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婦產(chǎn)科試題

時間:2023-02-17 07:41:07 醫(yī)師考試 我要投稿

婦產(chǎn)科試題

管,左卵巢,大網(wǎng)膜,闌尾外觀未見異常,右卵巢包塊直徑10CM,表面呈結節(jié)狀,切面似腦組織,質脆,冰凍切片示:右卵巢中未成熟性畸胎瘤,手術范圍最佳應為
  A. 右卵巢切除術
  B.右附件切除+子宮全切術
  C. 雙附件切除+子宮切除術
  D. 雙附件切除+子宮切除+大網(wǎng)膜切除
  E. 雙附件斗子宮斗大網(wǎng)腹+闌尾切除

  13. 反映產(chǎn)程進展最重要的指標是
  A. 子宮收縮的強度
  B. 子宮收縮的頻度
  C.子宮收縮的節(jié)律性
  D. 胎頭下降的程度
  E. 是否破膜

  14. 絨癌與侵蝕性葡萄胎的主要鑒別依據(jù)是
  A. 尿HCG陽性
  B. X線胸片有棉團狀陰影
  C. 不規(guī)則陰道流血
  D.陰道有紫蘭色轉移結節(jié)
  E.病理檢查:無絨毛結構

  15. 患者50歲,陰道鏡檢宮頸取材病理所見為異型上皮達到上皮全層,采取哪種治療最合適?
  A. 激光治療
  B.電熨治療
  C. 冷凍治療
  D. 宮頸錐形切除
  E. 全子宮切除術

  16. 患者32歲,結婚5年不育,兩年來月經(jīng)量少,近3個月閉經(jīng),經(jīng)常低燒,婦科檢查:子宮稍小,活動欠掛,兩廁宮旁組織槽厚,右側有4×4×6CM 腫物,輕度壓痛,血沉一小時30mmH2O,子宮輸卵管碘油造影呈串珠樣改變,首選的治療措施是
  A.丹那口服
  B.中藥活血化瘀
  C. 靜脈點滴青霉素
  D.系統(tǒng)抗結核治療
  E. 開腹探查術

  17. 患者65歲,主訴血性白帶,婦檢:子宮頸無糜爛宮體稍大,后穹窿分泌物涂片檢查找到癌細胞。進一步處理最佳
  A.B超檢查
  B.碘試驗
  C.陰道鏡檢查
  D.分段診斷性刮宮
  E. 宮頸熒光檢查

  18. 一產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩,產(chǎn)后十天,左下肢腫脹,有痛感,活動后加重,體溫37.2℃,檢查:左下肢崇迪骨上10CM處周徑比另側肢體大2CM,最可能的診斷是
  A. 血栓閉塞性脈管炎
  B.股靜脈血栓性靜脈炎
  C. 國靜脈血栓靜脈炎
  D.盆腔血栓靜脈炎
  E. 左側宮旁結締組織炎

  19. 子宮內膜癌侵犯宮頸首選治療
  A.全子宮雙附件切除術
  B.廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結清除術
  C. 子宮全切術
  D. 孕酮治療
  E. 放射治療

  20. 孕足月,初產(chǎn)婦,24歲第二產(chǎn)程2小時半,胎盤娩出后,有間歇性陰道流血并有血塊排出,量超500mL,查:子宮輪廓不清,首先應考慮為
  A.陰道靜脈破裂
  B.凝血機制障礙
  C. 胎盤殘留
  D.宮頸裂傷
  E. 子宮收縮乏力

  21.患者,45歲、白帶多,性交后出血已3個月,檢查宮頸呈糜粒狀外觀,接觸性出血,采取何種檢查以明確診斷最適宜?
  A. 宮頸涂片細胞檢查
  B.宮頸活檢
  C.陰道鏡檢查
  D. 宮頸錐切檢查
  E. 宮頸上皮的染色體檢查


  22. 女患23歲,停經(jīng)3個月,一個月前有輕微下腹墜痛及少量陰道流血,現(xiàn)又有陰道流血一周,量少,無腹痛,尿刪(-),陰道檢查子宮亞成人拳大小,宮內回聲不均勻,如河處理最適宜?
  A.繼續(xù)觀察二周
  B. 刮宮送病理檢查
  C. 宮腔鏡檢查
  D. 按先兆流產(chǎn)處理
  E. 雌激素引產(chǎn)

  23. 右下腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐5天,6個月前上環(huán)時發(fā)現(xiàn)左側卵巢事囊性腫物4×5×5CM .檢查:T38℃,右下腹壓痛(+),子宮正常大,其右側觸及一 8×6×6CM 囊性腫物,張力較大,壓痛,活動受限,左側附件正常。
WBC12000/MM3,N90%,最可能的診斷是
  A. 卵巢事囊腫扭轉
  B. 卵巢囊腫扭轉合并感染
  C 腎盂積水
  D.子宮外孕
  E. 子宮漿膜下肌瘤扭轉

  24. 葡萄胎二次清宮木后6個月.陰道斷續(xù)流血,婦科檢查:陰道口5點處見2CM紫藍色隆起物,宮頸光滑,子宮稍大,軟,雙附件正常。胸片未見異常,尿妊娠試驗(+), 挖除陰道病灶病理組織學切片見到成堆高度增生滋養(yǎng)細胞及血塊,無絨毛陰影,最可能的診斷是
  A. 子宮復舊不良
  B. 流產(chǎn)r>  C.吸富不全
  D. 絨毛膜癌
  E. 侵蝕性葡萄胎

  25. 卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是
  A. 扭轉
  B. 破裂
  C. 感染
  D. 出血
  E. 惡變

  26. 妊娠高血壓綜合征的最主要的基本病理生理變化是
  A.腎小管重吸收增加
  B. 血中尿酸增加
  C. 全身小動脈痙攣
  D.谷丙轉氨酶增高
  E. 低血容量

  27. 30歲,初孕妊娠34周,產(chǎn)前檢查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),Pl20次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失,最正確處理應是
  A.立即剖官產(chǎn)終止妊娠
  B.搶救休克,滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
  C.人工破膜,滴注灌產(chǎn)素引產(chǎn)
  D.搶救休克,因胎死宮內不急于引產(chǎn)
  E. 搶救休克,盡快剖官產(chǎn),終止妊娠

  28. 30歲,女,孕2產(chǎn)1,一年前因中央型前置胎盤行子宮體部剖宮產(chǎn),現(xiàn)妊娠7個月,6小時前突感劇烈腹痛,頭暈,大汗淋漓,胎動停止,胎心音消失,胎體漂浮感,左下腹可們及妊娠4個月子宮大小硬塊,移動性濁音(+),最可能的診斷是
  A.先兆子宮破裂
  B. 腹腔妊娠
  C. 子宮破裂
  D. 胎盤早剝
  E. 子宮不完全破裂

  29. 49歲,絕經(jīng)1年,子宮稍小,右?guī)|及6x6X4cm事囊性不均腫物,活動欠佳,左附件正常,剖腹探查見少量血性腹水,細胞學檢查找到可疑癌細胞,卵巢腫瘤切除快速切片組織學檢查,提示為腺癌,最恰當?shù)闹委熓?BR>  A.全子宮切除術及右?guī)郊谐g
  B. 全子宮切除術及雙廁附件切除術
  C.全子宮切除雙附件及盆腔淋巴結清除術
  D.全子宮雙廁附件及大網(wǎng)瞑切除術
  E.全子宮雙側附件及大網(wǎng)膜切除術,術后化療

  30. 58歲,絕經(jīng)8年,陰道流高粱米水樣物3個月,宮頸后唇萊花樣突起,后穹窿粘膜粗糙,子宮較正常小,水平位,雙附件正常,雙側主韌帶均增厚,未達盆壁,宮頸活檢組織切片,鱗狀上皮癌II級,選用哪種方法最正確?
  A. 子宮根治術
  B. 子宮根治術及盆腔淋巴結清除術
  C. 放射治療
  D.子宮根治木,術后放射治療
  E.放射治療后行子宮根治術

  31. 54歲,絕經(jīng)2年,陰道流血1個月,外陰,陰道萎縮不明顯,宮頸光滑,子宮正常大,右側觸及8X6X4cM大小韌性橢園形包塊,稍活動,左附件正常,陰道細胞涂片提示雌激素水平高度影響,分段診斷性刮官,子宮內膜活檢清理切片為子宮內膜腺囊性增生,頸管內膜未見異常,此病首先應考慮為
  A. 功能失調性于宮出血
  B. 卵巢皮洋羹腫
  C. 卵巢子宮內膜異位囊腫
  D.卵巢顆粒細胞瘤
  E. 子宮內膜癌

  32. 26歲,痛經(jīng)3年逐漸加重,月經(jīng)量增多,本次行經(jīng)10日,血仍未止,2年前因不孕做過輸卵管通液治療,子宮較正常略大,后位,不活動,右側觸及4*4*3CM3 大的韌性包塊與子宮粘連;左側附件增厚,雙宮紉帶均及豆粒大痛性結節(jié),本病首先考慮為
  A. 陣舊性宮外孕
  B. 生殖器結核
  C. 慢性盆腔炎
  D. 子宮內膜異位癥
  E. 輸卵管卵巢囊腫

  33. 妊娠40周,規(guī)律性腹痛20小時,破膜6小時,宮底劍下1指,母體腹部右下方觸及園而硬的胎頭,胎心位于臍恥之間,手脫出于陰道外口,右肩已入陰道內岬前方,胎位最正確的診斷是
  A. 肩右前位
  B. 肩右后位
  C. 肩右橫位
  D. 肩左前位
  E. 肩左后位

  34. 35歲,G3P0,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量,無腹痛,妊娠 20周后反復出血4次,曾予保胎治療,子宮軟,壓痛(-),無宮縮,胎位LSA:臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮,胎心音140次/分,恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音,最可能的診斷是
  A. 中央性前置胎盤
  B.部分性前置胎盤
  C.邊緣性前置胎盤
  D.低置前置胎盤
  E.輕度胎盤早剝

  35. 足月妊娠,規(guī)律性腹痛10小時,宮口開大5CM,先露部為頭S-2,大囪門位于11點,小囪門位于5點,下述胎位哪頂是最正確的?
  A. 枕左前位
  B.枕左后位

  C.枕右前位
  D.枕右后位
  E. 高直后位

  36. 關于前置胎盤的臨床表現(xiàn)下述哪一項是正確的?
  A. 妊娠晚期無痛性陰道流血
  B. 胎盤位置越低,陰道流血出現(xiàn)越晚
  C.胎先露常如期入盆
  D. 貧血程度與出血量不成正比
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