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工傷保險條例細則（通用10篇）
無論是在學校還是在社會中，大家都知道的保險吧，保險類型多樣，下面是小編精心整理的工傷保險條例細則，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
工傷保險條例細則 篇1
第一章總 則
第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風險，制定本條例。
第二條 中華人民共和國境內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。
中華人民共和國境內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權利。
第三條 工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行。
第四條 用人單位應當將參加工傷保險的有關情況在本單位內公示。
用人單位和職工應當遵守有關安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，預防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。
職工發(fā)生工傷時，用人單位應當采取措施使工傷職工得到及時救治。
第五條 國務院社會保險行政部門負責全國的工傷保險工作。
縣級以上地方各級人民政府社會保險行政部門負責本行政區(qū)域內的工傷保險工作。
社會保險行政部門按照國務院有關規(guī)定設立的社會保險經(jīng)辦機構(以下稱經(jīng)辦機構)具體承辦工傷保險事務。
第六條 社會保險行政部門等部門制定工傷保險的政策、標準，應當征求工會組織、用人單位代表的意見。
第二章工傷保險基金
第七條 工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構成。
第八條 工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費率。
國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內確定若干費率檔次。行業(yè)差別費率及行業(yè)內費率檔次由國務院社會保險行政部門制定，報國務院批準后公布施行。
統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內相應的費率檔次確定單位繳費費率。
第九條 國務院社會保險行政部門應當定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金收支情況，及時提出調整行業(yè)差別費率及行業(yè)內費率檔次的方案，報國務院批準后公布施行。
第十條 用人單位應當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。
用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。
對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè)，其繳納工傷保險費的具體方式，由國務院社會保險行政部門規(guī)定。
第十一條 工傷保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌。
跨地區(qū)、生產(chǎn)流動性較大的行業(yè)，可以采取相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同有關行業(yè)的主管部門制定。
第十二條 工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險待遇，勞動能力鑒定，工傷預防的宣傳、培訓等費用，以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。
工傷預防費用的提取比例、使用和管理的具體辦法，由國務院社會保險行政部門會同國務院財政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。
任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。
第十三條 工傷保險基金應當留有一定比例的儲備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付;儲備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三章工傷認定
第十四條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;
二)工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
四)患職業(yè)病的;
五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
六)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：
一)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經(jīng)搶救無效死亡的;
二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。
職工有前款 第(一)項、 第(二)項情形的，按照本條例的有關規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款 第(三)項情形的，按照本條例的有關規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第十六條 職工符合本條例 第十四條、 第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
一)故意犯罪的;
二)醉酒或者吸毒的;
三)自殘或者自殺的。
第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。
按照本條 第一款規(guī)定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。
用人單位未在本條 第一款規(guī)定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料：
一)工傷認定申請表;
二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;
三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應當受理。
第十九條 社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門應當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會保險行政部門不再進行調查核實。
職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。
第二十條 社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。
社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內作出工傷認定的決定。
作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據(jù)的，在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間，作出工傷認定決定的時限中止。
社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的，應當回避。
第四章勞動能力鑒定
第二十一條 職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。
第二十二條 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。
生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
勞動能力鑒定標準由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門等部門制定。
第二十三條 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料。
第二十四條 省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會和設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區(qū)、直轄市和設區(qū)的市級社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構代表以及用人單位代表組成。
勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)�。列入專家�(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員應當具備下列條件：
一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術職務任職資格;
二)掌握勞動能力鑒定的相關知識;
三)具有良好的職業(yè)品德。
第二十五條 設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應當從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名相關專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結論;必要時，可以委托具備資格的醫(yī)療機構協(xié)助進行有關的診斷。
設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出勞動能力鑒定結論，必要時，作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。
第二十六條 申請鑒定的單位或者個人對設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的，可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。
第二十七條 勞動能力鑒定工作應當客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關系的，應當回避。
第二十八條 自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復查鑒定。
第二十九條 勞動能力鑒定委員會依照本條例 第二十六條和 第二十八條的規(guī)定進行再次鑒定和復查鑒定的期限，依照本條例第二十五條 第二款的規(guī)定執(zhí)行。
第五章 工傷保險待遇
第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構出具證明，報經(jīng)辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行工傷康復的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。
第三十一條 社會保險行政部門作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復議、行政訴訟的，行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用。
第三十二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
第三十四條 工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：
一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資;
二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額;
三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。
第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：
一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資;
二)保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：
一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資;
二)勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三十八條 工傷職工工傷復發(fā)，確認需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。
第三十九條 職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：
一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定;
三)一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。
第四十條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整。調整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第四十一條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發(fā)生當月起3個月內照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。
第四十二條 工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：
一)喪失享受待遇條件的;
二)拒不接受勞動能力鑒定的;
三)拒絕治療的。
第四十三條 用人單位分立、合并、轉讓的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應當?shù)疆數(shù)亟?jīng)辦機構辦理工傷保險變更登記。
用人單位實行承包經(jīng)營的，工傷保險責任由職工勞動關系所在單位承擔。
職工被借調期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。
企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時依法撥付應當由單位支付的工傷保險待遇費用。
第四十四條 職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應當參加當?shù)毓ｋU的，參加當?shù)毓ｋU，其國內工傷保險關系中止;不能參加當?shù)毓ｋU的，其國內工傷保險關系不中止。
第四十五條 職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應當享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。
第六章 監(jiān)督管理
第四十六條 經(jīng)辦機構具體承辦工傷保險事務，履行下列職責：
一)根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定，征收工傷保險費;
二)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，辦理工傷保險登記，并負責保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況的記錄;
三)進行工傷保險的調查、統(tǒng)計;
四)按照規(guī)定管理工傷保險基金的支出;
五)按照規(guī)定核定工傷保險待遇;
六)為工傷職工或者其近親屬免費提供咨詢服務。
第四十七條 經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、輔助器具配置機構在平等協(xié)商的`基礎上簽訂服務協(xié)議，并公布簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構的名單。具體辦法由國務院社會保險行政部門分別會同國務院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。
第四十八條 經(jīng)辦機構按照協(xié)議和國家有關目錄、標準對工傷職工醫(yī)療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進行核查，并按時足額結算費用。
第四十九條 經(jīng)辦機構應當定期公布工傷保險基金的收支情況，及時向社會保險行政部門提出調整費率的建議。
第五十條 社會保險行政部門、經(jīng)辦機構應當定期聽取工傷職工、醫(yī)療機構、輔助器具配置機構以及社會各界對改進工傷保險工作的意見。
第五十一條 社會保險行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督檢查。
財政部門和審計機關依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。
第五十二條 任何組織和個人對有關工傷保險的違法行為，有權舉報。社會保險行政部門對舉報應當及時調查，按照規(guī)定處理，并為舉報人保密。
第五十三條 工會組織依法維護工傷職工的合法權益，對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。
第五十四條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關規(guī)定處理。
第五十五條 有下列情形之一的，有關單位或者個人可以依法申請行政復議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：
一)申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的;
二)申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的;
三)用人單位對經(jīng)辦機構確定的單位繳費費率不服的;
四)簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構認為經(jīng)辦機構未履行有關協(xié)議或者規(guī)定的;
五)工傷職工或者其近親屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的。
第七章 法律責任
第五十六條 單位或者個人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險基金，構成犯罪的，依法追究刑事責任;尚不構成犯罪的，依法給予處分或者紀律處分。被挪用的基金由社會保險行政部門追回，并入工傷保險基金;沒收的違法所得依法上繳國庫。
第五十七條 社會保險行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予處分;情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
一)無正當理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的;
二)未妥善保管申請工傷認定的證據(jù)材料，致使有關證據(jù)滅失的;
三)收受當事人財物的。
第五十八條 經(jīng)辦機構有下列行為之一的，由社會保險行政部門責令改正，對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予紀律處分;情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任;造成當事人經(jīng)濟損失的，由經(jīng)辦機構依法承擔賠償責任：
一)未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的;
二)不按規(guī)定核定工傷保險待遇的;
三)收受當事人財物的。
第五十九條 醫(yī)療機構、輔助器具配置機構不按服務協(xié)議提供服務的，經(jīng)辦機構可以解除服務協(xié)議。
經(jīng)辦機構不按時足額結算費用的，由社會保險行政部門責令改正;醫(yī)療機構、輔助器具配置機構可以解除服務協(xié)議。
第六十條 用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的，由社會保險行政部門責令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第六十一條 從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
一)提供虛假鑒定意見的;
二)提供虛假診斷證明的;
三)收受當事人財物的。
第六十二條 用人單位依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應當繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。
依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
用人單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。
第六十三條 用人單位違反本條例第十九條的規(guī)定，拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故進行調查核實的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上2萬元以下的罰款。
第八章 附 則
第六十四條 本條例所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。
本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
第六十五條 公務員和參照公務員法管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院財政部門規(guī)定。
第六十六條 無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的近親屬給予一次性賠償，賠償標準不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇;用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的近親屬給予一次性賠償，賠償標準不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇。具體辦法由國務院社會保險行政部門規(guī)定。
前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，以及前款規(guī)定的童工或者童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，按照處理勞動爭議的有關規(guī)定處理。
第六十七條 本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行。
工傷保險條例細則 篇2
第一章 總則
第一條 為了促進安全生產(chǎn)，保障企業(yè)職工在工作中遭受事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復的權利，分散工傷風險，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和國家、省勞動和社會保障行政主管部門關于企業(yè)職工工傷保險的規(guī)定，結合本市實際情況，制定本辦法。
第二條 企業(yè)職工工傷保險實行屬地管理。本行政區(qū)域內的所有國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、股份制企業(yè)、私營企業(yè)、民辦非企業(yè)單位和中央、省屬駐焦企業(yè)單位(以下簡稱參保單位)及其職工均應當遵守本辦法。
第三條 工傷保險實行社會統(tǒng)籌，設立工傷保險基金，對工傷職工提供經(jīng)濟補償和實行社會化管理服務。
本市工傷保險以市、縣(市)、區(qū)為相對獨立的統(tǒng)籌地區(qū)，工傷保險的主管部門為各級勞動保障行政部門。
市社會醫(yī)療保險中心是工傷保險的經(jīng)辦機構，具體負責工傷保險基金的籌集、管理、待遇支付及工傷職工的管理服務等工作。
第四條 全市企業(yè)及民辦非企業(yè)單位必須按照國家、省、市政府的規(guī)定參加工傷保險，按時足額繳納保險費，切實保障職工的工傷保險待遇。
第五條 工傷保險應當與事故預防、職業(yè)病防治相結合。各參保單位及其職工應貫徹“安全第一，預防為主”的方針，遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)制度，嚴格執(zhí)行國家安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，防止勞動過程中的事故，減少職業(yè)危害。
第六條 職工發(fā)生工傷或者患職業(yè)病后，應當?shù)玫郊皶r救治。各地應當根據(jù)本地區(qū)社會經(jīng)濟條件，逐步發(fā)展職業(yè)康復事業(yè)，幫助因工致殘職工從事適合其身體狀況的勞動。
第二章 工傷保險范圍及其認定
第七條 職工因下列情形之一負傷、致殘或死亡的，應當認定為工傷：
(一)從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負責人臨時指定的工作的;在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負責人指定但從事直接關系本單位重大利益的工作的;
(二)經(jīng)本單位負責人安排或者同意，從事與本單位有關的科學試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術改進工作的;
(三)在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;
(四)在生產(chǎn)工作的時間和區(qū)域內，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;
(五)因履行職責遭致非本人責任的意外傷害的;
(六)從事?lián)岆U、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的;
(七)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復員轉業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復發(fā)的;
(八)因公外出期間，由于工作原因遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;
(九)在上下班的規(guī)定時間和必經(jīng)路線上，發(fā)生無本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故的;
(十)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第八條 職工因下列情形之一造成傷殘、死亡的，不應認定為工傷：
(一)犯罪或者違法;
(二)自殺或自殘;
(三)斗毆;
(四)酗酒;
(五)蓄意違章;
(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第九條 參保單位應當自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，15日內向當?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T提出工傷報告。
工傷職工或親屬應當自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起，15日內通過本單位向當?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T提出工傷保險待遇申請。遇有特殊情況，申請期限可以延長至30日。
工傷職工本人或者其親屬無法提出申請的，可以由本企業(yè)工會組織代表工傷職工提出待遇申請。
職工工傷保險待遇申請應當經(jīng)企業(yè)負責人簽字后報送。企業(yè)負責人不簽字的，工傷職工或者其親屬可以直接報送申請。
第十條 勞動保障行政部門接到參保單位的工傷報告或職工的工傷保險待遇申請后，應當組織醫(yī)療保險經(jīng)辦機構進行調查取證，在7日內作出是否認定為工傷的決定。特殊情況可以延長，但不得超過30日。
認定工傷應當根據(jù)以下資料：
(一)職工的工傷保險待遇申請;
(二)指定醫(yī)療機構初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明書;
(三)企業(yè)的工傷報告，或者勞動保障行政部門根據(jù)職工的申請進行調查的工傷報告;
(四)有關的詢問筆錄和旁證材料;
(五)發(fā)生道路交通事故的，提供交通部門的事故責任認定書和損害賠償調解書;發(fā)生火災事故的，提供消防部門的事故責任認定書;發(fā)生刑事案件的，提供公安部門的有關證明材料。
工傷認定的決定應當以書面形式通知參保單位和工傷職工。
第十一條 職工因公外出期間或者在搶險救災中失蹤的，其親屬或者參保單位應當向單位所在地公安部門、勞動保障行政部門報告。勞動保障行政部門應當根據(jù)人民法院宣告死亡的結論認定因工死亡。
第十二條 進行工傷認定的職能部門為各級勞動保障行政部門。
第三章 勞動鑒定和工傷評殘
第十三條 職工在工傷醫(yī)療期內治愈或者傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，或者醫(yī)療期滿仍不能工作的，應當進行勞動能力鑒定，評定傷殘等級并定期復查傷殘狀況。
第十四條 市勞動鑒定委員會應當按國家制定的工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準(國家標準GB/T16180——1996)(以下簡稱評殘標準)，對因工負傷或者患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動能力的程度和護理依賴程度進行等級鑒定。
符合評殘標準一級至四級為全部喪失勞動能力;五級至六級為大部分喪失勞動能力;七級至十級為部分喪失勞動能力。
傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評定的傷殘等級為主要依據(jù)(經(jīng)復查鑒定后作級別改動的，其已享受的一次性待遇不再糾正，應享受的長期待遇隨級別改動作相應調整)。
第十五條 市勞動鑒定委員會由市勞動保障、衛(wèi)生等行政部門和工會組織的主管人員組成。勞動鑒定委員會的辦公室設在市勞動保障行政部門，負責勞動鑒定的日常工作。
勞動鑒定委員會應當委托有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構或者聘請具有鑒定資格的醫(yī)生組成專家組進行傷殘等級和護理等級鑒定。
第十六條 勞動鑒定委員會辦公室工作人員必須具有工傷評殘的專業(yè)知識，熟練掌握工傷保險政策法規(guī)。
勞動鑒定委員會聘請參加鑒定的醫(yī)生應具有中級以上醫(yī)學技術職稱。
勞動鑒定人員在進行勞動鑒定時，應當全面了解被鑒定人情況，嚴格執(zhí)行工傷保險政策法規(guī)和評殘標準，客觀公正地作出鑒定結論，并承擔相應的法律責任。
勞動鑒定人員實行回避制度。
第十七條 工傷職工醫(yī)療期界定及工亡遺屬喪失勞動能力程度的鑒定部門為本市勞動鑒定委員會。市勞動鑒定委員會的鑒定為本市區(qū)域內最終鑒定。
第四章 工傷保險待遇
第十八條 職工因工負傷治療，享受工傷醫(yī)療保險待遇。
工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。
工傷職工需要住院治療的，按照當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準的三分之二付給住院伙食補助費;經(jīng)批準轉外地治療的，所需交通、食宿費用按照本單位職工因公出差標準報銷。
工傷職工治療非工傷范圍的疾病，其醫(yī)療費用按照基本醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。
第十九條 職工因工負傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的，實行工傷醫(yī)療期。
工傷醫(yī)療期是指職工因工負傷或者患職業(yè)病停止工作接受治療和領取工傷津貼的期限。工傷醫(yī)療期應當按照輕傷和重傷的不同情況確定為1個月至24個月，嚴重工傷或者職業(yè)病需要延長醫(yī)療期的，最長不超過36個月。
工傷醫(yī)療期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
工傷醫(yī)療期的時間由指定治療工傷的醫(yī)院或醫(yī)療機構提出意見，經(jīng)勞動鑒定委員會確認并通知有關參保單位和工傷職工。
第二十條 工傷職工在工傷醫(yī)療期內停發(fā)工資，改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標準相當于工傷職工本人受傷前十二個月內月平均工資收入。工傷醫(yī)療期滿或者評定傷殘等級后應當停發(fā)工傷津貼，改為享受傷殘待遇。
第二十一條 工傷職工經(jīng)評殘并確認需要護理的，應當按月發(fā)給護理費。
護理等級根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動等五種情況，區(qū)分為全部護理依賴、大部分護理依賴和部分護理依賴三個等級。護理等級由勞動鑒定委員會評定。
工傷護理費依照上述護理等級分別按上年度當?shù)芈毠ぴ缕骄べY的50%、40%、30%發(fā)給。
第二十二條 工傷職工因日常生活或者輔助生產(chǎn)勞動需要，必須安置假肢、儀眼、鑲牙和配置代步車等輔助器具的，按國內普及型標準報銷費用。
第二十三條 職工因工致殘被鑒定為一至四級的，應當退出生產(chǎn)、工作崗位，終止與企業(yè)的勞動關系，發(fā)給工傷傷殘撫恤證件，并享受以下待遇：
(一)按月發(fā)給傷殘撫恤金，標準分別為本人工資的90%~~75%.其中：一級90%，二級85%，三級80%，四級75%.(二)發(fā)給一次性傷殘補助金，標準相當于傷殘職工本人18至24個月工資。其中：一級24個月，二級22個月，三級20個月，四級18個月。
(三)患病時按基本醫(yī)療保險有關規(guī)定執(zhí)行，對其中執(zhí)行由個人負擔部分有困難的，由工傷保險基金酌情補助。
(四)易地安家的，由參保單位發(fā)給相當于當?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY6個月的安家補助費。旅途所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費，由參保單位按照本單位職工因公出差標準報銷。
(五)按照省勞動保障行政主管部門的規(guī)定，照顧招收其一名符合招工條件的子女為勞動合同制工人。
第二十四條 因工致殘被鑒定為一至四級并按本辦法第二十三條規(guī)定領取待遇的，到達退休年齡時，繼續(xù)由工傷保險基金支付傷殘撫恤金。傷殘撫恤金低于按養(yǎng)老保險規(guī)定計發(fā)的養(yǎng)老金標準的，應當按養(yǎng)老金的標準由工傷保險基金補足差額部分。社會保險經(jīng)辦機構同時應將該職工在養(yǎng)老保險基金中個人帳戶的個人繳費部分轉入工傷保險基金。
第二十五條 職工因工致殘被鑒定為五級至十級的，原則上由單位安排適當工作，并可以享受以下待遇：
(一)按傷殘等級發(fā)給一次性傷殘補助金，標準相當于傷殘職工本人6至16個月工資。其中：五級16個月，六級14個月，七級12個月，八級10個月，九級8個月，十級6個月。
(二)因傷殘造成本人工資降低時，由所在單位發(fā)給在職傷殘補助金，標準為工資降低部分的90%，本人技能提高而晉升工資時，在職傷殘補助金予以保留。
(三)舊傷復發(fā)經(jīng)確認需要治療和休息的，按照本辦法規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇和工傷津貼。
(四)傷殘程度被評為五級和六級且企業(yè)難以安排工作的，由參保單位按月發(fā)給相當于本人工資70%的傷殘撫恤金，直至其到達退休年齡時止。領取傷殘撫恤金期間，單位和職工繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險金，每年隨同等條件的退休人員增加生活費(隨在職職工增加工資的，不再增加生活費)，到達退休年齡辦理退休手續(xù)后，其養(yǎng)老保險待遇由養(yǎng)老保險基金支付。
經(jīng)企業(yè)同意的，可照顧招收一名符合招工條件的子女為勞動合同制工人。
(五)傷殘程度被評為七至十級，職工本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)單位同意的，或者勞動合同期滿終止合同后本人另行擇業(yè)的，除按照省勞動保障行政主管部門和本市的規(guī)定，由參保單位發(fā)給職工當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY3倍的一次性安置費的基礎上，另由單位發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補助金，標準相當于傷殘職工6—12個月上年度社會月平均工資，其中：七級為12個月，八級為10個月，九級為8個月，十級為6個月。
第二十六條 職工因工死亡，應按照以下規(guī)定發(fā)給喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金：
(一)喪葬補助金：按當?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY6個月的標準發(fā)給。
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金：發(fā)給由死者生前提供主要生活來源的死者的親屬。其標準為：配偶每月按當?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的40%發(fā)給，其他供養(yǎng)親屬每人每月按30%發(fā)給，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上加發(fā)10%.撫恤金總額不得超過死者本人上年度月平均工資。
供養(yǎng)親屬的范圍和條件按照現(xiàn)行的有關規(guī)定執(zhí)行，供養(yǎng)親屬失去供養(yǎng)條件時不再享受該項撫恤金。
(三)一次性工亡補助金：標準為當?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY54個月的金額;其中，對屬于搶險救災、見義勇為工亡者，按60個月發(fā)給。符合第二十三條規(guī)定享受傷殘撫恤金期間死亡的，按27個月一次性發(fā)給工亡補助金。
第二十七條 領取傷殘撫恤金的職工和因工死亡職工遺屬，本人自愿一次性領取待遇的，可一次性計發(fā)有關待遇并終止工傷保險關系。具體計發(fā)辦法為：
(一)領取傷殘撫恤金的職工，按照工傷保險待遇的相應標準，一次性計發(fā)20xx年的工傷保險有關待遇。
(二)因工死亡職工遺屬一次性計發(fā)有關待遇標準，按以下標準發(fā)給：配偶按當?shù)厣夏甓壬鐣缕骄べY的40%的標準，一次性發(fā)給20xx年。其他供養(yǎng)直系親屬(子女)每人每月按當?shù)厣夏甓壬鐣缕骄べY的30%的標準，一次性發(fā)到16歲;父母每人每月按當?shù)厣夏甓壬鐣缕骄べY的30%的標準，一次性發(fā)給20xx年。孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上加發(fā)10%.第二十八條 由于交通事故引起的工傷，應當首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關規(guī)定處理。工傷保險待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行：
(一)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的，參保單位或者醫(yī)療保險經(jīng)辦機構不再支付相應待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當于工傷津貼)。參保單位或者醫(yī)療保險經(jīng)辦機構先期墊付有關費用的，職工或其親屬獲得交通事故賠償后應當予以償還。
(二)交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費，已由傷亡職工或親屬領取的，工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的，由參保單位或者醫(yī)療保險經(jīng)辦機構補足差額部分。
(三)職工因交通事故死亡或致殘的，除按照本條(一)、(二)項處理有關待遇外，其他工傷保險待遇按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。
(四)由于交通肇事者逃逸或者其他原因，受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)�，參保單位或者醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按照本辦法給予工傷保險待遇。
第二十九條 職工因公外出期間因意外事故失蹤的，從事故發(fā)生的下個月起三個月內，本人工資照發(fā)，從第四個月起停發(fā)工資，對失蹤職工的供養(yǎng)親屬按月發(fā)給供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%.人民法院宣告死亡的，發(fā)給喪葬補助金和其余待遇。
當失蹤人重新出現(xiàn)并經(jīng)法院撤銷死亡結論的，已領取的工傷待遇應當退回。
第三十條 出國、出境人員的勞動關系在國內并參加工傷保險的，在境外負傷、致殘或者死亡的，應當由境外有關方面承擔傷害賠償責任的，我國有關單位應當向外方索取傷害賠償。外方給付的賠償金應當歸當事人或者其親屬所有，但需償還有關單位墊付的費用。
對于獲得境外傷害賠償?shù)�，國內工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金不再發(fā)給，有關單位或者國內醫(yī)療保險經(jīng)辦機構可以按照本辦法發(fā)給其他待遇。
境外傷害賠償金低于國內工傷保險一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的，由有關單位或者國內醫(yī)療保險經(jīng)辦機構補足差額部分。
出國、出境人員應當由我方承擔傷害賠償責任的，按照本辦法執(zhí)行。
參加國內工傷保險的`單位外派勞務或者到外國承包工程的，應當?shù)絼趧颖Ｕ喜块T辦理有關證明。
第三十一條 享受傷殘撫恤金或者供養(yǎng)親屬撫恤金的人員到境外定居后，可以憑生存證明繼續(xù)領取撫恤金，也可以按照本辦法第二十七條的規(guī)定一次性領取有關待遇，同時終止工傷保險關系。生存證明應每年向支付撫恤金的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構提供一次。
第三十二條 享受工傷保險待遇的人員，在執(zhí)行勞動教養(yǎng)期間或者犯罪服刑期間，其工傷保險待遇可以發(fā)給。
第三十三條 職工因工致殘或患職業(yè)病被鑒定為一至六級的，企業(yè)破產(chǎn)或撤銷時，應作為退休職工安置，并分別享受有關工傷保險待遇。在清償破產(chǎn)或撤銷的企業(yè)資產(chǎn)時，應一次性清償該職工20xx年的工傷保險費用。
累計繳納工傷保險費5年以上的破產(chǎn)、困難企業(yè)，暫時無能力繼續(xù)繳納工傷保險費的，經(jīng)勞動保障行政部門審批后，其一至四級工傷職工的傷殘撫恤金及護理費，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構在工傷保險基金困難補助金項目下支出。
第五章 工傷保險基金
第三十四條 本辦法規(guī)定的工傷醫(yī)療費、護理費、傷殘撫恤金、一次性傷殘補助金、殘疾輔助器具費、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金，由工傷保險基金支付，其他費用暫按原渠道支付。
第三十五條 工傷保險基金按以支定收、收支基本平衡的原則統(tǒng)一籌集，存入醫(yī)療保險經(jīng)辦機構在銀行開設的工傷保險基金專戶，�？顚Ｓ�，任何單位和個人不得擠占或挪用。
工傷保險基金應當留有一定的風險儲備金，不足時由同級政府臨時墊支。
第三十六條 工傷保險基金由下列項目構成：
(一)參保單位繳納的工傷保險費;
(二)工傷保險費滯納金;
(三)工傷保險基金的利息;
(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他資金。
第三十七條 工傷保險費由參保單位按照職工工資總額的一定比例繳納，職工個人不繳納工傷保險費。
參保單位繳納的工傷保險費按照國家規(guī)定的渠道列支，參保單位的開戶銀行按規(guī)定代為扣繳。逾期不繳者按日加罰2‰的滯納金，被加罰的滯納金不準在稅前或在成本中列支，應從稅后留利中支付。
短期內因故不能按時繳費的參保單位，應報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構審批后緩繳。緩繳期內不加罰滯納金，緩繳期最長為六個月。
第三十八條 工傷保險費根據(jù)各行業(yè)的傷亡事故風險和職業(yè)危害程度的類別實行差別費率。我市暫定為五類：
一類：礦山和生產(chǎn)、儲運、安裝及裝卸易燃、易爆、劇毒及放射性物品的行業(yè)，按單位上年度月平均工資總額的1.5%繳納;
二類：冶金、建筑、安裝、交通運輸?shù)刃袠I(yè)，按單位上年度月平均工資總額的1.2%繳納;
三類：化工、電力等行業(yè)按單位上年度月平均工資總額的1.0%繳納;
四類：機械、紡織、建材、醫(yī)藥生產(chǎn)、造紙等行業(yè)，按單位上年度月平均工資總額的0.8%繳納;
五類：金融、郵電、商業(yè)、旅游、飲食服務、農林牧、水利等行業(yè)，按單位上年度月平均工資總額的0.4%繳納。
工傷保險行業(yè)差別費率根據(jù)工傷保險基金收支情況，適時進行調整。
第三十九條 建立工傷保險和安全生產(chǎn)、事故預防相關聯(lián)機制，工傷保險基金統(tǒng)籌實行浮動費率。
對當年工傷保險基金支出低于10%的單位，降低其下年度征收工傷保險費征集比例的0.1%，直至最低費率。
對當年工傷保險基金支出超過繳費額70%的單位，提高其下年度工傷保險費征集比例的0.1%，直至最高費率。
第四十條 工傷保險基金支出由下列項目構成：
(一)由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構支付的工傷保險待遇;
(二)事故預防費： 按每月征收工傷保險基金總額的5%提取，用于免費對單位進行預防性安全檢查，督促單位整改安全隱患;
(三)安全獎勵金：每月按征收工傷保險基金總額的0.5%提取;
(四)宣傳和科研費：每月按征收工傷保險基金總額的1%提取;
(五)工傷調查認定經(jīng)費和勞動鑒定辦公經(jīng)費：每月按征收工傷保險基金總額的3%和2%提取;
(六)工傷保險基金支出余額用于：
1、風險儲備金：各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按年工傷保險基金支出余額的50%提取。市級應急儲備金留取上限為正常年度全市工傷保險基金支出額的2倍為限。
2、工傷職工康復金：按年工傷保險基金支出余額的30%提取，以幫助工傷職工恢復或補償功能。用于醫(yī)療費支出及破產(chǎn)、困難單位工殘職工轉崗培訓費。
3、工傷職工困難補助金：按年工傷保險基金支出余額的20%提取，用于經(jīng)社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構批準緩繳工傷保險基金的破產(chǎn)、困難單位，工傷職工的傷殘撫恤金、護理費等;因工死亡職工供養(yǎng)親屬及完全喪失勞動能力的工傷職工臨時困難補助。
(七)工傷醫(yī)療保險1、工傷醫(yī)療保險實行保障基本醫(yī)療需要的原則。職工發(fā)生工傷后，應當?shù)焦t(yī)療合同醫(yī)院進行治療。緊急時可以到就近醫(yī)療機構救治，待傷情穩(wěn)定后，轉入工傷合同醫(yī)院治療。
工傷職工需要轉院治療或者到外地就醫(yī)的，由工傷合同醫(yī)院提出意見，并須經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構批準。
工傷醫(yī)療規(guī)定另行制定。
2、工傷醫(yī)療費：工傷職工第一次搶救、治療的醫(yī)療費，300元以內的由單位自付;300元以上，4000元以下部分由工傷保險基金支付;4001元以上，5萬元以下的部分由工傷保險基金支付70%，單位支付30%;5萬元以上部分由工傷保險基金支付90%，單位支付10%.
第六章 工傷預防和職業(yè)康復
第四十一條 工傷保險經(jīng)辦機構應當配合勞動行政部門督促企業(yè)貫徹落實國家的職業(yè)安全衛(wèi)生法律法規(guī)和標準，采取宣傳、教育、檢查和獎懲等措施，并支持工傷和職業(yè)病預防的科學研究工作，促進企業(yè)改善勞動條件，加強安全生產(chǎn)管理，教育職工嚴格遵守勞動安全衛(wèi)生操作規(guī)程，減少傷亡事故和職業(yè)病的發(fā)生。
對于當年未發(fā)生工傷事故和職業(yè)病或者其發(fā)生率低于本行業(yè)平均水平的企業(yè)，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構可以從該企業(yè)當年繳納的工傷保險費用中返還百分之五至百分之二十給企業(yè)，用于安全生產(chǎn)宣傳和職工安全生產(chǎn)教育培訓工作，獎勵對安全生產(chǎn)工作做出貢獻的單位和個人，適當補償企業(yè)為降低事故和職業(yè)病而先期投入安全生產(chǎn)設施、設備建設中的部分資金不足。
第四十二條 本市應當通過工傷保險基金提留、民間贊助等方式籌集資金，逐步興辦工傷職業(yè)康復事業(yè)，幫助工傷殘疾人員恢復或者補償功能。發(fā)展職業(yè)康復事業(yè)應當利用現(xiàn)有條件，可以與有關醫(yī)院、療養(yǎng)院聯(lián)合舉辦，也可以建立工傷康復中心。
第四十三條 對具有一定勞動能力并需要通過專門培訓恢復或者提高勞動能力的工傷殘疾人，勞動保障行政部門及企業(yè)應當積極組織專門培訓，所需費用可以在工傷保險基金的職業(yè)康復費用中支付。 第七章 管理與監(jiān)督檢查第四十四條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構應當建立、健全各項工作制度，并履行以下主要職責：
(一)收繳和管理工傷保險基金，支付工傷保險待遇;
(二)協(xié)助勞動保障行政部門對工傷保險申請進行調查取證，確定工傷補償;
(三)與有關醫(yī)院和醫(yī)療機構建立醫(yī)療合同，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復事業(yè);
(四)進行工傷保險統(tǒng)計;
(五)支持和配合有關部門進行勞動安全衛(wèi)生法規(guī)的監(jiān)督檢查;
(六)開展工傷保險和工傷預防的宣傳、教育和咨詢;
(七)承擔勞動保障行政部門委托的其他事項。
第四十五條 職工因工死亡，喪葬事宜按國家、省有關政策法規(guī)和《焦作市殯葬管理辦法》執(zhí)行。
第四十六條 工傷醫(yī)療保險有關待遇均由各級勞動保障行政部門審批。工傷職工憑各級勞動保障行政部門發(fā)放的傷殘撫恤證件領取工傷保險待遇。
醫(yī)療保險經(jīng)辦機構應當接受上級和同級社會保險基金監(jiān)督委員會的監(jiān)督。
保險基金監(jiān)督委員會由同級勞動保障、工會、財政、審計等部門及參保單位代表若干名組成。
第八章 企業(yè)和職工的責任
第四十七條 企業(yè)實行租賃、兼并、轉讓、分立、出售時，繼續(xù)經(jīng)營者必須承擔原企業(yè)職工的工傷保險責任，并到當?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T辦理工傷保險登記。
建設工程由若干企業(yè)承包或者企業(yè)實行內、外部經(jīng)營承包時，工傷保險責任由職工的勞動關系所在企業(yè)負責。
職工被借調或者聘用期間發(fā)生工傷事故的，由借調或者聘用單位承擔工傷保險責任。
第四十八條 企業(yè)必須落實工傷醫(yī)療搶救措施，確保工傷職工得到及時救治，并做好工傷預防、病傷職工管理和傷殘鑒定申報工作。
第四十九條 企業(yè)必須如實申報工資總額和職工人數(shù)，及時報告工傷和職業(yè)病情況，不得瞞報、虛報。勞動保障行政部門和醫(yī)療保險經(jīng)辦機構人員調查了解工傷保險情況時，企業(yè)應當給予配合和協(xié)助。
第五十條 對從事有職業(yè)危害作業(yè)的職工，勞動關系終止、解除或者轉換工作單位時，應當進行職業(yè)性健康檢查。發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的，由原工作單位負責工傷保險的處理工作;在新單位發(fā)現(xiàn)患有職業(yè)病的，由新單位負責工傷保險的處理工作。
第五十一條 職工應當接受勞動安全衛(wèi)生教育和培訓，服從企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員的指導，嚴格遵守安全操作規(guī)程。
第五十二條 工傷職工或者其親屬申請工傷待遇時，應當如實反映事故發(fā)生的時間、地點、主要經(jīng)過、現(xiàn)場證人和本人工資收入、家庭成員等情況。
勞動保障行政部門和醫(yī)療保險經(jīng)辦機構調查了解工傷情況時，有關職工、當事人或者親屬應當予以配合，如實提供情況。
第五十三條 工傷職工經(jīng)過勞動鑒定確認完全恢復或者部分恢復勞動能力可以工作的，應當服從參保單位的工作安排。
第九章 爭議處理
第五十四條 工傷職工及其親屬，在申報工傷和處理工傷保險待遇時與參保單位發(fā)生爭議的，按照勞動爭議處理的有關規(guī)定執(zhí)行。
第五十五條 工傷職工及其親屬或者參保單位對勞動保障行政部門作出的工傷認定和醫(yī)療保險經(jīng)辦機構的待遇支付決定不服的，可以依法申請行政復議或提起行政訴訟。
第五十六條 職工對勞動鑒定委員會作出傷殘等級鑒定結論不服的，可以向該勞動鑒定委員會申請復查;對復查鑒定結論不服的，可以向上一級勞動鑒定委員會申請重新鑒定。
復查鑒定最終結論由省級勞動鑒定機構作出。
第十章 附則
第五十七條 本辦法所稱職工本人工資，是指職工因工負傷或者死亡前12個月的月平均工資收入。計發(fā)工傷保險待遇時，本人工資收入低于當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY75%的，以當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY75%為計發(fā)基數(shù);高于當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY300%以上的，以當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY300%為計發(fā)基數(shù)。
第五十八條 本辦法所稱職業(yè)病，其范圍、名稱按照原國家衛(wèi)生部、勞動人事部、財政部、中華全國總工會1987年聯(lián)合發(fā)布的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》和所附的“職業(yè)病名單”執(zhí)行，職業(yè)病的診斷按照國家衛(wèi)生部發(fā)布的《職業(yè)病診斷管理辦法》及有關規(guī)定執(zhí)行。
第五十九條 本辦法所稱因工死亡，是指因工傷事故或者職業(yè)中毒直接導致死亡、工傷或者職業(yè)病醫(yī)療期間死亡、工傷舊傷復發(fā)或者職業(yè)病舊病復發(fā)死亡，以及按照本辦法第二十三條規(guī)定享受傷殘撫恤金期間死亡。
第六十條 到參加工傷保險的單位實習的大中專院校、技工學校、職業(yè)高中學生發(fā)生傷亡事故的，可以參照本辦法的有關待遇標準，由當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構發(fā)給一次性待遇。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構不得向有關學校和單位收取保險費用。
第六十一條 本辦法執(zhí)行中的具體應用問題，由市勞動保障行政部門負責解釋。
第六十二條 本辦法自20xx年1月1日起施行。參加工傷保險社會統(tǒng)籌前發(fā)生的工傷，其待遇按原渠道支付;參加工傷保險社會統(tǒng)籌后發(fā)生的工傷待遇按本辦法執(zhí)行。
以往本市有關規(guī)定凡與本辦法不一致的，按本辦法執(zhí)行。若上級有新規(guī)定時，按新規(guī)定執(zhí)行。
工傷保險條例細則 篇3
國務院修改后的《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)已于20xx年1月1日起施行。為進一步做好《條例》的貫徹實施工作，妥善銜接《條例》修改前后的相關政策規(guī)定，切實維護廣大職工和用人單位的合法權益，結合本省實際，經(jīng)省政府同意。
一、適用范圍。我省境內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照《條例》規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費。公務員和參照公務員法管理的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病已經(jīng)參加工傷保險的，其工傷認定、勞動能力鑒定、工傷待遇等具體事項按《條例》及相關配套法規(guī)政策規(guī)定執(zhí)行。
二、統(tǒng)籌層次。各地要積極推進工傷保險市級統(tǒng)籌工作，統(tǒng)一參保對象和范圍、統(tǒng)一費率政策、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一工傷認定和勞動能力鑒定辦法、統(tǒng)一待遇政策、統(tǒng)一經(jīng)辦流程和信息系統(tǒng)，建立工傷保險調劑金制度，必須在20xx年年底前實行工傷保險市級統(tǒng)籌。
電力、鐵路、電信、郵政、金融、石油、交通、民航等行業(yè)的用人單位參加省本級工傷保險。在杭中央部屬、省屬事業(yè)單位、社會團體參加省本級工傷保險;其他中央部屬、省屬事業(yè)單位、社會團體以及民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所，按照屬地管理原則，參加用人單位所在地的工傷保險。
三、儲備金制度。各統(tǒng)籌地要建立工傷保險儲備金制度，提高工傷保險基金抗風險能力。各統(tǒng)籌地從每月工傷保險基金收入中按5%的比例提取作為儲備金，儲備金歷年滾存總額達到當年工傷保險基金應征總額的30%時不再提取儲備金。各統(tǒng)籌地發(fā)生重大、特大事故，當年工傷保險基金入不敷出，累計結余不足支付時，應當動用儲備金。工傷保險儲備金應納入社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理。
四、一級至四級工傷職工工傷待遇處理辦法。一級至四級工傷職工已經(jīng)參加工傷保險或者一級至四級工傷職工工傷發(fā)生時尚未參加工傷保險但已納入工傷保險統(tǒng)籌管理的，應當按月享受工傷待遇;未參加工傷保險且未納入工傷保險統(tǒng)籌管理的，可以按月享受工傷待遇，也可以要求一次性領取工傷待遇。
五、五級至十級工傷職工工傷待遇處理辦法。五級、六級工傷職工，經(jīng)本人書面要求，可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金(含輔助器具費，下同)，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。
七級至十級工傷職工，勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人書面要求解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。
一次性工傷醫(yī)療補助金標準為：五級30個月，六級25個月，七級10個月，八級7個月，九級4個月，十級2個月。一次性傷殘就業(yè)補助金標準為：五級30個月，六級25個月，七級10個月，八級7個月，九級4個月，十級2個月。
一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金按勞動關系(勞動、聘用合同)解除或者終止時上年度全省在崗職工月平均工資計發(fā)。20xx年1月1日前按工傷保險法規(guī)政策規(guī)定完成工傷認定、20xx年1月1日后解除或者終止勞動關系的，一次性工傷醫(yī)療補助金由工傷保險基金支付。
已經(jīng)依法參加基本養(yǎng)老保險的工傷職工距按月享受基本養(yǎng)老金年齡不足5年的，一次性工傷醫(yī)療補助金全額支付，一次性傷殘就業(yè)補助金每滿一周年遞減20%;工傷職工辦理退休手續(xù)且按月享受基本養(yǎng)老金的，不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。
六、因工死亡職工供養(yǎng)親屬待遇處理辦法。職工因工死亡時已經(jīng)參加工傷保險或者職工因工死亡時尚未參加工傷保險但其供養(yǎng)親屬已納入工傷保險統(tǒng)籌管理的，其供養(yǎng)親屬應當按月領取供養(yǎng)親屬撫恤金;職工因工死亡時未享受工傷保險且其供養(yǎng)親屬未納入工傷保險統(tǒng)籌管理的，其供養(yǎng)親屬可以按月領取供養(yǎng)親屬撫恤金，也可以要求一次性領取供養(yǎng)親屬撫恤金。
一次性領取供養(yǎng)親屬撫恤金的計算辦法：因工死亡職工供養(yǎng)親屬不滿18周歲的，計算到18周歲;其他供養(yǎng)親屬計算20周年，但55周歲以上的，年齡每增加1歲減少1年，70周歲以上的按5年計算。
一次性領取供養(yǎng)親屬撫恤金的.計算基數(shù)為職工因工死亡時初次確定的供養(yǎng)親屬撫恤金標準。
職工因工死亡時未參加工傷保險且其供養(yǎng)親屬未納入工傷保險統(tǒng)籌管理的，其供養(yǎng)親屬可以在原來按月領取供養(yǎng)親屬撫恤金的情況下，要求一次性領取供養(yǎng)親屬撫恤金。其一次性領取供養(yǎng)親屬撫恤金的額度為一次性領取供養(yǎng)親屬撫恤金的總額扣除已經(jīng)領取的供養(yǎng)親屬撫恤金的余額。
七、因第三人侵權認定為工傷的待遇處理辦法。在遭遇交通事故或其他事故傷害的情形下，職工因勞動關系以外的第三人侵權造成人身損害，同時構成工傷的，依法享受工傷保險待遇。如職工獲得侵權賠償，其享受待遇的相對應項目中應當扣除第三人支付的下列五項費用：醫(yī)療費，殘疾輔助器具費，工傷職工在停工留薪期間發(fā)生的護理費、交通費、住院伙食補助費。
八、伙食補助費和交通、食宿費標準。職工住院治療工傷期間的伙食補助費標準原則上按當?shù)刈畹凸べY標準的35%確定。經(jīng)醫(yī)療機構出具證明，報工傷保險經(jīng)辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地以外就醫(yī)所需的交通、食宿費原則上參照用人單位工傷保險統(tǒng)籌地機關事業(yè)單位工作人員差旅費開支規(guī)定執(zhí)行。上述待遇的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
九、相關待遇調整。一級至四級工傷職工享受的傷殘津貼的調整辦法，參照職工基本養(yǎng)老金調整辦法執(zhí)行。五級、六級工傷職工不能被安排工作由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼的，其傷殘津貼由用人單位按照不低于本單位職工平均工資增幅的水平同步進行調整;用人單位職工平均工資水平下降的不作調整。
生活護理費自統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資發(fā)布次月起調整。
供養(yǎng)親屬撫恤金由省人力社保部門會同財政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況，適時提出調整方案，報浙江省政府批準后執(zhí)行。
工傷保險條例細則 篇4
第一條根據(jù)《國務院關于修改〈工傷保險條例〉的決定》(國務院令第586號)修訂的《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)，結合我省實際，制定本辦法。
第二條企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當按規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費。
用人單位的職工均有按照規(guī)定享受工傷保險待遇的權利。
公務員和參照公務員法管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體實施辦法由省人力資源社會保障行政部門會同省財政部門按照國家規(guī)定制定。
第三條省人力資源社會保障行政部門負責全省工傷保險工作�？h級以上人力資源社會保障行政部門負責本行政區(qū)域內的工傷保險工作。
人力資源社會保障行政部門所屬的社會保險經(jīng)辦機構(以下簡稱經(jīng)辦機構)具體承辦工傷保險事務。
各級財政、民政、衛(wèi)生、公安、交通、建設、工商、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、工會等有關部門和組織按照各自職責，協(xié)助人力資源社會保障行政部門做好工傷保險相關工作。
第四條工傷保險基金在設區(qū)的市實行全市統(tǒng)籌，逐步實行省級統(tǒng)籌。
第五條工傷保險基金按照以支定收、收支平衡的原則籌集，存入社會保障基金財政專戶，專款專用，任何單位或個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。
第六條工傷保險費的征繳，按照《社會保險法》和《社會保險費征繳暫行條例》的有關規(guī)定執(zhí)行。
用人單位應當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。
第七條用人單位的初次繳費費率，按行業(yè)基準費率確定。
統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構可根據(jù)用人單位上年度工傷保險費的征繳、支付以及工傷發(fā)生率等情況，在所屬行業(yè)相應費率檔次內調整用人單位繳費費率。
第八條對難以按照職工工資總額繳納工傷保險費的建筑、餐飲、商貿等行業(yè)，由省人力資源社會保障行政部門會同省住房城鄉(xiāng)建設、工商行政管理等部門根據(jù)國家有關規(guī)定制定適應行業(yè)特點的參保繳費辦法。
第九條工傷保險儲備金按統(tǒng)籌地區(qū)當年工傷保險基金征繳額10%的比例提取，儲備金累計結余額不超過當年工傷保險基金征繳額的30%。工傷保險儲備金的使用由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構提出申請，經(jīng)同級人力資源社會保障行政部門和財政部門同意，報同級人民政府批準。儲備金一經(jīng)使用，應及時補足差額。儲備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。
第十條工傷保險基金用于下列支出：
(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;
(二)經(jīng)確認安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(三)住院伙食補助費;
(四)經(jīng)批準到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)、配置輔助器具的交通食宿費;
(五)生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一級至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫(yī)療補助金;
(八)因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑒定費;
(十)工傷預防的宣傳、培訓等費用;
(十一)法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用。
工傷預防費用提取比例、使用和管理的具體實施辦法，由省人力資源社會保障行政部門會同省財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門按照國家規(guī)定制定。
職工住院治療工傷的伙食補助費標準和異地就醫(yī)、配置輔助器具的交通、食宿費用標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府制定。
第十一條因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。
第十二條用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請，要按照《條例》第十七條的規(guī)定時限向統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門提出。其中，用人單位因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害及受其他不可抗力因素影響不能在規(guī)定時限內提出申請的，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門同意，申請時限可以適當延長，但延長時間不得超過30日。
用人單位未在規(guī)定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生的符合《條例》規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
第十三條職工上下班途中受到非本人主要責任的交通事故或城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，申請人應提交公安交通管理部門或其他相關部門出具的事故責任認定證明。
第十四條統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門應自收到工傷認定申請之日起15日內作出受理或者不予受理決定，并書面通知申請人。其中，不予受理決定中應當載明不予受理的理由、事實依據(jù)并告知申請人申請行政復議或者提起行政訴訟的時間、方式。
第十五條人力資源社會保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定。對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內作出工傷認定的決定。
作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據(jù)的，在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間，作出工傷認定決定的時限中止。
第十六條省和設區(qū)的市應按《條例》規(guī)定建立勞動能力鑒定委員會，并設立勞動能力鑒定委員會辦事機構，由專人負責勞動能力鑒定委員會日常工作和勞動能力鑒定組織管理工作。
第十七條勞動能力鑒定委員會承擔以下任務：
(一)工傷職工勞動能力鑒定;
(二)停工留薪期限確認;
(三)輔助器具配置確認;
(四)舊傷復發(fā)確認;
(五)疾病與工傷因果關系鑒定; (六)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力鑒定;
(七)職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定;
(八)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動能力鑒定事項。
第十八條勞動能力鑒定委員會應建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁Ａ腥雽＜規(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員，由勞動能力鑒定委員會選聘。醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)煸瓌t上每年調整一次。
第十九條勞動能力鑒定收費標準由省人力資源社會保障行政部門會同省財政、物價等部門制定。
第二十條工傷職工認為疾病與工傷有因果關系的，可在申請勞動能力鑒定時一并提出確認申請。
第二十一條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，停工留薪期內原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
工傷職工在停工留薪期內，除法律規(guī)定的情形外，用人單位不得與其解除或終止勞動關系。
第二十二條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，按傷殘等級享受傷殘津貼。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的`，由工傷保險基金補足差額。
工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。
第二十三條一級至四級工傷職工的傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金以及生活護理費調整辦法，由省人力資源社會保障行政部門會同財政部門根據(jù)全省職工平均工資及生活費用變化等情況適時制定。
第二十四條職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘，用人單位難以安排工作的，在按月領取傷殘津貼期間，如一級至四級工傷職工傷殘津貼調整，其傷殘津貼應隨一級至四級工傷職工傷殘津貼的調整時間予以調整，具體標準分別按統(tǒng)籌地區(qū)四級工傷職工傷殘津貼調整標準的90%、80%相應增加。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。
第二十五條工傷職工被鑒定為五級、六級傷殘的，經(jīng)職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動合同，以其解除或終止勞動合同時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，分別支付本人22個月、18個月的一次性工傷醫(yī)療補助金和36個月、30個月的一次性傷殘就業(yè)補助金。
工傷職工被鑒定為七級至十級傷殘的，勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同，以其解除或終止勞動合同時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，支付本人一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金的具體標準為：七級13個月，八級10個月，九級7個月，十級4個月;一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準為：七級20個月，八級16個月，九級12個月，十級8個月。
職工被確診為職業(yè)病的，一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標準基礎上加發(fā)50%。
工傷職工與用人單位解除或者終止勞動合同時，距法定退休年齡5年以上的，一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金全額支付;距法定退休年齡不足5年的，每減少1年一次性傷殘就業(yè)補助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補助金全額的10%支付;達到法定退休年齡或者按規(guī)定辦理了退休手續(xù)的，不支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。
一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金所需資金，用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，一次性工傷醫(yī)療補助金由工傷保險基金支付，一次性傷殘就業(yè)補助金由用人單位支付;未參加工傷保險的，一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金，由用人單位支付。
第二十六條用人單位對接觸職業(yè)危害作業(yè)的職工，在終止、解除勞動合同時或者辦理退休、退職手續(xù)前，應進行職業(yè)健康檢查，并將檢查結果告知職工。被確診患有職業(yè)病的，應辦理工傷認定、勞動能力鑒定、待遇核定手續(xù)，并按規(guī)定享受工傷保險待遇。
職工離休、退休、退職后被確診為職業(yè)病的，可以按規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的，按勞動能力鑒定委員會確認的護理依賴程度發(fā)給生活護理費。
第二十七條申請工傷保險待遇，應向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構提交工傷認定決定、勞動能力鑒定結論和工傷保險待遇申報表。
第二十八條職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格，按職工因工死亡時的條件核定。
第二十九條應當參加工傷保險而未參加的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。用人單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照《條例》和本辦法的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。
用人單位未按時足額繳納工傷保險費的，欠繳期間的工傷保險待遇由用人單位支付。補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后，新發(fā)生的工傷保險費用由工傷保險基金和用人單位依照《條例》和本辦法的規(guī)定支付。
第三十條破產(chǎn)、關閉、解散和注銷企業(yè)被鑒定為一級至四級的工傷職工以及因工死亡職工供養(yǎng)親屬享受的工傷保險待遇仍按原標準繼續(xù)發(fā)放。所需資金，原企業(yè)已經(jīng)參加工傷保險的，從工傷保險基金中支付;未參保的，預留至當?shù)仄骄谕麎勖?其中，因工死亡職工供養(yǎng)親屬未滿18周歲的，預留至年滿18周歲)，在資產(chǎn)清算時一次性撥付給經(jīng)辦機構。
被鑒定為五級至十級的，按規(guī)定支付其一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。所需資金，原企業(yè)已經(jīng)參加工傷保險的，其一次性工傷醫(yī)療補助金從工傷保險基金中支付，其一次性傷殘就業(yè)補助金在資產(chǎn)清算時一次性撥付;未參保的，其一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金，在資產(chǎn)清算時一次性撥付。
對已破產(chǎn)、關閉、解散和注銷企業(yè)的一級至四級工傷職工和因工死亡職工的供養(yǎng)親屬，各地可參照本條一、二款及解決老工傷問題的有關規(guī)定籌集資金，保障其工傷待遇。
第三十一條本辦法自20xx年7月1日起施行，《山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法》(魯政發(fā)[20xx]107號)同時廢止。
山東工傷保險辦理材料
根據(jù)《工傷保險條例》第十八條的有關規(guī)定，提出工傷認定申請應當提交下列材料：
(一)工傷認定申請表;
(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應當受理。
工傷保險條例細則 篇5
第一條為提高工傷保險待遇水平，維護職工的工傷保險權益，促進多層次保障體系的建立和發(fā)展，根據(jù)《工傷保險條例》、《湖北省工傷保險實施辦法》的規(guī)定，制定本細則。
第二條補充工傷保險的實施范圍與《ＸＸ土家族自治縣工傷保險實施細則》規(guī)定的范圍相同。參加工傷保險的單位應同步參加補充工傷保險，沒有參加工傷保險的單位不能單獨參加補充工傷保險。
第三條用人單位繳納的補充工傷保險費，由自治縣工傷保險經(jīng)辦機構全額轉投到信譽好、保障能力強、待遇水平高的商業(yè)保險公司，由商業(yè)保險公司承保。
承保補充工傷保險的商業(yè)保險公司，應在工傷保險經(jīng)辦機構設立辦公室，具體經(jīng)辦補充工傷保險業(yè)務。
第四條參加補充工傷保險的用人單位為投保人，參保職工為被保險人，承保的商業(yè)保險公司為保險人。
補充工傷保險的受益人原則上由被保險人指定。投保人經(jīng)被保險人同意可以指定、變更受益人。
投保人可以被指定為受益人。投保人被指定為受益人的，被保險人因工死亡的保險金，投保人應當連同其他政策補償金一并支付給被保險人的繼承人。
第五條補充工傷保險按國家工傷保險行業(yè)風險類別分類繳費。一類（低風險）行業(yè)為每人每年40元；二類（中等風險）行業(yè)為每人每年80元；三類（高風險）行業(yè)為每人每年300元。補充工傷保險費由用人單位承擔，職工個人不繳費。
第六條參加補充工傷保險的用人單位連續(xù)2年未發(fā)生工亡事故，第3年的繳費標準降至每人每年一類行業(yè)35元、二類行業(yè)75元、三類行業(yè)295元；連續(xù)3年未發(fā)生工亡事故，第4年及其以后年份的繳費標準降至每人每年一類行業(yè)30元、二類行業(yè)70元、三類行業(yè)290元。一旦發(fā)生工亡事故，當年的繳費標準按本細則第六條規(guī)定的標準補齊。
第七條補充工傷保險費由用人單位每年一次性全額繳納。在辦理繳費手續(xù)時，應提供詳細的參保人員花名冊一式三份。
第八條參加補充工傷保險的用人單位應當于每年12月底以前繳清下一年度的補充工傷保險費。在一次性繳清補充工傷保險費后，補充工傷保險的保險期間按自然年度計算，即自每年1月1日零時起至12月31日24時止。因故未在12月底以前繳納的，應及時補繳，繳費標準不變。
第九條首次或再次非整年參加補充工傷保險的單位，保險期間自繳費次日零時起至當年度的12月31日24時止。保險費按參保月數(shù)×年度保費標準/12計算，由用人單位一次性全額繳納；保險金額按參保月數(shù)×年度保險金額/12計算。
第十條參加補充工傷保險的人員因工死亡，在享受國家規(guī)定的工傷保險待遇的`基礎上，再給予其受益人10萬元的保險金。沒有指定受益人的；或者受益人先于被保險人死亡，沒有其他受益人的；或者受益人依法喪失受益權或者放棄受益權，沒有其他受益人的，保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由保險人向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務。
第十一條補充工傷保險費由自治縣工傷保險經(jīng)辦機構統(tǒng)一核定征取并向商業(yè)保險公司投保。
工傷保險經(jīng)辦機構應當及時向商業(yè)保險公司劃繳保險費并辦理投保手續(xù)。每次劃繳保費時，須同時提供參保人員的姓名、性別、年齡、身份證號碼及其他相關信息；商業(yè)保險公司應向工傷保險經(jīng)辦機構出具保險單和保險費收據(jù)。
第十二條商業(yè)保險公司應向工傷保險經(jīng)辦機構和參保單位出具加蓋印鑒的參保人員花名冊。
第十三條在保險期間內，被保險人因工遭受事故傷害（包括因交通事故已實行民事賠償?shù)模⿲е滤劳�，�?jīng)勞動保障行政部門按《工傷保險條例》的規(guī)定認定為因工死亡的，保險人按保險金額給付工亡保險金。
第十四條被保險人因工死亡，由其受益人向保險人申請給付保險金，并向保險人提交下列證明材料：
（一）勞動保障行政部門出具的《工傷認定決定書》；
�。ǘ┩侗挝魂P于被保險人工亡情況的證明和對工亡者受益人的審查證明；
�。ㄈ┍槐ｋU人和受益人的戶籍證明、身份證明；
�。ㄋ模┕膊块T或有關醫(yī)療機構出具的被保險人身故的證明文件；
�。ㄎ澹┍槐ｋU人因工遭受事故而下落不明由人民法院宣告死亡的，受益人須提交人民法院宣告死亡的判決書。如被保險人宣告死亡后重新出現(xiàn)，其受益人應全額退回領取的工亡保險金。
第十五條保險人收到申請人的保險金給付申請書及有關證明材料后，應當及時審查。屬于保險責任的，應當在10日內給付保險金。
第十六條保險人、投保人、被保險人或受益人之間發(fā)生有關補充工傷保險爭議時，可以協(xié)商解決。協(xié)商不成時，可由勞動保障部門調解，或者通過訴訟途徑解決。
第十七條本實施細則自發(fā)布之日起施行。
工傷保險條例細則 篇6
第一章 總則
第一條 根據(jù)國務院《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）和有關法律法規(guī)，結合本省實際，制定本辦法。
第二條 本省行政區(qū)域內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）依照《條例》和本辦法的規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。
本省行政區(qū)域內的職工均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險待遇的權利。
第三條 用人單位應當在本單位內的顯著位置公示本單位參加工傷保險的職工名單、繳費工資額、工傷事故和工傷申報等情況。
用人單位應當加強安全生產(chǎn)教育，加強事故自救互救知識和技能培訓，增強職工預防工傷的意識和自救互救能力。
發(fā)生工傷時，用人單位應當采取措施使工傷職工得到及時救治，并報告社會保險行政部門和工傷保險經(jīng)辦機構。
第四條 縣級以上人民政府社會保險行政部門負責本行政區(qū)域內的工傷保險工作，其工傷保險經(jīng)辦機構（以下稱經(jīng)辦機構）具體承辦工傷保險事務。
第二章 工傷保險基金
第五條 工傷保險基金由下列各項構成：
�。ㄒ唬┯萌藛挝焕U納的工傷保險費；
�。ǘ┕ｋU基金的利息；
（三）延遲繳納工傷保險費的滯納金；
（四）政府在工傷保險基金支付不足時依法給與的補貼；
�。ㄎ澹┢渌婪{入工傷保險基金的其他資金。
第六條 工傷保險基金在設區(qū)的市、自治州實行全市、州統(tǒng)籌，條件具備時實行全省統(tǒng)籌。
工傷保險全省統(tǒng)籌前，養(yǎng)老保險由省直接管理的用人單位，其工傷保險可以由省直接管理。
第七條 統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門應當按照國家規(guī)定，提出適用行業(yè)差別費率及行業(yè)內費率檔次的具體方案，報統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準后實施。
經(jīng)辦機構應當根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準的用人單位所屬行業(yè)差別費率及行業(yè)內費率檔次，確定用人單位的繳費數(shù)額。
第八條 用人單位應按照經(jīng)辦機構確定的繳費數(shù)額按時足額繳納工傷保險費。
難以按照職工工資總額繳納工傷保險費的行業(yè)和企業(yè)，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門核定，可以按照國務院社會保險行政部門規(guī)定的繳費辦法繳納工傷保險費。
第九條 下列因工傷發(fā)生的費用和用于工傷保險的費用，依照國家規(guī)定從工傷保險基金支付：
�。ㄒ唬┲委煿尼t(yī)療費用和康復費用；
�。ǘ┳≡夯锸逞a助費；
（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費；
�。ㄋ模┌惭b配置傷殘輔助器具所需費用；
�。ㄎ澹┥畈荒茏岳淼�，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；
（六）一次性傷殘補助金；
�。ㄆ撸┮患壷了募壒藛T傷殘津貼；
�。ò耍┙K止或者解除勞動（聘用）合同時應當享受的一次性醫(yī)療補助金；
（九）因工死亡職工的遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金；
�。ㄊ┕J定調查和勞動能力鑒定費用；
�。ㄊ唬┕A防宣傳和培訓費用。
第十條 下列費用，工傷保險基金不予支付：
（一）應當從醫(yī)療保險基金支付的費用；
�。ǘ┚惩庵委熧M用；
�。ㄈ┎环瞎ｋU診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的費用；
�。ㄋ模┮婪ú挥柚Ц兜钠渌M用。
第十一條 建立省和設區(qū)的市、自治州兩級工傷保險儲備金制度。統(tǒng)籌地區(qū)按照當年工傷保險基金征繳總額的10%提取儲備金。自留5%，向省上解5%。
工傷保險儲備金用于重大事故的工傷保險待遇支付及工傷保險基金入不敷出時的支付。省級工傷保險儲備金用于特大事故和統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金入不敷出時的調劑。工傷保險儲備金的具體使用辦法由省人民政府社會保險行政部門會同財政部門制定，報省人民政府批準后執(zhí)行。
第三章 工傷認定
第十二條 統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門和經(jīng)辦機構應當建立工傷事故報告制度。
上下班途中的交通事故，或者其他原因造成的重傷事故、死亡事故，用人單位應當于事故發(fā)生后24小時內報告；其他原因造成的輕傷事故和職業(yè)病，用人單位應當于事故發(fā)生后或者接到職業(yè)病診斷書3日內報告；因不可抗力原因無法在上述時間內報告的，應當于障礙消除后3日內報告。社會保險行政部門和經(jīng)辦機構應當建立臺帳，予以登記。
第十三條 用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會組織申請工傷認定的，應當在《條例》第十七條規(guī)定期限內向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出。
用人單位因特殊原因不能在《條例》第十七條規(guī)定期限內提出申請的，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門同意，申請期限可以延長60日。
用人單位未在前兩款規(guī)定的期限內提出申請的，在此期間發(fā)生的工傷待遇費用由用人單位負擔。
第十四條 申請人申請工傷認定，應當填報工傷認定申請表并提交下列相關材料：
�。ㄒ唬┦軅β毠さ纳矸葑C明；
（二）與用人單位存在勞動關系（包括人事關系）的證明材料；
�。ㄈ┽t(yī)療診斷證明，或者職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書；
（四）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交人民法院裁判文書或者公安部門的證明或者其他證明；
�。ㄎ澹┰谏舷掳嗤局�，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交公安交通管理等部門或者其他相關部門的證明；
�。┮蚬ね獬銎陂g，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門的證明或者其他證明；因發(fā)生事故下落不明，提出因工死亡認定申請的，提交人民法院宣告死亡的文書；
�。ㄆ撸┰诠ぷ鲿r間、工作崗位突發(fā)疾病死亡，或者在工作時間、工作崗位突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效48小時內死亡的，提交醫(yī)療機構的搶救和死亡證明；
�。ò耍┰趽岆U救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關部門的證明；
�。ň牛┮驊�(zhàn)、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員、退伍軍人，到用人單位后舊傷復發(fā)的，提交革命傷殘xxx及縣級以上醫(yī)療機構的舊傷復發(fā)診斷證明。
用人單位未參加工傷保險的，還應當提交用人單位的設立登記或者設立批準證明。
第十五條 社會保險行政部門收到工傷認定申請后，應當在15日內對申請人提交的材料進行審核。材料完整的，作出受理或者不予受理的決定。決定受理的，應當出具《工傷認定申請受理決定書》；決定不予受理的，應當出具《工傷認定申請不予受理決定書》。
申請人提供的材料不完整的，社會保險行政部門應當當場或者于5日內一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。逾期未告知的，收到材料之日起即為受理。申請人提交了全部補正材料的，社會保險行政部門應當于15日內依照前款規(guī)定作出并出具是否受理的決定。
第十六條 申請人提出工傷認定申請，有下列情形之一的，社會保險行政部門不予受理，并應當說明理由：
�。ㄒ唬┎环瞎茌牂嘁�(guī)定的；
（二）屬于《條例》第六十六條規(guī)定情形的。
第十七條 社會保險行政部門應當在《條例》第二十條規(guī)定的時限內作出工傷認定決定，并自工傷認定決定作出之日起20日內，將工傷認定決定書送達受傷害職工或者其近親屬和用人單位，并抄送經(jīng)辦機構。
工傷職工與用人單位因是否存在勞動關系發(fā)生爭議的，依照法定程序處理勞動爭議的時間不計算在工傷認定時限內。
第十八條 工傷認定實行案例指導制度。
省人民政府社會保險行政部門應當選擇工傷認定典型案例，經(jīng)省人民政府法制部門審查，報省人民政府審定發(fā)布。
社會保險行政部門處理相同的工傷認定事務，出法律依據(jù)和客觀情況變化外，應當參照已經(jīng)發(fā)布的典型案例。
第四章 勞動能力鑒定
第十九條 省和設區(qū)的市、自治州勞動能力鑒定委員會負責工傷職工勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定，并對以下事項進行技術確定或者鑒定：
�。ㄒ唬┩９ち粜狡谘娱L的確認；
（二）疾病與工傷的因果關系鑒定；
�。ㄈ┡渲幂o助器具的確認；
�。ㄋ模┕B(yǎng)親屬喪失勞動能力程度的確認；
�。ㄎ澹┓�、法規(guī)規(guī)定的其他事項。
勞動能力鑒定委員會辦事機構具體負責勞動能力鑒定的組織和日常工作。
第二十條 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出，并提供下列材料：
（一）社會保險行政部門的工傷認定決定書；
�。ǘ┕毠け救松矸葑C復印件；
�。ㄈ┽t(yī)療診斷證明、職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書。
勞動能力鑒定委員會應當于《條例》第二十五條規(guī)定的`時限內作出勞動能力鑒定，并將勞動能力鑒定結論書送達申請人。
第二十一條 用人單位應當自收到勞動能力鑒定結論書之日起30日內，持工傷認定決定書和勞動能力鑒定結論書，到統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構為職工辦理工傷保險待遇申報手續(xù)。
第二十二條 用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，工傷職工勞動能力鑒定費用從工傷保險基金支付。用人單位未參加工傷保險或者未按時足額繳納工傷保險費的，工傷職工的勞動能力鑒定費用由用人單位承擔。
應工傷職工或者其近親屬、所在單位申請進行的勞動能力再次鑒定或者復查鑒定，結論高于原鑒定等級的，鑒定費用從工傷保險基金支付；結論低于原鑒定結論或者與原鑒定結論相同的，鑒定費用由申請人承擔。
勞動能力鑒定收費標準由省人民政府價格主管部門會同財政部門制定。
第五章 工傷保險待遇
第二十三條 經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門認定為工傷的職工，其治療工傷的醫(yī)療費用、工傷康復費用和輔助器具配置費用按照規(guī)定從工傷保險基金支付。
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，工傷認定前，醫(yī)療費用由用人單位墊付；經(jīng)依法認定為工傷的，墊付費用及以后的醫(yī)療費用由經(jīng)辦機構核定后從工傷保險基金支付。
職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構出具證明，報經(jīng)辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付�；鹬Ц兜木唧w標準按照省有關規(guī)定執(zhí)行。
第二十四條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受《條例》第三十五條規(guī)定的待遇。
第二十五條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受《條例》第三十六條規(guī)定的待遇。
經(jīng)工傷職工本人提出，可以與用人單位解除或者終止勞動關系，停發(fā)傷殘津貼，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金，終止工傷保險關系。
一次性工傷醫(yī)療補助金的具體標準是：五級傷殘為24個月的本人工資，六級傷殘為18個月的本人工資；一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準是：五級傷殘為36個月的本人工資，六級傷殘為30個月的本人工資。
第二十六條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，按照《條例》第三十七條的規(guī)定，由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。
勞動（聘用）合同期滿終止勞動關系，或者職工本人提出解除勞動（聘用）合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金，終止工傷保險關系。
一次性工傷醫(yī)療補助金的具體標準是：七級傷殘為15個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資；一次性傷殘就業(yè)補助金具體標準是：七級傷殘為15個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資。
終止勞動關系或者解除勞動（聘用）合同時，工傷職工本人工資低于本統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資60%的，按本統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的60%計算和支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金。
第二十七條 五級至十級工傷職工自愿與用人單位解除或者終止勞動關系，距法定退休年齡5年以上（含5年）的，應當按照本辦法第二十五條、第二十六條的規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金；不足5年的，每少一年減除20%，但最高減除額不得超過全額的90%。
工傷職工達到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
第二十八條 職工因工死亡，其近親屬享受《條例》第三十九條的規(guī)定的待遇。
用人單位應當于確認職工因工死亡后30日內，持死者的工亡認定證明和死者親屬資料到經(jīng)辦機構申報辦理工傷保險待遇。經(jīng)辦機構應當在接到申報后15日內核定喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
第二十九條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門會同財政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況，與養(yǎng)老保險待遇同步調整。
第三十條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的，事故發(fā)生當月起3個月內由用人單位照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%。職工重新出現(xiàn)的，供養(yǎng)親屬按月領取的供養(yǎng)親屬撫恤金、預支的一次性工亡補助金應當及時退還經(jīng)辦機構。
第三十一條 用人單位應當每年按規(guī)定向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構提供工傷職工享受傷殘津貼、工亡職工供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的證明。
工傷職工或者工亡職工供養(yǎng)親屬享受工傷保險待遇的條件發(fā)生變化，用人單位、工傷職工或者工亡職工供養(yǎng)親屬應當及時報告統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構，經(jīng)辦機構從條件變化的次月起調整工傷保險待遇。
第三十二條 用人單位分立、合并、轉讓的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應當?shù)疆數(shù)亟?jīng)辦機構辦理工傷保險變更登記。
用人單位實行承包經(jīng)營的，工傷保險責任由職工勞動關系所在單位承擔。
用人單位將生產(chǎn)經(jīng)營權、勞務工程等施工權違法轉移或者承包給沒有經(jīng)營資質的單位或者個人的，工傷保險責任由用人單位承擔。
職工被借調期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。
職工在兩個以上用人單位就業(yè)的，工傷保險責任由職工受到事故傷害時為之工作的用人單位承擔。
個人掛靠其他單位且以掛靠單位名義經(jīng)營的，工傷保險責任由掛靠單位承擔。
原用人單位被依法注銷的，工傷保險責任由清算組織或者清算報告中確定的權利義務承受人承擔。
第三十三條 老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理后，由工傷保險基金按規(guī)定支付工傷復發(fā)的醫(yī)療待遇，但不支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金。
第六章 監(jiān)督管理
第三十四條 經(jīng)辦機構具體承辦工傷保險事務，履行下列職責：
�。ㄒ唬┱魇展ｋU費，定期公布工傷保險基金收支情況；
（二）核查用人單位的工資總額和職工個人工資、年齡、工種等基本情況，辦理工傷保險登記，并負責保存用人單位繳費、職工個人基本情況、工傷保險待遇情況的記錄；
�。ㄈ┻M行工傷保險的調查、統(tǒng)計和信息系統(tǒng)管理；
（四）按照規(guī)定管理工傷保險基金的支出，負責工傷保險基金的預決算工作；
�。ㄎ澹┌凑找�(guī)定核定工傷保險待遇；
�。楣毠せ蛘咂浣H屬免費提供咨詢服務；
�。ㄆ撸└鶕�(jù)工傷保險基金收支情況，向社會保險行政部門提出調整行業(yè)差別費率的建議。
第三十五條 發(fā)生工傷事故后，用人單位應當及時將受傷職工送往與經(jīng)辦機構簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救，傷情穩(wěn)定后轉往簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構。
工傷職工的就醫(yī)管理辦法由省人民政府社會保險行政部門會同衛(wèi)生等部門制定。
第三十六條 用人單位未按照本辦法第二十一條規(guī)定及時辦理工傷保險待遇申報手續(xù)的，未辦理期間工傷職工的傷殘津貼和生活護理費，由用人單位根據(jù)《條例》和本辦法規(guī)定的標準負責支付。
第三十七條 用人單位未參加工傷保險或者無故停繳工傷保險費，其職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門認定工傷后，由用人單位依據(jù)《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準承擔職工的工傷保險責任。
用人單位參加工傷保險后未按規(guī)定足額繳納工傷保險費，造成職工工傷保險待遇損失的，由用人單位補足差額。
第三十八條 對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的職工，用人單位應當依法組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并為職工建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的職工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的職工從事其所禁忌的作業(yè)；對未進行離崗前職業(yè)健康檢查的職工不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。
用人單位違反前兩款規(guī)定，職工患職業(yè)病的，其工傷保險待遇由用人單位支付。用人單位拒絕支付、拖延支付或者無支付能力的，由工傷保險基金依法先行支付。用人單位應當償還工傷保險基金先行支付的工傷保險待遇費用；用人單位不償還的，經(jīng)辦機構依法向用人單位追償。
第七章 附則
第三十九條 本辦法所稱“老工傷人員”，是指國有、集體企業(yè)在工傷保險社會統(tǒng)籌管理以前確認為工傷或者因工患職業(yè)病，仍由企業(yè)或者主管部門支付工傷待遇的在職工傷人員、退休退養(yǎng)工傷人員、工亡人員的供養(yǎng)親屬，不包括與原企業(yè)解除、終止了勞動關系或者終止了工傷待遇關系的工傷人員和已經(jīng)享受了一次性工傷保險待遇、撫恤待遇的工傷人員、供養(yǎng)親屬。
本辦法規(guī)定的時效日期，超過10日的為自然日，10以下的為工作日。
第四十條 本辦法自4月1日起施行，20xx年4月1日省人民政府公布的《湖南省實施<工傷保險條例>辦法》（湖南省人民政府令第185號）同時廢。
工傷保險條例細則 篇7
工傷保險范圍：根據(jù)《工傷保險條例》，應當認定為工傷、視同工傷、不得認定為工傷的情形有以下幾種情況：
1、應當認定為工傷的情形：
a、在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
b、工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
c、在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
d、患職業(yè)病的`；
e、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
f、在上下班途中，受到機動車事故傷害的、受到非本人主要責任的非機動車交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害；
g、法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
2、視同工傷的情形：
a、在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經(jīng)搶救無效死亡的；
b、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
c、職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。
3、不得認定為工傷或者視同工傷的情形：
a、因犯罪或者違反治安管理傷亡的；
b、醉酒導致傷亡的；
c、自殘或者自殺的。
工傷保險條例細則 篇8
第一條 根據(jù)《廣東省社會工傷保險條例》(以下簡稱條例)規(guī)定，制定本實施細則。
第二條 條例所列所有企業(yè)、實行企業(yè)化管理和經(jīng)費自收自支或差額結算的事業(yè)單位及其所屬全部員工、國家機關中的合同制職工、臨時工，無論隸屬關系如何，均要按規(guī)定在領取工商營業(yè)執(zhí)照的登記地、事業(yè)單位登記地或機關所在地參加社會工傷保險。國家機關公務員、財政全額撥款的事業(yè)單位、社會團體工作人員的社會工傷保險辦法另行規(guī)定。條例所列被保險人，無論本地或外地城鄉(xiāng)戶籍，均應由所在單位承擔工傷保險費，參加社會工傷保險，享受工傷保險待遇。被保險人只能在單位所在地參加一份工傷保險。
第三條 社會保險經(jīng)辦機構負責工傷保險參保人的登記、費用的計算、待遇給付等項業(yè)務工作;負責職工醫(yī)療康復、職業(yè)康復和社會化管理服務工作。
第四條 工傷保險費由地方稅務機關征收。工傷保險費納入財政專戶，實行收支兩條線管理。
第五條 參加工傷保險的單位為被保險人辦理工傷保險登記手續(xù)時，應向社會保險經(jīng)辦機構提交工商企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本或社團登記證的復印件，參加工傷保險員工名冊等資料。單位發(fā)生被保險人的人數(shù)增減、銀行帳號更改等情況的，應填報參加工傷保險情況變動申報表，并于發(fā)生變化的次月5日前報社會保險經(jīng)辦機構。
第六條 所有參加社會工傷保險的企業(yè)都應明確企業(yè)或職工的工作時間、工作地點。單位在招收員工時，應進行體檢，并向社會保險經(jīng)辦機構提供健康證明。違者，社會保險經(jīng)辦機構不承擔職業(yè)病的工傷保險責任。
第七條 工傷報告書是由發(fā)生工傷事故的單位制作、向安全生產(chǎn)及社會保險行政主管部門報告有關情況的文書。發(fā)生工傷事故后，單位應在24小時內通知社會保險行政主管部門及其經(jīng)辦機構，并在15日內出具正式的工傷報告書。
第八條 因工負傷的醫(yī)療終結期按《廣東省職工外傷、職業(yè)病醫(yī)療終結鑒定》(粵勞險[1992]第51號)的規(guī)定執(zhí)行;傷殘鑒定標準按國家《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(GB/T16180-996)的規(guī)定執(zhí)行。
第九條 縣級以上(含縣級市，下同)人民政府按條例第十三條規(guī)定設立勞動能力鑒定機構，專門負責勞動能力鑒定和工傷保險的殘疾等級評定工作。工傷保險的殘疾等級評定工作不得收取費用。
第十條 被保險人因工負傷留有殘疾的，用人單位應當在醫(yī)療終結后30日內，憑社會保險經(jīng)辦機構指定醫(yī)院出具的有關證明材料，到縣級以上勞動能力鑒定機構為其申請鑒定傷殘等級。被保險人因工負傷未致殘的，用人單位應當在醫(yī)療終結后30日內，持有關申報資料，到社會保險經(jīng)辦機構辦理補償事宜;被保險人因工負傷醫(yī)療終結后被鑒定為1-10級殘疾的，用人單位應當在收到傷殘等級鑒定結論后30日內，一并持有關申報資料及傷殘等級鑒定結論，到社會保險經(jīng)辦機構辦理補償事宜。被保險人因工死亡的，用人單位應當在醫(yī)院或公安部門開具死亡證明書之日起30日內，憑死亡證明及死者生前供養(yǎng)直系親屬的有關資料，到社會保險經(jīng)辦機構辦理一次性撫恤金、喪葬費及供養(yǎng)直系親屬生活補助費等工傷保險待遇。社會保險經(jīng)辦機構收到前三款有關工傷保險待遇的申報資料后，應當在15個工作日內核發(fā)各項工傷保險待遇。
第十一條 機動車輛、火車、船舶、飛機的專職駕駛員在工作期間發(fā)生的交通意外事故，導致傷殘或死亡，均認定為工傷，享受工傷保險待遇。持有駕駛證而非專職駕駛員在駕駛機動車輛、火車、船舶、飛機時發(fā)生傷亡的，按條例第七條第(七)項的規(guī)定處理。
第十二條 因工作環(huán)境存在有毒有害物質或在單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療的，經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫部門驗證，可以比照因工負傷處理。由單位指派前往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的，可以比照因工負傷處理。
第十三條 單位繳納工傷保險費的基數(shù)按其所屬全部被保險人上年度月平均工資總額核定，在會計制度規(guī)定的費用項目中列支。
第十四條 工傷保險實行差別費率，費率標準由省社會保險行政主管部門制定。各級社會保險行政主管部門可在省社會保險行政主管部門制定的費率標準的基礎上，根據(jù)單位工傷事故發(fā)生率、工傷保險基金收支等變動情況，對其繳納工傷保險費的比例實行上下浮動，但浮動幅度最多不得超過省規(guī)定標準的50%。
第十五條 因特殊困難不能按時繳納工傷保險費的單位，應向當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構申請緩期繳納，經(jīng)批準后方可緩繳，但緩繳期限最長不得超過6個月。凡未經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構批準而停止繳納工傷保險費的，發(fā)生工傷時，由單位按條例規(guī)定的待遇項目和標準負擔各項費用開支。
第十六條 工傷保險基金以市(不含縣級市，下同)為單位核算。各縣(區(qū))結存的工傷保險基金，除留相當于上年度應收金額的30%作為周轉金外，其余基金應上繳到市級社會保險經(jīng)辦機構。
第十七條 工傷保險基金實行市級核算前，實行省、市兩級調劑制度。因發(fā)生重大傷亡事故、傷殘人員異地安置、遺屬待遇負擔重等原因造成市級工傷保險基金支付困難的，應由省級工傷保險調劑基金給予調劑。調劑辦法由省社會保險行政主管部門會同省財政部門制訂。
第十八條 工傷預防費由各市級社會保險經(jīng)辦機構按不超過當年工傷保險基金實際收繳總額的13%提取，所提取的工傷預防費的30%用于工傷預防的宣傳教育及傷殘評定等費用開支，70%用于安全生產(chǎn)獎勵。工傷預防費的提取及使用辦法由省社會保險行政主管部門會同省財政部門制訂。
第十九條 工傷保險的醫(yī)療康復和職業(yè)康復費用由各市社會保險經(jīng)辦機構每年第一季度從上年度當年結存的工傷保險基金中按不超過三分之一的比例提取，專項用于醫(yī)療康復和職業(yè)康復事業(yè)。其使用和管理辦法由省社會保險行政主管部門會同省財政部門制訂。
第二十條 條例第六章規(guī)定所加收的滯納金及追回被非法騙取的款項，直接納入工傷保險基金;各項罰款由社會保險行政主管部門開具罰款單，被處罰的單位或個人到指定的銀行交款，罰款收入上交國庫。
第二十一條 工傷搶救應送社會保險經(jīng)辦機構指定的醫(yī)院。在情況危急時，也可以就近送往其他醫(yī)院進行搶救，傷情穩(wěn)定后應即轉送社會保險經(jīng)辦機構指定的醫(yī)院繼續(xù)治療。對傷情穩(wěn)定仍不轉送指定醫(yī)院的，社會保險經(jīng)辦機構不予支付
被保險人傷情穩(wěn)定以后的醫(yī)療費用。
第二十二條 被鑒定為完全喪失勞動能力并已辦理殘疾退休手續(xù)的被保險人，需維修、更換康復器具的，經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構指定醫(yī)院提出意見，并經(jīng)市級勞動能力鑒定機構同意，全部費用由工傷保險基金負擔。未經(jīng)勞動能力鑒定機構同意安裝進口康復器具產(chǎn)品，或自行更換美容性、裝飾性假肢，或故意損壞康復器具的，社會保險經(jīng)辦機構不承付安裝、維修、更換費用。
第二十三條 被鑒定為1-4級殘疾的被保險人回原籍異地安置，必須是將戶口從單位所在地遷往原籍的異地安置;在異地工作，辦理殘疾退休手續(xù)后回戶口所在地安置的，不屬異地安置，單位不支付安家費。
第二十四條 確有特殊原因要求一次性領取殘疾退休金回省外安家的被保險人，可與社會保險經(jīng)辦機構簽訂合約，按規(guī)定的標準一次性計發(fā)20xx年的殘疾退休金，終結工傷保險關系。需要護理的，可按有關規(guī)定一次性計發(fā)20xx年的護理費。
第二十五條 因工致殘被鑒定為5-10級殘疾的被保險人要求辭職或合同期滿終止合同的，由單位支付一次性工傷辭退費。工傷辭退費按辭職或終止合同時所在市上年度職工月平均工資為基數(shù)計發(fā)：5級計發(fā)50個月，6級計發(fā)40個月，7級計發(fā)25個月，8級計發(fā)15個月，9級計發(fā)8個月，10級計發(fā)4個月。
第二十六條 殘疾退休金的調整參照《廣東省社會養(yǎng)老保險條例》的有關規(guī)定執(zhí)行。
第二十七條 醫(yī)療終結后辦理了殘疾退休手續(xù)的被保險人的護理費發(fā)放條件和標準，按省有關規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條 遺屬撫恤金自1998年11月1日起按所在市上年度職工月平均工資的48個月計發(fā)。但條例頒布前經(jīng)當?shù)卣l(fā)文規(guī)定遺屬撫恤金的水平高于48個月的，可繼續(xù)按原定的標準執(zhí)行。
第二十九條 領取供養(yǎng)直系親屬、配偶生活補助費的親屬必須符合國家關于供養(yǎng)直系親屬規(guī)定的條件。配偶有勞動能力或有相對穩(wěn)定的工資收入或其他足以維持基本生活的固定收入并達到當?shù)刈畹蜕畋Ｕ辖饦藴实模话l(fā)給配偶生活補助費。
第三十條 領取殘疾退休金或長期生活補助費的被保險人應向社會保險經(jīng)辦機構提供由單位或居住地戶籍管理部門在每年的6月份和12月份出具的生存證明;逾期不能提供生存證明的，社會保險經(jīng)辦機構可從下一個月起暫停支付其有關待遇，待其補報生存證明或本人前來時予以補發(fā)，補發(fā)部分按同期城鄉(xiāng)居民儲蓄活期利率計息。長期生活補助費按單位所在市上年度職工月平均工資的增長幅度全額調整，但負增長時不調整。
第三十一條 領取殘疾退休金的'被保險人因病死亡時，按舊傷復發(fā)死亡辦理，遺屬撫恤金按規(guī)定標準的50%計發(fā)。チ烊〔屑餐誦萁鸕謀槐Ｏ杖艘蠆∷勞齪螅仍有供養(yǎng)直系親屬的，可參照條例第三十條規(guī)定的標準，按月支付遺屬生活補助費直至其失去供養(yǎng)條件為止。
第三十二條 條例實施前發(fā)生的工傷事故，已由單位辦理了長期支付待遇的職工，仍按原辦法管理;由已參加工傷保險的單位負擔的供養(yǎng)直系親屬生活補助費，從1998年11月1日起，改由社會保險經(jīng)辦機構按條例規(guī)定的標準和支付渠道發(fā)放。
第三十三條 同一工傷事故兼有民事賠償和商業(yè)性人身、人壽保險賠償?shù)�，被保險人因未能及時獲得民事賠償和商業(yè)性人身、人壽保險賠償而危及生命或對其康復有嚴重影響時，社會保險經(jīng)辦機構應墊付工傷醫(yī)療費用，以保證被保險人得到及時搶救、治療。在被保險人獲得民事賠償和商業(yè)性人身、人壽保險賠償時，應償還工傷保險基金墊付的費用。
第三十四條 本實施細則自發(fā)布之日起施行。1998年10月31日前發(fā)生的工傷事故，仍按原規(guī)定執(zhí)行。1998年11月1日起發(fā)生的工傷事故，按條例和本細則執(zhí)行。
工傷保險的范圍
工傷是指職工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
同時，根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：
(一)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。
工傷保險條例細則 篇9
第一章 總則
第一條(依據(jù))
根據(jù)國務院《工傷保險條例[1]》，結合本市實際情況，制定本辦法。
第二條(適用范圍)
本辦法適用于本市行政區(qū)域內的企業(yè)、事業(yè)單位、國家機關、社會團體和民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)及其從業(yè)人員。
第三條(征繳管理)
工傷保險費的征繳按照國務院《社會保險費征繳暫行條例》、《上海市城鎮(zhèn)職工社會保險費征繳若干規(guī)定》的有關規(guī)定執(zhí)行。
第四條(公示與救治)
用人單位應當將參加工傷保險的有關情況在本單位內公示。
從業(yè)人員發(fā)生工傷時，用人單位應當采取措施使工傷人員得到及時救治。
第五條(管理部門)
上海市勞動和社會保障局(以下簡稱市勞動保障局)是本市工傷保險的行政主管部門，負責本市工傷保險的統(tǒng)一管理。
區(qū)、縣勞動和社會保障局(以下統(tǒng)稱區(qū)、縣勞動保障行政部門)負責本行政區(qū)域內工傷保險的具體管理工作。
市和區(qū)、縣工傷保險經(jīng)辦機構(以下簡稱經(jīng)辦機構)具體承辦工傷保險事務。
第六條(監(jiān)督)
市勞動保障局等部門制定工傷保險的政策、標準，應當征求工會組織、用人單位代表的意見。
工會組織依法維護工傷人員的合法權益，對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。[2-3]
第二章 工傷保險基金
第七條(基金來源)
工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構成。
工傷保險基金在不足支付重大事故工傷保險待遇時，由市財政墊付。
第八條(繳費原則)
用人單位應當按時繳納工傷保險費。從業(yè)人員個人不繳納工傷保險費。
工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費率。
第九條(繳費基數(shù))
用人單位繳納工傷保險費的基數(shù)，按照本單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費或者小城鎮(zhèn)社會保險費的基數(shù)確定。
第十條(費率)
用人單位繳納工傷保險費實行基礎費率，基礎費率統(tǒng)一為繳費基數(shù)的0.5%。
對發(fā)生工傷事故的用人單位在基礎費率的基礎上，按照規(guī)定實行浮動費率。
浮動費率根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷事故發(fā)生率等情況確定。浮動費率分為五檔，每檔幅度為繳費基數(shù)的0.5%，向上浮動后的最高費率(基礎費率加浮動費率)不超過繳費基數(shù)的3%，向下逐檔浮動后的最低費率不低于基礎費率。浮動費率每年核定一次。
工傷保險費率浮動的具體辦法由市勞動保障局會同財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)管等部門擬訂，報市政府批準后執(zhí)行。
第十一條(支付范圍)
工傷保險基金用于本辦法規(guī)定的工傷保險待遇、勞動能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。
第十二條(基金管理和監(jiān)督)
工傷保險基金實行全市統(tǒng)籌，設立專戶，�？顚Ｓ�，任何單位和個人不得擅自動用。
市勞動保障局依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督檢查。
市財政、審計部門依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。
第十三條(經(jīng)辦機構經(jīng)費)
經(jīng)辦機構開展工傷保險所需經(jīng)費，由財政部門按規(guī)定核定，納入預算管理。[2-3]
第三章 工傷認定
第十四條(認定工傷范圍)
從業(yè)人員有下列情形之一的，應當認定為工傷：
(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中，受到機動車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
第十五條(視同工傷范圍)
從業(yè)人員有下列情形之一的，視同工傷：
(一)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)從業(yè)人員原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。
從業(yè)人員有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本辦法的有關規(guī)定享受工傷保險待遇;從業(yè)人員有前款第(三)項情形的，按照本辦法的有關規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第十六條(工傷排除)
從業(yè)人員有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
(二)醉酒導致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
第十七條(認定申請)
從業(yè)人員發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向用人單位所在地的區(qū)、縣勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報區(qū)、縣勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，從業(yè)人員或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地的區(qū)、縣勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內提出工傷認定申請的，在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
第十八條(工傷認定申請材料)
提出工傷認定申請應當提交下列材料：
(一)工傷認定申請表;
(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及從業(yè)人員傷害程度等基本情況。
提出工傷認定申請，除提交本條前款要求的材料外，還可以提交用人單位、相關行政機關或者人民法院已有的證明材料。
第十九條(受理)
工傷認定申請人在本辦法規(guī)定時限內提出工傷認定申請，并且提供的申請材料完整的，區(qū)、縣勞動保障行政部門應當自收到工傷認定申請之日起10個工作日內發(fā)出受理通知書。不符合受理條件的，區(qū)、縣勞動保障行政部門不予受理，并書面告知工傷認定申請人。
工傷認定申請人在本辦法規(guī)定時限內提出工傷認定申請，但提供材料不完整的，區(qū)、縣勞動保障行政部門應當自收到工傷認定申請之日起10個工作日內，一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。工傷認定申請人在30日內按照要求補正材料的，區(qū)、縣勞動保障行政部門應當受理。
第二十條(調查核實和舉證責任)
區(qū)、縣勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、從業(yè)人員、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門應當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，區(qū)、縣勞動保障行政部門不再進行調查核實。
區(qū)、縣勞動保障行政部門進行工傷認定時，從業(yè)人員或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。
第二十一條(認定程序)
區(qū)、縣勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定，并在10個工作日內將工傷認定決定送達申請工傷認定的從業(yè)人員或者其直系親屬和該從業(yè)人員所在單位。
在工傷認定期間，安全生產(chǎn)監(jiān)管、公安、衛(wèi)生、民政等部門對相應事故尚未作出結論，且該結論可能影響工傷認定的，工傷認定程序可以中止。
第二十二條(工傷認定決定載明事項)
工傷認定決定應當載明下列事項：
(一)用人單位和工傷人員的基本情況;
(二)受傷部位、事故時間和診治時間或者職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過和核實情況，以及醫(yī)療救治基本情況和診斷結論
(三)認定為工傷、視同工傷或者認定為不屬于工傷、不視同工傷的依據(jù);
(四)認定結論;
(五)不服認定決定申請行政復議的部門和期限;
(六)作出認定決定的時間。
工傷認定決定應加蓋勞動保障行政部門工傷認定專用印章。
第二十三條(告知義務)
區(qū)、縣勞動保障行政部門在將工傷認定決定送達申請工傷認定的從業(yè)人員或者其直系親屬和該從業(yè)人員所在單位時，應當書面告知勞動能力鑒定的申請程序。[2-3]
第四章 勞動能力鑒定
第二十四條(勞動能力鑒定)
從業(yè)人員發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的勞動能力鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級，生活自理障礙分為三個等級。
勞動能力鑒定標準按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
第二十五條(鑒定機構)
市和區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會(以下簡稱鑒定委員會)由同級勞動保障、人事、衛(wèi)生等部門以及工會組織、經(jīng)辦機構代表、用人單位代表組成。市和區(qū)、縣鑒定委員會辦公室設在同級勞動保障行政部門，負責鑒定委員會的日常工作。
市勞動能力鑒定中心受市鑒定委員會的委托，負責職業(yè)病人員的勞動能力鑒定及工傷人員的再次鑒定等具體事務。
區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會負責本行政區(qū)域內的工傷人員勞動能力鑒定。
鑒定委員會依法建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)�，進行勞動能力鑒定。
第二十六條(勞動能力鑒定申請材料)
工傷人員的勞動能力鑒定，可以由用人單位、工傷人員或者其直系親屬向鑒定委員會提出申請。
提出勞動能力鑒定申請的，應當提交下列材料：
(一)填寫完整的勞動能力鑒定申請表;
(二)工傷認定決定;
(三)醫(yī)療保險契約定點醫(yī)療機構診治工傷的有關資料。
第二十七條(鑒定程序)
鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應當依法組成專家組，并由專家組提出鑒定意見。鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見，在收到勞動能力鑒定申請之日起60 日內作出工傷人員勞動能力鑒定結論。必要時，作出勞動能力鑒定結論的時限可以延長30日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請勞動能力鑒定的用人單位、工傷人員或者其直系親屬。
鑒定委員會在送達勞動能力鑒定結論時，應當書面告知申請勞動能力鑒定的用人單位、工傷人員或者其直系親屬辦理享受工傷保險待遇的手續(xù)，并提供工傷保險待遇申請表。
第二十八條(再次鑒定)
申請勞動能力鑒定的用人單位、工傷人員或者其直系親屬對勞動能力鑒定結論或者職業(yè)病鑒定結論不服的，可以在收到該鑒定結論之日起15日內向市鑒定委員會提出再次鑒定申請。
對職業(yè)病鑒定結論不服的再次鑒定申請，市鑒定委員會應當另行組織專家組，進行再次鑒定。
市鑒定委員會作出的再次鑒定結論為最終結論。
第二十九條(復查鑒定)
自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后，工傷人員或者其直系親屬、用人單位或者經(jīng)辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以提出勞動能力復查鑒定申請。
第三十條(鑒定費用)
工傷人員的初次勞動能力鑒定費用由工傷保險基金支付。
用人單位、工傷人員或者其直系親屬提出再次鑒定或者復查鑒定申請的，再次鑒定結論維持原鑒定結論，或者復查鑒定結論沒有變化的，鑒定費用由提出再次鑒定或者復查鑒定申請的用人單位、工傷人員或者其直系親屬承擔;再次鑒定結論或者復查鑒定結論有變化的，鑒定費用由工傷保險基金承擔。[2-3]
第五章 工傷保險待遇
第三十一條(就醫(yī)原則)
從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。
工傷人員治療工傷應當在本市醫(yī)療保險契約定點醫(yī)療機構或者職業(yè)病定點醫(yī)療機構就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救，傷情穩(wěn)定后應及時轉往醫(yī)療保險契約定點醫(yī)療機構治療。確需轉往外省市治療的，工傷人員應當?shù)浇?jīng)辦機構辦理相關手續(xù)。
第三十二條(醫(yī)療待遇)
治療工傷所需醫(yī)療費用應當符合國家和本市的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。工傷醫(yī)療費用除按照本市規(guī)定由醫(yī)療保險基金承擔的部分外，其余由工傷保險基金承擔。
本市的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，按照本市有關基本醫(yī)療保險診療項目范圍、用藥范圍以及醫(yī)療服務設施范圍等規(guī)定執(zhí)行。
工傷人員治療非工傷引發(fā)的疾病，所需醫(yī)療費用不列入工傷保險基金支付范圍。
第三十三條(住院伙食費、交通食宿費標準)
工傷人員住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)批準轉往外省市就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位從業(yè)人員因公出差標準報銷。
第三十四條(輔助器具)
工傷人員因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家和本市規(guī)定的標準和輔助器具項目從工傷保險基金支付。
第三十五條(停工留薪期待遇)
從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷治療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷人員評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本辦法的.有關規(guī)定享受傷殘待遇。工傷人員停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷人員在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
第三十六條(生活護理待遇)
工傷人員已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為上年度全市職工月平均工資的50%、40%或者30%。
第三十七條(致殘1—4級待遇)
工傷人員因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：
(一)從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。一級傷殘的，為24個月的工傷人員負傷前一月本人繳費工資;二級傷殘的，為22個月;三級傷殘的，為20個月;四級傷殘的，為18個月;
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼。一級傷殘的，為工傷人員負傷前一月本人繳費工資的90%;二級傷殘的，為85%;三級傷殘的，為80%;四級傷殘的，為75%;
(三)工傷人員辦理按月領取養(yǎng)老金手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受養(yǎng)老保險待遇�；攫B(yǎng)老金低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。工傷人員到達法定退休年齡又不符合按月領取養(yǎng)老金條件的，由工傷保險基金繼續(xù)支付傷殘津貼;
(四)參加本市基本醫(yī)療保險的用人單位和工傷人員以傷殘津貼為基數(shù)，按月繳納基本醫(yī)療保險費，享受基本醫(yī)療保險待遇。工傷人員到達法定退休年齡后繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇。
第三十八條(致殘5—6級待遇)
工傷人員因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：
(一)從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。五級傷殘的，為16個月的工傷人員負傷前一月本人繳費工資;六級傷殘的，為14個月;
(二)保留與用人單位勞動關系的，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。五級傷殘的，為工傷 人員負傷前一月本人繳費工資的70%;六級傷殘的，為60%。并由用人單位和工傷人員繼續(xù)按照規(guī)定繳納各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于本市職工最低月工資標準的，由用人單位補足差額。
經(jīng)工傷人員本人提出，該工傷人員可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。五級傷殘的，兩項補助金標準合計為30個月的上年度全市職工月平均工資;六級傷殘的，為25個月。
因工傷人員退休或者死亡使勞動關系終止的，不享受本條第二款規(guī)定的待遇。
第三十九條(致殘7—10級待遇)
工傷人員因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：
(一)從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。七級傷殘的，為12個月的工傷人員負傷前一月本人繳費工資;八級傷殘的，為10個月;九級傷殘的，為8個月;十級傷殘的，為6個月;
(二)勞動合同期滿終止，或者工傷人員本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。七級傷殘的，兩項補助金標準合計為20個月的上年度全市職工月平均工資;八級傷殘的，為15個月;九級傷殘的，為10個月;十級傷殘的，為5個月。
因工傷人員退休或者死亡使勞動關系終止的，不享受本條第一款第(二)項規(guī)定的待遇。
第四十條(工傷復發(fā))
工傷人員工傷復發(fā)，經(jīng)鑒定委員會確認需要治療的，享受本辦法第三十一條至三十六條規(guī)定的工傷保險待遇。
與用人單位解除或者終止勞動關系的工傷人員，并按照本辦法規(guī)定享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的，不再享受本辦法第 三十一條至三十六條規(guī)定的待遇。
第四十一條(因工死亡待遇)
從業(yè)人員因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：
(一)喪葬補助金為從業(yè)人員因工死亡時6個月的上年度全市職工月平均工資;
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照從業(yè)人員本人因工死亡前一月繳費工資的一定比例發(fā)給其生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。其中，配偶每月40%，其他親屬每人每月30%;孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于從業(yè)人員因工死亡前一月的繳費工資;
(三)一次性工亡補助金標準為從業(yè)人員因工死亡時50個月的上年度全市職工月平均工資。
工傷人員在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘的工傷人員在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇;其中，在按月領取養(yǎng)老金以后死亡的，其直系親屬享受的由養(yǎng)老保險基金支付的喪葬補助金低于本條第一款第(一)項標準的，應當由工傷保險基金補足差額。
供養(yǎng)親屬的具體范圍按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。
第四十二條(關于繳費工資的特別規(guī)定)
本辦法第三十七條第一款第(一)項和第(二)項、第三十八條第一款第(一)項、第三十九條第一款第(一)項以及第四十一條第一款第(二)項所規(guī)定的工傷人員或者因工死亡人員負傷前或者死亡前一月繳費工資，低于上年度全市職工月平均工資標準的，按照工傷人員或者因工死亡人員負傷前或者死亡時上年度全市職工月平均工資標準確定。
第四十三條(待遇調整)
傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費的標準由市勞動保障局根據(jù)全市職工平均工資和居民消費價格指數(shù)變化等情況適時調整。調整辦法由市勞動保障局擬訂，報市政府批準后執(zhí)行。
第四十四條(與其他賠償關系)
因機動車事故或者其他第三方民事侵權引起工傷，用人單位或者工傷保險基金按照本辦法規(guī)定的工傷保險待遇先期支付的，工傷人員或者其直系親屬在獲得機動車事故等民事賠償后，應當予以相應償還。
第四十五條(發(fā)生事故搶險救災下落不明待遇)
從業(yè)人員因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發(fā)生當月起3個月內照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金按照本辦法第四十一條第一款第(二)項所規(guī)定的標準，向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%。從業(yè)人員被人民法院宣告死亡的，按照本辦法第四十一條規(guī)定處理。
第四十六條(待遇停止)
工傷人員有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動能力鑒定的;
(三)拒絕治療的;
(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
第四十七條(保險責任確定)
用人單位分立、合并、轉讓的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任。
用人單位實行承包經(jīng)營的，工傷保險責任由從業(yè)人員勞動關系所在單位承擔。
從業(yè)人員被借調期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。
企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時優(yōu)先撥付依法應由單位支付的工傷保險待遇費用。
第四十八條(境外賠償)
從業(yè)人員被派遣出境工作，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應當參加當?shù)毓ｋU的，參加當?shù)毓ｋU，其國內工傷保險關系中止;不能參加當?shù)毓ｋU的，其國內工傷保險關系不中止，按本辦法規(guī)定享受工傷保險待遇。
第四十九條(辦理享受待遇的手續(xù))
從業(yè)人員因工傷亡的，由工傷人員或者其直系親屬、用人單位到經(jīng)辦機構辦理工傷保險待遇手續(xù)，并提供下列相應材料：
(一)填寫完整的工傷保險待遇申請表;
(二)工傷醫(yī)療費用支付憑證;
(三)工傷人員與承擔工傷責任用人單位存在勞動關系的證明材料;
(四)待遇享受人的身份證明及與因工死亡人員的供養(yǎng)關系證明;
(五)下落不明或者宣告死亡的證明材料;
(六)其他相關材料。
經(jīng)辦機構應當自接到享受工傷保險待遇申請之日起30日內，對工傷人員或者其供養(yǎng)親屬享受工傷保險待遇的條件進行審核。符合條件的，核定其待遇標準并按時足額支付;不符合條件的，應當書面告知。[2-3]
第六章 特別規(guī)定
第五十條(非全日制從業(yè)人員繳費)
招用非全日制從業(yè)人員的用人單位應當將應繳納的工傷保險費在勞動報酬中支付給個人，由其本人按照本辦法規(guī)定的工傷保險費繳費基數(shù)和費率自行繳費。
第五十一條(非全日制從業(yè)人員工傷待遇)
非全日制從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病后，與用人單位的勞動關系按照《上海市勞動合同條例》的規(guī)定執(zhí)行，享受下列工傷保險待遇：
(一)按照本辦法規(guī)定由工傷保險基金支付的工傷保險待遇;
(二)由承擔工傷責任的用人單位參照本辦法規(guī)定支付停工留薪期待遇，并不得低于全市職工月最低工資標準;
(三)致殘一級至四級的，由承擔工傷責任的用人單位和工傷人員以享受的傷殘津貼為基數(shù)，一次性繳納基本醫(yī)療保險費至工傷人員到達法定退休年齡，享受基本醫(yī)療保險待遇;
(四)致殘五級至十級的，由承擔工傷責任的用人單位按照本辦法規(guī)定的標準支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
第五十二條(協(xié)保人員的工傷待遇)
用人單位使用經(jīng)就業(yè)登記的協(xié)保人員的，協(xié)保人員的工資收入不計入用人單位工傷保險繳費基數(shù)。
協(xié)保人員發(fā)生工傷的，可以按照本辦法規(guī)定享受工傷保險待遇，但經(jīng)辦機構按照規(guī)定核定用人單位下一年度的浮動費率。
第五十三條(非正規(guī)從業(yè)人員工傷待遇)
非正規(guī)就業(yè)勞動組織參照本辦法規(guī)定的繳費基數(shù)和比例繳納工傷保險費，在繳納工傷保險費后，其按照規(guī)定在勞動保障部門進行登記的從業(yè)人員發(fā)生工傷的，可以享受本辦法規(guī)定由工傷保險基金支付的工傷保險待遇。[2-3]
第七章 法律責任
第五十四條(勞動保障行政部門法律責任)
勞動保障行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予行政處分;情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
(一)無正當理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷人員的;
(二)未妥善保管申請工傷認定的證據(jù)材料，致使有關證據(jù)滅失的;
(三)收受當事人財物的。
第五十五條(有關單位和個人的法律責任)
單位或者個人違反規(guī)定挪用工傷保險基金，構成犯罪的，依法追究刑事責任;尚不構成犯罪的，依法給予行政處分或者紀律處分。被挪用的基金由市勞動保障局追回，并入工傷保險基金。
經(jīng)辦機構有下列行為之一的，由市勞動保障局責令改正，對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予紀律處分;情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任;造成當事人經(jīng)濟損失的，由經(jīng)辦機構依法承擔賠償責任：
(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費和工傷人員享受工傷保險待遇情況記錄的;
(二)不按規(guī)定核定工傷保險待遇的;
(三)收受當事人財物的。
第五十六條(騙取基金的法律責任)
用人單位、工傷人員或者其直系親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的，由市勞動保障局責令其限期退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款;情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第五十七條(鑒定機構法律責任)
從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的，由市勞動保障局責令改正，并處20xx元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
(一)提供虛假鑒定意見的;
(二)提供虛假診斷證明的;
(三)收受當事人財物的。
第五十八條(應參保未參保者未按規(guī)定繳費)
用人單位應當參加工傷保險而未參加或者未按規(guī)定繳納工傷保險費的，由勞動保障行政部門責令改正，并按照國務院《社會保險費征繳暫行條例》、《上海市城鎮(zhèn)職工社會保險費征繳若干規(guī)定》的有關規(guī)定處理。未參加工傷保險或者未按規(guī)定繳納工傷保險費期間用人單位從業(yè)人員發(fā)生工傷的，該期間的工傷待遇由用人單位按照本辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
第五十九條(爭議處理)
工傷人員與用人單位發(fā)生工傷待遇方面爭議的，按照處理勞動爭議的有關規(guī)定處理。
第六十條(行政復議和行政訴訟)
有關單位和個人對勞動保障行政部門或者經(jīng)辦機構依照本辦法規(guī)定作出的具體行政行為不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。[2-3]
第八章 附則
第六十一條(關于適用范圍的特別規(guī)定)
國家對國家機關、社會團體、事業(yè)單位以及民辦非企業(yè)單位的工傷保險另行作出規(guī)定的，按照國家規(guī)定進行調整。
第六十二條(聘用退休人員規(guī)定)
用人單位聘用的退休人員發(fā)生工傷的，由用人單位參照本辦法規(guī)定支付其工傷保險待遇。
第六十三條(老工傷人員的規(guī)定)
本辦法實施前已遭受事故傷害或者患職業(yè)病且由用人單位負責支付工傷保險待遇的工傷人員，其相關工傷保險待遇轉由工傷保險基金承擔支付的具體辦法，由市勞動保障局另行擬訂，報市政府批準后實施。
具體辦法未實施之前，本條前款規(guī)定的工傷人員有關工傷保險待遇仍由用人單位按原辦法支付。
第六十四條(外來從業(yè)人員規(guī)定)
本市用人單位使用外來從業(yè)人員發(fā)生工傷的，按照《上海市外來從業(yè)人員綜合保險暫行辦法》有關工傷保險的規(guī)定執(zhí)行。
第六十五條(暫不參加的規(guī)定)
本市參加農村社會養(yǎng)老保險的用人單位及其從業(yè)人員暫不參加本辦法規(guī)定的工傷保險。從業(yè)人員發(fā)生工傷的，由用人單位參照本辦法規(guī)定支付其工傷保險待遇。
第六十六條(實施日期)
本辦法自20xx年7月1日起施行。
工傷保險條例細則 篇10
第一條
為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，分散用人單位的工傷風險，根據(jù)國務院《工傷保險條例》（以下稱《條例》），結合本省實際，制定本辦法。
第二條
本省行政區(qū)域內的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）及其職工或者雇工（以下統(tǒng)稱職工）適用《條例》和本辦法。
第三條
工傷保險費的征繳按照《江蘇省社會保險費征繳條例》的規(guī)定執(zhí)行。
第四條
用人單位應當為本單位全部職工繳納工傷保險費。用人單位向社會保險經(jīng)辦機構（以下稱經(jīng)辦機構）辦理繳納工傷保險費申報手續(xù)時，應當提交參保職工名單，由經(jīng)辦機構核實后留存。
第五條
勞動保障行政部門、勞動能力鑒定委員會、經(jīng)辦機構應當加強信息網(wǎng)絡建設，實現(xiàn)資源共享，信息互通，建立全省統(tǒng)一規(guī)范的工傷保險信息處理系統(tǒng)。
第六條
工傷保險經(jīng)辦經(jīng)費和工傷認定所必需的業(yè)務經(jīng)費列入同級財政年度部門預算。
第七條
工傷保險基金由設區(qū)的市本級、縣（市）分別統(tǒng)籌。有條件的地方，可以根據(jù)國家有關規(guī)定逐步過渡到全市統(tǒng)籌。
第八條
工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理。
第九條
工傷保險基金實行儲備金制度。統(tǒng)籌地區(qū)應當按月將已征收的工傷保險費總額的20%轉入儲備金專門帳戶。儲備金達到上一年度各項工傷保險費用的支付總額時不再提取。工傷保險基金有結余的，儲備金先從結余中提取，不足部分按規(guī)定在基金中提取。
儲備金用于重大傷亡事故的工傷保險待遇支付，以及工傷保險基金當年收不抵支的部分。儲備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。動用儲備金應當經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府同意，報上一級勞動保障行政部門備案。
第十條
用人單位、工傷職工或者其直系親屬未按規(guī)定提出工傷認定申請的，工會組織可以在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
第十一條
申請人提供的材料不完整的，勞動保障行政部門應當當場或者在15個工作日內以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。
勞動保障行政部門應當自申請人按照要求提交全部補正材料之日起7個工作日內，作出受理決定。
第十二條
申請人不具備申請資格的或者提出的工傷認定申請超過規(guī)定時效的，勞動保障行政部門不予受理。
第十三條
勞動保障行政部門應當自收到工傷認定申請之日起7個工作日內，作出受理或者不予受理決定，書面告知申請人并說明理由。
第十四條
勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，可以要求用人單位、職工或者其直系親屬提交有關證據(jù)材料。
職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷又無正當理由在限期內不提供證據(jù)的，勞動保障行政部門可以根據(jù)職工或者其直系親屬提供的證據(jù)依法作出工傷認定結論。
第十五條
勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，有以下情形之一的，可以中止工傷認定：
（一）需要以有關部門對相應事故的結論為依據(jù)，而有關部門尚未作出結論的；
�。ǘ┯捎诓豢煽沽е鹿J定難以進行的；
�。ㄈ┓�、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他需要中止的情形。
中止工傷認定，應當向申請人送達《工傷認定中止通知書》。中止情形消失的，應當恢復工傷認定程序。中止工傷認定的時間不計入工傷認定期限。
第十六條
勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，對不符合受理條件的，應當終止工傷認定。
終止工傷認定，應當向申請人送達《工傷認定終止通知書》。
第十七條
勞動保障行政部門作出不予受理決定、終止工傷認定決定的，應當告知申請人享有依法申請行政復議或者提起行政訴訟的權利。
第十八條
勞動能力鑒定委員會應當建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)�，對列入醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓膶＜遥瑢嵭衅赣弥�。具體辦法由省勞動能力鑒定委員會制定。
第十九條
工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設區(qū)的市勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定，填寫勞動能力鑒定申請表，并提交下列材料：
（一）身份證明；
（二）工傷認定決定；
�。ㄈ┎v摘要、出院記錄、職業(yè)病診斷證明書等材料。
申請復查鑒定、再次鑒定的，除提交上述材料外，還應當提交上次鑒定結論。
第二十條
勞動能力鑒定費以及鑒定過程中進行必要醫(yī)療檢查的費用，參加工傷保險的，由工傷保險基金支付；未參加工傷保險的，由用人單位支付。
第二十一條
職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病時，用人單位應當采取措施使工傷職工得到及時救治。
職工被認定為工傷或者視同工傷后，對符合工傷保險基金支付范圍的醫(yī)療費用，由工傷保險基金支付。
第二十二條
工傷職工的'停工留薪期，應當憑職工就診的簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構出具的休假證明確定。停工留薪期超過12個月的，需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認。
工傷職工在停工留薪期間，用人單位不得與其解除或者終止勞動關系。法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。
第二十三條
因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的工傷職工恢復工作一段時間后，又發(fā)生難以安排工作的情形的，以難以安排工作時本人工資為基數(shù)由用人單位計發(fā)傷殘津貼；難以安排工作時本人工資低于發(fā)生工傷時本人工資的，以發(fā)生工傷時本人工資為基數(shù)計發(fā)。
第二十四條
職工因工致殘被鑒定為五至十級傷殘的，按照《條例》規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動關系時，用人單位支付的一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的標準為：
�。ㄒ唬┮淮涡怨t(yī)療補助金。按照統(tǒng)計部門最近一次公布的當?shù)厝丝谄骄A期壽命與解除、終止勞動關系時的年齡之差計算，五級的，每滿一年發(fā)給1.4個月的當?shù)芈毠て骄べY；六級的，每滿一年發(fā)給1.2個月的當?shù)芈毠て骄べY；七級的，每滿一年發(fā)給1個月的當?shù)芈毠て骄べY；八級的，每滿一年發(fā)給0.8個月的當?shù)芈毠て骄べY；九級的，每滿一年發(fā)給0.4個月的當?shù)芈毠て骄べY；十級的，每滿一年發(fā)給0.2個月的當?shù)芈毠て骄べY。不滿一年的，按一年計算。
患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標準的基礎上增發(fā)40%。
（二）一次性傷殘就業(yè)補助金。以當?shù)芈毠て骄べY為基數(shù)，按照傷殘等級和解除、終止勞動關系時的年齡，分別發(fā)給1—36個月的一次性傷殘就業(yè)補助金：
單位：個月等級
年齡五級六級七級八級九級十級
20周歲以下36 30 24 18 12 6
20—30周歲30 25 20 15 10 5
30—40周歲24 20 16 12 8 4
40—50周歲18 15 12 9 6 3
50—55周歲12 10 8 6 4 2
55—60周歲6 5 4 3 2 1
注：20—30周歲含20周歲，不含30周歲，依此類推。
（三）作為一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金計發(fā)基數(shù)的當?shù)芈毠て骄べY，為解除、終止勞動關系時當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY。
工傷職工領取一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金后，工傷保險關系終止。
第二十五條
因工致殘一次性傷殘補助金、一至四級工傷職工的傷殘津貼、生活護理費自作出勞動能力鑒定結論的次月起支付。
因工死亡喪葬補助金、一次性工亡補助金自死亡當月支付；供養(yǎng)親屬撫恤金自死亡的次月起支付。
第二十六條
傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門根據(jù)當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY增長幅度和統(tǒng)計部門公布的上年度居民消費價格水平上漲幅度于每年7月1日調整。
傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費的調整幅度為當?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY增長幅度的70%和居民消費價格水平上漲幅度的30%之和，即調整后的計發(fā)金額=調整前的計發(fā)金額×（1+職工平均工資增長幅度×70%+居民消費價格水平上漲幅度×30%）。職工平均工資增長幅度或者居民消費價格水平上漲幅度為負數(shù)時，用0替代計算。
第二十七條
職工再次發(fā)生工傷，應當對新傷評定傷殘等級，并按照新傷評定的傷殘等級和再次工傷時的本人工資，享受一次性傷殘補助金；新傷和老傷合并評定的傷殘等級符合按月享受工傷保險待遇的，按照合并評定的傷殘等級和再次工傷時的本人工資，享受有關工傷保險待遇。
第二十八條
用人單位破產(chǎn)、撤銷、解散進行資產(chǎn)變現(xiàn)、土地處置和凈資產(chǎn)分配時，應當優(yōu)先安排解決工傷職工的有關費用。有關工傷保險費用及工傷待遇支付按照以下辦法處理：
�。ㄒ唬┮恢了募壒毠ぶ练ǘㄍ诵菽挲g時應當由單位繳納的基本醫(yī)療保險費一次性劃撥給經(jīng)辦機構，并入基本醫(yī)療保險基金；
�。ǘ┪寮墶⒘壒毠�，按照本辦法第二十四條規(guī)定標準的120%發(fā)給其一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金，工傷保險關系終止；
�。ㄈ┢咧潦壒毠�，按照本辦法第二十四條規(guī)定標準的110%發(fā)給其一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金，工傷保險關系終止。
第二十九條
用人單位分立、合并、轉讓，工傷職工不轉入承繼單位的，按照本辦法第二十八條規(guī)定從原用人單位有效資產(chǎn)變現(xiàn)收入中安排工傷職工的有關費用。
用人單位分立、合并、轉讓，工傷職工轉入承繼單位的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應當?shù)疆數(shù)亟?jīng)辦機構辦理工傷保險變更登記。
第三十條
用人單位實行承包經(jīng)營，使用勞動者的承包人不具備用人單位資格的，由具備用人單位資格的發(fā)包人承擔工傷保險責任。國家另有規(guī)定的除外。
第三十一條
用人單位按照勞動合同約定或者經(jīng)與勞動者協(xié)商一致指派職工到其他單位工作的，由用人單位承擔工傷保險責任，但用人單位與其他單位可以約定補償辦法。
用人單位職工非由單位指派到其他用人單位（以下稱實際用人單位）工作的，由實際用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的項目和標準支付工傷保險待遇。
從事非全日制工作的職工在兩個以上用人單位就業(yè)的，其就業(yè)的每一個用人單位都應當分別為其繳納工傷保險費。職工發(fā)生工傷，應當由其受傷時為之工作的用人單位承擔工傷保險責任。
第三十二條
用人單位依照《條例》和本辦法規(guī)定應當參加工傷保險而未參加的或者參加工傷保險后中斷繳費的，未參加工傷保險或者中斷繳費期間，工傷職工的各項工傷保險待遇，均由用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的項目和標準支付。用人單位按照規(guī)定足額補繳工傷保險費后，職工繼續(xù)享受的工傷保險待遇由工傷保險基金和用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的項目和標準支付。
第三十三條
用人單位違反本辦法第三十二條規(guī)定不支付工傷職工各項工傷保險待遇的，由勞動保障行政部門責令限期改正；拒不改正的，處以二千元以上一萬元以下的罰款。
第三十四條
用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的，原則上在注冊地參加工傷保險；未在注冊地參加工傷保險的，在生產(chǎn)經(jīng)營地參加工傷保險。職工受到事故傷害或者患職業(yè)病后，在參保地進行工傷認定、勞動能力鑒定，并按照參保地的規(guī)定依法享受工傷保險待遇。
用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)，且在注冊地和生產(chǎn)經(jīng)營地均未參加工傷保險的，職工受到事故傷害或者患職業(yè)病后，在生產(chǎn)經(jīng)營地進行工傷認定、勞動能力鑒定，并按照生產(chǎn)經(jīng)營地的規(guī)定依法由用人單位支付工傷保險待遇。
第三十五條
職工被認定為工傷或者視同工傷的，由勞動保障行政部門發(fā)給《職工工傷證》，作為享受工傷保險待遇的憑證�！堵毠すC》由省勞動保障行政部門統(tǒng)一印制。
第三十六條
本辦法所稱本人工資，除本辦法第二十三條從難以安排工作時起算外，應當從工傷職工因工作遭受事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病時起算，為起算前12個月平均月繳費工資。不足12個月的，按照實際發(fā)生的月平均工資計算；不足1個月的以用人單位職工平均月繳費工資計算。本人工資高于同期統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照同期統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算；本人工資低于同期統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照同期統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
第三十七條
本辦法實施前職工按月享受工傷保險待遇的標準低于《條例》和本辦法規(guī)定標準的，自《條例》實施之日起，按照《條例》和本辦法規(guī)定標準執(zhí)行，以前已發(fā)放的低于部分不再追補。
第三十八條
《條例》實施前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工，不屬于《條例》第六十四條規(guī)定情形，且未享受工傷待遇的，自本辦法施行之日起一年內，職工或者其直系親屬可以向勞動保障行政部門提供發(fā)生工傷時的材料申請工傷認定。工傷認定按照發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病時國家和省的有關規(guī)定執(zhí)行。享受工傷待遇的具體辦法由設區(qū)的市人民政府規(guī)定。
第三十九條
《條例》實施前職工已享受工傷待遇，但尚未納入工傷保險管理的，應當納入工傷保險統(tǒng)一管理，具體辦法由設區(qū)的市人民政府規(guī)定。
第四十條
本辦法自20xx年4月1日起施行。本辦法施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的，按照《條例》和本辦法的規(guī)定執(zhí)行。
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