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2016年口腔助理醫(yī)師筆試測試題及答案
以下是CN人才網(wǎng)小編整理的口腔助理醫(yī)師筆試預(yù)測題,歡迎大家前來查看。
1、在胚胎的面部生長發(fā)育中,以下描述錯(cuò)誤的是
A.面部是由額突和第一腮弓共同生長發(fā)育而成的
B.面部是由兩個(gè)下頜突、兩個(gè)上頜突、兩個(gè)側(cè)鼻突和一個(gè)中鼻突共同生長發(fā)育而形成的
C.上頜突與下頜突融合后,一部分形成頰部,剩余部分形成口腔
D.上切牙部分的硬腭由口窩發(fā)育而來
E.上唇人中由中鼻突生長發(fā)育而形成
正確答案:D
答案解析:口窩形成未來的口腔。上切牙部分的硬腭、頜骨前部分以及上唇人中均由中鼻突生長發(fā)育而來。
2、以下哪項(xiàng)疾病可引起口腔黏膜色素沉著
A.缺鐵性貧血
B.血小板減少性紫癜
C.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退
D.維生素C缺乏癥
E.糖尿病
正確答案:C
答案解析:色素沉著是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退早期癥狀之一,也是最具特征性的表現(xiàn)。色素沉著散見于皮膚和黏膜內(nèi),為青銅色、褐色或黑褐色?谇火つど爻林0l(fā)生在唇紅、頰、牙齦、舌緣和舌尖等部位。色素過度沉著是黑素細(xì)胞活性增加的結(jié)果,而細(xì)胞數(shù)目并不增多。
3、為了獲得較好的固位力,患牙制備時(shí)各軸面向切方聚合至多不超過
A.5°
B.2°
C.7°
D.8°
E.6°
正確答案:A
答案解析:為了獲得較好的固位力,患牙軸壁制備出2°,5°的牙合向聚合角,當(dāng)聚合角超過5°時(shí),固位力急驟下降。
4、患者全口義齒戴牙后疼痛,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)在牙槽嵴上產(chǎn)生連續(xù)性壓痛點(diǎn),疼痛不明顯,應(yīng)考慮最可能原因是
A.正中牙合有早接觸
B.基托組織面有倒凹
C.基托組織面有瘤子
D.取印模時(shí)有托盤壓痕
E.牙槽嵴上有骨突
正確答案:A
答案解析:分析疼痛原因時(shí)應(yīng)鑒別疼痛是由義齒組織面局部壓迫造成的還是由于咬合因素使義齒移動(dòng)而摩擦造成的。大范圍、連續(xù)性壓痛多因咬合因素引起。其余選項(xiàng)均是組織面局部壓迫因素。
5、脫位后牙再植之后的治療方案不正確的是
A.全身使用抗生素至少1周
B.3~4周內(nèi)避免咬合力
C.若牙根未發(fā)育完成,應(yīng)密切復(fù)診觀察牙根發(fā)育
D.若牙根發(fā)育完成,2周后拔髓行牙膠充填
E.復(fù)診時(shí)間間隔可隨著觀察的推移而變長
正確答案:D
答案解析:牙根發(fā)育完成的牙齒,應(yīng)該充填氫氧化鈣制劑,可以預(yù)防牙根吸收。等到牙齒穩(wěn)固后再行永久性充填治療。
6、患者,男,2歲;颊哂心唐课桂B(yǎng)史。凹面型,上下第二磨牙已萌出,前牙反牙合。針對(duì)該患者,以下描述正確的是
A.患者父親或母親的面型也可能是凹面型
B.患者反牙合是由于幼時(shí)使用奶瓶喂養(yǎng)的不良姿勢引起的
C.患者父親或母親的面型也一定是凹面型
D.患者父親或母親的面型不一定是凹面型,但前牙一定是反牙合
E.患者反牙合的形成,是由于幼兒可能存在的其他口腔不良習(xí)慣引起的
正確答案:A
答案解析:該題目的是考察考生對(duì)影響生長發(fā)育的兩大因素(遺傳因素和環(huán)境因素)的理解。顱面部錯(cuò)牙合畸形的形成是由于生長發(fā)育偏離正常軌跡而造成的,而影響正常生長發(fā)育有遺傳和環(huán)境兩大因素。第一個(gè)選項(xiàng)考慮到了錯(cuò)牙合牙畸形可能存在的遺傳因素的影響。第三個(gè)選項(xiàng)則將遺傳因素的影響絕對(duì)化。事實(shí)上,小孩是凹面型,其父母親可能是正常的。小孩的凹面型可能是由于后天不良的環(huán)境因素(如幼時(shí)不良喂奶姿勢或口腔不良習(xí)慣等)造成的。第四個(gè)選項(xiàng)對(duì)遺傳現(xiàn)象的推斷也是片面的,事實(shí)上父母的前牙也不一定是反牙合。
7、單側(cè)下第二乳磨牙缺失,第一恒磨牙未萌出采用何種間隙保持器
A.遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器
B.帶環(huán)絲圈式間隙保持器
C.全冠絲圈式間隙保持器
D.舌弓式間隙保持器
E.可摘功能性間隙保持器
正確答案:A
答案解析:遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器適于:第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中;帶環(huán)絲圈式間隙保持器適于基牙健全,離替牙時(shí)間短的情況;全冠絲圈式間隙保持器適于:單側(cè)第一乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出后,第二乳磨牙單側(cè)早期喪失、雙側(cè)乳磨牙早失用其他間隙保持器裝置困難的病例;舌弓式間隙保持器適于兩側(cè)第二乳磨牙或第一恒磨牙存在的病例、因乳磨牙早失而近期內(nèi)側(cè)方牙即可萌出者、因適時(shí)拔除第二乳磨牙并需對(duì)其間隙進(jìn)行保持時(shí)、兩側(cè)多個(gè)牙齒早失,使用活動(dòng)式間隙保持器患兒不合作;可摘功能性間隙保持器適于乳磨牙缺失兩個(gè)以上者,或兩側(cè)磨牙缺失,或
8、牙本質(zhì)發(fā)育不全的是
A.特納牙
B.殼狀牙
C.哈欽森牙
D.誕生牙
E.氟牙癥
正確答案:B
答案解析:特納牙是指由于乳牙根尖周嚴(yán)重感染導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全,最先由特納(Turner)發(fā)現(xiàn)。殼狀牙是牙本質(zhì)發(fā)育不全的一種類型,其釉質(zhì)發(fā)育正常,牙本質(zhì)菲薄,罩牙本質(zhì)形成后牙本質(zhì)停止生成,使牙齒呈空殼狀。哈欽森牙是指先天性梅毒牙,在胚胎發(fā)育后期和出生后第1年內(nèi),牙胚受梅毒螺旋體侵害而造成的牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)發(fā)育不全。誕生牙是乳牙早萌的一種表現(xiàn),指嬰兒出生時(shí)口內(nèi)已有牙齒。氟牙癥是慢性氟中毒所導(dǎo)致的釉質(zhì)發(fā)育異常,與釉質(zhì)發(fā)育不全不同,其原因明確,發(fā)生于多個(gè)牙,而釉質(zhì)發(fā)育不全原因尚不清楚,多發(fā)生于單個(gè)牙或一組牙。
9、以下不是切除性骨手術(shù)的適應(yīng)證的是
A.牙槽骨峰圓鈍、肥厚
B.一壁骨下袋
C.二壁骨下袋
D.三壁骨下袋
E.鄰面骨凹坑狀吸收
正確答案:D
答案解析:骨缺損的形態(tài)決定著所應(yīng)采用的手術(shù)方法。三壁骨袋尤其是窄而深的骨袋,能成功地用新附著和骨再生方法治療;一壁骨袋和寬而淺的二壁骨袋,植入的骨或骨替代材料難以固位、成活和形成新附著性愈合,因此通常需用骨成形術(shù)來修整牙槽骨的外形,以消除骨袋。
10、關(guān)于過敏反應(yīng)的描述中不正確的是
A.應(yīng)用極少量的藥物后即出現(xiàn)嚴(yán)重的類似中毒反應(yīng)的癥狀
B.也可以在麻醉藥物注射數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)
C.故在使用利多卡因前要進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)
D.應(yīng)立即給以脫敏劑
E.重癥者必要時(shí)行氣管切開輔助呼吸
正確答案:C
答案解析:一般防止過敏反應(yīng)的辦法是術(shù)前詢問病史,有過敏史者或超敏體質(zhì)的患者盡量不選用普魯卡因作為麻醉藥物,可選用利多卡因或阿替卡因。因?yàn)槔嗫ㄒ蚝桶⑻婵ㄒ驑O少發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng),故使用前不需行過敏試驗(yàn)。
11、拔牙的術(shù)中并發(fā)癥不包括
A.軟組織損傷
B.骨組織損傷
C.鄰牙損傷
D.神經(jīng)損傷
E.干槽癥
正確答案:E
答案解析:干槽癥一般發(fā)生在拔牙后2~3天,屬于拔牙后并發(fā)癥。
12關(guān)于顱部的生長發(fā)育哪些描述是不確切或是錯(cuò)誤的
A.顱部前后徑的增長,主要是依靠顱底骨縫的生長
B.顱部生長不成比例,前后徑比上下徑及左右徑增加為多
C.蝶枕骨結(jié)合在18~20歲仍存在生長發(fā)育
D.蝶骨間軟骨結(jié)合在出生時(shí)鈣化,蝶篩軟骨結(jié)合大約在出生后7年鈣化
E.顱底軟骨結(jié)合過早鈣化可造成上頜后縮,面中部凹陷
正確答案:A
答案解析:顱部前后徑的增長,主要是依靠顱底軟骨的生長。顱底骨縫的生長主要造成顱部左右徑及上下徑的增大。
13天性牙缺失的影響主要表現(xiàn)為
A.影響鄰牙的位置
B.影響牙弓形態(tài)
C.上、下牙弓不協(xié)調(diào)
D.牙弓出現(xiàn)間隙
E.以上都有可能
正確答案:E
答案解析:發(fā)生牙齒先天缺少,可能引起鄰牙傾斜、牙弓不對(duì)稱、上下牙弓不協(xié)調(diào)、牙弓內(nèi)出現(xiàn)間隙等表現(xiàn)。
14性,27歲,主訴:牙鰍疼痛、出血、口腔腐臭,不敢刷牙3天,無發(fā)熱。該患者牙齦疼痛最可能的原因是
A.口腔潰瘍
B.牙齦壞死
C.口腔皰疹
D.更換牙刷
E.牙齦炎癥
正確答案:B
答案解析:急性壞死性潰瘍性跟炎有典型的****性口臭,結(jié)合患者其他癥狀:牙齦疼痛、出血,以及年齡,不難判斷。
15者,男,50歲,左下6牙合面隱裂累及牙髓,已完成根管治療,左下6冠短,咬合緊,請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)最適宜的修復(fù)體
A.高嵌體
B.3/4冠
C.鄰牙合嵌體
D.鑄造金屬全冠
E.PFM全冠
正確答案:D
答案解析:該患者牙冠短且咬合緊,由于隱裂行根管治療,需要全冠修復(fù)體防止牙體進(jìn)一步折裂,后牙無需太多考慮美觀問題,故選用鑄造金屬全冠修復(fù)體。
16者,女性,40歲,主訴牙齦增生2年,有高血壓病史。檢查:全口牙齦增生,覆蓋牙冠的1/3~1/2,牙齦乳頭眼增生而相連,牙齦表面有的呈桑堪狀,牙齦質(zhì)地堅(jiān)實(shí),呈暗紅色,造成以上癥狀的原因是患者可能服用了
A.苯巴比妥鈉
B.環(huán)孢素
C.異山梨醋
D.心痛定
E.以上都不是
正確答案:D
答案解析:根據(jù)題干信息不難診斷患者為藥物性牙齦增生,常見的引起藥物性牙齦增生的藥物有抗癲癰藥物如苯妥英鈉,免疫抑制劑如環(huán)孢素,鈣通道阻斷劑如硝苯地平。心痛定即硝苯地平,對(duì)高血壓、冠心病患者具有擴(kuò)張血管作用,結(jié)合患者高血壓病史。
17對(duì)蝶篩軟骨結(jié)合、蝶骨間軟骨結(jié)合和蝶枕軟骨結(jié)合的生長發(fā)育,下列哪項(xiàng)描述不正確
A.這些軟骨結(jié)合過早鈣化,可以引起骨性反(牙合)
B.這些軟骨結(jié)合的生長將會(huì)增加顱部前后徑
C.青春生長發(fā)育高峰期,這些軟骨結(jié)合的生長發(fā)育也較為活躍
D.這些軟骨結(jié)合的生長發(fā)育,連同顱骨骨縫以及骨面的生長發(fā)育,共同推動(dòng)了顱部三維空間的生長
E.顱底軟骨的生長直接影響顱底的生長發(fā)育
正確答案:C
答案解析:蝶骨間軟骨結(jié)合于出生時(shí)便已鈣化,蝶篩軟骨結(jié)合大約在出生后7年鈣化。
18、翻瓣術(shù)手術(shù)縱形切口應(yīng)位于
A.齦乳頭中央
B.頰面中央
C.舌腭側(cè)中央
D.頰面軸角處
E.以上均可
正確答案:D
答案解析:縱形切口的位置應(yīng)在術(shù)區(qū)近、遠(yuǎn)中側(cè)比較健康的牙齦組織上,位于牙的頰面軸角處,一般將齦乳頭包括在齦瓣內(nèi),以利于手術(shù)后縫合。切忌在齦乳頭中央或頰面中央處作縱切口,以免影響愈合;也盡量避免在舌腭側(cè)作縱切口,因可能會(huì)傷及血管、神經(jīng),出血多,或影響愈合。
19、關(guān)于上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉的描述,不正確的是
A.適用于拔除上頜磨牙、上頜結(jié)節(jié)部的手術(shù)
B.進(jìn)針點(diǎn)一般為上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部口腔前庭溝
C.麻醉區(qū)域包括同側(cè)上頜磨牙頰側(cè)牙齦、牙周膜、牙槽骨等
D.若進(jìn)針過深則有刺破翼靜脈叢引起血腫的可能
E.若拔除上頜第一磨牙,尚需在第一磨牙近中根相應(yīng)前庭溝行局部浸潤麻醉
正確答案:C
答案解析:上牙槽后神經(jīng)分布范圍不包括上頜第一磨牙近中根及其相應(yīng)前庭溝、牙周膜、牙槽骨的黏骨膜。
20、以下哪項(xiàng)不符合原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的口腔表現(xiàn)
A.口腔黏膜色素沉著一般早于皮膚
B.常發(fā)生在唇紅、頰、牙齦、舌緣和舌尖等部位
C.色澤為藍(lán)黑色或暗棕色
D.形狀為斑塊、斑點(diǎn)或斑紋
E.色素沉著區(qū)有燒灼感
正確答案:E
答案解析:患者色素沉著區(qū)無自覺癥狀。
21、對(duì)進(jìn)行固定正畸治療的患者進(jìn)行口腔健康教育的內(nèi)容及重點(diǎn)是
A.勿咀嚼硬物
B.按時(shí)牽引橡皮筋
C.教會(huì)患者如何控制菌斑及改變不良習(xí)慣
D.定期復(fù)診
E.不要自行拆除牙齒矯治器
正確答案:C
答案解析:對(duì)固定患者交代勿咀嚼硬物;按時(shí)牽引橡皮筋;定期復(fù)診及不要自行拆除牙齒矯治器是在治療過程中為配合治療必須遵守的注意事項(xiàng)。但重點(diǎn)是要教會(huì)患者如何在矯治中控制菌斑和改變不良的飲食習(xí)慣。治療前,向患者講解保持口腔衛(wèi)生的重要性,介紹菌斑在牙體牙周疾病發(fā)生中的作用,指導(dǎo)正確的刷牙方法。復(fù)診中對(duì)口腔衛(wèi)生狀況監(jiān)控,對(duì)口腔行為指導(dǎo),推薦使用防護(hù)用品等。
22、造成垂直型食物嵌塞的主要原因是
A.牙周萎縮
B.牙齒松動(dòng)
C.過度磨耗
D.接觸點(diǎn)消失或異常
E.不良修復(fù)體
正確答案:D
答案解析:牙跟乳頭萎縮多造成水平型食物嵌塞,相鄰牙接觸關(guān)系不良或失去接觸則是垂直型食物嵌塞的常見原因。
23、以下不屬于嵌體的固位方式的是
A.釘洞固位
B.箱形固位
C.溝形固位
D.環(huán)抱固位
E.粘結(jié)固位
正確答案:D
答案解析:環(huán)抱固位是全冠的固位方式之一,而嵌體沒有此固位方式。
24、PFM冠修復(fù)時(shí),修復(fù)體正確恢復(fù)牙體形態(tài)應(yīng)包括
A.軸面形態(tài)
B.鄰接關(guān)系
C.外展隙和鄰間隙
D.咬合面與咬合關(guān)系
E.以上都需要恢復(fù)
正確答案:E
答案解析:PFM冠修復(fù)時(shí),修復(fù)體正確恢復(fù)牙體軸面形態(tài)、鄰接關(guān)系、外展隙和鄰間隙、咬合面與咬合關(guān)系。
25、對(duì)烤瓷合金的要求不正確的是
A.鑄造性能好
B.收縮變形小
C.彈性模量小
D.濕潤性好
E.不易變形和磨損
正確答案:C
答案解析:烤瓷合金要求鑄造性能好,收縮變形小,彈性模量大,濕潤性好,不易變形和磨損。
26、患者,女,29歲,近3個(gè)月來刷牙、咀嚼硬物時(shí)牙齦易出血,牙齦長一腫物2個(gè)月,并慢慢長大,影響進(jìn)食。檢查:多數(shù)牙齦緣及跟乳頭鮮紅色,松軟發(fā)亮,下切牙唇側(cè)有一瘤狀增生物。確診前,最應(yīng)詢問的病史為
A.刷牙史
B.牙簽剔牙史
C.食物嵌塞史
D.服消炎藥史
E.妊娠史
正確答案:E
答案解析:患者現(xiàn)病史及檢查提示有牙齦炎和下切牙唇側(cè)齦瘤,且患者為育齡婦女,應(yīng)詢問其月經(jīng)情況,了解是否妊娠,若已懷孕,可診斷為妊娠期齦炎。
27、什么時(shí)期居住在高氟區(qū)可患氟牙癥
A.7歲之前
B.7~2歲
C.2~5歲
D.5歲之前
E.任何年齡
正確答案:A
答案解析:氟主要損害牙釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的成釉細(xì)胞,因此,過多的氟只有在牙發(fā)育礦化期進(jìn)入機(jī)體,才能發(fā)生氟牙癥。若在6~7歲之前,長期居住在飲用水含氟量高的流行區(qū),即使日后遷往他處,也不能避免以后萌出的恒牙受累,反之,如7歲以后才遷入高氟區(qū)者,則不出現(xiàn)氟牙癥。
28、患兒,男,72歲,左上后牙自發(fā)痛伴搏動(dòng)性跳痛2天。檢查:左上7遠(yuǎn)中鄰面深齲洞,叩(+++),冷測及電測均無反應(yīng),松動(dòng)(-)。X線片示根尖周透射影。診斷:左上7慢性根尖周炎急性發(fā)作。給予開髓引流后開放處理。治療后疼痛未明顯緩解,出現(xiàn)面部腫脹,體溫升高。以下哪一項(xiàng)不是引起上述反應(yīng)的原因
A.開髓孔過小
B.反復(fù)使用器械擴(kuò)大根尖孔
C.根尖孔未穿通
D.患者體質(zhì)差,抗感染力弱
E.未服用抗生素
正確答案:E
答案解析:急性根尖周炎的應(yīng)急處理是在局麻下開通髓腔,穿通根尖孔,使根尖滲出物及膿液通過根管得到引流。要盡量通暢根管,使?jié)B出液順利流出,但要避免使用過多器械擴(kuò)大清理根管。開髓孔過小、反復(fù)使用器械擴(kuò)大根尖孔、根尖孔未穿通、患者體質(zhì)差、抗感染力弱等均可能導(dǎo)致疼痛加重?股貎H是輔助治療,在患者伴有全身癥狀時(shí)可服用。
29、遺傳因素引起的錯(cuò)牙合畸形可表現(xiàn)為
A.牙、骨量不協(xié)調(diào)
B.上、下頜大小不協(xié)調(diào)
C.上、下頜形狀不協(xié)調(diào)
D.牙齒數(shù)目、形狀異常
E.以上均有可能
正確答案:E
答案解析:由遺傳因素引起的錯(cuò)牙合畸形表現(xiàn)多樣,其余四項(xiàng)均有可能。
30、患者,男,56歲。左上后牙咬合不適2個(gè)月余,夜間疼痛2天。檢查:左上6未見明顯齲損,近中疑似有一裂紋,叩(十),咬診引起撕裂樣疼痛,溫度測試引起持續(xù)性疼痛。對(duì)該牙的處理以下哪一項(xiàng)不正確
A.降低咬合
B.制作帶環(huán)
C.牙髓治療
D.根管治療后冠修復(fù)
E.磨除裂紋充填
正確答案:E
答案解析:根據(jù)該牙的癥狀及檢查結(jié)果,可診斷為牙隱裂伴急性牙髓炎。對(duì)于這類患牙的處理是降低咬合,同時(shí)在制作帶環(huán)的情況下行根管治療,最后行冠修復(fù)。
31、與金瓷冠強(qiáng)度無關(guān)的因素是
A.基底冠厚度
B.合金種類
C.金瓷的匹配
D.金瓷結(jié)合
E.瓷粉的顏色
正確答案:E
答案解析:金瓷冠強(qiáng)度跟基底冠厚度、合金種類、金瓷匹配和金瓷結(jié)合有關(guān),跟瓷粉顏色無關(guān)。
32、全口義齒初戴時(shí),用雙手交替加壓檢查,發(fā)現(xiàn)上頜義齒左右翹動(dòng),最常見原因是
A.義齒邊緣過短
B.牙槽嵴頂有小瘤子
C.系帶附麗接近牙槽嵴頂
D.牙槽嵴唇頰側(cè)有倒凹
E.腭部硬區(qū)相應(yīng)基托組織面未緩沖
正確答案:E
答案解析:腭部硬區(qū)由于黏膜較薄,常易形成義齒支點(diǎn),因此制作過程中應(yīng)做足夠的緩沖。
33、患者男,69歲,訴左上后牙冷熱刺激酸痛1個(gè)月,檢查:4,5未見齲,牙槽骨吸收至根中1/3,根分叉暴露,探診牙齦出血,叩(+),松動(dòng)Ⅱ度,冷刺激與對(duì)照牙比較酸痛,持續(xù)。最可能的診斷是
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
正確答案:C
答案解析:逆行性牙髓炎的特點(diǎn):患牙可表現(xiàn)為急性牙髓炎或慢性牙髓炎的癥狀,但均有長時(shí)間的牙周炎病史,有深牙周袋或較嚴(yán)重的根分叉病變,但無其他牙體硬組織疾病。
34、制備洞斜面的作用是
A.增加粘結(jié)面積;暴露釉柱末端,提高酸蝕效果;獲得更好的美觀效果;減少邊緣微滲漏
B.增加粘結(jié)面積;封閉釉柱末端,提高酸蝕效果;獲得更好的美觀效果;減少邊緣微滲漏
C.增加粘結(jié)面積;暴露釉柱末端,提高酸蝕效果;獲得更好的美觀效果;但會(huì)增加邊緣微滲漏
D.減少粘結(jié)面積;封閉釉柱末端,提高酸蝕效果;獲得更好的美觀效果;但會(huì)增加邊緣微滲漏
E.減少粘結(jié)面積;封閉釉柱末端,提高酸蝕效果;獲得更好的美觀效果;減少邊緣微滲漏
正確答案:A
答案解析:制備洞斜面有助于增加牙體粘結(jié)面積;暴露釉柱末端,提高酸蝕效果;減少邊緣微滲漏;獲得更好的美觀效果。
35、以下的修復(fù)體設(shè)計(jì)哪一項(xiàng)有利于牙周健康
A.頰、舌面過突的外形高點(diǎn)
B.后牙鄰面的接觸區(qū)位于中央溝的頰側(cè)
C.后牙鄰面的接觸區(qū)位于中央溝的舌側(cè)
D.寬大的后牙鄰面的接觸區(qū)
E.以上都不是
正確答案:B
答案解析:考生應(yīng)掌握保護(hù)牙周健康對(duì)修復(fù)體的要求,包括:頰、舌面應(yīng)較平緩,避免過突;恢復(fù)正常的接觸區(qū)位置及形態(tài)——后牙鄰面的接觸區(qū)應(yīng)位于中央溝的頰側(cè),以使腭側(cè)有較大的外展隙;接觸區(qū)的頰舌徑不宜過大;接觸區(qū)以下的牙面應(yīng)平坦或微凹,以免擠壓牙間乳頭。
36、全口義齒初戴時(shí),如發(fā)現(xiàn)下頜義齒翹動(dòng),支點(diǎn)的位置通常是
A.下頜隆突
B.磨牙后墊
C.唇系帶
D.牙槽嵴頂
E.舌系帶
正確答案:A
答案解析:下頜隆突位于下頜前磨牙區(qū)的舌側(cè),常是引起下義齒翹動(dòng)的支點(diǎn),另外外斜線處也易形成支點(diǎn)。
37、下列不是年輕恒牙特點(diǎn)的是
A.礦化程度低
B.髓腔寬大,髓角高
C.牙根未發(fā)育完成,呈喇叭口狀
D.牙根形成1/2時(shí)開始萌出
E.萌出后2~3年內(nèi)根尖發(fā)育完成
正確答案:D
答案解析:牙根形成2/3時(shí),恒牙開始萌出。
38、有關(guān)發(fā)育的概念,以下描述不正確的是
A.發(fā)育涉及細(xì)胞分化的問題
B.發(fā)育涉及組織器官功能的完善程度
C.生長和發(fā)育是機(jī)體成長過程中密不可分的兩個(gè)方面
D.正常情況下,組織器官可以先生長后發(fā)育
E.正常情況下,組織器官在體積和重量增加的同時(shí),其功能也會(huì)逐步成熟
正確答案:D
答案解析:生長涉及細(xì)胞的增殖、細(xì)胞數(shù)量的增加;發(fā)育指細(xì)胞的分化。細(xì)胞分化越成熟,相應(yīng)組織器官的功能越成熟完善。生長與發(fā)育是一個(gè)過程的兩個(gè)方面,不可割裂。
39、手機(jī)滅菌的最佳方法是
A.化學(xué)消毒劑擦拭
B.酒精浸泡
C.戊二醛浸泡
D.紫外線照射
E.壓力蒸氣滅菌
正確答案:E
答案解析:手機(jī)最佳的滅菌方法是經(jīng)過壓力蒸氣滅菌處理,用化學(xué)消毒劑擦拭手機(jī)難以達(dá)到滅菌的目的,紫外線照射主要用于診室的空氣消毒,化學(xué)浸泡消毒目前已較少采用。
40、患兒男,8歲。兩小時(shí)前騎自行車摔倒,自訴上前牙與地面碰撞,無暈厥史。檢查見左上唇有少量擦傷,雙側(cè)上中切牙均未完全萌出,其中左上中切牙萌出相對(duì)較多。雙側(cè)上中切牙無松動(dòng),牙齦無異常,叩診左上中切牙音高,右上中切牙音低沉。僅從以上條件最有可能的診斷是
A.左上中切牙嵌入
B.右上中切牙嵌入
C.左上中切牙部分脫位
D.右上中切牙部分脫位
E.雙側(cè)上中切牙部分脫位
正確答案:A
答案解析:題干的信息:患者8歲,騎自行車摔倒致前牙外傷,雙側(cè)上中切牙均未完全萌出,均無松動(dòng),左上中切牙,叩診音高,齦正常。左上中切牙嵌入有關(guān)臨床表現(xiàn),符合上臨床特點(diǎn),而其他牙外傷的臨床表現(xiàn)不能與信息中的特點(diǎn)完全吻合。
41、以下不屬于牙周細(xì)菌的直接致病作用的是
A.細(xì)菌侵襲
B.細(xì)菌引起宿主局部免疫反應(yīng),破壞牙周組織
C.損害宿主的牙周組織
D.有毒力的細(xì)菌在宿主局部增殖,或在組織中繁殖,或擴(kuò)散至全身
E.抑制和躲避宿主的防御功能
正確答案:B
答案解析:“細(xì)菌引起宿主局部免疫反應(yīng),破壞牙周組織”為牙周病菌的間接作用。
42、菌斑百分率在多少以下時(shí)可認(rèn)為菌斑被基本控制
A.%
B.20%
C.30%
D.40%
E.45%
正確答案:B
答案解析:菌斑百分率在20%以下時(shí)可認(rèn)為菌斑基本被控制,菌斑百分率在%或小于%,則已達(dá)到良好目標(biāo)。
43、根折發(fā)生在根尖1/3時(shí),在許多情況下只需
A.降低咬合
B.正畸牽引術(shù)
C.藥物脫敏
D.覆蓋義齒修復(fù)
E.夾板固定
正確答案:E
答案解析:我們已學(xué)過根折的治療首先應(yīng)是促進(jìn)其自然愈合,即使牙似乎很穩(wěn)固,也應(yīng)盡早用夾板固定,以防活動(dòng)。除非牙外傷已數(shù)周才就診,而松動(dòng)度又較小就不必固定。對(duì)根尖1/3折斷,在許多情況下只上夾板固定,無需牙髓治療,就可能出現(xiàn)修復(fù)并維持牙髓活力。但當(dāng)牙髓有壞死時(shí),則應(yīng)迅速進(jìn)行根管治療術(shù)。
44、學(xué)齡前兒童,生長發(fā)育已大部分完成的組織器官有
A.顱底骨
B.髁突
C.下頜骨升支
D.上、下頜牙槽骨
E.上頜骨
正確答案:A
答案解析:顱底骨的生長發(fā)育型屬于神經(jīng)系統(tǒng)型(Ⅱ型)。在6歲左右時(shí),大體上就已經(jīng)完成了90%的生長發(fā)育。其余四項(xiàng)均屬于一般型(I型)。
45、引起牙齦炎最主要的因素是
A.革蘭陽性桿菌
B.體內(nèi)菌群紊亂
C.免疫力低下
D.全身慢性消耗性疾病
E.口腔衛(wèi)生差,菌斑大量堆積
正確答案:E
答案解析:菌斑是牙齦炎的始動(dòng)因子,全身疾病和免疫力低下可成為加重牙齦炎癥的促進(jìn)因素。
46、前牙金瓷冠切端應(yīng)至少磨除
A.1mm
B.1.5mm
C.2mm
D.2.5mm
E.3mm
正確答案:C
答案解析:前牙切端應(yīng)至少預(yù)備出2.0mm的間隙。
47、避免用高壓蒸氣滅菌法消毒滅菌的器械是
A.優(yōu)質(zhì)不銹鋼器械
B.耐高溫消毒手機(jī)
C.布類
D.鉆針
E.玻璃杯
正確答案:D
答案解析:金剛石鉆針和鎢鋼鉆針高溫消毒是安全的,很少損害。但碳鋼鉆針可引起損害,應(yīng)避免用高壓蒸氣滅菌法消毒。
48、下列口腔致癌因素中,危險(xiǎn)性最大的癌癥誘發(fā)物是
A.嚼檳榔
B.飲酒
C.煙草
D.光輻射
E.不良修復(fù)體
正確答案:C
答案解析:煙草與煙氣中含有多種有害物質(zhì)有致癌和促癌的作用,在口腔致癌因素中,煙草是危險(xiǎn)性最大的癌癥誘發(fā)物,吸煙是最危險(xiǎn)的不良習(xí)慣。
49、行下牙槽神經(jīng)阻滯時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、全身冷汗等暈厥癥狀時(shí),下列處理措施中不正確的是
A.立即停止注射
B.平臥、頭低位,保持呼吸道通暢
C.吸氧
D.皮下注射腎上腺素
E.靜脈注射高滲葡萄糖
正確答案:D
答案解析:皮下注射腎上腺素是搶救過敏反應(yīng)時(shí)使用的一種急救方法。而暈厥只需支持治療。
50、應(yīng)用局麻時(shí),加入血管收縮劑的目的不包括
A.減小過敏反應(yīng)
B.延緩麻藥吸收
C.延長麻醉時(shí)間
D.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果
E.降低毒性反應(yīng)
正確答案:A
答案解析:臨床上應(yīng)用局部麻醉藥物時(shí),常加入血管收縮劑以延長麻醉時(shí)間,同時(shí)還可以延緩麻藥吸收,加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果同時(shí)降低毒性反應(yīng)。過敏反應(yīng)是患者機(jī)體一種免疫性反應(yīng),很小劑量過敏原即可以引起過敏反應(yīng)。
51、樹脂全冠最常見的適應(yīng)證是
A.前牙永久修復(fù)
B.固定義齒固位體
C.后牙永久修復(fù)
D.各種美容修復(fù)
E.保護(hù)性暫時(shí)修復(fù)
正確答案:E
答案解析:樹脂全冠容易老化、變色、吸水,且強(qiáng)度較小,故一般不作為永久修復(fù)。
52、正畸患者發(fā)生附著喪失的幾率為
A.%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
正確答案:A
答案解析:這是一道記憶題,約有%的患者發(fā)生牙周附著喪失。
53、雙側(cè)上頜乳磨牙缺失采用何種間隙保持器
A.遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器
B.帶環(huán)絲圈式間隙保持器
C.全冠絲圈式間隙保持器
D.舌弓式間隙保持器
E.可摘功能性間隙保持器
正確答案:E
答案解析:遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器適于:第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中;帶環(huán)絲圈式間隙保持器適于基牙健全,離替牙時(shí)間短的情況;全冠絲圈式間隙保持器適于:單側(cè)第一乳磨牙早失、第一恒磨牙萌出后,第二乳磨牙單側(cè)早期喪失、雙側(cè)乳磨牙早失用其他間隙保持器裝置困難的病例;舌弓式間隙保持器適于兩側(cè)第二乳磨牙或第一恒磨牙存在的病例、因乳磨牙早失而近期內(nèi)側(cè)方牙即可萌出者、因適時(shí)拔除第二乳磨牙并需對(duì)其間隙進(jìn)行保持時(shí)、兩側(cè)多個(gè)牙齒早失,使用活動(dòng)式間隙保持器患兒不合作;可摘功能性間隙保持器適于乳磨牙缺失兩個(gè)以上者,或兩側(cè)磨牙缺失,或
54、牙周病局部促進(jìn)因素不包括
A.牙石
B.牙面著色
C.食物嵌塞
D.牙位異常
E.乳光牙本質(zhì)
正確答案:E
答案解析:乳光牙本質(zhì)即遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全,該病臨床特點(diǎn)為嚴(yán)重的咀嚼磨損而非菌斑滯留。
55、對(duì)烤瓷合金和烤瓷粉要求哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.合金和瓷粉應(yīng)具有良好的生物相容性,符合生物醫(yī)學(xué)材料的基本要求
B.兩種材料應(yīng)具有適當(dāng)?shù)臋C(jī)械強(qiáng)度和硬度,正常牙合力和功能情況下不致變形和磨損
C.烤瓷合金的熔點(diǎn)可低于瓷粉的熔點(diǎn)
D.烤瓷合金和烤瓷粉兩者的化學(xué)成分應(yīng)各含有一種或一種以上的元素,在高溫熔附時(shí)合金表面形成氧化膜
E.烤瓷合金和烤瓷粉的熱膨脹系數(shù)應(yīng)嚴(yán)格控制
正確答案:C
答案解析:PFM修復(fù)體制作時(shí),先制作金屬基底冠,然后在上面熔附陶瓷,燒結(jié)時(shí)陶瓷為熔融狀態(tài),所以必須要求金屬的熔點(diǎn)高于瓷粉的熔點(diǎn),才能保證燒結(jié)過程中金屬基底冠的穩(wěn)定。
56、支配口腔頜面部感覺的主要腦神經(jīng)是
A.舌下神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
E.迷走神經(jīng)
正確答案:D
答案解析:支配口腔頜口腔頜面部感覺與運(yùn)動(dòng)功能的主要腦神經(jīng)分別是三叉神經(jīng)和面神經(jīng)。
57、釘洞固位形牙體預(yù)備,下列不對(duì)的是
A.深度一般為2mm
B.直徑一般為1mm
C.數(shù)目通常為1~3個(gè)
D.各釘洞牙合向聚合20~50
E.如牙體為死髓深度可超過2mm
正確答案:D
答案解析:為保證修復(fù)體的順利就位,釘洞之間應(yīng)相互平行且與修復(fù)體就位道一致。
58、以下哪一項(xiàng)不是牙周手術(shù)的適應(yīng)證
A.經(jīng)齦下刮治后牙周袋≤5mm,探診后有出血或溢膿
B.牙槽骨外形不規(guī)則
C.后牙根分叉病變達(dá)Ⅱ度或Ⅲ度
D.個(gè)別牙牙齦退縮
E.基礎(chǔ)治療不能徹底清除根面刺激物
正確答案:A
答案解析:經(jīng)齦下刮治后牙周袋≤5mm,探診后有出血或溢膿選項(xiàng)錯(cuò)在“牙周袋≤5mm”,正確的應(yīng)為“經(jīng)齦下刮治后牙周袋≥5mm,探診后有出血或溢膿”,其余四項(xiàng)都是牙周手術(shù)的適應(yīng)證。
59、在剩余牙槽嵴中度吸收的情況下,下頜全口義齒基托邊緣在下列哪些位置過短時(shí)會(huì)明顯影響固位
A.下頜隆突區(qū)
B.下頜頰側(cè)翼緣區(qū)
C.下頜舌側(cè)翼緣區(qū)
D.唇側(cè)邊緣
E.舌系帶
正確答案:D
答案解析:下頜舌側(cè)翼緣區(qū)對(duì)下頜全口義齒固位有很大作用,因此在此區(qū)基托應(yīng)足夠伸展。
60、不屬于烤瓷熔附金屬全冠適應(yīng)證的是
A.青少年恒牙出現(xiàn)氟牙癥、變色牙、四環(huán)素染色牙、釉質(zhì)發(fā)育不全時(shí)
B.齲洞或牙體缺損大不能采用充填治療時(shí)
C.前牙錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)不能或不宜做正畸治療者
D.需做烤瓷橋固位體的基牙
E.成人前牙缺損不宜做其他方法修復(fù)時(shí)
正確答案:A
答案解析:烤瓷修復(fù)體牙體預(yù)備量較大,青少年的牙體處于發(fā)育階段,牙髓腔粗大,進(jìn)行烤瓷預(yù)備容易損傷牙髓,所以一般不考慮烤瓷修復(fù)。
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