèi)容滲透其中， 使學生自覺形成良好的專業(yè)人文素質(zhì)。在學習專業(yè)知識時， 不再單純學習疾病和護理操作技能，而是努力將對疾病的主 體，即對病人的關(guān)愛融入其中，例如學習疾病的臨床表現(xiàn)時， 要轉(zhuǎn)化成感受病人真切的痛苦;在與老師和同學的互動學習 中，學會建立平等友愛、互幫互助、開放寬容、誠實守信的良好 人際關(guān)系，學會與病人溝通的技巧，陶冶職業(yè)情操。這種突破 學科的界線使人文教育以滲透方式融入專業(yè)課的教育之中， 使學生能較深入地理解和掌握人文知識，達到人文知識與護 理學實踐“一體化”的目的[1°_12]，以提高人文教育的實效性。 4.3加強護理人文教育研究，構(gòu)建高素質(zhì)的護理人文教 育師資隊伍護理人文關(guān)懷的觀念源于西方，我國在此方面的理論研 究尚處于初始階段，大部分概念是引自國外或其他學科，有 些概念抽象程度極高，而有些概念與護理專業(yè)關(guān)系不夠密切， 不僅不能體現(xiàn)本土文化的護理特征，也很難護理人員理解和 應(yīng)用氣因此，為了促進我國護理學科本質(zhì)的回歸，更好地開 展護理人文教育，目前亟待探索如何建立現(xiàn)代醫(yī)學模式下與 我國社會現(xiàn)實相適應(yīng)的、適合我國文化背景的護理人文關(guān)懷 和人文教育系統(tǒng)的研究體系。

　　由于我國在護理人文教育領(lǐng)域起步較晚，護理人文師資 隊伍極為匱乏。而護理人文教育水平的高低和質(zhì)量的好壞， 師資隊伍的素質(zhì)恰恰是關(guān)鍵。教師的道德品質(zhì)、修養(yǎng)水平、 治學態(tài)度、人際交往、舉止言行等都可對學生產(chǎn)生言傳身教的 影響，因此，不僅要培養(yǎng)專業(yè)化的護理人文教育的教師隊伍， 同時還必須加強所有教師隊伍的人文素質(zhì)；學校不僅要重視 和關(guān)心教師人文素質(zhì)的培養(yǎng)，教師自身也要重視自身人文素 質(zhì)的提高。教師隊伍人文素質(zhì)的提高將直接提升整個校園文 化水平，從而使學生置身于人文環(huán)境優(yōu)異的教育氛圍中，在潛 移默化中接受護理人文教育。

醫(yī)學護理教育論文3

　　1護理工作中潛在法律糾紛的原因分析

　　11管理方面的因素

　　111崗位設(shè)置因素醫(yī)院由于護士編制不夠,超負荷工作,使少數(shù)護士身心疲憊,對工作產(chǎn)生厭煩心理,不能按常規(guī)完成一些工作。

　　112質(zhì)量監(jiān)控因素質(zhì)量管理體制是護理安全管理的核心。管理制度不完善或已有的制度沒有很好的落實;管理者缺乏科學管理知識和經(jīng)驗;監(jiān)控管理機制不嚴格,措施不力,把關(guān)不到位;管理者對護士缺乏有效的職業(yè)道德教育和法律法規(guī)教育等都將嚴重影響管理質(zhì)量,是造成護理不安全的重要因素。

　　113患者行為管理因素臨床工作中,一部分患者由于種種原因僅在醫(yī)院接受治療后就離院,使得一些護理工作不能夠按常規(guī)進行,或者還有一部分患者因為經(jīng)濟或其他原因不愿意接受某些治療,致使護士左右為難,而出現(xiàn)不遵醫(yī)囑行為,這些都將成為不安全因素。

　　12護士個體方面因素

　　護理人員法律意識及自我保護意識不足,對護理行為的法律性缺乏足夠的認識,護理行為缺乏嚴肅性,往往被患者和親屬認為是無法忍受的侵權(quán)行為,導致在診療過程中存在許多潛在的法律問題。例如執(zhí)行醫(yī)囑不嚴謹。醫(yī)囑是護士對患者實施治療和護理的法律依據(jù)。在臨床工作中,護士之間執(zhí)行醫(yī)囑時代簽字或隨意簽字;在非搶救時間擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑;有的護士在工作忙時醫(yī)囑漏簽字,過后又遺忘等這些因素如發(fā)生醫(yī)療糾紛時,護士將承擔不可推卸的責任;對護理記錄、病情討論記錄、醫(yī)囑、用藥情況、輸液、輸血等作為直接證據(jù),原始證據(jù)以及在發(fā)生醫(yī)療糾紛時需封存哪些資料等相關(guān)知識較為欠缺;責任心不強,技術(shù)不精湛。個別護士工作責任心不強,交接班不認真,工作疏忽大意,巡視病情不及時,對患者病情不了解,延誤患者病情;有時護士對患者解答不耐心,治療不細心,對各種搶救技巧技能掌握不熟練,引起患者及家屬不滿,產(chǎn)生護患矛盾,引發(fā)護理糾紛;護理記錄等客觀資料保存于病歷中作為法律依據(jù)。有的護士為了應(yīng)付檢查,重新抄寫或更改醫(yī)療護理記錄,破壞了其原始性和真實性;護理人員隨意同意患者外出或離院,又未做任何記錄;醫(yī)護人員隨便討論他人。

　　13患者及家屬方面因素

　　患者及家屬由于文化水平低,法制觀念淡薄,可能為達到某種私欲制造糾紛,也可能因為醫(yī)療護理行為不理解而將醫(yī)院推上法庭。根據(jù)民法及有法律規(guī)定,對因不可抗拒的受害人的過錯、第三人的過錯等情形造成的損害,形成免責條件,但醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員要提供證據(jù)證明是因為不可抗拒的受害人的過錯、第三人的過錯等情形造成的損害。

　　2對策

　　21完善考核標準,加大質(zhì)控及檢查力度。加強科學管理,健全和落實各項規(guī)章制度。對護士的違法行為及時糾正和處理,針對護理安全管理方面的薄弱環(huán)節(jié),要重新制定相關(guān)護理質(zhì)量考核標準,規(guī)范護理工作程序,做到三級質(zhì)控管理體系,使護理管理工作做到制度化、規(guī)范化。

　　22加強法制觀念,增強自我保護意識。對與護理人員關(guān)系較密切的`法律知識要有所了解。在學法的同時也要學會尊重患者的權(quán)利,了解自己的義務(wù),用法律武器保護自己的權(quán)益。

　　23加強職業(yè)道德和安全教育,規(guī)范服務(wù)行為。救死扶傷,全心全意為患者服務(wù)永遠是醫(yī)務(wù)人員首要的職業(yè)道德。這也是防范醫(yī)療糾紛的根本所在。醫(yī)院要通過各種渠道或方式使護理人員明確職業(yè)道德,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,增強服務(wù)意識。目前患者的自我防護意識不斷增強,對醫(yī)院工作提出更高的要求,必須做到“以人為本、以患者為中心”的服務(wù)觀念,做到對患者尊重體貼,服務(wù)熱情周到。掌握患者的心理狀態(tài)和需求,與患者進行有效的溝通。即使工作出現(xiàn)某些失誤,也可得到患者及親屬的理解,從而避免護理糾紛的發(fā)生。

　　24更新知識,提高技術(shù)操作水平。護理學在不斷的發(fā)展更新,這就需要護士不斷學習,充實和更新知識,努力學習執(zhí)行先進的技術(shù)和儀器操作,以嫻熟的護理操作技術(shù)、豐富的專科知識為患者提供全方位的服務(wù)。

　　25嚴格查對制度,做好各項護理記錄。護士必須嚴格遵守查對制度,正確及時執(zhí)行醫(yī)囑。遇特殊情況延遲執(zhí)行醫(yī)囑的應(yīng)做好記錄,認真交接班。護士一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救危重患者和手術(shù)過程中醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑,護士必須嚴格按照規(guī)范執(zhí)行并做好記錄。在診療護理過程中,患者執(zhí)意拒絕某種必要的診治時,護士應(yīng)做好解釋工作,解釋無效及時向醫(yī)生匯報,并請患者或家屬簽字為證。

　　26注意護理人員身心健康,合理調(diào)配人為資源。護士是醫(yī)院工作的具體執(zhí)行者,因此要使護士充分認識到自己在醫(yī)院的重要作用,從而全身心的投入工作,避免差錯的隱患。

　　27護理人員應(yīng)善于平衡護患雙方的舉證責任。當護理人員因各種原因成為醫(yī)療訴訟中的被告時,護理人員應(yīng)認識到醫(yī)療糾紛訴訟中4個方面的舉證責任并非完全由自己承擔,應(yīng)當強調(diào)患方對于損害事實和損害行為的舉證責任。如果患方不能就損害事實和損害行舉證,則要承擔敗訴的后果。

　　總之,護理人員只有不斷加強學習,全面提高護理人員素質(zhì),強化護理工作中的法律意識,要做到知法、懂法,運用法律的武器保護自己的合法權(quán)益,消除護理工作中的不安全隱患,杜絕護理糾紛的發(fā)生。

醫(yī)學護理教育論文4

　　一、醫(yī)學�？圃盒＿M行護理道德教育的必要性

　　（一）促進教學目標的實現(xiàn)，提升學生的就業(yè)能力

　　護理道德教育是醫(yī)德教育的重要組成部分，所以完善學校的護理道德教育有利于課程教學目標的實現(xiàn)，有利于培養(yǎng)德行兼?zhèn)涞膬?yōu)秀的護理人才。目前，醫(yī)院錄用護理人才的標準不僅僅是嫻熟專業(yè)的護理技能、完善的護理知識、穩(wěn)定健康的心態(tài)，對護理人才醫(yī)德的要求也越來越高。通過護理道德教育提高學生的醫(yī)德，培養(yǎng)大學生尊重病人、關(guān)心病人、全心全意為病人服務(wù)的綜合素質(zhì)，有利于提高護理專業(yè)學生的就業(yè)能力。

　�。ǘ�）提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

　　目前的醫(yī)學模式正在從“生物醫(yī)學”朝著“生物—心理—社會醫(yī)學”的模式轉(zhuǎn)變，產(chǎn)生了以家庭為單位，在社會范圍內(nèi)開展的全科醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院成為了面向公眾、直接服務(wù)的窗口，它是建設(shè)社會主義精神文明的基礎(chǔ)，同時還是以人為本政策實現(xiàn)的主要途徑。護士是醫(yī)院的一線工作人員，隨著醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，護士的服務(wù)對象也從病人延伸到了需要進行健康保健的社會大眾。隨著護理范圍的擴大，如果沒有很好的醫(yī)德就不能肩負起醫(yī)療服務(wù)的重任。所以醫(yī)學�？圃盒Ｅ囵B(yǎng)學生的護理道德有利于提升我國的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

　�。ㄈ�）促進和諧社會建設(shè)

　　近來年，隨著醫(yī)療糾紛、護理倫理問題的不斷出現(xiàn)，護士和病人之間的關(guān)系危機已經(jīng)嚴重影響到了和諧社會的建設(shè)。所以加強護理人才的護理道德教育，有利于提高護理人才的醫(yī)德，有利于護士正確的處理和病人之間的關(guān)系，有利于護士完美的處理與病人之間的糾紛，從而緩解護士和病人之間的關(guān)系，有利于和諧社會的建設(shè)。

　　二、醫(yī)學�？圃盒＿M行護理道德教育的策略

　�。ㄒ唬﹥�(yōu)化護理專業(yè)的道德教育課程設(shè)置

　　醫(yī)學專科院校護理專業(yè)的學制安排一般是兩年在校教育，一年醫(yī)院實習。根據(jù)這樣的學制要求，根據(jù)不同階段學生的心理變化，本文提出了不同階段的道德教育課程的優(yōu)化策略。第一階段就是學生入學的第一年，這個時候因為學生對于護理專業(yè)還沒有很深的認識，同時這個階段學生的課程基本上都是醫(yī)學的基礎(chǔ)課程，所以在這個階段對于護理道德課程可以安排基礎(chǔ)的醫(yī)學人文課程，比如：醫(yī)學史、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學哲學、醫(yī)學概論等，課程設(shè)置為每學期30—38個課時，目的是加強學生對醫(yī)學的理性認識，培養(yǎng)學生的情感意識。第二階段就是學生入學的第二年，在這個階段學校會開設(shè)很多專業(yè)的護理課程，經(jīng)過第一階段的學習學生對護理專業(yè)也有了比較系統(tǒng)的認識，在護理道德教育方面可以開展一些專業(yè)的護理人文課程，比如：護理心理學、護理倫理學、護理學概論、護理禮儀學等，每個學期安排30—38個課時的課程，主要目的是讓學生盡快的適應(yīng)醫(yī)學服務(wù)流程和模式，提高學生的醫(yī)療服務(wù)水平。第三階段就是學生在醫(yī)院的實習階段，在這個階段學生會完成知識向能力的轉(zhuǎn)化，也會在實習的過程中做出正確的職業(yè)道德取向。

　�。ǘ�）改革護理專業(yè)的道德教育的課程模式

　　第一，開展互動式教學�；�動式教學方式就是通過行為、語言鼓勵引導學生積極地參與到教學活動中，就某一個問題和老師、和同學交換觀點進行探討，提高學生的學習積極性，同時提高學生的思考能力。第二，開展實踐性教學。實踐性教學就是通過在課堂上模擬醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，讓學生切身的感受醫(yī)療服務(wù)的流程和模式，盡快的讓學生完成知識和實踐能力的轉(zhuǎn)化，提高學生的護理能力，提高道德教育的效果。第三，開展自主型教學。自主型教學就是學生以教學大綱和書本的內(nèi)容為基礎(chǔ)進行自主的研究和學習，在學習的過程中學生可以就發(fā)現(xiàn)的'問題和老師、同學進行探討�；蛘呤抢蠋煵贾脦讉�與課程相關(guān)的課題，然后讓學生分組進行自由的選擇和討論，然后將討論結(jié)果以書面的形式上交，累計到期末考試成績中。這樣的教學方式能夠讓學生對道德教育形成自己的理解，還有助于提高學生的團隊協(xié)作能力。

　�。ㄈ�）進行全方位的護理道德教育

　　在醫(yī)學�？圃盒５慕逃�中，應(yīng)該將護理道德教育融入校園文化體系，進行全方位的道德教育體系建設(shè)。在硬件設(shè)施方面，教學樓、圖書館、食堂、宿舍等學生經(jīng)�；顒拥膱鏊�，可以通過張貼海報等形式要做好護理道德教育的宣傳。在軟件設(shè)施方面，一方面可以做好網(wǎng)絡(luò)的宣傳工作，在校網(wǎng)上開辟一個專門的版塊進行護理道德的宣傳；另一方面要做好輔導員和學生之間的交流，及時的了解學生對道德護理的觀點，糾正學生的不良心態(tài)，端正學生對護理道德的正確認識；除此之外還可以經(jīng)常聘請一些醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)護人員就護理道德知識舉辦專業(yè)的講座，讓學生對護理道德有更加深刻的認識。

　　三、結(jié)語

　　醫(yī)護人員是醫(yī)院的重要組成部分，她們的護理道德直接影響著醫(yī)院的形象，甚至還影響著和諧社會的構(gòu)建。醫(yī)學�？圃盒Ｊ亲o理人才的培養(yǎng)基地，在學校教育的過程中要加強學生的護理道德教育。首先要完善課程設(shè)置，然后要創(chuàng)新教學形式，最后要將護理道德教育融入到校園文化的構(gòu)建中，全方位的開展護理道德教育工作。

　　作者:張明立 單位:南陽醫(yī)學高等�？茖W校

醫(yī)學護理教育論文5

　　隨著醫(yī)學科學的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的深人，在醫(yī)療技術(shù)，醫(yī)療衛(wèi)生管理和醫(yī)德醫(yī)風等方面迫切需要加強醫(yī)院的醫(yī)學倫理建設(shè)。醫(yī)院中不可缺少的護理工作者的素質(zhì)髙低，護理隊伍的水平高低直接影響著護理質(zhì)量，影響到醫(yī)院的聲譽和人民的健康水平。護理學科的創(chuàng)始人南丁格爾很早就提出過理想護士的標準：“一個護士必須十分清醒，絕對忠誠，有適當信仰，有奉獻自己的心愿，有敏銳的觀察力和充分的同情心。它需要絕對尊重自己的職業(yè)，因為上帝是如此信任她，才會把一個人的生命交付在她的手上�！彼�以，應(yīng)加強醫(yī)學倫理教育，使護理工作者有理想、有道德、精業(yè)務(wù)、愛事業(yè)，全心全意為患者服務(wù)。

　　1加強醫(yī)學倫理教育的必要性

　　1.1醫(yī)學倫理教育是樹立護理工作者高尚職業(yè)道德的基礎(chǔ)由于護理工作既要配合完成診療任務(wù)，還要完成與治療密切相關(guān)的患者的生活護理和精神護理。因此，護理工作者要具備特殊的職業(yè)道德素質(zhì)。隨著護理模式的改變，護理服務(wù)要求的不斷提高，不僅要有專業(yè)護理知識和技術(shù)，而且要有全心全意為患者服務(wù)的精神、慎獨的品德修養(yǎng)、端莊的儀表儀容和氣質(zhì)、嚴謹文雅的情操、熟練的專業(yè)知識和嫻熟的操作技術(shù)、無私奉獻精神等。誠然，護理工作很辛苦、麻煩事多，但不能因為工作辛苦、麻煩而放棄道德規(guī)范，更不能因為工作不順利而不遵守職業(yè)道德。

　　1.2醫(yī)學倫理教育是培養(yǎng)護理工作者良好心理素質(zhì)的前提人的行為是受心理活動支配的，心態(tài)好壞所產(chǎn)生的舉動結(jié)果是不—樣的。人們常說眼睛是心靈的窗口，那么表情和語氣就是心靈的一面鏡子。護理工作者的一言一行對患者有著直接的影響。因此，護理工作者只有加強醫(yī)學倫理教育，樹立正確的醫(yī)學倫理觀，才會用一顆善良之心去關(guān)心、理解、同情、蕁重和幫助病人，建立起良好的護患關(guān)系，有的放矢地進行心理護理，根據(jù)患者在治療過程中表現(xiàn)的不同心理狀態(tài)，有針對性地采取相應(yīng)的護理措施。把自己當作病人來換位思考患者的需要和對社會負有的責任，培養(yǎng)良好的自我控制能力，無論情緒受到何種影響都能很好地進人特定的“護理角色”。

　　1.3醫(yī)學倫理教育是增強護理工作者責任感的重要環(huán)節(jié)護理工作者髙度的責任感不僅體現(xiàn)在一絲不茍、精益求精的工作上，而且還體現(xiàn)在能否為患者勇?lián)�風險上。護理工作者在實際工作中是全心全意為患者著想，還是一事當前、替自己打算、少惹麻煩，這是兩種截然不同的護理行為，如果單從操作的機械性上看無明顯的對錯之分，可是從醫(yī)德的角度看，就有明確。

　　的是與非。醫(yī)德觀念淡薄，必然缺乏高度的責任感和同情心。1.4醫(yī)學倫理教育是促進護理工作者不斷提髙綜合護理水平的可靠保證臨床護理工作是社會科學和自然科學指導下的一門綜合性應(yīng)用科學，是一項系統(tǒng)而復(fù)雜的專業(yè)性很強的工作，它不僅有一套完整的理論體系，而且操作性很強，在整個醫(yī)療活動中起著十分重要的作用。臨床護理水平的高低直接影響著病人康復(fù)的成敗，關(guān)系著病人的生死與健康。而一支高素質(zhì)的護理隊伍決定著整體護理水平的高低。尤其是隨著醫(yī)學模式上單一的生物醫(yī)學向生物、社會、心理醫(yī)學轉(zhuǎn)變的今天，護理工作者更要養(yǎng)成一絲不茍的工作作風。這是醫(yī)學倫理所要求做到的。因此，護理工作者只有嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范，才能保證醫(yī)療護理工作的質(zhì)量。只有技術(shù)上精益求精，才能在工作中不斷提髙為患者服務(wù)的能力。

　　1.5醫(yī)學倫理教育是協(xié)調(diào)工作關(guān)系的紐帶面對當今競爭激烈的現(xiàn)實，同行之間往往既是工作伙伴，又是競爭對手，利益沖突不斷，給相互關(guān)系處理帶來一些考驗。如果我們不講醫(yī)學倫理，沒有良好的品德修養(yǎng)，對待他人就可能因缺乏誠懇而只顧爭名奪利。

　　2更新觀念，提高綜合護理水平

　　臨床護理工作是一個不可分割的有機整體，患者從入院到出院，護理工作貫穿始終，一切護理舉措都是環(huán)環(huán)相扣，緊密相連的。護理工作的好壞與護理工作者的心理素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力、責任感及同行間的工作關(guān)系都有著密切的聯(lián)系。護理工作者為患者實施的護理措施，不可能都是在他人監(jiān)督之下，許多護理環(huán)節(jié)是在無人可見，不為人知的情況下完成的。所以，醫(yī)學倫理是每一個醫(yī)護人員的立身之本。護理工作者只有以醫(yī)學倫理為標準，才能對自身提出更高的要求，才能真正提髙綜合護理水平，使臨床護理手段達到更為理想的效果。隨著我國加人WTO和醫(yī)療改革的深化，中國醫(yī)療市場將會出現(xiàn)“洋醫(yī)院”搶灘中國醫(yī)療市場、職業(yè)經(jīng)理人出任醫(yī)院院長、高薪爭奪出色的護理工作者、預(yù)約服務(wù)成為時尚、病人平均住院日將縮短等新的變化，給護理工作者提出了更高的要求。過去護理的中心僅限于疾病，新的護理模式要求以病人為中心，逐步地由機械的功能制護理，轉(zhuǎn)為有計劃、有目的的整體護理;醫(yī)護工作者的倫理觀念由面向單個患者擴大到面向整個社會。

　　2.1樹立正確的醫(yī)學倫理觀，做好護理工作護理工作服務(wù)的對象是人，人的生命是無價的，容不得半點馬虎。護理工作者不僅要遵守臨床三査七對制度，工作中還要有嚴謹?shù)淖黠L和慎獨的精神。人前人后，都應(yīng)堅持科學程序，即使對一個無意識表達的患者或無親友陪伴的患者，也應(yīng)嚴格完成每一次護理操作，遵守每一項操作規(guī)程。一般來講患者有三種情況：①慢性病患者長期受疾病的折磨，思想苦悶，情緒低落，易發(fā)脾氣。②急性診病患者，發(fā)病急，缺乏思想準備，情緒緊張害怕出危險，求醫(yī)急、要求髙。③危重病患者，病情嚴重，變化快，對治療失去信心，生活不能自理，治療上需要采取綜合措施，臨床上稍有不周，就會造成無法挽回的損失，甚至死亡。因此，護理工作具有內(nèi)容廣泛、形式多樣、對象復(fù)雜的特點，護理工作者要因人而異，因病而異，因客觀條件而異。根據(jù)具體情況制定出最適合的護理方案，采取恰當?shù)牟僮骷夹g(shù),實施最優(yōu)化的護理方式，以達到治療與護理協(xié)調(diào)，需求與服務(wù)的一致。

　　2.2樹立系統(tǒng)性的醫(yī)學倫理觀，重視護理工作隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，心理治療和病體治療，心理護理和病體護理相互結(jié)合是提髙醫(yī)護效果的保證。護理工作者應(yīng)具有高度的事業(yè)心和責任感，在與患者的接觸中深入了解其性格、氣質(zhì)和生活背景，探究可能的致病心理因素與社會因素，有針對性地做好心理護理和社會護理，消除患者顧慮，穩(wěn)定患者心理。

　　2.3樹立生命質(zhì)量意識的醫(yī)學倫理觀，提高服務(wù)質(zhì)量在過去的護理實踐中，我們多強調(diào)培養(yǎng)護理工作者對各種疾病的.護理和延長患者的生命，而對治療無望的臨終病人護理關(guān)注不夠，一些護理工作者對病危和瀕死問題感到不適應(yīng)，從而造成對臨終患者不同程度的恐懼心理和回避感覺。表現(xiàn)為操作簡單隨便，敷衍了事。這些行為都有悖于醫(yī)學倫理和醫(yī)護工作者的原則。因此加強生命質(zhì)量意識的醫(yī)學倫理教育非常必要。通過教育使護理工作者具有髙尚的職業(yè)道德，富有同情心、責任感，只有具有髙尚的醫(yī)學倫理的護理工作者，才會自覺尊重和愛護患者，才會主動為提髙患者的生存質(zhì)量服務(wù)。

　　獨立的護理學科，垂直的護理管理，自主的護理服務(wù)，需要培養(yǎng)現(xiàn)代護士。今后的護理服務(wù)方向?qū)⒅鸩綇尼t(yī)院走向社區(qū)，走向家庭，護理服務(wù)的對象不僅限于病人，也包括健康人。因此，全面提髙護士的整體素質(zhì),加強護理人員的繼續(xù)醫(yī)學教育就越來越重要。

　　1領(lǐng)導重視，制度落實

　　幾年來，我院黨委注重加強護理人員的思想教育和在職繼續(xù)醫(yī)學教育工作，鼓勵護理人員學習業(yè)務(wù)，鉆研技術(shù)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)院規(guī)定，凡參加脫產(chǎn)學習者，要求工作能力強，表現(xiàn)突出，工作3年以上，并通過全國成人髙考錄取線。學習期間工資照發(fā)，取得畢業(yè)證后報銷學費的50%，5年后再報銷另外50%。凡參加髙等教育自學考試、函授、夜大學習者，因不影響科室正常工作，一切待遇不變，畢業(yè)后報銷學費的30%。

　　2形式多樣，措施得力

　　在具體操作時，我們采取多渠道、多形式、多層次，短期學習與長期培訓相結(jié)合的方式，全員教育與個別指導相結(jié)合的方式，定期檢査培訓效果，濃厚了學習風氣，提高了全員素質(zhì)。2.1組織外語水平髙、業(yè)務(wù)技術(shù)好的護理管理人員共12名到美國、韓國、意大利和香港特別行政區(qū)參觀、考察、研修。回國后及時將國外的先進經(jīng)驗向全院護理人員傳授。同時，還邀請了美國護理專家到我院講學，加強了與國際間的交流與協(xié)作，為盡快與國際護理接軌打下了堅實的基礎(chǔ)。

　　2.2分期分批安排護士長和護理骨干共21名到北京協(xié)和醫(yī)院進修學習。提髙了護理管理水平，許多好經(jīng)驗、好做法已在全院推廣。

　　2.3鼓勵護理人員積極撰寫護理

　　學術(shù)論文

　　相關(guān)信息

　　學術(shù)語言文言化的復(fù)古傾向--一個值得關(guān)注的語言科學技術(shù)報告、學位論文和學術(shù)論文的編寫格式淺析“教學學術(shù)”視角下大學教師教學責任意識剖析傳播學術(shù)中的“歐洲中心主義”——亞洲中從Ontology的譯名之爭看哲學術(shù)語的翻譯原則試論新聞學學術(shù)規(guī)范研究的依據(jù)與路徑論析大學教師教學與科研的學術(shù)責任中學的學術(shù):一個亟待關(guān)注的話題試論學術(shù)嬗變中的教育創(chuàng)新環(huán)境法學的學術(shù)特色與貢獻

　　，凡發(fā)表論文者除報銷版面費外，還給予一定的獎勵。其中，凡在中華級刊物上發(fā)表文章者獎勵1000元。同時，組織護理人員參加省級以上學術(shù)交流會、培訓班、研討會等。幾年來，約有百余人次參加了各類會議，不僅開拓了視野，也增長了才干。

　　2.4定期舉辦院內(nèi)學術(shù)講座、外語學習班、微機學習班，組織疑難病例討論、護理會診、護理査房、技術(shù)比武、知識競賽等活動，護理人員積極利用業(yè)余時間參加學習。參加脫產(chǎn)英語學習班者，已有10名護士取得了結(jié)業(yè)證，1名護士長到新加坡工作了2年。

　　2.5定期組織業(yè)務(wù)考核。年底對45歲以下的護理人員考核1次，成績記入技術(shù)檔案，與晉升職稱、轉(zhuǎn)正、定級掛鉤，不合格者一票否決。

　　2.6實行繼續(xù)教育學分制。對參加國內(nèi)外知名專家和本院組織的學術(shù)講座人員及其科研論文、出國研修情況等，實行學分制，使繼續(xù)教育學分與職稱評聘有機地結(jié)合在一起，進一步激發(fā)了全體護理人員學習業(yè)務(wù)的自覺性。

　　2.7組織護理人員利用業(yè)余時間參加夜大、函授、自學考試等形式的學習。鼓勵開展護理科研、技術(shù)革新、技術(shù)引進。年終由護理學術(shù)委員會進行審核,報院學術(shù)委員會評選、獎勵。對新入院職工進行崗前教育和培訓，培訓完畢經(jīng)考核合格后方可上崗。

　　以上方法，大大激發(fā)了廣大護理人員的工作和學習熱情，年培訓率達66%�，F(xiàn)具有本科學歷者2人，�？茖W歷者230人，在讀研究生1人、本科生170人，�？粕�百余人。醫(yī)院護理隊伍的整體素質(zhì)有了明顯提高，減少了護理糾紛，提髙了護理質(zhì)量。由于加強了護理管理人員的在職教育和培養(yǎng)，醫(yī)院的護理管理水平進一步得到提髙，護理管理逐步走上了標準化、規(guī)范化的軌道，促進了護理事典的健康發(fā)展。

醫(yī)學護理教育論文6

　　一、“人性化”心理護理

　　1.1手術(shù)前

　　多數(shù)病人對手術(shù)產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼、不安、抑郁、消極和悲觀等不良的心理反應(yīng)。特別是當接近手術(shù)日期時，會直接影響病人的正常心理活動，從而造成心理和軀體的不適，甚至導致強烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng)。病人的憂慮更加明顯。為配合病人訪視，手術(shù)室可以根據(jù)各科室的特點，編寫相應(yīng)的訪視綱要，制作心理護理手冊。了解患者的一般情況、過敏史、檢查結(jié)果、有無合并癥， 了解病人心理活動， 針對不同的病人心理耐心地做好解釋工作，認真評估患者的生命體征，了解他們的心理反應(yīng)，針對患者存在的護理問題，給恰當?shù)慕忉尯桶参浚�讓病人在最佳的心理狀態(tài)下接受手術(shù)。對術(shù)中可能出現(xiàn)的異常情況做到心中有數(shù)，并且要把不利因素降到最低。

　　1.2手術(shù)中

　　病人進入手術(shù)室后，由于對周圍環(huán)境較陌生而緊張，此時巡回護士要及時迎接護理患者，主動與患者進行溝通，并做一些查對和解釋工作，讓患者感到放心和有安全感。之后，手術(shù)室護士同時和病房護士認真進行交接班，核對姓名、床號、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位，以關(guān)切的話語詢問病人術(shù)前休息情況、心理是否焦慮，扶著或推著病人進入手術(shù)間，邊走邊向病人介紹手術(shù)室的布局和設(shè)備以打消病人對手術(shù)室的恐懼和神秘感。到達手術(shù)間后，護士應(yīng)將病人扶到手術(shù)床上，輕柔地協(xié)助醫(yī)師擺好麻醉體位，注意不要過多暴露非手術(shù)部位，尊重病人的隱私，并不斷地安慰病人，詢問病人的感覺，將病人擺放成最舒適的姿勢以協(xié)助完成手術(shù)。在此期間，對患者進行術(shù)野消毒，術(shù)中沖洗腹腔，使用的是３７℃溫鹽水，這大大提高了患者術(shù)中舒適度。人性化服務(wù)更需要手術(shù)室護士在操作中，動作精細、嫻熟。比如，給患者擺放體位時，動作要輕柔，盡量使患者舒適并保證患者的呼吸。骨突出置海面墊，以免壓傷患者。約束患者時，約束帶下面要稱棉墊以防患者不適。術(shù)中配合要穩(wěn)、輕、準；盡量減少發(fā)生器械碰撞，以減少患者的感官刺激，密切觀察生命體征、意識變化，確保手術(shù)安全。在手術(shù)進行過程中，要保證室內(nèi)溫度保持在２４ ～２６℃，濕度５０％左右，以防止因術(shù)中病人的低體溫引起凝血障礙、術(shù)后滲血量多、切口愈合時間延長、感染增加等手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。

　　1.3手術(shù)后

　　為了便于消毒和充分暴露手術(shù)視野，患者進入手術(shù)室有可能暴露隱私部位，為了維護患者的尊嚴，在麻醉及術(shù)中應(yīng)注意遮蓋患者，盡量減少患者身體的暴露。手術(shù)結(jié)束后，為病人穿好衣褲，即使患者尚未完全清醒，不方便穿時，也應(yīng)該用病員服完全遮蓋住身體，使患者及家屬感到被重視及尊重。術(shù)后３ 天內(nèi)需要再次到病房訪視患者，觀察他的精神狀態(tài)，傷口敷料是否清潔，傷口疼痛及睡眠情況。以誠懇的態(tài)度詢問患者對手術(shù)室護理的意見和建議，以不斷豐富手術(shù)室護理內(nèi)容，使手術(shù)室的人性化護理得到完善。

　　二、“人性化”硬件設(shè)施

　　2.1手術(shù)室房間

　　手術(shù)室是一個特殊的環(huán)境，因此手術(shù)室房間，應(yīng)該是潔凈、照明、溫度、濕度、噪音等，這些各項指標要達到國際標準，同時配有背景音樂、各種監(jiān)測報警系統(tǒng)、數(shù)據(jù)通信系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)、電視教學系統(tǒng)，為工作人員提供了更加便利的工作環(huán)境，也為患者提供了良好的診治場所。定期清潔通風管道，每月清洗風口過濾網(wǎng)，每３個月清洗１次初效過濾器，每年更換１次過濾器。有效保障空氣層流循環(huán)系統(tǒng)，確�？諝鈨艋�質(zhì)量。同時，增設(shè)患者專用的風林通道，地面鋪設(shè)清潔消毒地毯，使用醫(yī)用轉(zhuǎn)換車接送手術(shù)患者，減少或杜絕了在接送患者中心環(huán)節(jié)致手術(shù)室環(huán)境的污染。

　　2.2手術(shù)室內(nèi)的儀器

　　通過增加儀器：如增加電刀、ｃ型臂Ｘ光機、電動止血器等儀器滿足各種儀器的及時供應(yīng)和手術(shù)的`安全，減少因儀器不足造成的患者不必要的等待。通過增加設(shè)備：如進口手術(shù)床等增加患者的體位的舒適感，避免或減少壓瘡的發(fā)生等。

　　2.3手術(shù)間的物品

　　對于手術(shù)間物品、地面、墻壁每日用有效氯消毒劑擦拭消毒，保持清潔無灰塵、無血跡。

　　2.4一次性醫(yī)療用品

　　使用一次性醫(yī)療用品必須嚴格把好購買關(guān)節(jié)、使用環(huán)節(jié)、回收環(huán)節(jié)。購進環(huán)節(jié)：一次性醫(yī)療用品使用前必須查看生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、規(guī)格、單位、產(chǎn)品批發(fā)號、消毒或滅菌日期、出廠日期、衛(wèi)生許可證有效期限以及有無破損和變質(zhì)等，完全符合一次性醫(yī)療用品質(zhì)量標準的方可使用。使用環(huán)節(jié)：一次性醫(yī)療用品與其他無菌物品分別放置，存放的房間需要保持通風干燥，定期進行紫外線消毒，把物品存放在密閉的無菌柜內(nèi)�；厥窄h(huán)節(jié)：一次性醫(yī)療用品使用后的處理實行專人負責制，建立登記制度，嚴格按規(guī)定正確操作，感染性廢物與生活垃圾嚴格分開，分類入袋由專職人員運送到指定地點進行無害化處理，避免一次性醫(yī)療用品使用后丟棄造成社會污染及社會公害。

　　三、總結(jié)

　　3.1人性化護理能使得病人獲得最佳的狀態(tài)

　　近年來為了適應(yīng)飛速發(fā)展的臨床醫(yī)學及手術(shù)，護理模式也在不斷改進，以期更好地做到為患者服務(wù)，提高護理質(zhì)量，達到盡快讓患者康復(fù)的目的。人性化護理運用于手術(shù)室， 具體貫徹到護理估計、診斷、計劃、實施及評估各個環(huán)節(jié)之中，營造一種以病人利益和需求為中心的既舒適又安全的人文環(huán)境，使得病人在整個的手術(shù)過程中，從心理和生理上均獲得滿足感和安全感，并盡可能積極、主動地配合手術(shù)，以最佳的身心狀態(tài)配合手術(shù)，為手術(shù)的順利進行創(chuàng)造良好的條件。一切以患者為中心，以“患者的需要就是我們的追求”為則，注重語言溝通、形體溝通以及心靈上的溝通。使患者從術(shù)前訪視到術(shù)后隨訪，每個環(huán)節(jié)和每個場所都受到熱情、周到、細致的服務(wù)。

　　3.2人性化護理可以激發(fā)護士的學習、工作的熱情

　　隨著醫(yī)療模式的改變,護理服務(wù)對象的拓寬和護理服務(wù)對象的延伸,“人性化護理”在實踐中的運用對護士來說也是學習、工作的好機會。其能激發(fā)護士的學習熱情，更新知識結(jié)構(gòu)、思想理念，促使護士不斷學習新的知識、新的技能、新的理論，如溝通技巧、社會學、人文科學等，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗。在不斷總結(jié)中提升服務(wù)意識，提高護理人員的專業(yè)技術(shù)水平和護理質(zhì)量，直接增加了醫(yī)院的經(jīng)濟效益，提升了醫(yī)院的社會影響。

醫(yī)學護理教育論文7

　　1、我國護理教育現(xiàn)狀

　　目前我國高等對護理人員的培養(yǎng)模式為�？�3年教育，本科實行4年；研究生3年；在教育中，其中專科的主要在校學習時間為2年，隨后一年的學習主要在校外進行實習，在就業(yè)崗位進行學習；本科生3年的在校學習，除了報考研究生的學生以外更多的將進行崗位實習。在校的學習中的教導模式為先基礎(chǔ)、后臨床、再實習的三段式教學模式，在這樣的教學體制中，缺乏了對學生的人文科學方面的教育，在客觀上形成了學生的理論學習與實踐學習脫節(jié)的現(xiàn)象，很容易造成學生的紙上談兵的現(xiàn)象，并且在校的學習中多以講授為中心，重視學生實際理論的灌輸，在考核中以理論考試為主，更多的使用答卷方式對學生進行考核。

　　2、教育模式下的問題

　　在這樣的學習模式下學生很難形成主動認知，并且醫(yī)學本來就是一門實踐學科，更多的科研都是在對患者的臨床診斷中，根據(jù)對實際患者的情況進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與整理再發(fā)展出新的教育方式，在現(xiàn)代的教育模式下，很容易忽視了對學生實際的動手操作能力與臨場的判斷能力的提高，學生在學習中產(chǎn)生了更多的依賴心理，與學習的主動性。隨著灌輸式教學轉(zhuǎn)向探索式學習教學，應(yīng)啟發(fā)學生去探索、去創(chuàng)新。

　　3、護理專業(yè)創(chuàng)作能力的重要性

　　護理人員是醫(yī)療行業(yè)中不可缺少的重要組成部分，醫(yī)生在進行患者診斷后，由護理人員對患者進行康復(fù)期的全心照料。根據(jù)臨床的實際情況統(tǒng)計，護理人員在與病人的接觸時間上，要遠遠超過其患者的主治醫(yī)生，因此患者的康復(fù)周期的長短除了主治醫(yī)生的治療以外，更多的依靠護理人員的心細照顧。對護理學生的的培養(yǎng)不應(yīng)該只滿足與簡單的護理知識的傳達，更重要的是培養(yǎng)其創(chuàng)新思維和臨床的判斷能力，與總結(jié)能力，并且思維水平和創(chuàng)意能力的提高對前者有著重要的促進作用并可使其終生受益。因此對于護理人員的培養(yǎng)中心不僅僅停留于會專業(yè)的護理方法，更應(yīng)該重點要求創(chuàng)造知識、開拓文化，要專門訓練和不斷開發(fā)其創(chuàng)造潛能，讓其在崗位上能有更多的創(chuàng)新，對我國的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展盡一份身為白衣天使應(yīng)盡的責任。

　　4、創(chuàng)作能力培養(yǎng)的方法

　　當學生在大腦中逐步形成想法和見解時，老師應(yīng)該用事實來驗證是否正確與可行。美國的教育學家杜威創(chuàng)作了一種名為“從做中學”的學習方法，其重要的內(nèi)容是要求學生在活動中進行學習，在實際中實現(xiàn)自己大腦中形成的想法，即在做的'過程中學習，通過實際操作達到學習的目的，讓學生在做的過程中不可避免地會出現(xiàn)很多意想不到的新實際情況發(fā)生，所以學生在做的過程中也是學生自我形成反思的一個過程，在這個時候教師以現(xiàn)有的專業(yè)知識，結(jié)合實踐中出現(xiàn)的情況，對學生的方法做出改進，改變學生原有的思維方式，或思維中出現(xiàn)的錯誤。靈活機動地解決，力爭達到殊途同歸的效果，護理專業(yè)屬于臨床性較強的一門科學，很多知識都靠“從做中學”的，因此教師應(yīng)該更多的開展試驗課程，利用實驗課大膽要求學生進行創(chuàng)新，鼓勵與提倡學生說出自己思維中的新奇想法，從而發(fā)現(xiàn)護生的創(chuàng)新行為，給以認同、鼓勵。比如，鋪床法中，被蓋與床頭的距離，不同版本教材中說法不一，教師鼓勵學生自己睡到病床上試一下，要求保證兩肩部不外露，保暖，腳不跖屈，病人感覺舒適，而外觀平整，少皺折。又如，臀大肌肌肉注射，有的同學習慣于右手進針，右手推藥，與書本上的左手推藥有差別，但只要對病人安全，沒有違反無菌操作原則，教師都應(yīng)該給以肯定。這樣，既培養(yǎng)了學生的實踐能力，又增強了學生的創(chuàng)新意識，并且可以根據(jù)以前的經(jīng)典護理案例進行提問，讓學生自主的進行“頭腦風暴”互相的討論解決問題的辦法，并且加以總結(jié)，最后得出準確的答案，當有出入時要及時糾正學生的錯誤，因為一個思想在一個人的大腦中形成初期是很容易在學生的大腦中生根的，因此在這時不及時對學生進行思想上的糾正，學生很容易形成固定的思維模式，在以后的真正工作中很難糾正。

　　5、結(jié)束語

　　綜上所述，到目前為止，目前我國的醫(yī)療教育還處在改革的初期，在現(xiàn)代醫(yī)學教育中有更多的學者與教師，也意識到了對護理學生創(chuàng)造能力培養(yǎng)的重要性，但是，每個國家都有自己的、有自己的民族和文化背景問題等，因此，在目前我國的教育體制下，以及國家衛(wèi)生部的導引下，較快制定和建立具有中國特色的、與國際接軌的醫(yī)學教育評價標準是很重要的發(fā)展方向，這一標準的建立，對于促進我國的醫(yī)學教育有序化、全球化，具有重要的作用和意義，并且在新的教育體制下能有效地提高我國護理事業(yè)的發(fā)展。

醫(yī)學護理教育論文8

　　1.教育模式下的問題

　　在這樣的學習模式下學生很難形成主動認知，并且醫(yī)學本來就是一門實踐學科，更多的科研都是在對患者的臨床診斷中，根據(jù)對實際患者的情況進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與整理再發(fā)展出新的教育方式，在現(xiàn)代的教育模式下，很容易忽視了對學生實際的動手操作能力與臨場的判斷能力的提高，學生在學習中產(chǎn)生了更多的依賴心理，與學習的主動性。隨著灌輸式教學轉(zhuǎn)向探索式學習教學，應(yīng)啟發(fā)學生去探索、去創(chuàng)新。

　　2.護理專業(yè)創(chuàng)作能力的重要性

　　護理人員是醫(yī)療行業(yè)中不可缺少的重要組成部分，醫(yī)生在進行患者診斷后，由護理人員對患者進行康復(fù)期的全心照料。根據(jù)臨床的實際情況統(tǒng)計，護理人員在與病人的接觸時間上，要遠遠超過其患者的主治醫(yī)生，因此患者的康復(fù)周期的長短除了主治醫(yī)生的治療以外，更多的依靠護理人員的心細照顧。對護理學生的的培養(yǎng)不應(yīng)該只滿足與簡單的護理知識的傳達，更重要的是培養(yǎng)其創(chuàng)新思維和臨床的判斷能力，與總結(jié)能力，并且思維水平和創(chuàng)意能力的提高對前者有著重要的促進作用并可使其終生受益。因此對于護理人員的培養(yǎng)中心不僅僅停留于會專業(yè)的護理方法，更應(yīng)該重點要求創(chuàng)造知識、開拓文化，要專門訓練和不斷開發(fā)其創(chuàng)造潛能，讓其在崗位上能有更多的創(chuàng)新，對我國的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展盡一份身為白衣天使應(yīng)盡的責任。

　　3.創(chuàng)作能力培養(yǎng)的方法

　　當學生在大腦中逐步形成想法和見解時,老師應(yīng)該用事實來驗證是否正確與可行。美國的教育學家杜威創(chuàng)作了一種名為“從做中學”的學習方法,其重要的內(nèi)容是要求學生在活動中進行學習,在實際中實現(xiàn)自己大腦中形成的想法，即在做的過程中學習,通過實際操作達到學習的目的，讓學生在做的過程中不可避免地會出現(xiàn)很多意想不到的新實際情況發(fā)生,所以學生在做的過程中也是學生自我形成反思的一個過程，在這個時候教師以現(xiàn)有的專業(yè)知識,結(jié)合實踐中出現(xiàn)的'情況,對學生的方法做出改進，改變學生原有的思維方式,或思維中出現(xiàn)的錯誤。靈活機動地解決,力爭達到殊途同歸的效果,護理專業(yè)屬于臨床性較強的一門科學，很多知識都靠“從做中學”的,因此教師應(yīng)該更多的開展試驗課程，利用實驗課大膽要求學生進行創(chuàng)新，鼓勵與提倡學生說出自己思維中的新奇想法，從而發(fā)現(xiàn)護生的創(chuàng)新行為,給以認同、鼓勵。比如,鋪床法中,被蓋與床頭的距離,不同版本教材中說法不一,教師鼓勵學生自己睡到病床上試一下,要求保證兩肩部不外露,保暖,腳不跖屈,病人感覺舒適,而外觀平整,少皺折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同學習慣于右手進針,右手推藥,與書本上的左手推藥有差別,但只要對病人安全,沒有違反無菌操作原則,教師都應(yīng)該給以肯定。這樣,既培養(yǎng)了學生的實踐能力，又增強了學生的創(chuàng)新意識，并且可以根據(jù)以前的經(jīng)典護理案例進行提問，讓學生自主的進行“頭腦風暴”互相的討論解決問題的辦法，并且加以總結(jié)，最后得出準確的答案，當有出入時要及時糾正學生的錯誤，因為一個思想在一個人的大腦中形成初期是很容易在學生的大腦中生根的，因此在這時不及時對學生進行思想上的糾正，學生很容易形成固定的思維模式，在以后的真正工作中很難糾正。

　　4.結(jié)束語

　　綜上所述,到目前為止,目前我國的醫(yī)療教育還處在改革的初期，在現(xiàn)代醫(yī)學教育中有更多的學者與教師，也意識到了對護理學生創(chuàng)造能力培養(yǎng)的重要性,但是,每個國家都有自己的國情、有自己的民族和文化背景問題等,因此,在目前我國的教育體制下,以及國家衛(wèi)生部的導引下,較快制定和建立具有中國特色的、與國際接軌的醫(yī)學教育評價標準是很重要的發(fā)展方向,這一標準的建立,對于促進我國的醫(yī)學教育有序化、全球化，具有重要的作用和意義，并且在新的教育體制下能有效地提高我國護理事業(yè)的發(fā)展。

　　作者：孫艷琴 單位：吉林職工醫(yī)科大學 吉林衛(wèi)生學校

醫(yī)學護理教育論文9

　　我國的高等醫(yī)學護理教育起步較晚，但是發(fā)展很快，現(xiàn)在不僅有護理專科、本科教育，而且已有碩士，博士招生培養(yǎng)教育了，作為一名護理本科生根據(jù)自己的親生體會對高等醫(yī)學護理教育談一點自己的粗淺認識，現(xiàn)報告如下：

　　1把握高等醫(yī)學護理教育之理念

　　1.1堅持高等醫(yī)學護理精英教育之理念

　　我國的高等教育從毛入學率角度講已進入大眾化教育階段，但從高等醫(yī)學護理教育的本質(zhì)特征看，她仍屬于精英教育的范疇。目前，國內(nèi)外的護理人才都很奇缺，要實現(xiàn)護理精英教育，政府必須加大投入，適當增加護理院校，控制招生人數(shù)，絕不能一轟而起，不受限制。只有這樣才能辦好人民滿意的高等醫(yī)學護理教育。

　　1.2堅持強化學生自主學習的教育思想

　　教學相長，學生為先，教師引導，學生為本。增強學生自主學習的自覺性，充分調(diào)動學生自主學習的積極性，努力開發(fā)學生的潛能，始終是教師必須堅持的教育思想。

　　1.3調(diào)整和充實教學內(nèi)容

　　要圍繞培養(yǎng)目標和學生的知識結(jié)構(gòu)，調(diào)整教學課程。從知識結(jié)構(gòu)方面講，作為高級護理人才，必須具備醫(yī)學、人文和自然科學方面的的知識。因此應(yīng)該適當增加人文科學和其它新興科學的學習。夯實醫(yī)學和自然科學知識、，為畢業(yè)后繼續(xù)教育學習打牢堅實基礎(chǔ)。

　　1.4改變和改進教學模式和教學方法

　　現(xiàn)多數(shù)學校的教學模式仍沿用的是課堂教學-校園文化-社會實踐三維一體和基礎(chǔ)課-理論課-實習課三段式的教學模式。很有必要對這種教育模式進行改革，但對教學方法的改進需要更深入的研究，要努力改進傳統(tǒng)的教學方法，開啟新式的教學方法。如PBL（Problem-basing learning）教學法，它被認為是聯(lián)系理論與實踐的橋梁，從誕生之時就受到來自世界范圍內(nèi)的關(guān)注，近年來在國內(nèi)護理教育領(lǐng)域也看到了它的實踐結(jié)果教學法有利于調(diào)動學生自主學習的積極性，有利于學生評判性思維，有利于理論聯(lián)系實踐，有利于變注入式為啟發(fā)式教學。

　　2把握高等醫(yī)學循證護理教育之趨勢

　　循證護理（Evidence-Based Nursing，EBN）起源于“以實證為基礎(chǔ)的醫(yī)療”實踐，是結(jié)合護理實踐而產(chǎn)生的一種護理理論與方法。循證護理，即以有價值的，可信的科學研究結(jié)果為證據(jù)，提出問題，尋求實證，運用實證，對病人實施最佳護理。EBN被公認為21世紀臨床護理發(fā)展的必然趨勢。循證護理是臨床護理實踐中產(chǎn)生的一種新型的護理理論和方法。Mulhall將其定義為：護理人員在計劃其護理活動過程中，將科研結(jié)論與臨床經(jīng)驗、病人的需求相結(jié)合，獲取實證，作為臨床護理決策的過程。EBN不僅是理論與實踐的結(jié)合，也是經(jīng)驗與技術(shù)的.結(jié)合，更是臨床護理與病人需求的結(jié)合，所以循證護理教育是順應(yīng)時代發(fā)展的必然趨勢。要開展循證護理教育接踵而至的需要循證護理的師資和教材，目前我國的許多護理高校正在為之努力，循證護理教育是時代和現(xiàn)實的需要，我們要緊緊把握這個大方向，使循證護理教育更加趨于科學化，好與國際接軌。

　　3把握高等醫(yī)學護理實踐教學之環(huán)節(jié)

　　高等醫(yī)學護理教育要圍繞培養(yǎng)目標實施教育計劃。我們的培養(yǎng)目標是面向臨床護理、社區(qū)護理、涉外護理，應(yīng)用型高素質(zhì)，全科型高級護理人才。這里要特別強調(diào)“應(yīng)用”型，“全科”型高級護理人才。因此，實踐教學顯得特別重要，要特別重視實踐教學環(huán)節(jié)。

　　3.1上好護理綜合實踐課

　　根據(jù)教材內(nèi)容要精選一些常見病、多發(fā)病的病例，把課堂講的理論知識運用到實際病種、病例中去，使理論知識與實踐融合貫通。

　　3.2上好臨床護理實習課

　　一個人要學會游泳，不可能只在教室里講如何游，只有下到水中學習。同理，要學好臨床護理技術(shù)必須到臨床護理實踐中去學習鍛煉。所以臨床護理實習課要特別注重應(yīng)用性、針對性和實用性。

　　3.3上好護理社會實踐課

高級護理教育要開門辦學，走出校門，走上社會，下到社區(qū)，上好社會護理實踐課；多作社會調(diào)查，把握醫(yī)學護理教育的發(fā)展方向；搞好護理教育科研，多與國際交流，增強涉外護理知識；總之一句話要到實踐中去提高自己的護理專業(yè)技術(shù)能力，人際溝通能力，健康教育能力，語言表達能力，分析和解決實際問題的綜合能力。

醫(yī)學護理教育論文10

　　摘要：研究循證健康教育在神經(jīng)內(nèi)科住院患者護理工作中的應(yīng)用效果，為持續(xù)提高神經(jīng)內(nèi)科護理服務(wù)質(zhì)量提供科學根據(jù)。方法 將20xx年神經(jīng)內(nèi)科252例住院患者隨機分為實驗組與對照組，對照組采用遵醫(yī)師醫(yī)囑常規(guī)護理；實驗組則在對照組的基礎(chǔ)上采用循證健康教育護理干預(yù)，主要包括工作小組的建立與培訓、構(gòu)建良好的護患關(guān)系、解讀心理健康、對患者及家屬進行疾病知識的健康教育宣講。結(jié)果 實驗組住院患者問卷調(diào)查的滿意度情況均明顯高于對照組住院患者，數(shù)據(jù)比較差異顯著P<0.05，有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 循證健康教育在神經(jīng)內(nèi)科護理服務(wù)中有利于患者充分了解其自身健康狀態(tài)，并能將其心態(tài)調(diào)整好、配合診療護理，有助于促進住院患者的健康和提高患者對護理服務(wù)質(zhì)量的滿意情況。

　　關(guān)鍵詞：循證；健康教育；神經(jīng)內(nèi)科

　　健康教育是目前護理界最為廣泛探討的話題之一。健康宣教能使患者從思想上和心理上加深對疾病的理解及診療護理的配合度，進一步強化護患高度配合的目的，減輕住院患者的疾病痛苦，提高護理服務(wù)滿意效果。神經(jīng)內(nèi)科為提高科室護理健康教育水平和能力，探討循證健康教育在神經(jīng)內(nèi)科住院患者護理工作中的應(yīng)用及效果[1]，選取神經(jīng)內(nèi)科20xx年252例住院患者進行臨床研究實驗，現(xiàn)將此次循證健康教育應(yīng)用相關(guān)內(nèi)容報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選擇20xx年神經(jīng)內(nèi)科252例住院患者，其中男性168例、女性88例。年齡4～85歲，平均年齡（62.7±8.5）歲�；颊呔�經(jīng)影像檢查腦出血66例、腦干梗死62例、大面積腦梗死78例、多發(fā)性腦梗32例及蛛網(wǎng)膜下腔出血14例。將這252例患者隨機分為實驗組126例和對照組126例，兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者臨床基礎(chǔ)資料比較均P>0.05無顯著性差異，具有臨床試驗研究的可比性。

　　1.2方法

　　對照組遵醫(yī)師醫(yī)囑采取常規(guī)護理；實驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采取最佳循證健康教育護理措施。

　　1.2.1成立循證健康教育護理措施干預(yù)小組 選擇科室護理優(yōu)秀人員5名，組建循證健康教育護理措施干預(yù)小組，專門負責和組織實施對實驗組患者的健康宣教，查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻制定科室《循證健康教育護理措施干預(yù)工作手冊》。

　　1.2.2構(gòu)建良好和諧的護患關(guān)系 護理人員在患者入院時對其基本資料、家庭狀況以及個人興趣愛好等方面進行詳細掌握，充分理解患者本人的性格及愛好，并以此為話題進入點，開展與患者交流溝通。初次交流溝通以護患間的了解熟悉為主，建立起共同感興趣的'話題以便于今后工作的開展需求。在中后期的健康教育時，則應(yīng)抓住宣教主要內(nèi)容，主次分明的對患者進行宣教講解，應(yīng)當充分利用多種表達方式來獲得患者的支持，例如非語言式的溝通“表情、動作”及“文字、圖片”等[2]。

　　1.2.3心理健康護理干預(yù) 神經(jīng)內(nèi)科住院患者因長期臥床診療護理或者受各種各類診療儀器的影響，極易出現(xiàn)煩躁、焦慮、不安等不良情緒。因此健康教育應(yīng)以心理護理干預(yù)為前提，首先端正患者及家屬治病的正確心理態(tài)度，培養(yǎng)積極樂觀的情緒，要充分取得患者及家屬的信任和護理配合，再行開導和心理安慰使其積極的面對疾病和人生[3]。

　　1.2.4疾病知識宣教 當患者出現(xiàn)不良情緒或是對診療護理不愿意配合等情況時，多半是由于對疾病的恐慌或不理解。在為患者宣教疾病常識時，不僅要從患者自身狀態(tài)出發(fā)，詳細講述其所患疾病的致病原因、發(fā)生發(fā)展、治療護理、自我心理調(diào)整等，而且也要展示積極的臨床案例，充分為患者提供榜樣和借鑒參考作用，提升患者面對疾病的信心。與此同時，要以樂觀積極向上的人生態(tài)度影響患者及家屬的，努力改變其心理觀念，共同面對、共同努力對抗病魔、戰(zhàn)勝疾病。

　　1.2.5患者家屬的健康宣教 神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)科疾病患者大多數(shù)需要家屬日常生活的協(xié)助及生活護理幫助，因此在對患者進行健康宣教的同時，其執(zhí)行親密護理家屬的宣教也是尤為重要。要想法設(shè)法有效提高患者家屬對于其疾病護理的意識和操作技能，特別是在出院前對家庭護理的指導需要通過專業(yè)護理人員的考核來提升家屬能力和技巧。

　　1.3觀察指標

　　制定《神經(jīng)內(nèi)科護理健康教育調(diào)查問卷》，共25題，每題4分，分別對兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病出院患者進行調(diào)查問卷，低于60分為不滿意，60～80分為較滿意，81～90為很滿意，91～100分為非常滿意。

　　1.4統(tǒng)計學方法

　　監(jiān)測收集兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者相關(guān)資料數(shù)據(jù)經(jīng)審核無誤后，用SPSS21.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料率的比較采用2 檢驗，以P<0.05表明有顯著性差異即有統(tǒng)計學意義。

　　2 結(jié)果

　　兩組神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者問卷調(diào)查結(jié)果比較。對照組126例患者中不滿意37例，較滿意35例、很滿意30例、非常滿意24例，滿意合計89例；實驗組126例患者中不滿意5例，較滿意46例、很滿意43例、非常滿意32例，滿意合計121例。實驗組不滿意例數(shù)明顯少于對照組不滿意例數(shù)，均P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義，見表1。

　　3討論

　　神經(jīng)內(nèi)科患者的護理服務(wù)工作是一項需要“耐心、細心、恒心”的“三心”工作，并且需要護理人員擁有足夠的工作責任心，充分體現(xiàn)出護士的職業(yè)價值理念。循證健康教育護理干預(yù)措施的核心是宣教患者樹立健康意識觀念、促使患者積極改變不良的行為生活方式，以降低或消除危害健康的高危因素。研究表明循證護理能很好地緩和緊張的醫(yī)患關(guān)系，促進醫(yī)患關(guān)系的和諧共建[4]。

　　由表1表明采取循證健康教育護理干預(yù)措施之后，實驗組患者較滿意度、很滿意度及非常滿意度均高于對照組，雖然組間無顯著性差異（P>0.05），但是兩組總體滿意度差異顯著存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），表明循證健康教育護理干預(yù)措施能在護理服務(wù)工作中能夠起到較好的促進作用。

　　通過循證健康教育護理干預(yù)措施，能切實有效幫助人們了解哪些行為是影響健康的、哪些行為方式是促進健康的，并能自覺地選擇有最有益于健康的行為方式，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的護患和諧建設(shè)。

　　參考文獻：

　　[1]高翠蓮.循證護理健康教育對住院精神分裂癥患者治療依從性的影響[J].中外醫(yī)療，20xx，9（25）：175-177.

　　[2]王丹.非語言性溝通在兒科護理工作中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，20xx，11（3）：186-187.

　　[3]金德奎，於四軍，劉英，等.心理干預(yù)對行射頻消融術(shù)患者心理健康狀況的影響[J].中華災(zāi)害救援醫(yī)學，20xx，4（2）：67-69，73.

　　[4]王莉梅，母美菊.循證護理在ICU臨床應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)學研究，20xx，14（2）：107-108.

醫(yī)學護理教育論文11

　　一、做好備課工作

　　課前準備是上課的先決條件，直接影響著課堂教學的效果。一堂準備充分的課，會令護生和老師都獲益匪淺。作為護理學基礎(chǔ)課教師，在課前必須認真研究教材，適當加入自我見解，找出重點、難點和考點，調(diào)整好預(yù)期授課的時間分配，理清提綱，同時翻閱大量信息材料，準備好與教學內(nèi)容相聯(lián)系的病例和學生感興趣的事例，配備與課堂內(nèi)容相適合的教具。護生的準備主要在于對書本的預(yù)習，預(yù)習充分，能調(diào)動學生的'積極性，發(fā)揮最大的教學功效。根據(jù)學齡層次和基礎(chǔ)的不同，護生對理論知識及操作的掌握也略有差別。故在備課時要考慮到這點，學齡層次低的備課得更加詳細、邏輯合理、導課生動、敘事活潑、投其所好，學齡層次高的備課則可有所收斂，在解惑之余著重開發(fā)護生的舉一反三和自學歸納能力。而實驗教學的備課最好是全體教師集體備課，規(guī)范和統(tǒng)一操作流程和方法，讓護生不會因為每個老師示教的手法不同而有疑問。

　　二、鼓勵學生主動學習

　　培養(yǎng)學生主動學習，開啟學習興趣大門作為高職護理學基礎(chǔ)教學方法中的首要步驟，旨在引導學生加強學習的動力，主動攝取相關(guān)知識與技能。主要改進方法如下。

　　2．1以詳細的資料與生動的圖片取代傳統(tǒng)以往教學中的文字敘述，增進學習趣味。

　　2．2將國內(nèi)外護理方法進行對比結(jié)合我國目前護理專業(yè)的現(xiàn)狀，分析就業(yè)前景，增進學生信心。

　　2．3開展多元化見習課與實踐課堂，組織學生到院內(nèi)進行參觀，了解護理人員工作情況，激發(fā)學生興趣。

　　2．4組織學生定期參加護理專業(yè)的學習研討會，觀看教學視頻，激發(fā)學生主動學習動力。

　　三、提高教師的綜合素質(zhì)

　　隨著護理專業(yè)的不斷發(fā)展，在提高學生綜合素質(zhì)的同時提高教職人員的綜合素質(zhì)同樣至關(guān)重要，這就要求教職人員可在以往的教育觀念基礎(chǔ)上，加強并樹立新型的教學觀念，以適應(yīng)當今需求。主要方法有:每位教職人員需在授課之間組織定期定時的集體備課，互相交流經(jīng)驗，討論在教學過程中遇到的困難，并積極尋求幫助;各教職人員需配合時代需要，將傳統(tǒng)的應(yīng)試教育轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)教育，在教授書本上的內(nèi)容之外，結(jié)合護理事件實例，與臨床應(yīng)用相結(jié)合，定期舉辦臨床實踐［3］;積極參加學術(shù)研討會或技能操作比賽，以此進一步鞏固并提升專業(yè)知識與技能，促使高職護理專業(yè)的基礎(chǔ)教學工作不斷革新與發(fā)展;教職人員需根據(jù)每個學生的不同情況，給予不同的教學目標，做到“因材施教”，學會換位思考，了解學生真正要學習的知識與技能;在教學過程中需擺脫以往傳統(tǒng)教學方式，使課堂富有創(chuàng)意，激發(fā)學生獨立自主的發(fā)展。

　　四、總結(jié)

　　總之，在教學過程中，必須要加快教學改革的前進步伐，這樣才能使護理專業(yè)的教學內(nèi)容盡快適應(yīng)未來醫(yī)療模式的改變，這已經(jīng)成為了所有專業(yè)教育機構(gòu)必須研究的課題之一。作為從事護理學基礎(chǔ)理論教學的教師，一定要創(chuàng)新自己的教學思維，努力吸收新的知識理論，謹記有教無類，不墨守成規(guī)，立足于培養(yǎng)提高護生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力，不斷地探索新的教學模式和教學方法。

醫(yī)學護理教育論文12

　　1、制定符合實際的護理理念

　　“讓患者滿意”是護理人員工作的宗旨和目標。首先要制定符合患者需要的護理制度，將此制度作為護理人員工作的指南，讓護理人員將制度牢記于心中，時時刻刻為患者送上最溫馨的關(guān)懷與照顧。

　　2、管理人員的完善

　　1、1加強護理人員的道德素質(zhì)

　　醫(yī)院的基層工作人員是護士，她們和患者接觸的時間最多，她們不僅要照顧患者的飲食起居，而且還要觀察患者病情的發(fā)展變化，為醫(yī)生診治疾病提供有效信息，所以護士必須要具備良好的素質(zhì)以及職業(yè)道德。在工作上不論是多么的辛苦，都應(yīng)該保持良好的心態(tài)，細心的照顧病人，盡量滿足患者的需求。嚴格說來，護理人員不僅要掌握專業(yè)的'護理知識和技能，而且還要加強法律意識的教育，堅持以人為本的理念，進行依法施護。對于護士在上崗之前，加強崗前的培訓，尤其是剛從學校畢業(yè)出來的護生，必須要完成護理相關(guān)的職業(yè)道德、法律知識的強化培訓，例如：護士行為規(guī)范、各項護理核心制度、護士條例、醫(yī)療事故處理條例等，通過測試之后才能到崗工作。

　　1、2增強護士長的素質(zhì)

　　護士長是最基層的管理者。護士長不僅要負責病房相關(guān)的業(yè)務(wù)管理，而且還要加強對護理人員的組織管理等。護士長能力的高低直接影響了護理人員與患者之間的關(guān)系、醫(yī)院的文化建設(shè)以及患者對醫(yī)院的信譽度。因此，這就要求護士長在工作方面要有較強的組織能力、應(yīng)變能力、分析判斷能力以及處理問題的能力。

　　3、“以人為本”的措施

　　3、1合理安排護士的上班時間

　　要更好的體現(xiàn)以人為本的管理模式，首先我們要關(guān)心好、安排好護理人員的工作和休息時間。比如：盡量保證護理人員的業(yè)余時間，讓其有足夠的時間去休息、調(diào)整、學習，才更能保證在崗工作的質(zhì)量。尤其在排班的時候，一定要根據(jù)護理人員的實際情況排班，若實在是遇上特殊情況，護士一定要提前向護士長如實報告，在不影響科室工作運轉(zhuǎn)的情況下，護士長進行合理的調(diào)整。只有這樣，才能使護士在工作的時候提高積極性和工作效率。

　　3、2減輕護士的工作負擔

　　護士的工作就是觀察患者病情的發(fā)展，并及時的向醫(yī)生匯報。所以緊張的情緒是她們每天都必須面對的。為了緩解護士們的緊張神經(jīng)，護士長是樞紐、是能量站。在工作中，護士長要經(jīng)常與下屬們進行談心溝通，了解她們的工作進度，以及對工作或者是對管理制度的態(tài)度，在了解完之后，首先要肯定下屬工作的認真度，其次要對下屬們提出的不滿進行思考、調(diào)整，若是一人不能決定的，及時向上級匯報并請求上級在短時間內(nèi)做出回應(yīng)。除了對護理人員工作上的照顧，還要關(guān)心她們的生活，鼓勵她們傾訴自己心中的疑惑和壓力，并盡全力去疏導她們的心智，及時的幫助她們緩解壓力，為護士創(chuàng)造一個良好、和諧的工作環(huán)境。

　　3、3實施人性化的激勵制度

　　激勵就是動力，激勵就是信心。采取科學、合理的激勵機制，會使護理人員主動的工作和進取。例如：在醫(yī)院內(nèi)開展各種各樣的競賽活動；定期對護理人員進行考核，對于表現(xiàn)特別優(yōu)秀的護理人員給予表彰和獎勵，以此來鼓勵其她的護理人員。

　　4、小結(jié)

　　總而言之，護理工作管理質(zhì)量和效果，護士長在其中占有重要的成分。為護理人員營造良好、和諧、積極的工作環(huán)境，更能讓她們對患者盡心盡力的關(guān)心與照顧。

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