2016年臨床醫(yī)師考試高頻考點大全
1.非特異性酯酶陽性，不被NaF抑制多見于急性單核細胞白血病。
2.急性粒細胞白血病(ANLL)首選的是DA方案。
3.急性早幼粒細胞白血病(M3)首選的是全反式維甲酸(ATRA)。
4.急性淋巴細胞白血病(ALL)首選的是VP方案(長春新堿+潑尼松)。
5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病首選鞘內(nèi)注射甲氨碟呤(MTX)。
6 .慢性粒細胞急變期：外周血中原粒+早幼粒>30%，骨髓中原粒+早幼粒>50%。
7.脊髓震蕩：脊髓遭受強烈震蕩后，可有暫時性功能抑制，發(fā)生傳導障礙。傷后發(fā)生癱瘓，損傷平面以下的感覺、運動、反射及括約肌功能喪失。幾分鐘或數(shù)小時可完全恢復。
8.骨盆骨折首選的選擇：X線。
9.骨盆骨折所有的特殊的體征：骨盆分離和擠壓實驗陽性。
10.肩關節(jié)脫位最常見的脫位方向：前脫位。
11.肩關節(jié)脫位的專有畸形：方肩畸形。
12.肩關節(jié)脫位特有的特征是：Dugas征(杜加征)。
13.肩關節(jié)脫位首選的治療方法是：Hippocrates法。
14.肘關節(jié)脫位特有的體征是：肘后三角失去正常關系。
15.橈骨頭半脫位多有：“牽拉史”。
16.髖關節(jié)脫位最常見的脫位的方向是：后脫位。
17.髖關節(jié)后脫位最常見的表現(xiàn)是：屈曲，內(nèi)收、內(nèi)旋。
18.髖關節(jié)前脫位最常見的表現(xiàn)是：屈曲，外展、外旋。
19.髖關節(jié)脫位首選檢查方法：X線。
20.髖關節(jié)脫位的最佳的治療方法：及時的手法復位。
21.髖關節(jié)脫位的早期并發(fā)癥：坐骨神經(jīng)損傷;髖關節(jié)脫位的晚期并發(fā)癥：股骨頭缺血壞死。
22.手外傷及斷肢(指)再植及清創(chuàng)時間要在6～8小時以內(nèi)。
23.手外傷：神經(jīng)損傷，可二期修復。
24.手外傷后首選要將關節(jié)置于功能位。
25.斷肢再植不能讓斷肢(指)與冰塊直接接觸，也不能用任何液體浸泡斷肢(指)。
26.可將斷肢(指)置于4℃冰箱內(nèi)。
27.上臂和大腿離斷，斷肢再植再植可延長至12～24小時。
28.斷肢再植原則是先再植損傷較輕的肢體，多個手指離斷應先再植拇指，并按其手指的重要性依次再植，先植拇指。
29.橈神經(jīng)損傷后表現(xiàn)是：垂腕。
30.正中神經(jīng)損后表現(xiàn)是：猿手。
31.尺神經(jīng)損傷后表現(xiàn)是：爪形手。
32.腓總神經(jīng)損傷表現(xiàn)是：馬蹄內(nèi)翻足。
33.肩關節(jié)周圍炎最主要的臨床表現(xiàn)是：肩部活運動受限。
34.肩關節(jié)周圍炎可在6-24月內(nèi)恢復。
35.肱骨外上髁炎癥所特有的體征是：伸肌腱牽拉試驗(Mills征)陽性。
36.肱骨外上髁炎要限制腕關節(jié)的活動，而不是限制肘關節(jié)活動。
37.肱骨外上髁炎首選的治療方法：封閉。
38.手部狹窄性腱鞘炎最典型的表現(xiàn)是：彈響指和彈響拇。
39.12-14歲男孩，劇烈運動史，休息制動后好轉(zhuǎn)：脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病
40.頸椎病最常見的類型是：神經(jīng)根型。
41.脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)主要是：下肢受累。
42.椎動脈型頸椎病的主要表表現(xiàn)是：眩暈、猝倒。
43.腰椎間盤突出癥最常見的發(fā)生節(jié)段是腰4～5。
44.腰椎間盤突出癥的典型體征是：直腿抬高試驗和加強試驗。
45.腰椎鍵盤突出癥的表現(xiàn)：L45：足背麻木;L5S1:踝反射減弱。
46.骨關節(jié)炎的基本病理改變：關節(jié)軟骨變性。
47.骨關節(jié)近端指間關節(jié)特有體征是Bounchard結(jié)節(jié);遠端指間關節(jié)：Herberden結(jié)節(jié)。
48.重度的晚期關節(jié)炎晚期首選的治療：人工關節(jié)置換術(shù)。
49.急性血源性骨髓炎的最常見致病菌：溶血性金黃色葡萄球菌。
50.急性血源性骨髓炎的好發(fā)于脛骨上段和股骨下段。
51.診斷急性血源性骨髓炎最有價值的檢查：局部分層穿刺。
52.起病后14天內(nèi)的X線檢查往往無法發(fā)現(xiàn)急性血源性骨髓炎。
53.急性血源性骨髓炎的治療方法：早期、大劑量、聯(lián)合應用抗生素治療。
54.慢性骨髓炎的特征性變化是：死骨排出。
55.脊柱結(jié)核是骨結(jié)核中發(fā)病率最高的。
56.脊柱結(jié)核中以腰椎的發(fā)病率最高。
57.脊柱結(jié)核最常見的體征是拾物實驗陽性。
58.骨結(jié)核術(shù)前必需使用抗結(jié)核藥物至少2周，一般是4-6周以上。
59.髖關節(jié)結(jié)核的典型體征：托馬斯征(Thomas征)。
60.抗結(jié)核藥物治療，一般維持3年。
61.骨軟骨瘤的X表現(xiàn)為：干骺短向外突出的骨質(zhì)，窄小或?qū)拸V的蒂與骨相連。
62.骨軟骨瘤一般無需手術(shù)治療。
63.骨囊腫的X線的典型特征：圓形或橢圓形的透亮區(qū)。
64.動脈瘤性骨囊腫的X線的典型體征是：圓形或橢圓形的膨脹性的透亮區(qū)。
65.骨纖維異樣增殖癥的X線顯示：髓腔擴大呈磨砂玻璃狀。
66.骨巨細胞瘤X線的表現(xiàn)：呈肥皂泡樣或肥皂泡樣改變。
67.骨巨細胞瘤的治療方法是：刮骨+植骨。
68.骨肉瘤的X線表現(xiàn)：Codman三角、日光射線征。
69.骨肉瘤的治療方法是：大劑量化療+手術(shù)+大劑量化療。
70.尤文肉瘤的X線表現(xiàn)：蔥皮樣改變。
71.成年輕度貧血：>90g/L;中度貧血： 0～90g/L;重度：< 0g/L;極重度：<30g/L。
72.男性Hb<120g/L;女性Hb<110g/L;孕婦Hb<100g/L。
73.干細胞生成障礙：再生障礙性貧血。
74.正細胞正色素貧血：再生障礙性貧血。
75.小細胞低色素貧血：缺鐵性貧血。
76.大細胞性貧血：巨幼紅細胞性貧血。
77.鐵在人體吸收鐵的部位是：十二指腸和空腸的'上段。
78.鐵的貯存：鐵蛋白和含鐵血黃素。
79.缺鐵性貧血后實驗室檢查指標降低的是：血清鐵，鐵蛋白，血紅蛋白，紅細胞降低。
80.缺鐵性貧血后實驗室檢查指標升高的是：總鐵結(jié)合力和游離原卟啉。
81.缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)是骨髓鐵染色。
82.診斷缺鐵性貧血最敏感的指標是鐵蛋白。
83.缺鐵性貧血的治療：口服鐵劑療后5-10天，最先升高是網(wǎng)織紅細胞。
84.缺鐵性貧血的治療：2周后血紅蛋白濃度上升，一般2個月左右恢復正常。
85.缺鐵性貧血的治療：鐵劑治療應在血紅蛋白恢復正常后至少持續(xù)3- 個月。
86.再生障礙性貧血本質(zhì)：造血干細胞的數(shù)量減少和功能異常。
87.急性再生障礙性貧血首選的治療方法是：骨髓移植。
88.重型再生障礙性貧血首選的藥物是：環(huán)孢素-A。
89.慢性再生障礙性貧血的首選藥物是：雄激素(如康力龍，丙酸睪酮)。
90.自身免疫溶血性貧血首選的檢查是Coombs試驗(抗人球蛋白試驗)陽性。
91.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)首選的檢查是：酸溶血試驗(Ham)試驗陽性。
92.淋巴結(jié)、肝脾大多見于：急性淋巴細胞白血病。
93.眼眶部的腫瘤(綠色瘤)多見于急性粒細胞白血病。
94.最容易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見于急性淋巴細胞白血病。
95.最容易侵犯睪丸的白血病多見于急性淋巴細胞白血病。
96.最容易浸潤齒齦和皮膚的白血病是：急性單核細胞白血病。
97.Auer小體最常見于急性粒細胞白血病。
98.過氧化物酶實驗(+)多見于急性早幼粒細胞白血病。
99.糖原染色(+)多見于急性淋巴細胞白血病。
100.非特異性酯酶陽性，不被NaF抑制多見于急性單核細胞白血病。
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