復(fù)習(xí)指導(dǎo):肝的檢查
正常肝臟的重量大約是1200—1600g(2—3市斤),占體重的.l/40—l/50,小孩約占體重的1/20,肝臟位于腹腔右上部,體表定位肝上界約在右側(cè)第五肋間,上下可有一定的活動(dòng)度,可隨體位的改變和呼吸而上下移動(dòng),肝下界一般不超出肋弓,也就是說(shuō)在右助下不應(yīng)摸到肝臟,但由于胎兒期肝內(nèi)造血,新生兒期肝臟可在肋下2~4公分,6~8歲仍可在肋下觸及。
檢查肝臟的主要指標(biāo)及其正常數(shù)值如下:1.血清膽紅素定量:總膽紅素正常值<17.1μmol/L,直接膽紅素<5.0μmol/;2.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT.GPT)活力測(cè)定:肝臟中此酶比血中濃度高1萬(wàn)倍。血清中正常值<40—50u;3.血清蛋白質(zhì)總量、白蛋白、球蛋白及白球比值測(cè)定:正常值總蛋白60—80g/L,白蛋白35g—55g/L,球蛋白20g—30g/L,白球比值為1.5—2.5:1. 4.各型肝炎病毒復(fù)制指標(biāo)血清學(xué)檢測(cè)均陰性;5.B型超聲波檢查:(1)肝臟大小肝右葉斜徑<130mm;(2)形態(tài)包膜光整、無(wú)特殊形變;(3)實(shí)質(zhì)光點(diǎn)細(xì)小晴淡,分布均勻;(4)管道門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈、膽管等走向正常,血管清晰;(5)門(mén)靜脈內(nèi)徑<12~13mm(>15mm有臨床意義)!【W(wǎng)站整理
6.其他尚可作斷層造影(CT)、磁共振掃描(MRl)檢查,肝穿組織學(xué)檢查等。肝臟在人體生理活動(dòng)中有重要作用,并且維護(hù)人體健康。
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