臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試試題選編（二）

　　在學(xué)習(xí)、工作中，我們最少不了的就是試題了，借助試題可以更好地檢查參考者的學(xué)習(xí)能力和其它能力。你所了解的試題是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試試題選編（二），僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試試題選編二

　　50.獻(xiàn)血者為A型血。經(jīng)交叉配血試驗(yàn)，主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集。受血者的血型應(yīng)為

　　A.B型

　　H.AB型

　　C.A型

　　D.O型

　　E.A型或B型

　　參考答案：B

　　51.心動(dòng)周期中，室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相是

　　A.心房收縮期

　　B.等容收縮期

　　C.快速射血期

　　D.減慢射血期

　　E.快速充盈期

　　參考答案：B

　　52.乳腺癌來(lái)源于

　　A.小葉間質(zhì)

　　R.乳腺囊腫

　　C.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

　　D.乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮

　　E.乳腺纖維腺瘤

　　參考答案：D

　　53.切除子宮做病理檢查，光鏡下見(jiàn)子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞浸潤(rùn)，并有絨毛結(jié)構(gòu)，應(yīng)診斷為

　　A.水泡狀胎塊

　　B.子宮內(nèi)膜癌

　　C.侵蝕性葡萄胎

　　D.絨毛膜癌

　　E.子宮頸癌

　　參考答案：C

　　54.突發(fā)公共衛(wèi)牛事件是指下列哪類(lèi)突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康損害的事件

　　A.甲類(lèi)或乙類(lèi)傳染病流行

　　B.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件

　　C.環(huán)境污染

　　D.寄生蟲(chóng)病疫情

　　E.水災(zāi)、地震等嚴(yán)重危害公眾生命財(cái)產(chǎn)安全的自然災(zāi)害

　　參考答案：B

　　55.從一個(gè)呈正態(tài)分布的總體中隨機(jī)抽樣。χ≠μ"該差別被稱(chēng)為

　　A.系統(tǒng)誤差

　　B.個(gè)體差異

　　C.過(guò)失誤差

　　D.抽樣誤差

　　E.測(cè)量誤差

　　參考答案：D

　　56.為了保證研究結(jié)果能夠回答研究目的中提出的問(wèn)題，使用的人、財(cái)、物、時(shí)間較少。結(jié)果可靠。應(yīng)該作好的首要工作是

　　A.資料搜集

　　B.科研設(shè)計(jì)

　　c.資料整理

　　D.資料分析

　　E.結(jié)果的表達(dá)

　　參考答案：B

　　57.醫(yī)務(wù)工作者崇高的職業(yè)道德境界

　　A.只體現(xiàn)在認(rèn)識(shí)疾病的活動(dòng)中

　　B.只體現(xiàn)在治療疾病的活動(dòng)中

　　C.只體現(xiàn)在認(rèn)識(shí)疾病、治療療疾病的活動(dòng)中

　　D.只體現(xiàn)在家庭生活中

　　E.與醫(yī)學(xué)研究無(wú)關(guān)

　　參考答案：C

　　58.對(duì)心理實(shí)質(zhì)正確全面的理解足

　　A.是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的豐觀能動(dòng)的反映

　　B.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映

　　C. 心理是主觀想象的反映

　　D.心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀反映

　　E.心理是想什么就反映什么

　　參考答案：A

　　59.構(gòu)成傳染病流行過(guò)程的三個(gè)基本條件是

　　A.微生物。宿主，媒介

　　B.傳染源，傳播途徑，易感人群

　　C.病原體，環(huán)境。宿主

　　D.病原體數(shù)量，致病力，定位

　　E.病原體，人體，他們所處的環(huán)境

　　參考答案：B

　　60.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）病人中可以查到類(lèi)風(fēng)濕因子 （RF）因此RF

　　A.是診斷RA的必備條件

　　B.一旦出現(xiàn)。將不會(huì)發(fā)生改變

　　C.可隨疾病的變化而變化

　　D.正常人不會(huì)出現(xiàn)

　　E.在其他自身免疫病中不會(huì)出現(xiàn)

　　參考答案：C

　　61.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象，除了

　　A.患者一般不發(fā)熱或僅有低熱

　　B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高

　　C.抗生素治療后炎癥很快吸收消散

　　D.經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影

　　E.短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥

　　參考答案：C

　　62.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型，不正確的說(shuō)法是

　　A.妄想結(jié)構(gòu)比較松散

　　H.不常伴幻覺(jué)

　　C.妄想內(nèi)容比較荒謬

　　D.緩慢發(fā)病者多

　　E.及時(shí)治療效果好

　　參考答案：B

　　63.腺垂體功能減退癥最常見(jiàn)原因是

　　A.希恩（sheehan）綜合征

　　B.各種垂體腫瘤

　　C.原發(fā)性空蝶鞍癥

　　D.糖尿病血管病變

　　E.顱內(nèi)感染后遺癥

　　參考答案：B

　　64.中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是

　　A.垂體后葉素水劑

　　B.油劑鞣酸加壓素（長(zhǎng)效尿崩停）

　　C.去氨加壓素（彌凝）

　　D.雙氫克尿塞

　　E.氯磺雨服

　　參考答案：C

　　65.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

　　A.觀察血尿顏色

　　B.做尿膽原測(cè)驗(yàn)

　　C.做尿潛血試驗(yàn)

　　I）。做尿三杯試驗(yàn)

　　E.做尿沉渣鏡檢

　　參考答案：E

　　66.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價(jià)值的是

　　A.上腹劇痛向左腰背部放射

　　B.黃疸

　　C.發(fā)熱

　　D.Cullen正

　　E.嘔吐

　　參考答案：D

　　67.有關(guān)AFP升高的臨床意義。下列哪項(xiàng)正確

　　A.AFP>200μg/l時(shí)可診斷肝細(xì)胞癌

　　B.肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高

　　C.肝功異常伴有AFP增高常提示合并肝癌

　　D.消化道其它腫瘤AFP不會(huì)升高

　　E.肝細(xì)胞癌術(shù)后AFP又升高提示復(fù)發(fā)

　　參考答案：E

　　68.慢性再障的治療首選

　　A.丙酸睪丸酮肌肉注射

　　B.造血干細(xì)胞移植

　　C.維生素B12肌注

　　D.抗胸腺球蛋白

　　E.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服

　　參考答案：A

　　69.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是

　　A.休息時(shí)心電圖

　　B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

　　C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

　　D.超聲心動(dòng)圖

　　E.心臟CT檢查

　　參考答案：C

　　70.擴(kuò)張型心肌病左、右心室同時(shí)衰竭時(shí)，與臨床癥狀和體征最有關(guān)的因素是

　　A.靜脈回流增加

　　B.肺淤血

　　C.心排量減少

　　D.心律失常

　　E.心肌缺血

　　參考答案：D

　　71.雙肺滿(mǎn)布濕噦音多見(jiàn)于

　　A.肺結(jié)核空洞

　　B.支氣管擴(kuò)張

　　C.支氣管肺炎

　　D.肺淤血

　　E.急性肺水腫

　　參考答案：E

　　72.判斷休克己糾正除血壓正常外，尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在

　　A.25m1以上

　　B.30m1以上

　　C.40ml以上

　　D.50ml以上

　　E.60m1以上

　　參考答案：A

　　73.下列原有疾病基礎(chǔ)上遭受急性損害后不易發(fā)生MODS的是

　　A.慢性腎病

　　B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C.糖尿病

　　D.肝硬化

　　E.冠心病

　　參考答案：B

　　74.骨折X線檢查的重要意義是

　　A.了解骨折的發(fā)生機(jī)制

　　B.明確骨折的診斷

　　C.判斷骨折的預(yù)后

　　D.了解組織的損傷情況

　　E.了解骨質(zhì)密度

　　參考答案：B

　　75.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要

　　A.3天

　　B.5天

　　C.1周

　　D.2周

　　E.3周

　　參考答案：D

　　76.與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的激素是

　　A.甲狀腺素

　　B.促甲狀腺素

　　C.降鈣素

　　D.促甲狀腺激素釋放激素

　　E.胰高血糖素

　　參考答案：C

　　77.甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后

　　A.6小時(shí)以?xún)?nèi)

　　B.12小時(shí)以?xún)?nèi)

　　C.24小時(shí)以?xún)?nèi)

　　D.48小時(shí)以?xún)?nèi)

　　E.72小時(shí)以?xún)?nèi)

　　參考答案：D

　　78.腹部閉合性損傷時(shí)，不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是

　　A.早期出現(xiàn)休克

　　B.腹膜刺激征

　　C.有氣腹征

　　D.移動(dòng)性濁音（+）

　　E.腸鳴音活躍

　　參考答案：E

　　79.食管癌分型不包括

　　A.髓質(zhì)型

　　B.縮窄、硬化型

　　C.蕈傘形

　　D.潰瘍型

　　E.梗阻型

　　參考答案：E

　　80.難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的鑒別方法是

　　A.排泄性尿路造影

　　B.逆行腎盂造影

　　C.B超

　　D.腎動(dòng)脈造影

　　E.CT

　　參考答案：D

　　81.子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見(jiàn)的部位是

　　A.卵巢

　　B.輸卵管

　　C.子宮后壁下段

　　D.直腸子宮陷凹

　　E.宮骶韌帶

　　參考答案：A

　　82.與痛經(jīng)無(wú)關(guān)的疾病是

　　A.無(wú)排卵性功血

　　B.子宮黏膜下肌瘤

　　C.慢性盆腔炎

　　D.子宮內(nèi)膜異位癥

　　E.子宮腺肌病

　　參考答案：A

　　83.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的恰當(dāng)處理應(yīng)是

　　A.針刺合谷、三陰交穴位

　　B.溫肥皂水灌腸

　　C.肌注哌替啶

　　D.人工破膜

　　E.靜脈滴注縮宮素

　　參考答案：C

　　84.在妊娠期間子宮肌瘤容易發(fā)生的變性是

　　A.玻璃樣變

　　B.囊性變

　　C.紅色變

　　D.肉瘤變

　　E.鈣化

　　參考答案：C

　　85.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是

　　A.嬰兒期、學(xué)齡期

　　B.學(xué)齡前期、青春期

　　C.幼兒期、學(xué)齡期

　　D.嬰兒期、青春期

　　E.新生兒期、學(xué)齡期

　　參考答案：D

　　86.法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)是

　　A.蹲踞

　　B.青紫

　　C.突然暈厥

　　D.杵狀指（趾）

　　E.活動(dòng)耐力下降

　　參考答案：B

　　87.我國(guó)新生兒敗血癥多見(jiàn)的病菌是

　　A.腸球菌

　　B.鏈球菌

　　C.葡萄球菌

　　D.大腸桿菌

　　E.綠膿桿菌

　　參考答案：D

　　88.各種補(bǔ)體成分濃度達(dá)到成人水平的年齡是

　　A.2個(gè)月

　　B.3個(gè)月

　　C.4個(gè)月

　　D.5個(gè)月

　　E.6個(gè)月

　　參考答案：E

　　89.組成核酸分子的堿基主要有

　　A.2種

　　B.3種

　　C.4種

　　D.5種

　　E.6種

　　參考答案：D

　　90.依賴(lài)cAMP的蛋白激酶是

　　A.受體型TPK

　　B.非受體型TPK

　　C.PKC：

　　D.PKA

　　E.PKG

　　參考答案：D

　　91.對(duì)各型癲癇都有一定療效的藥物是

　　A.乙琥胺

　　B.苯妥英鈉

　　C.卡馬西平

　　D.丙戊酸鈉

　　E.苯巴比妥

　　參考答案：D

　　92.我國(guó)飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB5749 85）中規(guī)定

　　A.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10個(gè)

　　B.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)100個(gè)

　　C.每毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)1000個(gè)

　　D.每100毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10個(gè)

　　E.每500毫升飲水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)10個(gè)

　　參考答案：B

　　93.有特異性抗原受體的細(xì)胞是

　　A.B淋巴細(xì)胞

　　B.漿細(xì)胞

　　C.巨噬細(xì)胞

　　D.NK細(xì)胞

　　E.單核細(xì)胞

　　參考答案：A

　　94.右心衰竭的病人常因組織液生成過(guò)多而致下肢浮腫，其主要原因是

　　A.血漿膠體滲透壓降低

　　B.毛細(xì)血管血壓增高

　　C.組織液靜水壓降低

　　D.組織液膠體滲透壓升高

　　E.淋巴回流受阻

　　參考答案：B

　　95.下列能使心輸出量增加的因素是

　　A.心迷走中樞緊張性增高

　　B.心交感中樞緊張性增高

　　C.靜脈回心血量減少

　　D.心室舒張末期容積減小

　　E.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高

　　參考答案：B

　　96.子宮頸原位癌累及腺體是指

　　A.子宮頸腺體充滿(mǎn)癌細(xì)胞

　　B.子宮頸表面發(fā)生的原位癌影響腺體分泌排出

　　C.子宮頸表面和腺體先后發(fā)生了原位癌，并侵及腺體周?chē)�間質(zhì)

　　D.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體

　　E.子宮頸原位癌沿基底膜伸入腺體內(nèi)致腺管上皮為癌細(xì)胞所取代。腺體基底膜完整

　　參考答案：E

　　97.可以發(fā)生壞疽的器官是

　　A.闌尾

　　B.心

　　C.肝

　　D.脾

　　E.腎

　　參考答案：A

　　98.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療，無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得

　　A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

　　B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

　　C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)監(jiān)部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施

　　D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施

　　E.科室全體醫(yī)師討論通過(guò)后實(shí)施

　　參考答案：D

　　99.n足夠大。P不接近于0或1.樣本率與總體率比較，統(tǒng)計(jì)量u為

　　A.|P-π|SP

　　B.|P1-P2|σP

　　C.|P1-P2|SP D.|P-π|σ

　　E.|P-π|σP

　　參考答案：E

　　100.某地區(qū)某種疾病的發(fā)病率明顯超過(guò)歷年的散發(fā)發(fā)病率水平，則認(rèn)為該病

　　A.大流行

　　B.散發(fā)

　　C.有季節(jié)性

　　D.爆發(fā)

　　E.流行

　　參考答案：E

　　抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)考試試題

　　一、單選題（每題2分，共40分）

　　1、根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，初步診斷為細(xì)菌性感染者以及經(jīng)病原檢查確診為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用（ A ）

　　A、抗菌藥物 B、對(duì)癥治療 C、糖皮質(zhì)激素 D、以上皆不對(duì)

　　2、抗菌藥物品種的選用原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類(lèi)及病原菌對(duì)抗菌藥物敏感或耐藥，即（A ）的結(jié)果而定。

　　A、細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn) (以下簡(jiǎn)稱(chēng)藥敏) B、患者的臨床反應(yīng) C、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)

　　D、血常規(guī)的測(cè)定

　　3、通常需常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況D

　　A、普通感冒 B、麻疹 C、水痘 D、剖宮產(chǎn)

　　4、外科預(yù)防用抗菌藥物的給藥方法，接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前（ B）小時(shí)內(nèi)給藥，或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥，使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過(guò)程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。

　　A、1-2 B、0.5--2 C、2--3 D、1-3

　　5、接受清潔-污染手術(shù)者的手術(shù)時(shí)預(yù)防用藥時(shí)間亦為24小時(shí)，必要時(shí)延長(zhǎng)至（ A）小時(shí)。

　　A、48 B、 36 C、28 D、72

　　6、可影響新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的抗菌藥物（ C ）

　　A、青霉素類(lèi) B、氨基糖胺類(lèi)C、四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi) D、磺胺類(lèi)和呋喃類(lèi)

　　7、可導(dǎo)致新生兒腦性核黃疸及溶血性貧血的抗菌藥物（ D ）

　　B、青霉素類(lèi) B、氨基糖胺類(lèi)C、四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi) D、磺胺類(lèi)和呋喃類(lèi)

　　8、新生兒期由于腎功能尚不完善，主要經(jīng)腎排出的（ D ）需減量應(yīng)用

　　A、氨基糖胺類(lèi)B、四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)C、磺胺類(lèi)和呋喃類(lèi)

　　D青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等β內(nèi)酰胺類(lèi)藥物

　　9、根據(jù)感染部位、嚴(yán)重程度、致病菌種類(lèi)以及細(xì)菌耐藥情況、患者病理生理特點(diǎn)、藥物價(jià)格等因素加以綜合分析考慮，參照“各類(lèi)細(xì)菌性感染的治療原則及病原治療”，一般對(duì)輕度與局部感染患者應(yīng)首先選用（ ）；嚴(yán)重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對(duì)限制使用抗菌藥物敏感時(shí)，可選用( )治療；( )抗菌藥物的選用應(yīng)從嚴(yán)控制( A )

　　A、非限制使用抗菌藥物進(jìn)行治療/限制使用抗菌藥物/特殊使用

　　B、限制使用抗菌藥物/非限制使用抗菌藥物進(jìn)行治療/特殊使用

　　C、非限制使用抗菌藥物進(jìn)行治療/特殊使用/限制使用抗菌藥物

　　D、特殊使用/非限制使用抗菌藥物進(jìn)行治療/限制使用抗菌藥物

　　10、緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級(jí)使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但僅限于（ B ）天用量

　　A、2 B、1 C、5 D、3

　　11、依據(jù)《指導(dǎo)原則》和“實(shí)施細(xì)則”，定期與不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，內(nèi)容包括：（ A ）等

　　A、抗菌藥物使用情況調(diào)查分析，醫(yī)師、藥師與護(hù)理人員抗菌藥物知識(shí)調(diào)查以及

　　本機(jī)構(gòu)細(xì)菌耐藥趨勢(shì)分析

　　B、加強(qiáng)合理用藥管理，杜絕不適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)激勵(lì)

　　C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不準(zhǔn)以任何形式將處方者開(kāi)出的藥品處方與個(gè)人或科室經(jīng)濟(jì)利益掛鉤。

　　D、使用納入醫(yī)療質(zhì)量和綜合目標(biāo)管理考核體系

　　12、青霉素類(lèi)抗生素主要作用于（ A ）

　　A、革蘭陽(yáng)性細(xì)菌 B、革蘭陰性細(xì)菌 C、厭氧菌屬 D、分枝桿菌

　　13、過(guò)敏性休克一旦發(fā)生，必須就地?fù)尵�，并立即給病人（ A ）

　　A、注射腎上腺素，并給予吸氧、應(yīng)用升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等抗休克治療

　　B、給予吸氧

　　C、應(yīng)用升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等抗休克治療

　　D、轉(zhuǎn)院

　　14、頭孢哌酮可導(dǎo)致（ D ），合用維生素K可預(yù)防出血

　　A、過(guò)敏性休克B、心肺功能障礙C、面色潮紅D、低凝血酶原血癥或出血

　　15、早產(chǎn)兒、新生兒應(yīng)用本藥后可發(fā)生“灰嬰綜合征”，應(yīng)避免使用氯霉素

　　A、氯霉素B、氯霉素C、四環(huán)素類(lèi)抗生素D、萬(wàn)古霉素

　　16、紅霉素及克拉霉素禁止與特非那丁合用，以免引起（ C ）不良反應(yīng)

　　A、肺功能B、腎臟C、心臟D、以上皆不對(duì)

　　17、妊娠（ ）個(gè)月內(nèi)患者應(yīng)避免用利福平；妊娠（ ）個(gè)月以上的患者有明確指征用利福平時(shí)，應(yīng)充分權(quán)衡利弊后決定是否采用B

　　A、2 2 B、3 3 C、4 4 D、 5 5

　　18、對(duì)伊曲康唑敘述不正確的是（ D ）

　　A、適用于治療芽生菌病、組織胞漿菌病

　　B、口服劑適用于治療芽生菌病、組織胞漿菌病以及不能耐受兩性霉素B或兩性霉素B治療無(wú)效的曲霉病，亦可用于皮膚癬菌所致的足趾或/和手指甲癬

　　C、因膠囊劑口服吸收差，現(xiàn)較少用于深部真菌感染的治療

　　D、宜用于尿路感染和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的治療

　　19、對(duì)急性上呼吸道感染敘述不正確的是（ C ）

　　A、是最常見(jiàn)的社區(qū)獲得性感染

　　B、大多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致

　　C、需使用抗菌藥物

　　D、予以對(duì)癥治療即可痊愈

　　20、對(duì)急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎的病原治療首選（ A ）

　　A、青霉素

　　B、頭孢類(lèi)

　　C、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

　　D、以上皆不對(duì)

　　21、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》已于2012年2月13日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)審議通過(guò)，現(xiàn)予以發(fā)布，自（ B ）起施行

　　A、2012年87月1日 B、2012年8月1日 C、2012年6月1日D、2012年9月1日

　　22、特殊使用級(jí)抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物，不正確的是（D ）

　　A、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物

　　B、需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物

　　C、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物

　　D、價(jià)格便宜的抗菌藥物

　　23、二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置（ A ）科，配備感染性疾病專(zhuān)業(yè)醫(yī)師

　　A、感染性疾病 B、預(yù)防科 C、宣教科 D、以上皆不對(duì)

　　24、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄的品種數(shù)量。同一通用名稱(chēng)抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)（ B ）種

　　A、1 B、 2 C、 3 D、 4

　　25、具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予（ A ）抗菌藥物處方權(quán)

　　A、特殊使用級(jí) B、限制使用級(jí) C、非限制使用級(jí) D、抗菌藥物調(diào)劑

　　26、有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予( B )抗菌藥物處方權(quán)

　　A、特殊使用級(jí) B、限制使用級(jí) C、非限制使用級(jí) D、抗菌藥物調(diào)劑

　　27、具有初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可授予（ C ）抗菌藥物處方權(quán)

　　A、特殊使用級(jí) B、限制使用級(jí) C、非限制使用級(jí) D、抗菌藥物調(diào)劑

　　28、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物。越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證，并應(yīng)當(dāng)于（B ）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。

　　A、12 B、24 C、36 D、48

　　29、醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)，不正確的是（D ）

　　A、抗菌藥物考核不合格的

　　B、限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的

　　C、未按照規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方，造成嚴(yán)重后果的

　　D、以上皆不對(duì)

　　30、醫(yī)師有下列情形之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的有關(guān)規(guī)定，給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任，其中敘述不正確的是（ E ）

　　A、使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外的品種、品規(guī)，造成嚴(yán)重后果的

　　B、未按照本辦法規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方，造成嚴(yán)重后果的

　　C、使用未經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的抗菌藥物的

　　D、違反本辦法其他規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的

　　E、以上皆不對(duì)

　　二．多選題（3分/題，共60分）

　　1、抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面（ ABCD ）

　　A、無(wú)指征的預(yù)防用藥B、無(wú)指征的治療用藥C、抗菌藥物品種、劑量的選擇錯(cuò)誤

　　D、給藥途徑、給藥次數(shù)及療程不合理

　　2、《指導(dǎo)原則》共分四部分ABCD

　　A、“抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則B、“抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理”C、“各類(lèi)抗菌藥物的適應(yīng)證和注意事項(xiàng)”D、“各類(lèi)細(xì)菌性感染的治療原則及病原治療”

　　3、抗菌藥物臨床應(yīng)用是否正確、合理，基于以下兩方面（AB）

　　A、有無(wú)指征應(yīng)用抗菌藥物B、選用的品種及給藥方案是否正確、合理。C、有無(wú)不良反應(yīng)D、是否考慮到注意事項(xiàng)

　　4、在制訂治療方案時(shí)應(yīng)遵循下列原則ABCD

　　A、品種選擇 B、給藥劑量 C、給藥途徑和給藥次數(shù) D、療程和抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征

　　5、單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，在下列情況時(shí)有指征聯(lián)合用藥ABCD

　　A、原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。

　　B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染。

　　C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。

　　D、需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。

　　6、新生兒期肝、腎均未發(fā)育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，腎清除功能較差，因此新生兒感染時(shí)應(yīng)避免應(yīng)用毒性大的抗菌藥物，包括（ ABCD ）

　　A、氨基糖苷類(lèi)B、萬(wàn)古霉素C、去甲萬(wàn)古霉素D、氯霉素

　　7、有一定腎、耳毒性的抗菌藥物有：（ AC ）

　　A、氨基糖苷類(lèi)抗生素B、四環(huán)素類(lèi)抗生素C、萬(wàn)古霉素和去甲萬(wàn)古霉素D、喹諾酮類(lèi)抗菌藥

　　8、妊娠期避免應(yīng)用（ABCD ）

　　A、對(duì)胎兒有致畸或明顯毒性作用者B、對(duì)母體和胎兒均有毒性作用者C、四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等D、基糖苷類(lèi)、萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素等

　　9、以下敘述正確的是（ABCD）

　　A、氨基糖苷類(lèi)抗生素可導(dǎo)致乳兒聽(tīng)力減退B、氯霉素可致乳兒骨髓抑制C、磺胺甲f唑等可致核黃疸、溶血性貧血D、四環(huán)素類(lèi)可致乳齒黃染

　　10、下列描述正確的是（ABCD ）

　　A、第一代頭孢菌素主要作用于需氧革蘭陽(yáng)性球菌，僅對(duì)少數(shù)革蘭陰性桿菌有一定抗菌活性

　　B、第二代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌的活性與第一代相仿或略差，對(duì)部分革蘭陰性桿菌亦具有抗菌活性

　　C、第三代頭孢菌素對(duì)腸桿菌科細(xì)菌等革蘭陰性桿菌具有強(qiáng)大抗菌作用，頭孢他啶和頭孢哌酮除腸桿菌科細(xì)菌外對(duì)銅綠假單胞菌亦具高度抗菌活性

　　D、第四代頭孢菌素常用者為頭孢吡肟，它對(duì)腸桿菌科細(xì)菌作用與第三代頭孢菌素大致相仿，其中對(duì)陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、檸檬酸菌屬等的部分菌株作用優(yōu)于第三代頭孢菌素

　　11、氯霉素適應(yīng)癥包括（ ABCD ）

　　A、細(xì)菌性腦膜炎和腦膿腫B、傷寒C、厭氧菌感染D氯霉素對(duì)Q熱等立克次體感染的療效與四環(huán)素相仿

　　12、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)作為青霉素過(guò)敏患者的替代藥物，用于以下感染：（ABCD）

　　A、β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌中的敏感菌株所致的上、下呼吸道感染；

　　B、敏感β溶血性鏈球菌引起的猩紅熱及蜂窩織炎；

　　C、白喉及白喉帶菌者。

　　D、以上皆不對(duì)

　　13、 利福霉素類(lèi)目前在臨床應(yīng)用的有（ ABC ）

　　A、利福平B、利福噴汀C利福布汀D、硝苯地平

　　14、利福霉素類(lèi)適應(yīng)癥（ABCD）

　　A、結(jié)核病及其他分枝桿菌感染B、麻風(fēng)C、利福平可用于腦膜炎奈瑟球菌咽部慢性帶菌者或與該菌所致腦膜炎患者密切接觸者的預(yù)防用藥D、在個(gè)別情況下對(duì)甲氧西林耐藥葡萄球菌如甲氧西林耐藥金葡菌、甲氧西林耐藥表皮葡萄球菌（以下簡(jiǎn)稱(chēng)表葡菌）所致的嚴(yán)重感染，可以考慮采用萬(wàn)古霉素聯(lián)合利福平治療

　　15、氟康唑適用于以下疾病的治療（ABCD）

　　A、念珠菌病B、隱球菌病C、球孢子菌病D、芽生菌病、組織胞漿菌病

　　16、慢性支氣管炎急性發(fā)作治療原則包括（ABCD）

　　A、伴痰量增加、膿性痰和氣急加重等提示可能存在細(xì)菌感染的患者，可應(yīng)用抗菌藥物

　　B、應(yīng)選用能覆蓋流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌、肺炎支原體、肺炎衣原體及肺炎克雷伯菌等革蘭陰性桿菌的抗菌藥物

　　C、對(duì)療效不佳的患者可根據(jù)痰液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥

　　D、輕癥患者給予口服藥，病情較重者可用注射劑

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