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2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)速記「消化系統(tǒng)」
關(guān)于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試，記熟要點(diǎn)是關(guān)鍵。下面是小編為大家整理的考點(diǎn)，希望對(duì)大家有所幫助。
消化系統(tǒng)考點(diǎn)
1、 十二指腸高選擇術(shù)附加幽門(mén)成形術(shù)的目的是避免發(fā)生胃潴留
2、 降結(jié)腸癌早期表現(xiàn)為排便習(xí)慣與糞便改變
3、 潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見(jiàn)誘因是低血鉀
4、 克羅恩病典型的表現(xiàn)不包括受累腸段彌漫性充血水腫伴糜爛
5、 膽囊動(dòng)脈最多來(lái)源于肝右動(dòng)脈
6、 中國(guó)人急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是膽道系統(tǒng)疾病
7、 急性胰腺炎血清淀粉酶值的高峰出現(xiàn)在發(fā)病后24小時(shí)
8、 病因不明的急性腹膜炎手術(shù)切口多選擇右旁正中
9、 急性闌尾炎時(shí)，判斷闌尾尖端指向盆腔的體征是閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性
10、 原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)淋巴轉(zhuǎn)移部位是肝門(mén)
11、 細(xì)菌肝膿腫致病菌最常侵入途徑是膽道系統(tǒng)
12、 判斷疝是否絞窄依據(jù)是疝內(nèi)容物是否有血循環(huán)
13、 肛門(mén)截石位肛裂好發(fā)于6點(diǎn)
14、 有助于診斷肝性腦病血液化驗(yàn)指標(biāo)是血氨
15、 可確診反流性食管炎的依據(jù)是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下端黏膜破損
16、 判斷慢性胃炎有無(wú)活動(dòng)的病理學(xué)依據(jù)是中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
17、 家族性息肉首選開(kāi)腹手術(shù)
18、 外科治療肝硬化門(mén)脈高壓重點(diǎn)是治療和預(yù)防出血
19、 匯入門(mén)靜脈的血流中，來(lái)自脾的血液占20%
20、 急性梗阻性化膿性膽管炎特征性表現(xiàn)是Reynolds五聯(lián)征
21、 胃食管反流患者需定期接受內(nèi)鏡復(fù)查的是Barrett食管
22、 標(biāo)志將肝臟分為大致相等的兩半的是正中裂
23、 有腸絞窄的機(jī)械性腸梗阻臨床征象表現(xiàn)為有明顯腹膜刺激征
24、 有關(guān)結(jié)腸癌的描述，正確的是浸潤(rùn)性癌多發(fā)生在左半結(jié)腸，易引起腸腔狹窄
25、 急性重癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)一般不包括---腹瀉，包括的有(1)發(fā)熱(2)消化道出血(3)休克(4)腹膜炎(環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供《消化系統(tǒng)》高頻考點(diǎn)速記)
26、 急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括黃疸，包括的有(1)嘔吐(2)消化道出血(3)上腹痛(4)穿孔
27、 結(jié)核性腹膜炎臨床表現(xiàn)的描述恰當(dāng)?shù)氖乔鄩涯甓嘁?jiàn)，男女比例約1:2
28、 早期食管癌的X線表現(xiàn)為黏膜呈局限性管壁僵硬
29、 肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括脾大，包括的有(1)浮腫(2)黃疸(3)齒齦出血(4)肝掌
30、 增殖性腸結(jié)核患者不經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是腹瀉
31、 肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)的是肝區(qū)腫塊
32、 嬰兒腸套疊的三大表現(xiàn)是腹痛、血便、腹部腫塊
33、 中晚期胰頭癌的表現(xiàn)為黃疸呈進(jìn)行性加重
34、 潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是易形成腸瘺，正確的有(1)左下腹有壓痛(2)腹痛-便意-便后緩解(3)可有發(fā)熱(4)常有腹脹
35、 胃大部分切除術(shù)后早期并發(fā)癥為胃排空延遲
36、 腹腔鏡膽囊切除優(yōu)于開(kāi)腹膽囊切除不包括—膽道損傷的風(fēng)險(xiǎn)性小，包括的有(1)住院時(shí)間短(2)腹壁創(chuàng)傷的并發(fā)癥少(3)可早期恢復(fù)正�；顒�(dòng)(4)術(shù)后疼痛輕
37、 急性肝衰竭時(shí)不可能出現(xiàn)膽紅質(zhì)正常
38、 膽囊切除手術(shù)中，不適合膽總管探查指征是膽囊水腫
39、 急性胰腺炎診斷中，不正確的是血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比，正確的有(1)血清淀粉酶在發(fā)病后24-48小時(shí)達(dá)到高峰(2)血清淀粉酶在發(fā)病后 3-12小時(shí)開(kāi)始升高(3)尿淀粉酶在發(fā)病12-24小時(shí)后開(kāi)始上升(4)血清淀粉酶高于128Winslow單位
40、 胃切除術(shù)后嘔吐的原因不包括傾倒綜合征，包括的有(1)胃排空延遲(2)輸出段梗阻(3)吻合口梗阻(4)輸入段梗阻
41、 乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥不包括急性肝靜脈血栓形成，包括的有(1)肝癌(2)肝功能衰竭(3)急性腸系膜上靜脈血栓形成(3)門(mén)靜脈高壓癥
42、 不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥的是癌變，屬于的有(1)急性穿孔(2)幽門(mén)梗阻(3)出血(4)慢性穿孔
43、 齒狀線是直腸肛管的重要分界線，許多解剖結(jié)構(gòu)中，不以齒狀線為分界，直腸上動(dòng)脈與直腸下動(dòng)脈
44、 外科急診不適合作內(nèi)鏡檢查的是多種炎性急腹痛
45、 Child肝功能分級(jí)依據(jù)不包括食管靜脈曲張程度，包括的有(1)血清膽紅素值(2)血清白蛋白值(3)是否有腹水及其程度(4)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
46、 不是胃食管反流病并發(fā)癥的是胃癌，屬于的有(1)食管腺癌(2)食管狹窄(3)出血(4)Barrett食管
47、 肝蒂內(nèi)包含的結(jié)構(gòu)不包括肝靜脈，包括的 有(1)肝動(dòng)脈(2)淋巴管(3)門(mén)靜脈(4)神經(jīng)
48、 肝性腦病的誘因不包括高鉀性酸中毒，包括的 有(1)低血糖(2)便秘(3)消化道出血(4)缺氧(環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供《消化系統(tǒng)》高頻考點(diǎn)速記)
49、 在確定急性上消化道出血的原因時(shí)不合適的是急診X線鋇劑造影檢查，正確的有(1)腹部B超(2)急診胃鏡(3)血常規(guī)(4)尿常規(guī)
50、 肝硬化腹水形成的因素，不正確的是原發(fā)性醛固酮增多，正確的有(1)抗利尿激素分泌過(guò)多(2)門(mén)靜脈壓力增高(3)低白蛋白血癥(4)肝淋巴液生成過(guò)多
51、 不支持食管靜脈曲張破裂出血的是上腹部伴嘔吐咖啡樣物
52、 與幽門(mén)螺旋桿菌感染相關(guān)性不確定的疾病是反流性食管炎
53、 阻塞性黃疸病人不應(yīng)表現(xiàn)為尿中膽紅素陰性
54、 食管癌分型不包括梗阻型，包括的有(1)髓質(zhì)型(2)潰瘍型(3)蕈傘形(4)縮窄、硬化型
55、 鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎不重要的是血清淀粉酶增高
56、 胃食管反流病治療措施不包括高脂肪飲食，包括的有(1)應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥(2)抗酸治療(3)減肥(4)避免飲用咖啡和濃茶
57、 急性膽道感染常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥不包括硬化性膽管炎，包括的有(1)感染性休克(2)膽道出血(3)急性胰腺炎(4)肝膿腫
58、 不是胃食管反流病的主要病因的是夜間胃酸分泌過(guò)多，屬于的有(1)異常的下食管括約肌一過(guò)性松弛(2)下食管括約肌壓力降低(3)胃排空減慢(4)食管酸廓酸能力降低
59、 賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)需離斷的血管中不包括胃網(wǎng)膜右靜脈，包括的有(1)胃冠狀靜脈(2)胃短靜脈(3)胃后靜脈(4)左膈下靜脈
60、 原因不明大量腹水患者宜行腹水穿刺化驗(yàn)
61、 不是潰瘍性結(jié)腸炎的常見(jiàn)并發(fā)癥的是多發(fā)性瘺管，屬于的有(1)癌變(2)急性腸穿孔(3)中毒性巨結(jié)腸(4)直腸結(jié)腸出血
62、 不能行胃癌根治手術(shù)的是子宮直腸窩轉(zhuǎn)移，可以的有(1)脾門(mén)部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(2)肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(3)癌浸潤(rùn)胰尾部時(shí)(4)癌浸潤(rùn)橫結(jié)腸
63、 不能作為幽門(mén)梗阻診斷依據(jù)的是代謝性酸中毒，可以的有(1)上腹部脹痛(2)空腹振水音(3)胃型和蠕動(dòng)波(4)嘔吐大量宿食
64、 潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是直腸、乙狀結(jié)腸
65、 克羅恩病好發(fā)部位是回腸末段
66、 腹股溝深環(huán)位于腹股溝中點(diǎn)上方2cm
67、 腹股溝斜疝患者疝還納后，使腫物不再出現(xiàn)的壓迫部位是腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1.5cm
68、 胃潰瘍常好發(fā)于胃小彎
69、 胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)于左鎖骨上
70、 有關(guān)齒狀線解剖意義的描述中，錯(cuò)誤的是齒狀線以上淋巴引流入髂外淋巴結(jié)，以下入腹股溝淋巴結(jié)，正確的有(1)齒狀線以上發(fā)生的痔是外痔，以下的痔是外痔 (2)齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚(3)齒狀線以上受植物神經(jīng)支配，以下屬陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配(4)齒狀線以上有直腸上、下動(dòng)脈供血，以下由肛管動(dòng)脈供血
71、 有關(guān)盆腔膿腫的治療錯(cuò)誤的是可采用經(jīng)腹腔排膿，正確的有(1)小膿腫可采用非手術(shù)治療(2)盆腔膿腫為形成時(shí)，應(yīng)以藥物為主，輔以物理治療(3)已婚婦女可采用后穹窿途徑排膿(4)膿腫較大時(shí)，須手術(shù)治療
72、 門(mén)靜脈高壓癥的治療，錯(cuò)誤的是內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)，正確的有(1)靜滴垂體后葉素可以降低門(mén)靜脈壓(2)食管胃底靜脈曲張時(shí)可行食道內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療(3)食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血(4)下腔靜脈與門(mén)靜脈吻合易造成肝性腦病
73、 有關(guān)膽道蛔蟲(chóng)癥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是發(fā)病前12-24小時(shí)出現(xiàn)較明顯黃疸，正確的有(1)疼痛呈間歇性發(fā)作(2)嘔吐蛔蟲(chóng)史(3)嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性膽管炎(4)伴惡心、嘔吐
74、 膽囊結(jié)石描述，不正確的是膽囊結(jié)石均有癥狀，正確的有(1)疼痛向右肩部放射(2)結(jié)石嵌頓于膽囊壺腹后致急性膽囊炎(3)進(jìn)食油膩食物后癥狀加重(4)大的單發(fā)結(jié)石不易嵌頓
75、 腹膜的解剖生理，錯(cuò)誤的是臟層腹膜比壁層腹膜痛覺(jué)敏感，正確的有(1)成人腹膜總面積可達(dá)2m(2)正常腹腔可有100ml液體(3)腹腔有強(qiáng)大吸收力(4)腹膜可分泌大量滲出液
76、 瘢痕性幽門(mén)梗阻的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是嘔吐物多為宿食，有酸臭味，含有膽汁，正確的有(1)可有低鉀低氯性堿中毒(2)嘔吐量大，一次可達(dá)1000-2000ml(3)上腹隆起，可有蠕動(dòng)波(4)可有振水音
77、 小兒急性闌尾炎，錯(cuò)誤的是右下腹體征明顯，正確的有(1)宜早期手術(shù)(2)病情發(fā)展快且重(3)穿孔率達(dá)30%(4)并發(fā)癥及死亡率較高
78、 幽門(mén)梗阻的典型特征是嘔吐宿食
79、 典型潰瘍性結(jié)腸炎患者大便的特點(diǎn)是黏液膿血便
80、 以夏科(Charcot)三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是急性膽管炎
81、 自Hesselbach三角向外突出的疝稱(chēng)為腹股溝直疝
82、 絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有腸壁血運(yùn)障礙
83、 肛裂“三聯(lián)征”是指肛裂，前哨痔、齒狀線上乳頭肥大
84、 疝囊壁的一部分為腹內(nèi)容物時(shí)稱(chēng)滑動(dòng)性疝
85、 構(gòu)成腹股溝管前壁的組織結(jié)構(gòu)是腹外斜肌腱膜
86、 穿過(guò)股管下口的結(jié)構(gòu)是大隱靜脈
87、 乳果糖治療肝性腦病的作用機(jī)制是減少腸內(nèi)氨的形成和吸收
88、 慢性肝病患者，血氨升高導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生的機(jī)制，是干擾了大腦的能量代謝
89、 糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎的說(shuō)法中，恰當(dāng)?shù)氖翘貏e適合于重型活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎
90、 引起急性膽囊炎的常見(jiàn)病因是膽囊結(jié)石堵塞膽囊管
91、 對(duì)鑒別上下消化道出血有幫助的是血尿素氮升高
92、 胰島素瘤來(lái)源于B細(xì)胞(環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供《消化系統(tǒng)》高頻考點(diǎn)速記)
93、 以下是慢性腹瀉的病生類(lèi)型，除了醫(yī)源性腹瀉
94、 急性化膿性腹膜炎的常見(jiàn)原因應(yīng)除外—血源性感染
95、 腹膜解剖生理的敘述，正確的是腹膜具有很強(qiáng)的吸收能力，能夠吸收腹腔內(nèi)的積液、血液和細(xì)菌毒素
96、 胃酸分泌增多較明顯的疾病是十二指腸潰瘍
97、 上消化道出血的定義，恰當(dāng)?shù)氖荰reitz韌帶以上部位出血
98、 檢測(cè)血液腫瘤標(biāo)記物癌胚抗原(CEA)對(duì)直腸癌病人的意義是預(yù)測(cè)預(yù)后和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)
99、 對(duì)球后潰瘍的正確描述是易并發(fā)出血
100、 肝硬化自發(fā)性腹膜炎，正確的描述是易出現(xiàn)頑固性腹水
101、 慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬癌前病變的是中度以上不典型增生
102、 哪項(xiàng)提法是正確的----淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴(yán)重程度
103、 腹股溝疝的描述恰當(dāng)?shù)氖切别摒弈翌i在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)
104、 加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)方法是Ferguson法
105、 以下情況，需要緊急膽道減壓的是結(jié)石在十二指腸乳頭部嵌頓的急性化膿性膽管炎
106、 膽管的敘述正確的是膽總管長(zhǎng)約7-9cm，直徑約0.6-0.8cm
107、 胃大部分切除術(shù)后數(shù)月或數(shù)年多發(fā)生的合并癥為堿性反流性胃炎
108、 肝臟Glisson纖維鞘內(nèi)包裹的管道有門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈、肝膽管
109、 如果腸系膜上動(dòng)脈起始部發(fā)生血栓栓塞，造成血運(yùn)障礙的所有腸段為全部小腸、盲腸和升結(jié)腸
110、 支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢與內(nèi)臟小神經(jīng)
111、 胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證是瘢痕性幽門(mén)梗阻
112、 胰液進(jìn)入十二指腸首先被激活的是胰蛋白酶原
113、 上消化道出血時(shí)，為尋找出血的病因，首選的檢查方法是胃鏡檢查
114、 懷疑胰腺癌首選B超
115、 確診胃潰瘍的首選是胃鏡及胃黏膜活組織檢查
116、 診斷膽囊結(jié)石首選B超
117、 為確定肝膿腫穿刺點(diǎn)或手術(shù)引流進(jìn)路，首選的輔助檢查方法是B超
118、 直腸指檢能夠發(fā)現(xiàn)的直腸癌約占總數(shù)的70%-79%
119、 每日消化道出血多少出現(xiàn)黑糞---50-100ml
120、 殘胃癌發(fā)生在因良性病變施行胃大部分切除術(shù)后至少---五年
121、 成年人腹股溝管的長(zhǎng)度為4-5cm
122、 闌尾周?chē)撃[非手術(shù)治療治愈，擇期行闌尾切除的時(shí)間是治愈后3個(gè)月
123、 直腸長(zhǎng)度約為12-15cm
124、 肝臟的血液供應(yīng)來(lái)自門(mén)靜脈的約占70%-75%
125、 我國(guó)胃癌高發(fā)區(qū)的幽門(mén)螺桿菌率是60%
126、 急性胰腺炎假性囊腫形成的時(shí)間一般是病后3-4周
127、 老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是闌尾容易缺血、壞死
128、 肝硬化特征性病理表現(xiàn)是假小葉形成
129、 潰瘍性結(jié)腸炎患者容易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的情況時(shí)重癥患者接受膽堿能受體拮抗劑時(shí)
130、 腸易激綜合征的癥狀特點(diǎn)是精神緊張可使癥狀加重
131、 肝破裂的臨床特點(diǎn)中，正確的是有時(shí)可出現(xiàn)嘔血或黑糞
132、 上消化道出血的特征性表現(xiàn)是嘔血與黑糞
133、 肝膿腫的特點(diǎn)恰當(dāng)?shù)氖前⒚装透文撃[膿液為褐色，無(wú)臭味
134、 肛裂病人肛門(mén)疼痛的特點(diǎn)恰當(dāng)?shù)氖桥疟愫蟪霈F(xiàn)肛門(mén)隱痛可延續(xù)到數(shù)小時(shí)
135、 分泌胃蛋白酶原的胃黏膜細(xì)胞是主細(xì)胞
136、 胃黏膜分泌鹽酸的壁細(xì)胞主要分布于胃底和胃體、
137、 繼發(fā)性腹膜炎常見(jiàn)致病菌是大腸桿菌和厭氧菌
138、 常見(jiàn)消化道大出血的原因是為十二指腸潰瘍(環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供《消化系統(tǒng)》高頻考點(diǎn)速記)
139、 胃大部切除術(shù)后因胃酸分泌減少導(dǎo)致缺鐵性貧血
140、 男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是雌激素過(guò)多
141、 處理頭部創(chuàng)傷時(shí)，必須遵循的外科原則是清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取在8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，一般不得超過(guò)24小時(shí)
142、 絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除吻合術(shù)后應(yīng)行—疝囊高位結(jié)扎
143、 原發(fā)性腹膜炎常見(jiàn)致病菌是溶血鏈球菌和肺炎鏈球菌
144、 對(duì)肝硬化有確診價(jià)值的是肝穿刺活檢有假小葉形成
145、 肝硬化門(mén)脈高壓診斷具有特征性意義的表現(xiàn)是側(cè)支循環(huán)開(kāi)放
146、 診斷脾破裂最有價(jià)值的是腹腔穿刺抽出不凝血液
147、 某女性，30歲，三月來(lái)發(fā)熱、盜汗，伴有腹脹、腹痛，皮膚無(wú)黃疸，頸靜脈無(wú)怒張，兩肺正常，心濁音界正常，腹水蛋白定量30g/L，可能的診斷是結(jié)核性腹膜炎
148、 腹部閉合性損傷時(shí) ，不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是腸鳴音活躍
149、 AFP升高的臨床意義是肝細(xì)胞癌術(shù)后AFP又升高提示復(fù)發(fā)
150、 胃食管反流病典型癥狀是反酸、燒心
151、 早期食管癌的癥狀是進(jìn)食梗噎
152、 潰瘍手術(shù)指征是內(nèi)科治療愈合后復(fù)發(fā)
153、 對(duì)判斷肝硬化患者預(yù)后意義不大的指標(biāo)是血清電解質(zhì)
154、 反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是透明質(zhì)酸(HA)
155、 消化性潰瘍治療中需要抑制胃酸分泌的藥物，哪種是不正確的---氫氧化鋁。正確的有(1)奧美拉唑(2)法莫替丁(3)阿托品(4)胃泌素受體阻斷劑
156、 消化性潰瘍的治療，正確的說(shuō)法是根除幽門(mén)螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率
157、 水楊酸類(lèi)制劑在潰瘍性結(jié)腸炎治療中，主要適用于輕中度病例
158、 治療急性肝衰竭，不合理的是投予脂肪乳劑以供給熱量
159、 有關(guān)肝性腦病，正確的治療是口服乳果糖
160、 疝手術(shù)病人入院時(shí)血壓150/96mmHg，針對(duì)此血壓值正確的處理是術(shù)前不用降壓藥
161、 治療急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵措施是膽總管切開(kāi)減壓
162、 機(jī)械性腸梗阻與動(dòng)力性腸梗阻的主要區(qū)別在于早期有無(wú)絞痛、腹脹和腸鳴音變化
163、 胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了壁細(xì)胞
164、 細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是抗生素治療
165、 繼發(fā)性腹膜炎毒性強(qiáng)的原因主要是因?yàn)楦腥揪鸀楦鞣N細(xì)菌混合
166、 腹腔空腔臟器破裂引起的腹膜炎的主要表現(xiàn)是腹膜刺激征
167、 我國(guó)急性胰腺炎的主要病因是膽道系統(tǒng)疾病
168、 門(mén)靜脈高壓癥的主要原因是肝硬化
169、 膽管癌的主要臨床表現(xiàn)是無(wú)痛性黃疸
消化系統(tǒng)考點(diǎn)總結(jié)
1. 急性重癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)有——發(fā)熱；消化道出血；休克；腹膜炎。
2.急性胃炎的臨床表現(xiàn)有——嘔吐；消化道出血；上腹痛；穿孔。
3.肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)——肝區(qū)腫塊。
4.中晚期胰頭癌的表現(xiàn)——黃疸呈進(jìn)行性加重。
5.膽囊切除手術(shù)中，不適合膽總管探查指征的是——膽囊水腫。
6.乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥包括——肝癌；肝功能衰竭；急性腸系膜上靜脈血栓形成；門(mén)靜脈高壓癥。
7.不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥的是——癌變。注意“屬于”的有：①急性穿孔；②幽門(mén)梗阻；③出血；④慢性穿孔。
8.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括——脾大。注意“包括”的有：①水腫；②黃疸；③齒齦出血；④肝掌。
9.外科急診不適合做內(nèi)鏡檢查的是——多種炎性急腹痛。
10.在確定急性上消化道出血的原因時(shí)不合適的檢查是——急診X線鋇劑造影檢查。注意“正確”的有：①腹部B超；②急診胃鏡；③血常規(guī)；④尿常規(guī)。
11.不支持食管靜脈曲張破裂出血的是——上腹痛伴嘔吐咖啡樣物。
12.與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)性不確定的疾病是——反流性食管炎。
13.阻塞性黃疸病人不應(yīng)表現(xiàn)為——尿中膽紅素陰性。
14.食管癌分型不包括——梗阻型。注意“包括”的有：①髓質(zhì)型；②潰瘍型；③蕈傘形；④縮窄、硬化型。
15.對(duì)鑒別水腫型和出血壞死型急性胰腺炎不重要的是——血清淀粉酶增高。
16.不是胃食管反流病的主要病因的是——夜間胃酸分泌過(guò)多。
17.賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)需離斷的血管中不包括——胃網(wǎng)膜右靜脈。注意“包括”的有：①胃冠狀靜脈；②胃短靜脈；③胃后靜脈；④左膈下靜脈。
18.不能行胃癌根治手術(shù)的是——子宮直腸窩轉(zhuǎn)移。注意“可以”的有：①脾門(mén)部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；②肝十二指腸軔帶內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；③癌浸潤(rùn)胰尾部；④癌浸潤(rùn)橫結(jié)腸。
19.克羅恩病好發(fā)部位——回腸末段和鄰近結(jié)腸。
20.腹股溝斜疝患者疝還納后，使腫物不再出現(xiàn)的壓迫部位——腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm。
21.肝硬化門(mén)脈高壓患者，出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的原因——脾功能亢進(jìn)。
22.胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)于——左鎖骨上淋巴結(jié)。
23.乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥不包括——急性肝靜脈血栓形成。注意“包括”的有：①肝癌；②肝功能衰竭；③急性腸系膜上靜脈血栓形成；④門(mén)靜脈高壓癥。
24.常見(jiàn)消化道大出血的原因——胃十二指腸潰瘍。
25.有關(guān)膽囊結(jié)石描述，不正確的是——膽囊結(jié)石均有癥狀。注意“正確”的有：①疼痛向右肩部放射；②結(jié)石嵌頓于膽囊壺腹后致急性膽囊炎；③進(jìn)食油膩食物后癥狀加重；④大的單發(fā)結(jié)石不易發(fā)生嵌頓。
26.小兒急性闌尾炎，錯(cuò)誤的是——右下腹體征明顯。注意“正確”的有：①宜早期手術(shù)；②病情發(fā)展快且重；③穿孔率達(dá)30%；④并發(fā)癥及死亡率較高。
27.以Charcot三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是——急性膽管炎。
28.自Hesselbach三角向外突出的疝稱(chēng)為——腹股溝直疝。
29.絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有——腸壁血運(yùn)障礙。
30.肛裂“三聯(lián)征”是指——肛裂，前哨痔，齒狀線上乳頭肥大。
31.疝囊壁的一部分為腹內(nèi)容物時(shí)稱(chēng)——滑動(dòng)性疝。
32.構(gòu)成腹股溝管前壁的組織結(jié)構(gòu)——腹外斜肌腱膜。
33.穿過(guò)股管下口的結(jié)構(gòu)——大隱靜脈。
34.肝硬化腹水形成的因素，不正確的是——原發(fā)性醛固酮增多。注意“正確”的有：①抗利尿激素分泌過(guò)多；②門(mén)靜脈壓力增高；③低白蛋白血癥；④肝淋巴液生成過(guò)多。
35.慢性肝病患者，血氨升高導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生的機(jī)制，是干擾了大腦的——能量代謝。
36.胰島素瘤來(lái)源于——β細(xì)胞。
37.胃酸分泌增多較明顯的疾病是——十二指腸潰瘍。
38.檢測(cè)血液腫瘤標(biāo)記物癌胚抗原（CEA）對(duì)直腸癌病人的意義——預(yù)測(cè)預(yù)后和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
39.慢性萎縮性胃炎的病理改變中屬癌前病變——中度以上不典型增生。
40.腹股溝疝的描述恰當(dāng)?shù)氖恰别摒弈翌i在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)。
41.加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)方法——Ferguson法。
42.胃大部切除術(shù)后數(shù)月或數(shù)年多發(fā)生的合并癥為——堿性反流性胃炎。
43.肝臟Glisson纖維鞘內(nèi)包裹的管道有——門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈、肝膽管。
44.上消化道出血時(shí)，為尋找出血的病因，首選的檢查方法——胃鏡檢查。
45.疑胰腺癌首選的檢查是——B超。
46.確診胃潰瘍的首選檢查是——胃鏡及胃黏膜活組織檢查。
47.診斷膽囊結(jié)石的首選檢查是——B超。
48.為確定肝膿腫穿刺點(diǎn)或手術(shù)引流進(jìn)路，首選的輔助檢查方法是——B超。
49.直腸指檢能夠發(fā)現(xiàn)的直腸癌約占總數(shù)的——70%79%。
50.殘胃癌發(fā)生在胃良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少——5年。
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