2016醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)大全
距離醫(yī)師考試的日子慢慢的近了。下面CN人才網(wǎng)小編整理了一些知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)大家有所幫助。
一、腦膜炎
1.化膿性腦膜炎：糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞為主。
2.病毒性腦膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，細(xì)胞數(shù)升高，以淋巴為主。
3.結(jié)核性腦膜炎：糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，以淋巴增高為主。
二、心�；�(yàn)
1.心肌梗死起病6小時(shí)內(nèi)增高的化驗(yàn)：(2PK(肌酸磷酸激酶)。
2.增高3～6日降至正常的心梗化驗(yàn)：GOT(也稱(chēng)AST，天門(mén)冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)。
3.增高1～2周內(nèi)恢復(fù)正常的心�；�(yàn)：LDH(乳酸脫氫酶)。
4.增高可持續(xù)1～3周的心�；�(yàn)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
三、神經(jīng)
1.腦出血：病因主要為高血壓合并腦動(dòng)脈硬化。常于體力活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病，發(fā)作有反復(fù)嘔吐、頭痛和血壓增高�？沙霈F(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。CT示高密度影。腰穿腦脊液壓力增高。
2.腦血栓形成：病因主要為動(dòng)脈粥樣硬化合并高血壓。安靜狀態(tài)下起病，大多無(wú)頭痛和嘔吐。意識(shí)正�；蜉p度障礙。CT示低密度影。
3.腦栓塞：栓子常來(lái)源于心臟如風(fēng)濕性心瓣膜病變的附壁血栓。多無(wú)前驅(qū)癥狀。一般意識(shí)清楚或有短暫性意識(shí)障礙。有頸動(dòng)脈系統(tǒng)或椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀和體征。
4.視神經(jīng)病損表現(xiàn)：同側(cè)單眼盲;視交叉：雙顳側(cè)盲;視束：雙側(cè)視野同向偏盲;顳葉視輻射。
5.雙側(cè)同向上象限盲輻射為：對(duì)側(cè)同向下象限盲。
6.內(nèi)囊病變表現(xiàn)為三偏。
7.下運(yùn)動(dòng)N元癱瘓的特點(diǎn)：弛緩性癱。
8.周?chē)园c瘓的肌張力改變特點(diǎn)是：肌張力減低。
9.錐體束損害的反射改變：深反射亢進(jìn)，淺反射減弱或消失。
10.鑒別中樞性和周?chē)园c瘓最有意義的體征是：前者有病理反射Babinski征。
11.脊髓頸膨大橫貫性損害引起：雙上肢周?chē)园c瘓，雙下肢中樞性癱瘓。
12.雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起痙攣性截癱瘓，傳導(dǎo)束性感覺(jué)障礙及尿潴留。
13.當(dāng)C5一T2脊髓前聯(lián)合受損時(shí)可出現(xiàn)雙上肢痛溫覺(jué)減退或缺失，但觸覺(jué)及深感覺(jué)保留。
14.格林巴利綜合征腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)在起病后第3周。
15.診斷腦梗死做頭部CT陽(yáng)性率最高是在發(fā)病48小時(shí)以后。
16.大腦中動(dòng)脈閉塞最易導(dǎo)致偏癱，椎動(dòng)脈或小腦下后動(dòng)脈閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征。
17.一側(cè)戲曲內(nèi)動(dòng)脈閉塞，可無(wú)臨床癥狀是因?yàn)檎ＤX底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)。
18.高血壓性腦出血最好發(fā)部位是：殼核及其附近，常見(jiàn)誘因是情緒激動(dòng)、活動(dòng)用力。
19.腦出血的內(nèi)科治療最重要的是：控制腦水腫。
20.震顫麻痹見(jiàn)于黑質(zhì)C變性。
21.重癥肌無(wú)力的主要病理生理機(jī)制是乙酰膽堿受體數(shù)目減少，常與胸腺肥大或胸腺瘤并存。
22.腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床最大的區(qū)別點(diǎn)是有無(wú)局灶性定位體征，腦出血為腦實(shí)質(zhì)損害，表現(xiàn)為明顯的局灶性定位體征。
23.重癥肌無(wú)力危象分為肌無(wú)力危象、膽堿能危象、反拗危象，一但發(fā)生危象，首先應(yīng)做騰喜龍?jiān)囼?yàn)或新期的明試驗(yàn)，判斷是什么危象，癥狀緩解為肌無(wú)力危象，病情加重為膽堿能危象，無(wú)反應(yīng)為反拗危象。
24.上運(yùn)動(dòng)N元癱瘓?zhí)攸c(diǎn)為：癱瘓肌肉的肌張力增高、腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，癱瘓肌肉無(wú)萎縮，但可產(chǎn)生廢用性萎縮。
25.急性脊髓炎典型的臨床表現(xiàn)為：①病變節(jié)段以下運(yùn)動(dòng)障礙，呈中樞性癱瘓;②傳導(dǎo)束樣感覺(jué)障礙;③自主N功能障礙。
26.腦栓塞的防治最重要的是病因治療。
27.抗抑郁藥起效時(shí)間為服藥后14～21天。
四、其他
1.乙腦的主要傳染源是豬，傳染途徑是蚊，預(yù)防乙腦的切實(shí)有效的措施是滅蚊與預(yù)防接種。
2.抗O抗體上升抗H抗體不上升可能是傷寒發(fā)病早期。兩者都上升診斷為傷寒，如H上升而O不升說(shuō)明現(xiàn)在沒(méi)有菌體感染，可能是既往感染過(guò)或預(yù)防接種的結(jié)果。
3.過(guò)氧化物酶染色(++)見(jiàn)于急粒。
4.糖原染色(++)見(jiàn)于急淋和急性紅白血病。
5.非特異性酯酶急淋(一)，急單(+)可被NaF抑制。
6.慢性汞中毒三大主征：易興奮性、意向性震顫、口腔炎。
7.VitA缺乏：干眼病VB1：腳氣病;VitC缺乏：壞血病VitD和鈣：軟骨病;VPP：癩皮病。
8.VitA的主要來(lái)源：動(dòng)物肝、腎、牛奶VitB，的來(lái)源：糧谷類(lèi)。
9.脂肪酸不利鈣的吸收主要產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素是：蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、碳水化合物。
10.食物蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值主要取決于蛋白質(zhì)的必需氨基酸含量和比值。
五、輸液公式
傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量=1%面積×每公斤體重×1.5+2000(基礎(chǔ)水分)膠體：晶體=1：2或l：1(特重)第二個(gè)24小時(shí)輸液量=晶體、膠體為第一個(gè)24小時(shí)的一半+2000例如燒傷面積40%，體重50kg的患者傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量=40×50×1.5+2000：5000ml膠體1000ml晶體2000ml水2000ral第二個(gè)24小時(shí)輸液量膠體500ral晶體1000ml水2000ml
六、補(bǔ)液方法
根據(jù)輸液公式，第一個(gè)24小時(shí)的輸液總量，一般傷后8小
時(shí)補(bǔ)入總量的一半，另一半液體在燒傷16小時(shí)內(nèi)輸入。次序先晶體、膠體后水分。
1.關(guān)于新生兒硬腫癥，錯(cuò)誤的是：多發(fā)生在夏季。
2.符合萎縮的描述正確的是：萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)減少或體積縮小。
3.子宮峽部的特點(diǎn)是：上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口。
4.手樣后的體位以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的`：臂部手術(shù)后需取半臥位。
5.關(guān)于休克型肺炎的治療，下列哪項(xiàng)是不正確的：慎用糖皮質(zhì)激素。
6.嬰幼兒每日維生素D的需要量為：400-800IU。
7.早期妊娠最常見(jiàn)和臨床表現(xiàn)：停經(jīng)。
8.原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的主要體征是：肝不規(guī)則腫大
9.神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是：條件反射與非條件反射
10.關(guān)于DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)(雙螺旋結(jié)構(gòu))正確的是：兩條反向的多核苷酸鏈
11.右心功能不全的體征不包括：心尖部舒張期奔馬律。
12.產(chǎn)生藥物副作用是由于：藥物作用的選擇性低。
13.肝昏迷病人前驅(qū)期(I期)最早的臨床表現(xiàn)是：性格改變
14.關(guān)于小兒靜脈補(bǔ)鉀濃度，哪項(xiàng)正確：0.1%--0.3%
15.彌漫性血管內(nèi)凝血，下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查不正確：血小板計(jì)數(shù)正常
16.血胸的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：機(jī)化性血胸一般應(yīng)在傷后3個(gè)月以后行手術(shù)治療
17.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件這一是：過(guò)失
18.以下哪項(xiàng)不是腎小管性蛋白尿的常見(jiàn)�。耗I不球腎炎
19.產(chǎn)后心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是：產(chǎn)后72小時(shí)
20.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)差，下面哪個(gè)說(shuō)法是正確的：標(biāo)準(zhǔn)差必定大于或等于零
21.急性心梗的常見(jiàn)先兆癥狀是：心絞痛
22.新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是：圍產(chǎn)期窒息
23.引起垂體前葉功能減退的最常見(jiàn)原因是：產(chǎn)前產(chǎn)后大出血
24.下列哪項(xiàng)是骨折的晚期并發(fā)癥;創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎25與血栓形成關(guān)系密切的疾病是：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
25.與血栓形成關(guān)系密切的疾病是：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
26.關(guān)于上尿路結(jié)石治療中不正確的是：結(jié)石直徑大于0。4cm,均不能采取非手術(shù)治療
27.人體內(nèi)O2，CO2進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)：?jiǎn)渭償U(kuò)散
28.腦出血最常見(jiàn)的部位是：內(nèi)囊
29.施行麻醉前的禁食時(shí)間：12小時(shí)
30.關(guān)于系統(tǒng)紅斑狼瘡，錯(cuò)誤的是：過(guò)敏性疾病
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