2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬題

　　A型題

　　1. 霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)不包括

　　A. 鞭毛

　　B. 菌毛

　　C. 毒力因子

　　D. 腸毒素

　　E. 內(nèi)毒素

　　2. 弧菌主要分布于

　　A. 空氣

　　B. 土壤

　　C. 水

　　D. 人體腸道

　　E. 動物體腸道

　　3. 弧菌具有下列哪種結(jié)構(gòu)?

　　A. 鞭毛

　　B. 芽胞

　　C. Vi抗原

　　D. M蛋白

　　E. A蛋白

　　4. 關(guān)于霍亂弧菌的生物學(xué)性狀，錯(cuò)誤的是

　　A. 堿性蛋白胨水可作為選擇增菌培養(yǎng)基

　　B. 霍亂弧菌耐堿不耐酸

　　C. 霍亂病人糞便懸滴標(biāo)本中，可見“魚群樣穿梭”運(yùn)動

　　D. EL-Tor生物型霍亂弧菌抵抗力強(qiáng)，因?yàn)槟苄纬裳堪?/p>

　　E. 革蘭氏染色陰性

　　5. 關(guān)于霍亂腸毒素，錯(cuò)誤的是

　　A. A亞單位是毒性亞單位

　　B. B亞單位是結(jié)合亞單位

　　C. 由1個(gè)A亞單位和5個(gè)B亞單位組成

　　D. 其受體是糖蛋白

　　E. 是霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)

　　6. 霍亂弧菌在下列哪種培養(yǎng)基上生長良好?

　　A. 血清肉湯

　　B. 肉浸液

　　C. 堿性蛋白胨水

　　D. 庖肉培養(yǎng)基

　　E. 葡萄糖蛋白胨水

　　7. 取病人米泔水樣糞便作懸滴觀察，可見到“穿梭”運(yùn)動的細(xì)菌是：

　　A. 腸侵襲性大腸桿菌

　　B. 傷寒桿菌

　　C. 變形桿菌

　　D. 豬霍亂沙門菌

　　E. 霍亂弧菌

　　8. 霍亂弧菌有哪些抗原?

　　A. 耐熱O抗原與不耐熱的H抗原

　　B. 不耐熱O抗原與耐熱的H抗原

　　C. 耐熱O抗原與耐熱的H抗原

　　D. 不耐熱O抗原與不耐熱的H抗原

　　E. 以上都不是

　　9. 關(guān)于霍亂，錯(cuò)誤的是

　　A. 屬于烈性傳染病

　　B. 人類是霍亂弧菌的唯一易感者

　　C. 病愈后，少數(shù)病人可長期帶菌

　　D. 病后的免疫力短暫

　　E. 接種霍亂死菌苗可增強(qiáng)人群的特異性免疫力

　　10. 霍亂腸毒素作用于小腸粘膜上皮細(xì)胞，使胞內(nèi)腺苷環(huán)化酶活性增加，促進(jìn)胞內(nèi)

　　A. cAMP含量升高

　　B. ATP含量升高

　　C. cAMP含量降低

　　D. cGMP含量升高

　　E. cGMP含量降低

　　11. 霍亂弧菌能粘附于宿主細(xì)胞是因?yàn)榫哂校?/p>

　　A. 鞭毛

　　B. 菌毛

　　C. 莢膜

　　D. K抗原

　　E. 脂多糖

　　12. 霍亂腸毒素相應(yīng)的受體是：

　　A. 糖蛋白

　　B. 粘蛋白

　　C. 巖藻糖

　　D. D-甘露糖

　　E. GM1神經(jīng)節(jié)苷脂

　　13. 霍亂弧菌現(xiàn)有多少個(gè)血清群?

　　A. 2

　　B. 3

　　C. 4

　　D. 155

　　E. 139

　　14. O2~O138群霍亂弧菌常引起何病?

　　A. 霍亂

　　B. 副霍亂

　　C. 胃腸炎

　　D. 胃十二指腸潰瘍

　　E. 淺部創(chuàng)傷感染

　　15. 霍亂首例病人的確診應(yīng)快速、準(zhǔn)確，并及時(shí)作疫情報(bào)告是因該�。�

　　A. 為烈性傳染病

　　B. 病死率極高

　　C. 無理想治療方法

　　D. 無有效預(yù)防措施

　　E. 以上都不是

　　16.霍亂腸毒素抗體的作用是：

　　A. 阻止霍亂腸毒素與GM1神經(jīng)節(jié)苷脂受體結(jié)合

　　B. 阻止霍亂弧菌產(chǎn)生腸毒素

　　C. 阻止霍亂弧菌黏附于小腸上皮細(xì)胞

　　D. 免疫溶解霍亂弧菌

　　E. 以上都不是

　　17.在正常胃酸條件下，需大量霍亂弧菌才能引起感染的原因是：

　　A. 該菌不耐酸

　　B. 胃內(nèi)有乳酸桿菌等拮抗該菌

　　C. 人體對其有較強(qiáng)的天然免疫力

　　D. 該菌致病力弱

　　E. 以上都不是

　　18.目前我國使用的霍亂疫苗是：

　　A. 霍亂類毒素

　　B. 霍亂死菌苗

　　C. 減毒活菌苗

　　D. 減毒重組活菌苗

　　E. 霍亂-傷寒雜交菌苗

　　19.下列試驗(yàn)中哪種是鑒定副溶血性弧菌致病性與非致病性的重要指標(biāo)?

　　A. 神奈川現(xiàn)象(Kanagawa phenomenon)

　　B. 血凝試驗(yàn)

　　C. 50%溶血試驗(yàn)

　　D. 血漿凝固酶試驗(yàn)

　　E. 乳糖發(fā)酵試驗(yàn)

　　20.副溶血性弧菌的致病因素是：

　　A. 侵襲性酶

　　B. 內(nèi)毒素

　　C. 霍亂樣腸毒素

　　D. 溶血素

　　E. 嗜神經(jīng)毒素

　　21.副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海產(chǎn)品或鹽腌漬品所致，是因該菌有何種特性?

　　A. 耐堿

　　B. 耐酸

　　C. 嗜鹽

　　D. 耐高滲

　　E. 嗜溫

　　22.副溶血性弧菌所致疾病是：

　　A. 霍亂

　　B. 食物中毒

　　C. 肺炎

　　D. 敗血癥

　　E. 腸熱癥

　　23. 我國沿海地區(qū)最常見的一種食物中毒由何菌所致?

　　A. 沙門菌

　　B. 金黃色葡萄球菌

　　C. 肉毒梭菌

　　D. 副溶血性弧菌

　　E. 產(chǎn)氣莢膜梭菌

　　24. 下列關(guān)于副溶血性弧菌的敘述，錯(cuò)誤的是：

　　A. 該菌的一個(gè)顯著特點(diǎn)是嗜鹽性

　　B. 引起食物中毒主要經(jīng)海產(chǎn)品或鹽腌制品所傳播

　　C. 預(yù)防措施是食物應(yīng)加熱后食用

　　D. 可通過神奈川試驗(yàn)判斷菌株的致病性

　　E. 該菌感染僅致食物中毒

　　25. 下列細(xì)菌不屬于霍亂弧菌的是：

　　A. El-Tor型霍亂弧菌

　　B. 1群霍亂弧菌

　　C. 不凝集性弧菌

　　D. 副溶血性弧菌

　　E. O139群霍亂弧菌

　　26. 關(guān)于弧菌的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

　　A. 菌體短小、彎曲成弧形或逗點(diǎn)形

　　B. 呈革蘭氏陰性

　　C. 營養(yǎng)要求高，僅在含葡萄糖的培養(yǎng)基上生長良好

　　D. 具有一端單鞭毛而運(yùn)動活潑

　　E. 耐堿不耐酸

　　27. 關(guān)于霍亂弧菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

　　A. 到小腸后，進(jìn)入腸上皮細(xì)胞內(nèi)繁殖，造成腸粘膜損傷

　　B. 該菌可產(chǎn)生腸毒素

　　C. 病后可獲牢固免疫力

　　D. 人類是其唯一的易感者

　　E. 該菌主要經(jīng)口感染

　　B型題

　　問題 28~30

　　A. 內(nèi)毒素

　　B. 腸毒素

　　C. 溶血素

　　D. 卵磷脂酶

　　E. 表皮剝脫毒素

　　28. 霍亂弧菌的致病因素是

　　29. 副溶血性弧菌的致病因素是

　　30. 傷寒桿菌的主要致病因素是

　　問題 31~34

　　A. 巧克力色平板

　　B. 堿性蛋白胨水

　　C. 羅氏培養(yǎng)基

　　D. 庖肉培養(yǎng)基

　　E. 嗜鹽菌選擇性平板

　　31.培養(yǎng)腦膜炎球菌常用

　　32.培養(yǎng)破傷風(fēng)桿菌常用

　　33.培養(yǎng)霍亂弧菌需用

　　34.培養(yǎng)副溶血性弧菌選用

　　問題 35~38

　　A. 大腸桿菌

　　B. 金黃色葡萄球菌

　　C. 沙門氏菌

　　D. 霍亂弧菌

　　E. 副溶血性弧菌

　　35.條件致病菌是

　　36.引起烈性腸道傳染病的是

　　37.沿海地區(qū)食物中毒中最常見的病原菌是

　　38.引起假膜性腸炎的病原菌是

　　問題 39~41

　　A. 肥達(dá)試驗(yàn)

　　B. OT試驗(yàn)

　　C. 外-斐試驗(yàn)

　　D. 神奈川試驗(yàn)

　　E. 抗O試驗(yàn)

　　39.幫助診斷腸熱癥選用

　　40.輔助診斷風(fēng)濕熱可用

　　41.區(qū)分副溶血性弧菌菌株的致病性選用

　　C型題

　　問題 42~45

　　A. 霍亂弧菌

　　B. 副溶血性弧菌

　　C. 兩者均是

　　D. 兩者均不是

　　42.耐堿不耐酸

　　43.耐鹽(3.5%NaCl)

　　44.起嘔吐、腹瀉等消化道癥狀

　　45.產(chǎn)生腸毒素

　　問題 46~48

　　A. 溶血毒素

　　B. 腸毒素

　　C. 兩者均是

　　D. 兩者均不是

　　46.霍亂弧菌產(chǎn)生：

　　47.副溶血性弧菌產(chǎn)生：

　　48.金黃色葡萄球菌產(chǎn)生：

　　X型題：

　　49. 鑒定副溶血性弧菌的方法有：

　　A. 嗜鹽性試驗(yàn)

　　B. 生化反應(yīng)

　　C. 神奈川試驗(yàn)

　　D. 血清學(xué)試驗(yàn)

　　E. 基因探針雜交及PCR

　　50.對霍亂弧菌進(jìn)行培養(yǎng)選用的培養(yǎng)基可有：

　　A. 嗜鹽菌選擇平板

　　B. 堿性蛋白胨水

　　C. 堿性瓊脂平板

　　D. TCBS培養(yǎng)基

　　E. 血平板

　　51.霍亂弧菌引起的腸道局部粘膜免疫是霍亂保護(hù)性免疫的基礎(chǔ)，是因?yàn)椋?/p>

　　A. 腸腔中出現(xiàn)保護(hù)性的IgG腸毒素抗體

　　B. 腸腔中出現(xiàn)保護(hù)性的IgM抗菌抗體

　　C. 腸腔中的SIgA可凝集病菌，使其失去動力

　　D. 腸腔中的SIgA可與菌毛結(jié)合，阻止病菌粘附

　　E. 腸腔中的SIgA可與霍亂腸毒素B亞單位結(jié)合，阻斷腸毒素與小腸上皮細(xì)胞受體作用

　　52.霍亂弧菌的致病因素有：

　　A. 內(nèi)毒素

　　B. 腸毒素

　　C. 菌毛

　　D. 鞭毛

　　E. 溶血毒素

　　53.下列關(guān)于霍亂弧菌感染后獲得免疫的敘述，正確的是：

　　A. 牢固的免疫力

　　B. 細(xì)胞免疫

　　C. 體液免疫

　　D. 抗菌毛抗體(SIgA)

　　E. 抗腸毒素IgG及抗菌IgM

　　54.關(guān)于霍亂的敘述，下列正確的有：

　　A. 傳播途徑主要通過污染的水源或食物經(jīng)口攝入

　　B. 只需少量細(xì)菌(102~103)即可使人致病

　　C. 細(xì)菌入侵腸上皮細(xì)胞和腸腺而損傷腸壁

　　D. 為人畜共患病

　　E. 致病是通過腸毒素作用于小腸上皮細(xì)胞受體引起劇烈腹瀉和嘔吐

　　55.弧菌屬與腸道桿菌比較，其主要不同點(diǎn)是：

　　A. 革蘭染色陰性

　　B. 一端單鞭毛而運(yùn)動迅速

　　C. 營養(yǎng)要求不高

　　D. 于酸性而非堿性培養(yǎng)基上生長

　　E. 氧化酶試驗(yàn)陽性

　　56.很難消滅霍亂的傳染源是因?yàn)椋?/p>

　　A. 病菌在水中可較長期存活

　　B. 病菌對外界環(huán)境抵抗力強(qiáng)

　　C. 缺乏理想消毒劑

　　D. 缺乏有效治療藥物

　　E. 個(gè)別ElTor型病例病后可帶菌長達(dá)數(shù)月或數(shù)年之久

　　57.快速診斷霍亂的微生物學(xué)檢查方法有：

　　A. 直接鏡檢，懸滴法，革蘭染色

　　B. 分離培養(yǎng)

　　C. 免疫熒光菌球試驗(yàn)

　　D. 生化反應(yīng)

　　E. PCR測ctx基因

　　參 考 答 案

　　A型題 1.E 2.C 3.A 4.D 5.D 6.C

　　7.E 8.A 9.D 10.A 11.B 12.E

　　13.D 14.C 15.A 16.A 17.A 18.B

　　19.A 20.D 21.C 22.B 23.D 24.E

　　25.D 26.C 27.A

　　B型題 28.B 29.C 30.A 31.A 32.D 33.B

　　34.E 35.A 36.D 37.E 38.B 39.A 40.E 41.D

　　C型題 42.A 43.B 44.C 45.A 46.B 47.A 48.C

　　X型題 49. ABCDE 50. BCDE 51.CDE

　　52.BCD 53.ACDE 54.AE

　　55.BE 56.ABE 57.ACE

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