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麻醉中級(jí)醫(yī)師考試科目
在日常學(xué)習(xí)和工作生活中,我們都離不開(kāi)試題,借助試題可以更好地對(duì)被考核者的知識(shí)才能進(jìn)行考察測(cè)驗(yàn)。一份好的試題都具備什么特點(diǎn)呢?以下是小編為大家整理的麻醉中級(jí)醫(yī)師考試題目,歡迎閱讀與收藏。
麻醉中級(jí)醫(yī)師考試科目 篇1
一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.下述血?dú)鈪?shù)中,哪一項(xiàng)最能反映肺通氣狀況
A.PaC02
B.Pa02
CSa02
npH
E.BE
參考答案與解析:A
PaC02系指溶解在血漿中的C02所產(chǎn)生妁壓力。由于PaC02是肺通氣功能與C02產(chǎn)生量平衡的結(jié)果,而且C02脂溶性高,彌散能力強(qiáng),PaCO2能很快與肺泡氣中CO2平衡。因此,PaC02最能反映肺通氣狀況。
2.正常人心率超過(guò)180次/min時(shí),心排血量減少的主要原因是
A.快速充盈期縮短
B.減慢充盈期縮短
C.等容收縮期縮短
D.減慢射血期縮短
E.心房收縮期縮短
參考答案與解析:B
在一定范圍內(nèi),隨著心率的增加心輸出量也隨之增加。但心率加快到180次/min以上時(shí),由于舒張期縮短,心室缺乏足夠的充盈時(shí)間,心排血量反而下降。由于快速充盈期占整個(gè)充盈期的1/3;而減慢充盈期占2/3。因此,心動(dòng)周期縮短對(duì)減慢充盈期的影響較大
3.下列有關(guān)P50的錯(cuò)誤敘述是
A.P50是用氧解離曲線求出的SO2在50%的Pa02數(shù)值
B.多次輸入庫(kù)存血時(shí)P50降低
C.堿中毒時(shí)P50降低
D.溫度增高使P50值降低
E.正常值約為26.6mmHg(3.5kPa)
參考答案與解析:D
P50是指血氧飽和度50%時(shí)的氧分壓,它的變化可以反映氧離曲線位移方
向。若P50減少,則氧離曲線左移;若P50增大,則氧離曲線右移。使氧離曲線
移位的因素較多,其中較為重要的是pH、溫度、2,3—DPG。庫(kù)血中2,3—DPG升高,
可使P50升高;pH升高,P50減少,氧離曲線左移;溫度升高同樣可使P50升高。
4.麻醉與手術(shù)期間影響肝功能的最主要因素是
A.肝門靜脈壓降低
B.肝動(dòng)脈壓降低
C.肝血管收縮
D.肝血流量減少
E.全身血壓下降,
參考答案與解析:D
手術(shù)對(duì)肝功能的影響往往較麻醉更為顯著,主要原因是影響肝血流。而單純血壓降低或血管收縮可通過(guò)血管擴(kuò)張和血壓升高代償,不致明顯影響肝功能。
5.酸中毒的病人常伴有血鉀濃度增加,其原因是
A.酸中毒尿量減少,排鉀減少
B.腎臟H-Na交換增多,K-Na交換減少
C.酸中毒時(shí)細(xì)胞破壞較多,K釋出較多
D.醛固酮分泌減少
E.抗利尿激素分泌減少
參考答案與解析:B
酸中毒時(shí)病人存在細(xì)胞內(nèi)與細(xì)胞間的'H、K交換,導(dǎo)致細(xì)胞外K升高。同時(shí)腎臟中由于H、Na交換增強(qiáng),導(dǎo)致機(jī)體排鉀減少,,也導(dǎo)致血鉀升高。
6.體液pH對(duì)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的影響
A.弱酸性藥物在酸性條件下解離增多
B.弱堿性藥物在酸性條件下解離減少
C.弱堿性藥物在酸性條件下解離增多
D.弱堿性藥物在細(xì)胞外液濃度高
E.弱酸性藥物在細(xì)胞內(nèi)液濃度高
參考答案與解析:C
由化學(xué)反應(yīng)方程式可知,弱酸性藥物在堿性條件下解離增多,弱堿性藥物在酸性條件下解離增多。細(xì)胞內(nèi)較細(xì)胞外酸性高,所以弱堿性藥物濃度較高,反之亦然。
7.硝普鈉中毒機(jī)制是
A.與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合
B.與高鐵血紅蛋白結(jié)合
C.與過(guò)氧化氫酶結(jié)合
D.與維生素B12結(jié)合
E.與硫代硫酸鈉結(jié)合
參考答案與解析:A
硝普鈉在體內(nèi)可分解生成氰化物。氰化物毒性與其在代謝過(guò)程中釋出氰離子的濃度和速度相關(guān)。氰離子易與含高鐵的酶和高鐵血紅蛋白結(jié)合成復(fù)合物,其中尤以細(xì)胞色素氧化酶對(duì)氰離子更為敏感。由于細(xì)胞色素氧化酶受抑制,呼吸鏈中斷,引起細(xì)胞內(nèi)窒息,臨床表現(xiàn)為代謝性酸中毒和組織缺氧.
8.慢性肺心病患者常有長(zhǎng)時(shí)間CO2潴留若吸入純02可致呼吸暫停,是因?yàn)檫@種病人呼吸中樞興奮性的維持主要依靠
A.高濃度C02刺激外周化學(xué)感受器
B.高濃度C02刺激中樞化學(xué)感受器
C.低O2刺激外周化學(xué)感受器
D.低O2刺激中樞化學(xué)感受器
E.低O2直接刺激呼吸中樞
參考答案與解析:C
麻醉中級(jí)醫(yī)師考試科目 篇2
1.[單選題]關(guān)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全,下列哪些敘述不正確
A.心房顫動(dòng)較二尖瓣狹窄發(fā)生晚
B.感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生較二尖瓣狹窄多
C.充血性心力衰竭后,治療預(yù)后較二尖瓣狹窄好
D.并發(fā)體循環(huán)梗死較二尖瓣狹窄少
E.嚴(yán)重的急性二尖瓣反流可很快出現(xiàn)急性左心衰
2.[單選題]關(guān)于肩周炎,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.肩周疼痛
B.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
C.活動(dòng)后加重
D.頸肩背壓痛點(diǎn)
E.疼痛可向頸、背及上臂放射
3.[單選題]下列哪項(xiàng)可以加強(qiáng)心肌收縮力
A.缺氧
B.酸中毒
C.鈣通道阻滯劑或β受體阻滯劑
D.興奮副交感神經(jīng)
E.興奮交感神經(jīng)
4.[單選題]《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》適用于那些人員?
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生、護(hù)士、藥劑、醫(yī)技人員
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)及后勤人員
C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、財(cái)務(wù)、后勤等人員
D.藥學(xué)技術(shù)人員
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員
5.[單選題]以下所列各項(xiàng)腫瘤,5年生存率最低的是
A.食管癌
B.胃癌
C.直腸癌
D.結(jié)腸癌
E.肝癌
6.[單選題]下列哪項(xiàng)不是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的臨床特點(diǎn)
A.突然發(fā)生、突然終止
B.心率通常超過(guò)150次/分
C.心律十分勻齊
D.第一心音強(qiáng)度不等
E.多不伴有器質(zhì)性心臟病
7.[單選題]下列哪項(xiàng)不是慢性阻塞性肺氣腫的體征
A.呼氣延長(zhǎng)
B.心音遙遠(yuǎn)
C.觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱
D.呼吸音減低
E.管狀呼吸音
8.[單選題]下列哪項(xiàng)不是顱內(nèi)壓增高的原因
A.腦體積增加
B.顱內(nèi)血容量增加
C.應(yīng)用血管收縮藥
D.顱內(nèi)腦脊液量增加
E.顱內(nèi)占位病變
9.[單選題]人工現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)該做的是
A.口對(duì)口人工呼吸
B.開(kāi)放靜脈輸液通道
C.保持呼吸道暢通
D.心內(nèi)注射復(fù)蘇藥物
E.口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓
答案
1.正確答案:C
解析:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全的并發(fā)癥主要有:①心房顫動(dòng)見(jiàn)于3/4的慢性重度二尖瓣關(guān)閉不全的患者,較二尖瓣狹窄患者發(fā)生晚;②感染性心內(nèi)膜炎比二尖瓣狹窄患者常見(jiàn);③體循環(huán)栓塞見(jiàn)于右心房擴(kuò)大,慢性房顫的患者,較二尖瓣狹窄少見(jiàn);④心力衰竭在急性者早期出現(xiàn),慢性者晚期出現(xiàn),療效較差。
2.正確答案:D
3.正確答案:E
解析:A、B、C、D均抑制心肌收縮力。
10.正確答案:E
5.正確答案:E
解析:根據(jù)上海市區(qū)1988~1991年期間男女幾種主要惡性腫瘤的5年觀察生存率和相對(duì)生存率流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,肝癌的觀察生存率和相對(duì)生存率男女皆小于5%,與其相近且比較低的為胰腺癌。而觀察生存率和相對(duì)生存率比較高的是宮體癌和乳腺癌,達(dá)到70%以上。
6.正確答案:D
7.正確答案:E
解析:肺不張的體征包括管狀呼吸音。
8.正確答案:C
解析:顱內(nèi)壓的形成是大氣壓、顱內(nèi)液體成分的靜水壓和顱內(nèi)容物的`充填壓力聯(lián)合作用的結(jié)果。顱腔內(nèi)容的總體積(腦組織、CSF、腦血管以及其他內(nèi)容物如腫瘤、血腫等)是恒定的,其中任何一種內(nèi)容物體積的增加,超過(guò)生理調(diào)節(jié)的代償極限時(shí)即可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。血管收縮藥減少腦血流進(jìn)而可以降低顱內(nèi)壓,其他選項(xiàng)均為顱內(nèi)容物體積增加,因而會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。
9.正確答案:C
解析:保持呼吸道通暢,是復(fù)蘇的關(guān)鍵。及時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外按壓。
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