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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測試題及答案
下面是CN人才網(wǎng)小編為大家整理的試題，歡迎大家前來查看。
1.2型糖尿病的特點(diǎn)是
A.都有“三多一少”表現(xiàn)
B.患者體型均較肥胖
C.患者空腹血糖都增高
D.空腹尿糖均呈陽性
E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)
本題正確答案：E
2.以下是慢性腹瀉的病理生理類型，除了
A.滲透性腹瀉
B.滲出性腹瀉
C.分泌性腹瀉
D.運(yùn)動功能異常性腹瀉
E.醫(yī)源性腹瀉
本題正確答案：E
3.男，25歲。反復(fù)上腹痛、反酸5年。X線鋇餐檢查結(jié)果如圖1，可診斷為
A.幽門管潰瘍
B.十二指腸球部潰瘍
C.十二指腸球后潰瘍
D.十二指腸炎
E.胃粘膜脫垂
本題正確答案：E
4.用糖皮質(zhì)激素治療病情可以得到改善的一組腎臟疾病是
A.鏈球菌感染所致急性腎盂腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎炎、狼瘡性腎炎
B.微小病變病、狼瘡性腎炎、免疫性急性間質(zhì)性腎炎
C.紫癜性腎炎、遺傳性腎炎、系膜增生性腎炎
D.膜性腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、糖尿病腎病
E.乙肝病毒相關(guān)性腎炎、腎淀粉樣變性病、慢性間質(zhì)性腎炎
本題正確答案：B
5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)病人中可以查到類風(fēng)濕因子(RF)，因此RF
A.是診斷RA的必備條件
B.一旦出現(xiàn)，將不會發(fā)生改變
C.可隨疾病的變化而變化
D.正常人不會出現(xiàn)
E.在其他自身免疫病中不會出現(xiàn)
本題正確答案：C
6.非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機(jī)制是
A.激活磷脂酶A
B.抑制前彈性蛋白酶
C.抑制前列腺素合成
D.促進(jìn)胃泌素合成
E.抑制脂肪酶
本題正確答案：C
7.原發(fā)性腎小球疾病的發(fā)病機(jī)制，多數(shù)是
A.鏈球菌感染所致
B.病毒感染所致
C.藥物所致
D.免疫介導(dǎo)性炎癥所致
E.遺傳變異基因所致
本題正確答案：D
8.女，45歲，輕度肥胖，無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象，空腹血糖6.8mmol/L。為確定是否有糖尿病，應(yīng)檢查
A.糖基化血紅蛋白
B.24小時尿糖定量
C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
D.復(fù)查空腹血糖
E.餐后2小時血糖
本題正確答案：C
9.呼吸呈蒜味的毒物是
A.阿托品
B.安定
C.酒糟
D.有機(jī)磷農(nóng)藥
E.亞硝酸鹽
本題正確答案：D
10.對診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是
A.尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作
B.清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)計數(shù)>105/ml
C.畏寒發(fā)熱，尿白細(xì)胞數(shù)增高
D.尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性
E.腎小管功能持續(xù)性損害
本題正確答案：A
11.原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是
A.持續(xù)性高血壓
B.血鈉潴留過多
C.持久尿量過多
D.尿鉀排出增多
E.血鉀濃度降低
本題正確答案：E
12.通過抑制H+-K+ATP酶而用于治療消化性潰瘍的藥物是
A.異丙嗪
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.雷尼替丁
D.奧美拉唑
E.苯海拉明
本題正確答案：D
13.上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決于
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病變的性質(zhì)
D.凝血機(jī)制
E.胃腸蠕動情況
本題正確答案：B
14.下列指標(biāo)中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥的是
A.TSH
B.TT3
C.TT4
D.FT3
E.FTn
本題正確答案：A
15.有機(jī)磷酸酯類急性中毒表現(xiàn)為
A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮
B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜
E.腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大
本題正確答案：D
16.血紅素合成障礙所致的貧血是
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.海洋性貧血
D.巨幼細(xì)胞貧血
E.慢性病貧血
本題正確答案：A
17.病原體侵人人體后，臨床上不顯示出任何癥狀、體征，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為
A.潛伏性感染
B.病原體被清除
C.隱性感染
D.顯性感染
E.病原攜帶狀態(tài)
本題正確答案：C
18.女，18歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個月。體查：腹壁揉面感，腹部移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷，下列檢查最有價值的是
A.血培養(yǎng)
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.腹膜活檢
D.腹水細(xì)菌培養(yǎng)
E.血沉
本題正確答案：C
19.對球后潰瘍的正確描述是
A.多發(fā)生在距幽門2～3cm以內(nèi)
B.指十二指腸球部后壁潰瘍
C.易并發(fā)出血
D.臨床癥狀多不明顯
E.內(nèi)科治療效果好
本題正確答案：C
20.女，40歲。腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)肛瘺，結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最可能的診斷是
A.結(jié)腸癌
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.細(xì)菌性痢疾
D.克羅恩病
E.腸結(jié)核
本題正確答案：D
21.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并貧血最適宜的檢查是
A.血清鐵蛋白測定
B.血清葉酸測定
C.血紅蛋白電泳
D.酸溶血試驗(yàn)
E.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
本題正確答案：A
22.男，38歲。性欲減退、陽萎3年，近1年輕度頭痛。頭顱磁共振(MRl)檢查發(fā)現(xiàn)高2.8cm垂體大腺瘤、壓迫視神經(jīng)交叉、浸潤左側(cè)海綿竇。第二天晨取血查垂體及其靶腺功能后接受了γ-刀垂體外照射放射治療。5天后化驗(yàn)報告血睪酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mIU/L(垂體-性腺軸功能減低)，血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均無特殊。符合垂體無功能性大腺瘤。本例垂體腺瘤治療
A.采用γ-刀放射治療是合理的選擇
B.用睪酮類藥物替代治療后再放射治療
C.首選溴隱亭等多巴胺激動劑治療
D.手術(shù)治療、術(shù)后加用放射治療
E.無功能性垂體腺瘤可暫不處理.觀察1～2年
本題正確答案：B
23.急非淋白血病最佳誘導(dǎo)治療緩解方案
A.VP
B.AT-R
C.DA
D.CHOP
E.MTX
本題正確答案：C
24.尿毒癥病人高血壓最主要的原因是
A.腎素增多
B.促紅素減少
C.水鈉潴留
D.血管加壓素增多
E.交感神經(jīng)興奮
本題正確答案：C
25.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是
A.尿蛋白定量>3.5g/24h
B.尿顆粒管型
C.血漿白蛋白<35g/L
D.高度浮腫
E.高脂血癥
本題正確答案：A
26.慢性肝病患者，血氨升高導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生的機(jī)制，是干擾了大腦的
A.蛋白質(zhì)代謝
B.脂肪代謝
C.微量元素代謝
D.水鹽代謝
E.能量代謝
本題正確答案：E
27.可進(jìn)行骨髓移植治療的貧血是
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.再生障礙性貧血
C.自身免疫性溶血性貧血
D.慢性病貧血
E.缺鐵性貧血
本題正確答案：B
28.男性，40歲，晚餐后5小時開始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹�，F(xiàn)己37個小時。曾有膽結(jié)石史。體檢：R24次/分，T38.9℃，BP90/75mmHg。鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著伴肌緊張和反跳痛，移動性濁音陽性，血白細(xì)胞16×109/L，中性粒細(xì)胞89%。為確定診斷，最有價值的檢查是
A.測定血淀粉酶
B.測定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶
D.腹部超聲檢查
E.腹部X線檢查
本題正確答案：C
29.下列各項(xiàng)中最能支持慢性胰腺炎診斷的是
A.反復(fù)發(fā)作上腹痛
B.血糖增高
C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴
D.B超檢查胰腺增大
E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影
本題正確答案：E
30.急性白血病骨髓移植治療，哪項(xiàng)是錯誤的
A.應(yīng)采用HLA匹配的同胞異基因骨髓
B.應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行
C.應(yīng)及早進(jìn)行，與年齡性別無關(guān)
D.可選擇自體干細(xì)胞移植
E.異基因骨髓移植可能治愈急性白血病
本題正確答案：C
31.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)是
A.RBC減少比Hb減少明顯
B.粒細(xì)胞分葉多
C.MCH=32Pg
D.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)大
E.粒細(xì)胞左移
本題正確答案：D
32.尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的主要原因是
A.尿鈣排泄增多
B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C.尿磷排泄減少
D.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥
E.活性維生素D合成障礙
本題正確答案：B
33.上消化道出血最常見的病因是
A.肝硬化食道靜脈曲張破裂
B.食管賁門粘膜撕裂綜合征
C.消化性潰瘍
D.膽道出血
E.胃癌
本題正確答案：C
34.急性白血病引起貧血最重要的原因是
A.出血
B.紅系統(tǒng)增殖受白血病細(xì)胞干擾
C.無效紅細(xì)胞形成
D.造血原料缺乏
E.紅細(xì)胞壽命縮短
本題正確答案：B
35.女，32歲，發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急一個月，近3天全身關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。體檢：體溫39.5℃，白細(xì)胞13×109/L，中性粒細(xì)胞86%，尿培養(yǎng)大腸桿菌陽性，診斷為大腸桿菌性尿路感染，應(yīng)首選
A.青霉素
B.紅霉素
C.灰黃霉素
D.頭孢曲松
E.林可霉素
本題正確答案：B
36.我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是
A.慢性腎盂腎炎
B.腎結(jié)核
C.腎結(jié)石
D.腎小動脈硬化
E.慢性腎小球腎炎
本題正確答案：E
37.關(guān)于管型的敘述，正確的是
A.紅細(xì)胞管型，常見于腎盂腎炎
B.白細(xì)胞管型，常見于急性腎炎
C.脂肪管型，常見于急性腎衰竭
D.蠟樣管型，常見于慢性腎炎晚期
E.粗大上皮細(xì)胞管型，常見于腎病綜合征
本題正確答案：E
38.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于
A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.類白血病反應(yīng)
C.急性粒細(xì)胞白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.淋巴瘤
本題正確答案：D
39.診斷自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤最佳的甲狀腺檢查是
A.B超
B.放射性核素掃描
C.CT
D.131碘攝取率
E.MRI
本題正確答案：D
40.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是
A.觀察血尿顏色
B.做尿膽原測驗(yàn)
C.做尿潛血試驗(yàn)
D.做尿三杯試驗(yàn)
E.做尿沉渣鏡檢
本題正確答案：E
41.女，37歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕度壓痛，肝脾未觸及，腹水征(+)。腹水檢驗(yàn)：比重1.018，蛋白25g/L。白細(xì)胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，紅細(xì)胞0.3×109/L。本例最可能診斷是
A.結(jié)核性腹膜炎
B.原發(fā)性腹膜炎
C.癌性腹膜炎
D.巨大卵巢囊腫
E.肝靜脈阻塞綜合征
本題正確答案：A
42.男，14歲。頸淋巴結(jié)腫大2周，活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見里-斯細(xì)胞�？稍\斷為
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生
C.霍奇金病
D.非霍奇金淋巴瘤
E.淋巴結(jié)結(jié)核
本題正確答案：C
43.診斷溫抗體型溶血性貧血最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A.Ham試驗(yàn)
B.Coombs試驗(yàn)
C.紅細(xì)胞滲透性脆性試驗(yàn)
D.免疫球蛋白測定
E.血紅蛋白電泳
本題正確答案：B
44.慢性再障的治療首選
A.丙酸睪丸酮肌肉注射
B.造血干細(xì)胞移植
C.維生素B12肌注
D.抗胸腺球蛋白
E.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服
本題正確答案：A
45.女，36歲，反復(fù)腹瀉2年，間有膿血便，糞培養(yǎng)陰性，多種抗生素治療無效，為明確診斷，首選的檢查是
A.腹部平片
B.X線胃腸鋇餐檢查
C.鋇劑灌腸造影
D.結(jié)腸鏡檢查
E.腹部CT
本題正確答案：D
46.男，44歲，頭暈、乏力、面色蒼白3年。鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。血紅蛋白56g/L，紅細(xì)胞1.8×1012/L，白細(xì)胞2.2×109/L，血小板32×109/L。骨髓增生減低，但紅系增生，以中、晚幼紅為主，尿Rous試驗(yàn)(+)，Ham試驗(yàn)(+)首先考慮
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.再生障礙性貧血
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.自身免疫性溶血性貧血
本題正確答案：D
47.診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于
A.140g/L
B.130g/L
C.120g/L
D.110g/L
E.100g/L
本題正確答案：D
48.乳果糖治療肝性腦病的作用機(jī)制是
A.促進(jìn)肝細(xì)胞再生
B.抑制腸道細(xì)菌增殖
C.吸附腸內(nèi)毒素
D.減少腸內(nèi)氨的形成和吸收
E.供給糖，以提供熱量
本題正確答案：D
49.肝性腦病患者可采取下列何種溶液灌腸
A.肥皂水
B.稀醋酸液
C.地塞米松
D.谷氨酸鉀
E.精氨酸
本題正確答案：B
50.女，28歲。妊娠28周，2小時糖耐量試驗(yàn)血糖水平依次為5.0、9.5、10.0及8.5mmol/L，一周后早餐后2小時血糖為8.7mmol/L，患者系初次妊娠，既往無糖尿病史，診斷為
A.糖耐量正常
B.妊娠期糖耐量減低
C.妊娠期糖尿病
D.糖尿病合并妊娠
E.特殊類型糖尿病
本題正確答案：B
51.對鑒別上、下尿路感染最有意義的是
A.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性
B.尿路刺激癥狀
C.畏寒、發(fā)熱、腰痛
D.腎小管濃縮功能正常
E.尿中白細(xì)胞管型
本題正確答案：C
52.為明確出血原因，待病情穩(wěn)定后，最好行下列哪項(xiàng)檢查
A.鋇餐透視
B.吞線試驗(yàn)
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.腹部CT
本題正確答案：C
53.系統(tǒng)性紅斑狼瘡中具有該病標(biāo)記性意義的抗體是
A.抗RNP
B.抗雙鏈DNA
C.抗Scl-70
D.抗Sm
E.抗Jo-1
本題正確答案：D
54.下列五種感染過程中最常見的是
A.病原體被清除
B.隱性感染
C.顯性感染
D.病原攜帶狀態(tài)
E.潛伏性感染
本題正確答案：D
55.選擇性蛋白尿的特點(diǎn)是以
A.溶菌酶為主
B.白蛋白為主
C.本-周蛋白為主
D.IgA為主
E.β2-微球蛋白為主
本題正確答案：B
56.下列不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.硬皮病
D.Reiter綜合征
E.干燥綜合征
本題正確答案：D
57.急性胰腺炎時，關(guān)于淀粉酶測定的正確敘述是
A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎
B.血清淀粉酶在8小時達(dá)峰值
C.血清淀粉酶超過正常2倍可確診急性胰腺炎
D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴(yán)重程度
E.尿淀粉酶增高可持續(xù)2～4周
本題正確答案：D
58.女性，18歲。發(fā)熱伴鼻出血5日。查體全身淋巴結(jié)腫大，皮膚散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板40×109/L,骨髓增生活躍，原始細(xì)胞占0.80，過氧化物酶染色陰性，非特異性酯酶陰性。首選治療方案
A.HA
B.DA
C.VP
D.CHOP
E.MOPP
本題正確答案：C
59.預(yù)測Graves病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)的指標(biāo)是
A.甲狀腺攝131I率
B.抗甲狀腺抗體
C.TSH
D T3.T4及rT3
E.甲狀腺刺激免疫球蛋白
本題正確答案：B
60.糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機(jī)血糖
A.>7.1mmol/L
B.>9.1mmol/L
C.>10.1mmol/L
D.>11.1mmol/L
E.>12.1mmol/L
本題正確答案：D
61.男,42歲，2年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，長期口服氫化可的松(30mg/日)替代治療。近2天發(fā)熱38℃，咽痛。目前氫化可的松應(yīng)
A.改用等效量的地塞米松
B.因有感染而暫時停用
C.劑量減少1/2
D.劑量維持不變
E.劑量增加為2～3倍
本題正確答案：E
62.腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的庫欣綜合征與庫欣病鑒別，最有意義的試驗(yàn)檢查是
A.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
B.24小時尿17-羥類固醇
C.過夜地塞米松抑制試驗(yàn)
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
本題正確答案：E
63.滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強(qiáng)化治療方案是
A.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素
B.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸
C.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素
D.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸加手術(shù)腹腔引流
E.異煙肼、利福平
本題正確答案：A
64.女，38歲，10年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)，食欲減退，怕冷，面色蒼白，毛發(fā)脫落。最可能的診斷是
A.腺垂體功能減退癥
B.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
C.神經(jīng)性厭食癥
D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
E.卵巢功能早衰癥
本題正確答案：A
65.診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是
A.尿常規(guī)檢查
B.尿微量白蛋白測定
C.尿滲透壓測定
D.雙腎B超
E.肌酐清除率
本題正確答案：B
66.急性白血病引起貧血最重要的原因是
A.出血
B.紅系統(tǒng)增殖受白血病細(xì)胞干擾
C.無效紅細(xì)胞形成
D.造血原料缺乏
E.紅細(xì)胞壽命縮短
本題正確答案：B
67.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是
A.性格改變
B.計算能力減退
C.定向力減退
D.巴賓斯基(Babinski)征陽性
E.生理反射亢進(jìn)
本題正確答案：A
68.男，50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體：淺昏迷，血壓160/90mmHg，口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++)，尿酮體(-)，最可能的診斷是
A.腦出血
B.腦梗塞
C.急性心肌梗死
D.急性一氧化碳中毒
E.糖尿病酮癥酸中毒
本題正確答案：D
69.男，46歲，右頸部無痛性淋巴結(jié)腫大4個月，伴上腹疼痛，食欲不佳，發(fā)熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連，周圍有多個腫大的淋巴結(jié)，病理檢查為非霍奇金淋巴瘤，T細(xì)胞來源。臨床分期屬
A.IIB
B.ⅢA
C.ⅢB
D.ⅣA
E.ⅣB
本題正確答案：E
70.男，20歲，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，當(dāng)時無自覺癥狀及體征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院�；�(yàn)：ALT500u,血清總膽紅素85μmol/L，抗HAVIgM(+)。該患者的診斷可能為
A.乙型肝炎，慢性遷延型，既往感染過甲型肝炎
B.乙型肝炎，慢性活動型，既往感染過甲型肝炎
C.急性甲型黃疸型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶者
D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎
E.急性黃疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染
本題正確答案：C
71.搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是
A.清除尚未吸收的毒物
B.排出已吸收的毒物
C.使用解毒劑
D.對癥治療
E.立即脫離現(xiàn)場及急救
本題正確答案：E
72.鑒別上、下尿路感染的依據(jù)是
A.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)
B.尿抗體包裹細(xì)菌檢查
C.尿蛋白定量
D.3小時尿白細(xì)胞計數(shù)
E.尿中膿細(xì)胞檢查
本題正確答案：B
73.男，43歲，肝炎肝硬化病史5年，出現(xiàn)腹水1年，1周來低熱伴輕度腹痛，腹水明顯增多。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白26g/L，白細(xì)胞數(shù)500×106/L，中性粒細(xì)胞0.80。最可能的診斷是肝硬化合并
A.結(jié)核性腹膜炎
B.自發(fā)性腹膜炎
C.原發(fā)性肝癌
D.門靜脈血栓形成
E.肝腎綜合征
本題正確答案：B
74.女性，20歲，因低熱，腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來嘔吐，腹脹，未解大便。查體：腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是
A.腸梗阻
B.腸穿孔
C.中毒性腸麻痹
D.腸出血
E.腹腔膿腫
本題正確答案：C
75.男，58歲，患肝炎已10余年，因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗(yàn)顯著異常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是
A.全血
B.新鮮冰凍血漿
C.普通冰凍血漿
D.冷沉淀
E.白蛋白
本題正確答案：E
76.下列疾病中引起血清總膽固醇降低的是
A.脂肪肝
B.肝炎后肝硬化
C.膽汁性肝硬化
D.腎病綜合征
E.甲狀腺功能減退癥
本題正確答案：B
77.中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是
A.垂體后葉素水劑
B.油劑鞣酸加壓素(長效尿崩停)
C.去氨加壓素(彌凝)
D.雙氫克尿塞
E.氯磺丙脲
本題正確答案：E
78.流行性出血熱早期休克的原因是
A.過敏性
B.失血漿性
C.出血性
D.感染性
E.心源性
本題正確答案：A
79.下列各項(xiàng)中不能作為幽門梗阻診斷依據(jù)的是
A.上腹部脹痛
B.嘔吐大量宿食
C.胃型和蠕動波
D.空腹振水音
E.代謝性酸中毒
本題正確答案：E
80.55歲，女，體重76kg，身高160cm，因多飲、多尿確診為2型糖尿病，經(jīng)飲食治療和運(yùn)動鍛煉，2個月后空腹血糖為8.8mmol/L，餐后2小時血糖13.0mmol/L.進(jìn)一步治療應(yīng)選擇
A.加磺脲類降血糖藥物
B.加雙胍類降血糖藥物
C.加胰島素治療
D.加口服降血糖藥和胰島素
E.維持原飲食治療和運(yùn)動
本題正確答案：B
81.上消化道大出血最常見的病因是
A.胃十二指腸潰瘍
B.門靜脈高壓癥
C.應(yīng)激性潰瘍
D.膽道出血
E.胃癌
本題正確答案：A
82.男，30歲，肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個月，有血吸蟲疫水接觸史，偶飲酒。查體：肝肋下2cm，質(zhì)硬。HBsAg(+)，ALT60U，A/G 3.1/3.0，AFP先后檢測二次，結(jié)果分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮
A.慢性活動性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸蟲病性肝纖維化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌
本題正確答案：C
83.男性，40歲，反復(fù)上腹疼痛5年余，平臥時加重，彎腰可減輕，查體：上腹部輕壓痛，X線腹部攝片左上腹部鈣化，可能的診斷為
A.慢性胃炎
B.慢性膽囊炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性十二指腸球炎
E.慢性肝炎
本題正確答案：C
84.高泌乳素血癥的藥物治療首選
A.賽庚啶
B.溴隱亭
C.奧曲肽
D.酮康唑
E.黃體酮
本題正確答案：B
85.糖尿病病人最基礎(chǔ)的治療措施是
A.飲食治療
B，適當(dāng)體育鍛煉
C.雙胍類降血糖藥
D.磺脲類降血糖藥
E.胰島素
本題正確答案：A
86.診斷甲狀腺高功能腺瘤最佳的檢查是
A.甲狀腺B超
B.甲狀腺核素掃描
C.甲狀腺CT
D.甲狀腺M(fèi)RI
E.甲狀腺攝131I率
本題正確答案：E
87.男性，32歲，因口服敵敵畏重度中毒1小時入院，經(jīng)阿托品.氯磷定等各項(xiàng)治療3天后神志清醒，中毒癥狀緩解，體征消失，再用阿托品口服維持6天后，查全血膽堿酯酶活力仍處于80%左右，究其原因，最可能是
A.系高毒類毒物中毒
B.胃、腸、膽道內(nèi)仍有殘毒在吸收
C.用解毒藥劑量不足
D.肝臟解毒功能差
E.紅細(xì)胞再生尚不足
本題正確答案：B
88.引起Graves病基本的原因是
A.長期碘攝人不足
B.長期碘攝人過多
C.各種因素致下丘腦分泌TRH過多
D.各種原因致垂體分泌TSH過多
E.遺傳易感性和自身免疫功能異常
本題正確答案：E
89.關(guān)于肝硬化自發(fā)性腹膜炎，正確的描述是
A.一般起病急，伴高熱、寒戰(zhàn)，劇烈腹痛，出現(xiàn)板狀腹、反跳痛
B.致病菌多為金黃色葡萄球菌
C.易出現(xiàn)頑固性腹水
D.治療時應(yīng)加強(qiáng)利尿治療
E.應(yīng)進(jìn)行腹水培養(yǎng)，待培養(yǎng)結(jié)果出來后有針對性應(yīng)用抗生素治療
本題正確答案：C
90.在感染過程的5種表現(xiàn)中，所占比例最低，但最易識別的是
A.病原體被清除
B.隱性感染
C.顯性感染
D.病原攜帶狀態(tài)
E.潛伏性感染
本題正確答案：C
91.慢性腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)最主要的原因是
A.血肌酐增高
B.血鉀升高
C.血磷升高
D.維生素D減少
E.酸中毒
本題正確答案：C
92.上消化道出血范圍是
A.賁門以上出血
B.幽門以上出血
C.Treitz韌帶以上出血
D.空回腸交界處以上出血
E.回盲部以上出血
本題正確答案：C
93.女，32歲。雙腕和膝關(guān)節(jié)疼痛，伴高熱2個月。曾有癲癇樣發(fā)作一次。心臟超聲檢查示中等量心包積液;X線胸片示右側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī)檢查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多種抗生素治療無效，最可能診斷
A.腎小球腎炎急性發(fā)作
B.惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.結(jié)核性胸膜炎和心包炎
E.再生障礙性貧血
本題正確答案：C
94.李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血化驗(yàn)：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBcIgG(+)。其3歲女兒體檢時血清抗-HBs(+)，追問病史，無任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗，李某女兒屬于
A.隱性感染
B.潛伏性感染
C.顯性感染
D.病毒攜帶狀態(tài)
E.垂直感染
本題正確答案：D
95.反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是
A.膽固醇
B.乳酸脫氫酶(LDH)
C.γ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ—GT，GGT)
D.透明質(zhì)酸(HA)
E.膽汁酸
本題正確答案：D
96.慢性腎功能不全惡化的常見誘因，應(yīng)除外的是
A.感染、發(fā)熱
B.外傷、失血
C.嘔吐伴腹瀉
D.血尿酸或血鈣過低
E.心力衰竭
本題正確答案：D
97.慢性腎功能不全，血鉀高于6.5mmol/L時，最佳的治療措施是
A.限制鉀鹽的攝人
B.口服降鉀樹脂
C.靜推10%葡萄糖酸鈣
D.靜注碳酸氫鈉
E.血液透析或腹膜透析
本題正確答案：E
98.除了關(guān)節(jié)腫痛之外，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是
A.肘膝部肌腱附著端痛與足跟、腳掌痛
B.關(guān)節(jié)隆起與受壓部位有無痛性皮下結(jié)節(jié)
C.小腿發(fā)現(xiàn)紫紅色痛性皮下結(jié)節(jié)
D.彌漫性肺間質(zhì)改變伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)
E.雙側(cè)滲出性胸腔積液，其糖定量正常
本題正確答案：B
99.腸結(jié)核最好發(fā)的部位是
A.直腸、乙狀結(jié)腸
B.降結(jié)腸
C.橫結(jié)腸
D.升結(jié)腸
E.回盲部
本題正確答案：E
100.肝硬化患者，近1周來發(fā)熱、腹痛，腹水明顯增加。腹水檢查：淡黃，比重1.017，蛋白35g/L，白細(xì)胞0.5×109/L，中性粒細(xì)胞為主。最可能并發(fā)
A.結(jié)核性腹膜炎
B.自發(fā)性腹膜炎
C.門靜脈血栓形成
D.原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征
本題正確答案：B
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