中醫(yī)基礎(chǔ)理論：五臟-脾的在志、在液、在體和在竅
脾在志為思：思，即思慮、思考，是人體意識(shí)思維活動(dòng)的一種狀態(tài)。這本是心主神志功能活動(dòng)的體現(xiàn)，但是中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，思與脾的關(guān)系甚為密切，故有“思出于心，而脾應(yīng)之”的說(shuō)法。正常思考問(wèn)題，對(duì)機(jī)體的生理活動(dòng)并無(wú)不良的影響，但在思慮過(guò)度，所思不遂等情況下，就能影響機(jī)體的正常生理活動(dòng)。其中最主要的則是影響氣的正常運(yùn)行，氣機(jī)失調(diào)，導(dǎo)致氣滯與氣結(jié)。所以《素問(wèn)·舉痛論》說(shuō)：“思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結(jié)矣。”因此，思慮過(guò)多，多影響脾的運(yùn)化功能，導(dǎo)致脾胃呆滯，運(yùn)化失常，消化吸收機(jī)能障礙，常出現(xiàn)脘腹脹悶，食欲不振，頭目眩暈等癥，即所謂“思則氣結(jié)”。日常生活中，由于精神緊張或思慮過(guò)度引起消化機(jī)能減退和障礙，則是屢見(jiàn)不鮮的。
脾在液為涎：涎為口津，是口腔中分泌的唾液中較清稀的部分，有保護(hù)口腔粘膜、潤(rùn)澤口腔的作用，在進(jìn)食時(shí)分泌較多，有助于食物的吞咽和幫助消化的生理功能。故《素問(wèn)·宣明五氣篇》說(shuō)：“脾為涎”，故有涎出于脾而溢于胃之說(shuō)法。在正常情況下，涎液上行于口，但不溢出于口外。若脾胃不和，則往往可導(dǎo)致涎液分泌的急劇增加，從而發(fā)生口涎自出等現(xiàn)象，故說(shuō)脾在液為涎。
脾在體合肌肉、主四肢：《素問(wèn)·痿論》指出：“脾主身之肌肉�！边@是因?yàn)椋梭w的四肢、肌肉，均需要脾胃運(yùn)化來(lái)的水谷精微的充養(yǎng)。只有脾氣健運(yùn)，氣血生化有源，周身肌肉才能得到水谷精微的充養(yǎng)，從而保持肌肉豐滿，壯健有力。故《素問(wèn)集注·五臟生成篇》說(shuō)：“脾主運(yùn)化水谷之精，以生養(yǎng)肌肉，故主肌肉。”若脾失健運(yùn)，氣血化源不足，肌肉失養(yǎng)，則可致肌肉瘦削或萎軟、倦怠無(wú)力，甚至不用。
四肢與軀干相對(duì)而言，是人體之末，又稱“四末”。四肢為人體肌肉豐厚之處。網(wǎng)站收集人體的四肢，同樣需要脾胃運(yùn)化的水谷精微等營(yíng)養(yǎng)，方能維持其正常的生理活動(dòng)，四肢的營(yíng)養(yǎng)輸送，全賴清陽(yáng)的'升騰與宣發(fā)，故《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“清陽(yáng)實(shí)四肢�！逼⒅鬟\(yùn)化與升清，因?yàn)槠饨∵\(yùn)，則四肢的營(yíng)養(yǎng)充足，其活動(dòng)亦強(qiáng)勁有力；若脾失健運(yùn)，清陽(yáng)不升，布散無(wú)力，則四肢的營(yíng)養(yǎng)不足，則可見(jiàn)四肢倦怠無(wú)力，甚則萎弱不用。所以《素問(wèn)·太陰陽(yáng)明論》說(shuō)：“四肢皆稟氣于胃而不得至經(jīng)，必因于脾乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液，四肢不得稟水谷氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無(wú)氣以生，故不用焉�！逼⒅魉闹∪獾睦碚摚瑢�(duì)中醫(yī)臨床具有一定的指導(dǎo)意義，在治療以四肢肌肉萎廢不用為主要表現(xiàn)的痿證時(shí)，常從脾胃著手，稱之為“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”。
脾開(kāi)竅于口、其華在唇：口，即口腔，為消化道的最上端，人的飲食及口味與脾的運(yùn)化功能直接相關(guān)。只有脾氣強(qiáng)健，則飲食、口味才能正常，正如《靈樞·脈度》說(shuō)：“脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣�！比绻⑹Ы∵\(yùn)，則不僅可見(jiàn)食欲不振，還可見(jiàn)到口味異常，如口淡無(wú)味、口膩、口甜等。
口唇的色澤，與全身的氣血是否充盈有關(guān)。由于脾胃為氣血生化之源，所以口唇的色澤是否紅潤(rùn)，不但能反映全身的氣血狀況，而且實(shí)際上也是脾胃運(yùn)化水谷精微的功能狀態(tài)的反應(yīng)。故《素問(wèn)·五臟生成篇》說(shuō)：“脾之合肉也，其榮唇也�！比缙⑹Ы∵\(yùn)，氣血生化無(wú)源，則可見(jiàn)口唇色淡無(wú)華，甚則萎黃不澤。
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