2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：常見皮膚病的診斷
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中，常見皮膚病的`診斷是考試大綱要求掌握的內(nèi)容，診斷情況如下：
一、多形性皮疹，環(huán)形分布，劇烈瘙癢，不侵犯粘膜。
二、Nikolsky氏征陰性。
三、對碘過敏(10-50%碘化鉀軟膏斑貼試驗出現(xiàn)紅斑或小水皰)。
四、血中嗜酸細(xì)胞增高，皰液細(xì)胞涂片有較多的嗜酸性白細(xì)胞。
五、免疫熒光檢查：直接法檢查真皮乳頭部有IgA顆粒狀沉著。表皮基底膜部IgA 、C3線狀沉著。
六、HLA B8發(fā)生率約80%，而DW3近90%.
七、合并谷膠(gluten)過敏性腸炎。
八、病理：早期真皮乳頭頂部毛細(xì)血管周圍有較多嗜中性及嗜酸性白細(xì)胞浸潤，形成小膿腫或形成多房性水皰。隨著滲出加重融合成表皮下大皰，內(nèi)容物為嗜酸性白細(xì)胞，真皮有炎性細(xì)胞浸潤。
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