- 相關(guān)推薦
2017度公衛(wèi)助理醫(yī)師技能考試試題
題目1:地處縣城郊的某某工廠,有職工1500人,除少數(shù)居住廠外,絕大部分都住廠內(nèi)職工宿舍。廠內(nèi)沒有供職工用餐的食堂,近期內(nèi)也沒有集體聚餐活動(dòng)。職工飲用的水是來自廠里自備水源井的自來水,平時(shí)管理不善,井周邊環(huán)境較差,水井離公共廁所很近。工人大多數(shù)人有喝生水的習(xí)慣。8月5日至8月12日廠內(nèi)先后發(fā)生62例腹瀉病人,大便呈黃水樣,無明顯里急后重感,多數(shù)無腹痛、僅個(gè)別有低熱、嘔吐。以前腹瀉病人很少。廠醫(yī)務(wù)室王醫(yī)生于8月13日向你所在的醫(yī)院作出上述疑似霍亂疫情報(bào)告,你如何處置?
答題要點(diǎn):
疫情信息處置:
1、詳細(xì)做好疫情記錄,詳細(xì)記錄疫情過程,必要時(shí)進(jìn)一步追問,疫情報(bào)告不詳細(xì)有關(guān)情況,同時(shí)要記下報(bào)告人姓名、所在單位、聯(lián)系方式、報(bào)告時(shí)間。
2、立即向有關(guān)方面領(lǐng)導(dǎo)作出疫情報(bào)告。
3、立即著手做好調(diào)查前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
4、組織有關(guān)人員到現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理。
5、疫情處理結(jié)束后撰寫疫情處理總結(jié)。
調(diào)查方案的內(nèi)容:
(1)調(diào)查目的:核實(shí)診斷,確定疫情性質(zhì)(散發(fā)暴發(fā))、描述疾病分布征(三間分布)、
查明傳染來源和暴露的易感人群、采取針對性預(yù)防控制措施,有效控制疫情。
(2)調(diào)查方法:病例對照調(diào)查a 在明確調(diào)查目的的基礎(chǔ)上,廣泛探索危險(xiǎn)因素(水、食物、媒介、生物、接觸、外出史等)。b 確定對照因素,選擇對照對象。c 提出危險(xiǎn)因素。
(3)調(diào)查內(nèi)容
a 核實(shí)診斷(臨床、實(shí)驗(yàn)室、流行病學(xué)依據(jù))臨床:無痛性腹瀉實(shí)驗(yàn)室:(采樣)
采樣的品種: 病人密切接觸者、自來水廠工人的糞便;廠自備自來水廠的水源水、末梢水;媒介生物(蒼蠅、蟑螂);可疑食品
采送樣注意項(xiàng):適時(shí):糞便標(biāo)本在使用有效抗生素前采,采集河溝污水時(shí)要在太陽剛出前后。 適量:水、糞便標(biāo)本不宜過多。安全:標(biāo)本妥善存放運(yùn)輸,以防標(biāo)本容器破損,造成環(huán)境污染?焖伲罕M快送檢 同步:標(biāo)本與送檢單同時(shí)送實(shí)驗(yàn)室。
采樣的目的:在找致病因因子霍亂弧菌等腸道致病菌。診斷:查找流行因素:以便采取相應(yīng)措施?己艘唿c(diǎn)處理效果的質(zhì)量。
b 對疫情做全面調(diào)查了解
、俅_定病例(疑似病例)的診斷標(biāo)準(zhǔn) ②確定收集病例的時(shí)間范圍③調(diào)查廠內(nèi)所有腹瀉病人(全面排查)④ 對附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)腹瀉病就診情況有無疑似病例。
c 分析資料
確定疫情性質(zhì)找出流行特征,提出流行因素假設(shè),醫(yī)學(xué)全在.線提供計(jì)算各種罹患率,描述疾病三間分布。
d 驗(yàn)證假設(shè)
e 采取針對性預(yù)防控制措施
① 基本措施——健康教育。貫穿于針對性措施落實(shí)的全過程
②針對性措施
針對傳染源的措施①病人(疑似病人)隔離、治療②密切接觸者、醫(yī)學(xué)觀察、消菌治療預(yù)防接種③疫區(qū)內(nèi)查治腹瀉病人
針對傳播途徑的措施。飲食衛(wèi)生、飲水用水衛(wèi)生、 環(huán)境衛(wèi)生、針對易感人群的措施、 免疫接種、 健康教育、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣[ 內(nèi) 容 結(jié) 束 ]
【度公衛(wèi)助理醫(yī)師技能考試試題】相關(guān)文章:
公衛(wèi)醫(yī)師簡歷模板09-26
執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題及答案09-25
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能考試模擬試題及答案解析09-26
2017年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題復(fù)習(xí)08-10