2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選習(xí)題及答案
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A1題型
1.女性第二性征在何年齡發(fā)育應(yīng)考慮有性早熟問題
A.8歲以前
B.9歲
C.11歲
D.13歲
E.15歲
【正確答案】 A
【答案解析】 女性第二性征指除內(nèi)外生殖器外的女性特有的外部特征，如****、陰毛和腋毛等。各項(xiàng)第二性征指標(biāo)發(fā)育的年齡、順序和幅度有明顯的個(gè)體差異。****的發(fā)育在第二性征中出現(xiàn)最早，多在10～11歲時(shí)，但也可早至8歲或晚至l3歲開始。一般認(rèn)為，女童在8歲之前出現(xiàn)****增大、陰毛、腋毛生長等第二性征的一種或一種以上者，或月經(jīng)初潮開始于l0歲以前者，均屬于性早熟。所以答案A 8歲以前為正確答案。
2.以下哪一項(xiàng)不是孕產(chǎn)期危險(xiǎn)因素
A.年齡18～35歲
B.貧閑.
C.文盲
D.血紅蛋白<90克/升
E.雙胎
【正確答案】 A
【答案解析】 孕產(chǎn)期危險(xiǎn)因素包括：年齡<18歲或者>35歲、經(jīng)濟(jì)貧困、文肓或者半文盲(四年以下教育)、貧血(血紅蛋白<90g/L)、雙胎等。所以此題答案B貧困，C文盲，D血紅蛋白<90g/L，E雙胎均屬于孕產(chǎn)期危險(xiǎn)因素，只有答案A年齡l8～35歲不是孕產(chǎn)期危險(xiǎn)因素，正確答案為A。
3.以下哪項(xiàng)不是產(chǎn)時(shí)保健重點(diǎn)
A.防滯產(chǎn)
B.防感染
C.防致畸
D.防出血
E.防產(chǎn)傷
【正確答案】 C
【答案解析】 產(chǎn)時(shí)保健重點(diǎn)應(yīng)抓好“五防一加強(qiáng)”：防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防出血、防窒息;加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程處理。防致畸是早孕期保健重點(diǎn)之一。所以此題答案A防滯產(chǎn)，B防感染，D防出血，E防產(chǎn)傷均屬于產(chǎn)時(shí)保健重點(diǎn)，只有答案C防致畸不屬于，正確答案為C。
4.以下哪～項(xiàng)不適合用激素替代療法
A.人工絕經(jīng)史
B.有腫瘤病史或家族史
C.老年性陰道炎一般治療無效
D.更年期綜合征癥狀嚴(yán)重
E.明顯骨質(zhì)疏松
【正確答案】 B
【答案解析】 雌激素替代療法禁忌證包括：①患雌激素依賴性腫瘤如子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、子宮肌瘤等。②存在子宮內(nèi)膜癌的高危因素，包括本人或其家族有癌癥病史，病人肥胖、高血壓、糖尿病，未產(chǎn)或產(chǎn)次低、月經(jīng)周期異�；蚧级嗄衣殉簿C合征等。③嚴(yán)重肝病或膽汁淤積性疾病。④心腎疾病引起的水鈉潴留。⑤血管栓塞性疾病。所以答案B腫瘤病史或家族史屬于上述雌激素替代療法禁忌證之一，正確答案為B。
5.由于產(chǎn)后血容量突增，心臟病患者產(chǎn)后極易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是
A.24小時(shí)內(nèi)
B.24～48小時(shí)
C.>48小時(shí)～72小時(shí)
D.>72/小時(shí)～96/小時(shí)
E.第7天
【正確答案】 A
【答案解析】 分娩后回心血量驟然增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，心功能不全的產(chǎn)婦在產(chǎn)后尤其在24小時(shí)內(nèi)，有發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn)。所以答案A 24小時(shí)內(nèi)為正確答案。
6.我國孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因?yàn)?/p>
A.產(chǎn)科出血
B.妊娠高血壓綜合征
C.羊水栓塞
D.妊娠合并心臟病
E.產(chǎn)褥感染
【正確答案】 A
【答案解析】 我國孕產(chǎn)婦死亡的最主要原因是產(chǎn)科出血，占死亡總數(shù)的49.1%，幾乎占據(jù)一半。所以答案A產(chǎn)科出血為正確答案。
7.以下屬于篩查性智力測驗(yàn)的是
A.韋氏學(xué)齡前兒童智力量表
B.繪人測驗(yàn)
C.貝利嬰幼兒發(fā)育量表
D.發(fā)育量表
E.斯坦福一比奈量表
【正確答案】 B
【答案解析】 篩查性智力測驗(yàn)是指一種比較簡單、快速、經(jīng)濟(jì)的方法，在較短的時(shí)間內(nèi)就可以
篩查出在生長發(fā)育或智力方面有問題的寶寶。篩查性智力測驗(yàn)比較常用的有：①丹佛嬰兒發(fā)育量表(簡稱DDST)，適用于新生兒至6歲兒童;②繪人試驗(yàn)，適宜于5～9歲兒童;③圖片詞匯測驗(yàn)，適宜于4～9歲兒童。篩查出有問題者，可進(jìn)行診斷性的測驗(yàn)，常用診斷性測驗(yàn)有Gesell嬰兒發(fā)育量表、貝利嬰兒發(fā)育量表、斯坦福一比奈量表、韋克斯勒學(xué)前兒童量表和韋克斯勒學(xué)齡兒童量表等等。
8.胎兒身長增長最快是
A.孕前2周
B.孕0～12周
C.孕l(wèi)3～27周
D.孕28～42周
E.孕>42周
【正確答案】 C
【答案解析】 從胎兒到成人，先后出現(xiàn)兩次生長突增高峰：第一次從胎兒4個(gè)月至出生后l年;第二次發(fā)生在青春發(fā)育初期，女孩比男孩早兩年出現(xiàn)。身長在胎兒446個(gè)月期間增長約27.5cm，占正常新生兒身長的一半左右，是胎兒身長增長最快的階段。
9.胎兒體重增長最快是
A.孕前2周
B.孕0～12周
C.孕l(wèi)3～27周
D.孕28～42周
E.孕>42周
【正確答案】 D
【答案解析】 體重在胎兒7～9個(gè)月期間增長約2.3kg，占正常新生兒體重的2/3以上，是一生中增長最快的階段。
10.關(guān)于百白破三聯(lián)制劑下列哪項(xiàng)是正確的
A.百白破三聯(lián)制劑是減毒活疫苗
B.接種方法為皮下注射
C.首次接種年齡與脊髓灰質(zhì)炎疫苗相同
D.基礎(chǔ)免疫需進(jìn)行3次，每次間隔一個(gè)月
E.7歲需加強(qiáng)注射百白破三聯(lián)制劑一次
【正確答案】 D
【答案解析】 百白破疫苗是百(百日咳)、白(白喉)、破(破傷風(fēng))三聯(lián)混合制劑的簡稱，百自破三聯(lián)疫苗是由白喉類毒素、百日咳菌苗和破傷風(fēng)類毒素按適當(dāng)比例配置成的。目前我國使用的是含有吸附劑的百白破疫苗，常用的接種方法是肌內(nèi)注射。我國現(xiàn)行的免疫程序規(guī)定，百白破三聯(lián)制劑的基礎(chǔ)免疫是在新生兒出生后滿3月齡開始接種第1針，在4月齡、5月齡時(shí)，各接種1次，連續(xù)接種3針，每針間隔時(shí)間最短不得少于28天，在1歲半至2周歲時(shí)再用百自破疫苗加強(qiáng)免疫1針。
11.以下哪項(xiàng)不會(huì)引起性發(fā)育遲緩
A.下丘腦病變
B.垂體病變
C.卵巢發(fā)育不良
D.處女膜病變
E.甲狀腺功能不良
【正確答案】 D
【答案解析】 如果女孩超過14歲，男孩超過l5歲或比當(dāng)?shù)鼐德浜?個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(或2年)以上仍無性發(fā)育的征象，就稱為性發(fā)育遲緩。原因主要有：①體質(zhì)性青春期延遲，以男性多見，預(yù)后好，不需治療;②全身各系統(tǒng)異常等因素引起性發(fā)育遲緩;③性腺功能不全，由于下丘腦病變、垂體病變、卵巢發(fā)育不全癥，或甲狀腺功能不良引起的原發(fā)性或繼發(fā)性的性腺功能不全也可導(dǎo)致性發(fā)育遲緩。
12.女性青春期生長發(fā)育突增期發(fā)生在
A.月經(jīng)初潮前3～4年
B.月經(jīng)初潮前1～2年
C.月經(jīng)初潮時(shí)
D.月經(jīng)初潮后1～2年
E.月經(jīng)初潮后3～4年
【正確答案】 B
【答案解析】 已來潮女孩的身體形態(tài)、功能水平及第二性征發(fā)育，都明顯超過同齡未來潮女
孩。絕大多數(shù)女孩的月經(jīng)初潮出現(xiàn)在身高突增高峰后的一年左右;來潮后身高的生長開
始減速，平均增加5～7cm。但就個(gè)體而言，初潮后體格生長的幅度，因來潮年齡的早晚
而異。
13.青春期心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括
A.智力發(fā)育正常
B.生理發(fā)育已完全成熟
C.能適應(yīng)一般人際關(guān)系
D.行為協(xié)調(diào)及反應(yīng)適度
E.具有較良好的情緒
【正確答案】 B
【答案解析】 青春期的心理健康標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)相對的概念，可參照以下幾方面：①智力發(fā)育正常;②情緒反應(yīng)適度;③心理特點(diǎn)和行為與年齡相符;④人際關(guān)系正常;⑤有較好的意志品質(zhì)。
14.兒童“生長”指的是
A.細(xì)胞和組織的分化
13.細(xì)胞繁殖增大和細(xì)胞間質(zhì)增加
C.細(xì)胞和組織功能的不斷完善
D.身體器官的成熟
E.兒童體質(zhì)的發(fā)展
【正確答案】 B
【答案解析】 生長(growth)是指細(xì)胞繁殖、增大和細(xì)胞間質(zhì)增加，表現(xiàn)為組織、器官、身體各部以至全身的大小、長短和重量的增加以及身體成分的變化，為量的改變。發(fā)育(development)是指細(xì)胞和組織的分化及功能的不斷完善，心理、智力的發(fā)展和運(yùn)動(dòng)技能的獲得，為質(zhì)的改變。
15.關(guān)于健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系的敘述，正確的是
A.健康促進(jìn)是健康教育的核心內(nèi)容
B.健康教育對健康促進(jìn)起著維護(hù)和推動(dòng)作用
c.健康教育包括了疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大內(nèi)容
D.健康教育是健康促進(jìn)的深化與發(fā)展
E.健康促進(jìn)要以健康教育為先導(dǎo)
【正確答案】 E
【答案解析】 健康促進(jìn)包括三個(gè)方面：預(yù)防性健康保護(hù)、預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)和健康教育。社區(qū)和群眾參與是健康發(fā)展的基礎(chǔ)，而人群的健康知識(shí)和觀念是主動(dòng)參與的關(guān)鍵。通過健康教育激發(fā)領(lǐng)導(dǎo)者、社區(qū)和個(gè)人參與的意愿，營造健康促進(jìn)的氛圍。因此，健康教育是健康促進(jìn)的基礎(chǔ)，健康促進(jìn)如不以健康教育為先導(dǎo)，則健康促進(jìn)是無源之水，無本之木。
16.“加強(qiáng)隨訪和管理，提高個(gè)人和家庭自我保健能力”，這一高血壓病的社區(qū)健康促進(jìn)對策適用于
A.高血壓病人
B.高危人群
C。社區(qū)群眾
D.重點(diǎn)人群
E.社會(huì)公眾
【正確答案】 A
【答案解析】 高血壓病的社區(qū)健康促進(jìn)策略分三個(gè)工作層面：健康人群、重點(diǎn)人群和(患者)高危人群，對于患者要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和登記管理、診斷、治療隨訪，并加強(qiáng)自我管理和提高自我保健能力。
17.根據(jù)健康教育的知一信一行理論，下列表述中不正確的是
A.健康教育的目標(biāo)是行為改變
B.知識(shí)是行為改變的基礎(chǔ)
C.一旦掌握了知識(shí)就意味著行為改變
D.態(tài)度反映了行為的傾向性
E.信念是行為改變的動(dòng)力
【正確答案】 C
【答案解析】 】知-信-行理論認(rèn)為：衛(wèi)生保健知識(shí)和信息是建立積極、正確的信念與態(tài)度，進(jìn)而改變健康相關(guān)行為的基礎(chǔ)，而信念和態(tài)度則是行為改變的動(dòng)力。只有當(dāng)人們了解了有關(guān)的健康知識(shí)，建立起積極、正確的信念與態(tài)度，才有可能主動(dòng)形成有益于健康的行為，改變危害健康的行為。但知識(shí)轉(zhuǎn)化為行為是一個(gè)漫長和復(fù)雜的過程，有很多因素可能影響知識(shí)到行為的順利轉(zhuǎn)化。
18.下列關(guān)于健康傳播概念的敘述不正確的是
A.健康傳播是一種社會(huì)性傳遞健康信息的行為
B.健康傳播追求的效果是知曉健康信息
C.健康傳播者是健康信息的把關(guān)人
D.健康傳播是健康教育與健康促進(jìn)的重要策略
E.健康傳播需運(yùn)用各種傳播媒介和手段
【正確答案】 B
【答案解析】 健康傳播效果分為4個(gè)層次：知曉健康信息、健康信念認(rèn)同、態(tài)度向有利于健康轉(zhuǎn)變、采納健康的行為和生活方式。
19.健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃設(shè)計(jì)中“社會(huì)診斷”的任務(wù)是
A.評估目標(biāo)人群中的社會(huì)環(huán)境及其生活質(zhì)量
B.確定主要的健康問題及其影響因素
C.確定引起健康問題的相關(guān)行為因素
D.確定社區(qū)常見疾病的危險(xiǎn)因素
E.評估目標(biāo)^群的健康知識(shí)、態(tài)度與行為
【正確答案】 A
【答案解析】 社會(huì)診斷的重點(diǎn)內(nèi)容主要是社區(qū)人群的人口學(xué)特征、人群的生產(chǎn)、生活環(huán)境及其生活質(zhì)量。
20.下列關(guān)于健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃評價(jià)的敘述，不正確的是
A.評價(jià)是將客觀實(shí)際與目標(biāo)進(jìn)行比較的過程
B.評價(jià)可保證計(jì)劃執(zhí)行的質(zhì)量
C.評價(jià)通常在項(xiàng)目的總結(jié)階段進(jìn)行
D.評價(jià)的方法之一是建立監(jiān)測系統(tǒng)
E.評價(jià)可改進(jìn)專業(yè)人員的工作
【正確答案】 C
【答案解析】 計(jì)劃評價(jià)是一個(gè)系統(tǒng)地收集、分析、表達(dá)資料的過程，旨在確定健康教育對于健康促進(jìn)計(jì)劃的價(jià)值，幫助健康教育與健康促進(jìn)中的決策。計(jì)劃評價(jià)不僅能使我們了解健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目的效果如何，還能全面監(jiān)測、控制，最大限度保障計(jì)劃的先進(jìn)性和實(shí)施的質(zhì)量，從而也成為計(jì)劃取得預(yù)期效果的關(guān)鍵措施。評價(jià)是管理的重要組成部分，貫穿健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目的始終。
31.關(guān)于病人的道德權(quán)利，下述提法中正確的是
A.病人都享有稀有衛(wèi)生資源分配的權(quán)利
B.病人都有要求開假休息的權(quán)利
C.醫(yī)生在任何情況下都不能超越病人要求保密的權(quán)利
D.病人被免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利是隨意的
E.知情同意是病人自主權(quán)的具體形式
【正確答案】 E
【答案解析】 病人的權(quán)利有：基本的醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)和知情選擇權(quán)、保護(hù)隱私權(quán)、獲得休息和免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利。病人有享有醫(yī)療分配的權(quán)利，但這種權(quán)利不是指可以享有稀有衛(wèi)生資源分配的權(quán)利，而是享有基本的醫(yī)療的權(quán)利;病人享有的獲得休息和免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利必須是在醫(yī)療正當(dāng)范圍內(nèi)，而不是指每一個(gè)病人都有要求開假休息的權(quán)利，所以病人被免除社會(huì)責(zé)任也不可能是隨意的;病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密，但當(dāng)病人的這一權(quán)利對他人和社會(huì)可能產(chǎn)生危害時(shí)，醫(yī)生可以超越病人的這一權(quán)利;故E是符合題干要求的選項(xiàng)。
32.醫(yī)務(wù)人員共同的首要義務(wù)和天職是
A.維護(hù)病人的利益和社會(huì)公益
B.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的聲譽(yù)
C.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益
D.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的自身利益
E.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)院間的和諧
【正確答案】 A
【答案解析】 共同維護(hù)病人利益和社會(huì)利益、保護(hù)病人的生命和健康、捍衛(wèi)病人的正當(dāng)權(quán)利是醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職，故選項(xiàng)A正確。
33.臨終關(guān)懷的根本目的在于
A.節(jié)約衛(wèi)生資源
B.提高臨終病人的生存質(zhì)量
C.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
D.防止病人自殺
E.縮短病人的生命時(shí)限
【正確答案】 B
【答案解析】 臨終關(guān)懷的目的在于使臨終病人的生存質(zhì)量得到提高，能夠在舒適和安寧中走完人生的最后旅程，并使家屬得到慰藉和居喪照顧。
34.人體實(shí)驗(yàn)的前提是
A.有利于提高人類健康水平
B.受試者知情同意
C.維護(hù)受試者利益
D.實(shí)驗(yàn)者嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)
E.有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展
【正確答案】 B
【答案解析】 人體實(shí)驗(yàn)的目的是研究人體的.生理機(jī)制，探索疾病的病因和發(fā)病機(jī)理，改進(jìn)疾病的診療、預(yù)防和護(hù)理措施，利于維護(hù)和促進(jìn)人類的健康水平和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。但在人體實(shí)驗(yàn)開始之前，讓受試者知情同意是人體實(shí)驗(yàn)的前提。所以B選項(xiàng)符合題干要求。
35.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)立者是
A.南丁格爾
B.桑德斯
C.希波克拉底
D.白求恩
E.恩格爾
【正確答案】 B
【答案解析】 1967年7月西希里•桑德斯(D.CSaunders)博士在英國倫敦創(chuàng)辦了圣克里斯多弗臨終關(guān)懷院，臨終關(guān)懷(hospice)作為一種對待特殊病人的新照料模式才真正進(jìn)入人們的視野，臨終關(guān)懷事業(yè)由此得以開創(chuàng)。
36.關(guān)于腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的制定和實(shí)施，下列說法中不正確的是
A.有利于節(jié)約衛(wèi)生資源
B.有利于減輕家屬的負(fù)擔(dān)
C.有利于維護(hù)死者的尊嚴(yán)
D.有利于開展器官移植
E.有利于減少“植物人”的數(shù)量
【正確答案】 E
【答案解析】 執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)，有利于科學(xué)地確定死亡，維護(hù)人的生命和人的尊嚴(yán);有利于節(jié)約衛(wèi)生資源，同時(shí)減輕家屬的負(fù)擔(dān);有利于器官移植的開展。利用排除法，可知E選項(xiàng)符合題干的要求，因?yàn)?ldquo;植物人”并不符合腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的條件。
37.下列各項(xiàng)中，能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是
A.技術(shù)
B.設(shè)備
C.人才
D.醫(yī)德
E.管理
【正確答案】 D
【答案解析】 “醫(yī)乃仁術(shù)”，道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征，是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。所以選項(xiàng)D正確。