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醫(yī)考?键c(diǎn)知識點(diǎn)記憶小口訣

時(shí)間:2022-11-03 19:53:06 醫(yī)師考試 我要投稿
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醫(yī)考?键c(diǎn)知識點(diǎn)記憶小口訣

  第一部分

醫(yī)考?键c(diǎn)知識點(diǎn)記憶小口訣

  1.病例:一氧化碳中毒

  ·火爐+櫻桃+地上(老人)→氧化碳中毒

  2.病例:有機(jī)磷中毒

  ·藥瓶+大蒜味+床上(女性)+瞳孔呈針尖+肌顫→有機(jī)磷中毒

  3.病例:化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎)

  ·患兒+發(fā)熱+上感+前囟張力高、頸有抵抗、克氏征(+)+腦脊液→化腦

  4.病例:腦血管疾病(腦出血、腦梗死)

  ·老年患者+高血壓病史+急性起病+意識障礙、定位體征→腦出血

  ·老年患者+高血壓病史+TIA病史+偏癱+病理征+CT未見到病灶→腦梗死

  5.病例:閉合性顱腦損傷(急性硬膜外血腫)

  ·腦外傷+中間清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+CT梭形血腫→硬膜外血腫

  6.病例:婦科腫瘤(子宮肌瘤、宮頸癌、卵巢癌)

  ·育齡女性+月經(jīng)量多+子宮增大+貧血+超聲結(jié)節(jié)→子宮肌瘤

  ·早婚+陰道排液、接觸性出血+宮頸贅生物+活檢→宮頸癌

  ·老年女性+盆腔包塊+腹腔積液+CA125→盆腔包塊,卵巢癌可能性大

  7.病例:小兒腹瀉

  ·發(fā)熱+蛋花湯+季節(jié)/日期→急性輪狀病毒腸炎

  ·眼窩深凹陷+皮膚彈性差+無尿→重型

  ·血鉀<3.5mmol/L→低鉀血癥

  8.病例:營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病

  ·煩不安+肋膈溝+“O”形腿+血鈣↓+血磷↓+堿性磷酸酶↑→營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病(激期)

  9.病例:小兒常見發(fā)疹性疾病

  ·患兒+突起高熱+熱退疹出+斑丘疹→幼兒急疹

  10.病例:軟組織急性化膿性感染

  ·外傷后+紅腫熱痛+波動感+出膿→皮下急性蜂窩織炎

  11.病例:乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房腫瘤)

  ·初次妊娠+乳房脹痛+發(fā)熱+WBC↑+中性粒細(xì)胞↑→急性乳房炎

  ·急性乳房炎+浮動感→膿腫形成

  第二部分

  1.影響氧離曲線的因素:H+,PCO2,溫度,2、3-DPG升高均使氧離曲線右移。

  2.微循環(huán)的特點(diǎn):低、慢、大、變。

  3.影響靜脈回流因素:血量、體位、三泵(心、呼吸、骨骼肌)。

  4.激素的一般特征:無管、有靶、量少、效高。

  5.糖皮質(zhì)激素對代謝作用:升糖、解蛋、移脂。

  6.醛同酮的生理作用:保鈉、保水、排鉀等等。

  7.植物性神經(jīng)對內(nèi)臟功能調(diào)節(jié):交感興奮心跳快,血壓升高汗淋漓,瞳孔擴(kuò)大尿滯留,胃腸動受抑制;副交興奮心跳慢,支氣管窄腺分泌,瞳孔縮小胃腸動,還可松馳括約肌。

  8.人體八種必須氨基酸

  ·“一兩色素本來淡些”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、氨酸)。

  ·“寫一本膽量色素來”(氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸)。

  ·雞旦酥,晾(亮)一晾(異亮),本色賴。

  9.生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:生酮生糖兼生酮=“一兩色素本來老”(異亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、酪氨酸),其中生酮氨基酸為“亮賴”;除了這7個(gè)氨基酸外,其余均為生糖氨基酸。

  10.酸性氨基酸:天谷酸——天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸)。

  11.堿性氨基酸:賴精組——沒什么好解釋的,(LVs、Arg、His)。

  12.芳香族氨基酸在280nm處有最大吸收峰。

  13.色老笨——只可意會不可言傳,(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),順序一定要記清,色>酪>苯丙。

  14.一碳單位的來源:肝膽阻塞死——很好理解,(甘氨酸、組氨酸、色氨酸、絲氨酸)。

  15.酶的競爭性抑制作用分層次記憶:①“競爭”需要雙方——底物與抑制劑之間;②為什么能發(fā)生“競爭”——二者結(jié)構(gòu)相似;③“競爭的焦點(diǎn)”——酶的活性中心;④“抑制劑占據(jù)酶活性中心”——酶活性受抑。

  第三部分

  1.病例:慢性腎衰竭

  ·乏力、厭食+尿蛋白(++)、RBC(++)+Cr↑+影像學(xué)表現(xiàn)→慢性腎功能衰竭

  2.病例:尿路梗阻(尿路結(jié)石、前列腺增生)

  ·活動后血尿+腰部絞痛+B超∕X線→輸尿管結(jié)石

  ·老年男性+進(jìn)行性排尿困難+排尿費(fèi)力+滴瀝+直腸指檢→良性前列腺增生

  3.病例:貧血(缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血

  ·青年女性+月經(jīng)過多+小細(xì)胞低色素性貧血+血清鐵↓→缺鐵性貧血

  ·貧血+出血+三系減少+NAP→慢性再生障礙性貧血可能性大

  ·貧血表現(xiàn)+黃染+Coombs試驗(yàn)(+)→自身免疫性貧血

  4.病例:特發(fā)性血小板減少性紫

  ·青年女性+出血+血小板降低→血小板減少原因待查、ITP可能性大

  5.病例:白血病

  ·發(fā)熱+出血+胸骨壓痛+感染+貧血+原、幼細(xì)胞→白血病

  ·發(fā)熱+出血+全血細(xì)胞減少+早幼粒細(xì)胞→早幼粒細(xì)胞白血病

  ·早幼粒細(xì)胞白血病+多部位出血+PT延長+纖維蛋白原降低+FDP增高+3P試驗(yàn)陽性→DIC

  6.病例:甲狀腺疾病(甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺腫瘤)

  ·怕熱多汗、性情急+心悸+體重下降+甲狀腺腫大+眼球突出+脈率加快,脈壓增大→甲亢

  ·青年女性+甲狀腺腫物+B超結(jié)節(jié)→甲狀腺腫物:甲狀腺腺瘤,甲狀腺癌待除外

  7.病例:糖尿病

  ·三多一少

  ·青少年+發(fā)病急+易酮癥酸中毒(爛蘋果味)→1型糖尿病

  ·中老年+發(fā)病慢+不易出現(xiàn)酮癥酸中毒→2型糖尿病

  8.病例:系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  ·女性+蝶性紅斑+光過敏+口腔潰瘍+關(guān)節(jié)炎+ANA陽性→系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  9.病例:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  ·中老年女性+對稱性小關(guān)節(jié)+RF陽性→類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  10.病例:四肢長管狀骨骨折和大關(guān)節(jié)脫位

  ·10歲以下+手掌著地后+壓痛、擠壓痛+肘后三角正常→右肱骨上骨折

  ·媽媽拉兒子→橈骨頭半脫位

  ·公共汽車+二郎腿→右髖關(guān)節(jié)后脫位

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