中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)總結(jié)
【考試重點(diǎn)】 皮膚病的病因病機(jī)、皮損的辨證、外用藥物的劑型及使用原則 1.皮膚病的病因病機(jī) 外因主要是風(fēng)、濕、熱、蟲、毒；內(nèi)因主要是七情內(nèi)傷、飲食勞倦和肝腎虧損。 2.皮膚病的`原發(fā)性及繼發(fā)性皮損 （1）原發(fā)性皮損：有斑疹、丘疹、風(fēng)團(tuán)、結(jié)節(jié)、皰疹、膿皰等。 （2）繼發(fā)性皮損：有鱗屑、糜爛、潰瘍、痂、抓痕、皸裂、苔蘚樣變、疤痕、色素沉著、皮膚萎縮等。 3.外用藥劑型及使用原則 外用藥物的劑型有溶液、粉劑（又名散劑）、洗劑（又名混懸劑、懸垂劑）、酊劑、油劑、軟膏等。使用原則是要根據(jù)皮膚損害的表現(xiàn)來選擇適當(dāng)?shù)膭┬秃退幬铩?（1）要根據(jù)病情階段用藥： ①皮膚炎癥在急性階段若僅有紅斑、丘疹、水皰而無滲液，宜用洗劑、粉劑、乳劑； ②若有大量滲液或明顯紅腫，則用溶液濕敷為宜。 ③皮膚炎癥在亞急性階段，滲液與糜爛很少，紅腫減輕，有鱗屑和結(jié)痂，則用油劑為宜。 ④皮膚炎癥在慢性階段,有浸潤肥厚、角化過度時(shí)，則用軟膏為主。 外用藥物劑型選擇應(yīng)用表
皮膚損害 選用劑型
皮膚損害選用劑型
斑洗劑、軟膏丘疹 洗劑水皰 粉劑、洗劑膿皰 粉劑、洗劑結(jié)節(jié) 軟膏風(fēng)團(tuán) 洗劑
痂油劑、軟膏抓痕 洗劑鱗屑 油劑、軟膏糜爛 溶液濕敷（用于滲液多）；洗劑（用于滲液少）破裂 軟膏苔鮮樣變軟膏
�。�2）注意控制感染
�。�3）用藥宜先溫和后強(qiáng)烈
�。�4）用藥濃度宜先低后濃
（5）隨時(shí)注意藥敏反應(yīng)
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