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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題-婦兒科-（八）
[A3／A4 型題]以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E5個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。有時在試題中提供了與案例相關(guān)的輔助或假設(shè)信息，要根據(jù)這些信息來回答問題。
孕3個月孕婦，突起下腹陣痛伴陰道流血，持續(xù)約12小時，出血不止，感到頭暈，并暈倒，被家人送至醫(yī)院，查體：BP：9／6KPa，脈搏118次／分，患者面色蒼白，口唇色淡，婦科檢查：外陰大量血跡，陰血性仍流血并有血塊，宮頸口已開，其內(nèi)可觸及軟性胚胎組織，子宮體約3個月妊娠大小。
143．最可能的診斷是
A．難免流產(chǎn)并導(dǎo)致休克
B．不全流產(chǎn)并導(dǎo)致休克
C．胎盤早剝并導(dǎo)致休克
D．前置胎盤并導(dǎo)致休克
E．以上都不是
144．此時在處理休克的同時宜
A．清宮
B．靜注保胎藥
C．靜注催產(chǎn)素
D．予以維生素K
E．無需特殊處理
46歲，女性，白帶增多一年，偶而呈粉紅色，近三個月有性交出血，月經(jīng)尚規(guī)則，婦科檢查見宮頸中度糜爛，子宮正常大小，質(zhì)軟、雙側(cè)附件無異常所見。陰道鏡下活檢有癌細(xì)胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵襲及病狀融合現(xiàn)象。
145．該患者的臨床分期應(yīng)是
A．宮頸原位癌
B．宮頸癌Ia 期
C．宮頸癌Ib期
D．宮頸癌Ⅱb 期
E．宮頸癌Ⅲb期
146．宜如何治療
A．宮頸錐切術(shù)
B．子宮次全切
C．放射治療
D．激光治療
E．廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
一婦女葡萄胎清宮術(shù)后4個月，近二周出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，近幾日食欲減退，咳嗽、咳痰，痰中有少許血絲，來院就診。查作：體溫37．5℃，血壓12／9KPa，脈搏90次／分，婦科檢查外陰陰道正常，宮體前傾前屈位，為妊50天大小，質(zhì)軟，可活動，雙附件無異常發(fā)現(xiàn)。
147．為明確診斷，應(yīng)
A．胸部正位X線攝影
B．B型超聲波檢查
C．CT檢查
D．血HCG定量檢查
E．診斷性刮宮
148．根據(jù)上述病史及檢查，最需與下列哪種疾病相鑒別
A．葡萄胎不全流產(chǎn)
B．再發(fā)葡萄胎
C．絨毛膜癌
D．子宮內(nèi)膜癌
E．與上述疾病均關(guān)系不大
149．如 X線胸片示肺野外帶多個半透明小圓形陰影，血HCG220ng/ml，則該患者最可能的診斷是
A．葡萄胎
B．葡萄胎不全流產(chǎn)
C．絨毛膜癌
D．侵蝕性葡萄胎
E．子宮內(nèi)膜癌
150．治療宜選用
A．化療
B．放射治療
C．化療十子宮次全切
D．化療十子宮全切術(shù)
E．化療十放療十子宮全切術(shù)
患兒8個月，腹瀉5天，大便10條次／日，為白色，稀水樣，無腥臭味，查體見：精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，四肢稍冷，尿量明顯減少，便常規(guī)檢查未見紅白細(xì)胞。
151．該患兒診斷為
A．急性腸炎輕度脫水
B．急性腸炎中度脫水
C．急性腸炎重度脫水
D．慢性腸炎中度脫水
E．遷延性腸炎中度脫水
152．其病因最可能為
A．諾沃克病毒
B．大腸桿菌
C．輪狀病毒
D．空腸彎曲菌
E．EB病毒
153．其首要治療措施
A．抗病毒治療
B．抗生素治療
C．微生態(tài)療法
D．液體療法
E．免疫療法
154．根據(jù)患兒情況，需補充累積損失量約為
A. 100—200ml/kg
B．50—100ml/kg
C．50ml/kg
D．80—120ml／kg
E．120—150ml／kg
患兒15個月，因發(fā)熱3天就診，體溫較高，達39℃，有陣咳，體格檢查，可見煩躁、喘憋，三凹征，肺部可聞及濕性羅音，血白細(xì)胞數(shù)為 3500／mm3，胸部 X線可見大片狀陰影，冷凝集試驗陰性。
155．該患兒最可能診斷為
A．腺病毒肺炎
B．支原體肺炎
C．金黃色葡萄球菌肺炎
D．嗜酸細(xì)胞性肺炎
E．肺炎鏈球菌肺炎
156．如何對其病原進行快速診斷
A．病毒分離
B．血清抗體檢查
C．免疫熒光法
D．血培養(yǎng)
E．痰培養(yǎng)
患兒16個月，體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散強烈，左第2肋間近胸骨旁可扣及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，以收縮期雜音為主，肺動脈第二音明顯亢進，脈壓6MPa，周圍血管征陽性。
157．為明確診斷，需首選何種檢查
A．X線檢查
B．心電圖檢查
C．超聲心動圖檢查
D．左心導(dǎo)管檢查
E．右心導(dǎo)管檢查
158．你認(rèn)為最可能的診斷為
A．房間隔缺損
B．室間隔缺損
C．動脈導(dǎo)管未閉
D．法樂四聯(lián)癥
E．肺動脈狹窄
159．此癥最常見的并發(fā)癥為
A．充血性心力衰竭
B．肺水腫
C．感染性心力膜炎
D．支氣管肺炎
E．肺血管病變
160．若已對患兒確診，正確的治療措施是
A．繼續(xù)觀察
B．手術(shù)治療
C．口服心得安
婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)試題（二）
1．E 2．C 3．C 4．B 5．D 6．B 7．A
8．D 9．B 10．C 11．D 12．D 13．C 14．E
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29．D 30．E 31．B 32．A 33．E 34．C 35．E
36．A 37．D 38．B 39．D 40．D 41．C 42．C
43．A 44．B 45．D 46．E 47．C 48．D 49．C
50．D 51．C 52．E 53．E 54．E 55．A 56．C
57．B 58．C 59．B 60．B 61．A 62．B 63．C
64．D 65．B 66．D 67．C 68．D 69．C 70．B
71．A 72．D 73．C 74．B 75．A 76．C 77．C
78．D 79．D 80．D 81．A 82．B 83．D 84．B
85．D 86．E 87．C 88．E 89．B 90．A 91．C
92．B 93．D 94．A 95．E 96．E 97．C 98．D
99．A 100．B 101．D 102．B 103．A 104．C 105．E
106．D 107．B 108．A 109．C 110．E 111．B 112．A
113．D 114．A 115．C 116．B 117．D 118．B 119．A
120．A 121．E 122．B 123．C 124，A 125．D 126．A
127．E 128．B 129．A 130．C 131．C 132．E 133．D
134．C 135．E 136．D 137．A 138．D 139．A 140．E
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