輸血相關(guān)性移植物抗宿主病
輸血相關(guān)性移植物抗宿主病
輸血相關(guān)性移植物抗宿主。╰ransfusion associated graft versus host diseases,TA-GVHD)是一種發(fā)病率低但致命的輸血并發(fā)癥。網(wǎng)站整理它由存在于血制品中含有免疫能力的異體淋巴細(xì)胞所介導(dǎo),在受體內(nèi)遷移、增殖,進(jìn)而引起嚴(yán)重攻擊和破壞宿主體內(nèi)細(xì)胞和組織的免疫反應(yīng)。TA-GVHD的前提是宿主不能發(fā)動針對供者細(xì)胞成分的免疫反應(yīng),故患有嚴(yán)重免疫缺陷病、白血病或作為造血干細(xì)胞預(yù)處理時需應(yīng)用細(xì)胞毒或免疫抑制劑者均為高危人群。
臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱38℃以上、皮膚紅斑、肝功能異常和嚴(yán)重的全血細(xì)胞減少,死亡率高(>90%),死亡的主要原因?yàn)閲?yán)重感染。
由于TA-GVHD的.臨床表現(xiàn)與其它疾病如感染、藥疹等十分相似,易于誤診,加之治療效果很差,因此重點(diǎn)在于防范高危病人發(fā)生TA-GVHD的可能。預(yù)防的有效措施是用γ射線照射血細(xì)胞成分,照射劑量為15~25Gy.
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