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2003年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目真題
2003年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試卷一、A型題（共92個(gè)小題。在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的）
1．屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的過(guò)程見于
A．排尿反射 B．減壓反射 C．分娩過(guò)程
D．血液凝固 E．排便反射
2．下列關(guān)于Na+-K+泵的描述，錯(cuò)誤的是
A．僅分布于可興奮細(xì)胞的細(xì)胞膜上
B．是一種鑲嵌于細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)
C．具有分解ATP而獲能的功能
D．能不斷將Na+移出細(xì)胞膜外，而把K+移入細(xì)胞膜內(nèi)
E．對(duì)細(xì)胞生物電的產(chǎn)生具有重要意義
3．紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會(huì)導(dǎo)致
A．溶血 B．紅細(xì)胞凝集 C．血液凝固
D．血沉加快 E．出血時(shí)間延長(zhǎng)
4．第二心音的產(chǎn)生主要是由于
A．房室瓣開放 B．房室瓣關(guān)閉 C．動(dòng)脈瓣開放
D．動(dòng)脈瓣關(guān)閉 E．心室壁振動(dòng)
5．決定微循環(huán)營(yíng)養(yǎng)通路周期性開閉的主要因素是
A．血管升壓素 B．腎上腺素 C．去甲腎上腺素
D．血管緊張素 E．局部代謝產(chǎn)物
6．下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述，錯(cuò)誤的是
A．能降低肺的順應(yīng)性
B．能降低肺泡表面張力
C．能減小肺的彈性阻力
D．由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌
E．脂質(zhì)成份為二棕櫚酰卵磷脂
7．列關(guān)于通氣/血流比值的描述，正確的是
A．為肺通氣量和心輸出量的比值
B．比值增大或減小都降低肺換氣效率
C．人體直立時(shí)肺尖部比值較小
D．比值增大猶如發(fā)生了動(dòng)-靜脈短路
E．比值減小意味著肺泡無(wú)效腔增大
8．分泌胃酸的細(xì)胞為
A．壁細(xì)胞 B．主細(xì)胞 C．顆粒細(xì)胞
D．黏液細(xì)胞 E．Cajal細(xì)胞
9．迷走神經(jīng)興奮引起胰液分泌的特點(diǎn)是
A．水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富
B．水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富
C．水分多，碳酸氫鹽和酶的含量少
D．水分、碳酸氫鹽和酶的含量均多
E．水分和碳酸氫鹽的含量多，酶的含量少
10．影響能量代謝最主要的因素是
A．寒冷 B．高溫 C．肌肉活動(dòng)
D．精神活動(dòng) E．進(jìn)食
11．腎重吸收葡萄糖的部位是
A．近端小管 B．髓袢細(xì)段 C．髓袢升支粗段
D．遠(yuǎn)曲小管 E．集合管
12．大量飲清水后，尿量增多的主要原因是
A．腎小球?yàn)V過(guò)率增加
B．腎血漿流量增多
C．血漿膠體滲透壓降低
D．血漿膠體滲透壓降低
E．醛固酮分泌減少
13．下列關(guān)于視網(wǎng)膜上兩種感光細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是
A．視桿細(xì)胞分布于視網(wǎng)膜周邊部，而視錐細(xì)胞分布于中心部
B．視桿細(xì)胞對(duì)光敏感度較視錐細(xì)胞低
C．視桿細(xì)胞不能分辨顏色，而視錐細(xì)胞能分辨顏色
D．視桿細(xì)胞對(duì)視視物結(jié)構(gòu)的分辨能力較視錐細(xì)胞低
E．視桿細(xì)胞傳入通路的會(huì)聚程度較視錐細(xì)胞高
14．下列各項(xiàng)中，屬于條件反射的是
A．咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
B．異物接觸眼球引起眼瞼閉合
C．叩擊股四頭肌腱引起小腿前伸
D．強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小
E．聞到食物香味引起唾液分泌
15．交感神興奮可使
A．胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)
B．消化腺分泌增多
C．膀胱逼尿肌收縮
D．支氣管平滑肌舒張
E．瞳孔縮小
16．影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是
A．生長(zhǎng)素 B．甲狀腺激素 C．皮質(zhì)醇
D．腎上腺素 E．胰島素
17．下列關(guān)于腎上腺糖皮質(zhì)激素的敘述，正確的是
A．促進(jìn)蛋白質(zhì)合成
B．促進(jìn)脂肪的合成和貯存
C．促進(jìn)細(xì)胞利用葡萄糖
D．保持血管對(duì)兒茶本分胺的正常反應(yīng)
E．減少血中紅細(xì)胞的數(shù)量
18．正常月經(jīng)周期中雌激素出現(xiàn)第二次高峰的直接原因是
A．雌激素的正反饋?zhàn)饔?
B．孕激素的正反饋?zhàn)饔?
C．催乳素的作用
D．黃體生成素的作用
E．促卵泡激素的作用
19．穩(wěn)定蛋白質(zhì)分子α-螺旋和β-折疊的化學(xué)鍵是
A．肽鍵 B．二硫鍵 C．鹽鍵
D．氫鍵 E．疏水作用
20．下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的敘述，不正確的是
A．兩股脫氧核苷酸鏈呈反向平行
B．兩股鏈間存在堿基配對(duì)關(guān)系
C．螺旋每周包含10對(duì)堿基
D．螺旋的螺距為3.4nm
E．DNA形成的均是左手螺旋結(jié)構(gòu)
21．已知某種酶的Km值為25mmol/L，欲使酶促反應(yīng)達(dá)到最大反應(yīng)速度的50%，該底物濃度應(yīng)為
A．12.5mmol/L B．25mmol/L C．37.5mmol/L
D．50mmol/L E．75mmol/L
22．下列參與糖代謝的酶中，哪種酶催化的反應(yīng)是可逆的？
A．糖原磷酸化酶 B．己糖激酶
C．果糖二磷酸酶 D．丙酮酸激酶
E．磷酸甘油酸激酶
23．酮體不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏
A．HMG CoA合成酶 B．HMG CoA裂解酶
C．HMG CoA還原酶 D．琥珀CoA轉(zhuǎn)硫酶
E．β-羥丁酸脫氫酶
24．經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變成生牛磺酸的氨基酸是
A．關(guān)胱氨酸 B．蛋氨酸 C．蘇氨酸
D．賴氨酸 E．纈氨酸
25．氧化物中毒是由于抑制了下列哪種細(xì)胞色素（Cyt）？
A．Cyt a B．Cyt aa3 C．Cyt b
D．Cyt e E．Cty c1
26．氮雜絲氨酸干擾核苷酸合成是因?yàn)樗慕Y(jié)構(gòu)相似于
A．絲氨酸 B．甘氨酸 C．天冬氨酸
D．天冬酰胺 E．谷氨酰胺
27．下列不屬于DNA分子結(jié)構(gòu)改變的是
A．點(diǎn)突變 B．DNA重排 C．DNA甲基化
D．堿基缺失 E．堿基插入
28．真核生物中，催化轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物為hnRNA的RNA聚合酶是
A．RNA聚合酶核心酶
B．RNA聚合酶Ⅰ
C．RNA聚合酶Ⅱ
D．RNA聚合酶Ⅲ
E．RNA聚合酶β亞基
29．下列屬于終止密碼子的是
A．UCA B．UCG C．UAC
D．UAA E．UGC
30．有些基因在一個(gè)生物個(gè)體的幾乎所有細(xì)胞中持續(xù)表達(dá)，這類基因稱為
A．可誘導(dǎo)基因 B．可阻遇基因 C．操縱基因
D．啟動(dòng)基因 E．管家基因
31．下列關(guān)于游離膽紅素的敘述，正確的是
A．膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合
B．水溶性較大
C．易透過(guò)生物膜
D．可通過(guò)腎臟隨尿排出
E．與重氮試劑呈直接反應(yīng)
32．通過(guò)胞內(nèi)受體發(fā)揮作用的激素是
A．腎上腺素 B．甲狀腺激素 C．胰高血糖素
D．胰島素 E．促腎上腺皮質(zhì)激素
33．慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是
A．肺間質(zhì)纖維化 B．肺氣腫
C．肺動(dòng)脈高壓 D．肺動(dòng)脈分支血栓栓塞
E．肺阻塞性通氣障礙
34．病毒性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞的灶性壞死屬于
A．凝固性壞死 B．液化性壞死 C．干酷樣壞死
D．固縮性壞死 E．壞疽
35．前臂斷肢再植手術(shù)成功后，下列哪種愈合屬于完全再生？
A．動(dòng)脈吻合愈合 B．皮膚傷口愈合
C．骨折愈合 D．肌肉斷端愈合
E．肌腿斷端愈合
36．下列各項(xiàng)中，屬于白色血栓的是
A．延續(xù)性血栓的體部
B．阻塞冠狀動(dòng)脈左前降支的血栓
C．阻塞脈動(dòng)脈主干的血栓栓子
D．疣狀血栓性心內(nèi)膜炎的疣狀贅生物
E．基底動(dòng)脈的血檢
37．具有趨化作用的炎癥介質(zhì)是
A．組胺 B．緩激肽 C．氧自由基
D．C3b E．C5a
38．炎癥時(shí)，經(jīng)被動(dòng)過(guò)程從血管內(nèi)到血管外組織的細(xì)胞是
A．淋巴細(xì)胞 B．紅細(xì)胞 C．單核細(xì)胞
D．嗜酸性粒細(xì)胞 E．嗜堿性粒細(xì)胞
39．交界性腫瘤是
A．既有癌，又有肉瘤成分的腫瘤
B．侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤
C．介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤
D．侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤
E．既有腺癌成分，又有鱗癌成分的腫瘤
40．下列哪項(xiàng)屬于真性腫瘤？
A．畸胎瘤 B．動(dòng)脈瘤 C．錯(cuò)構(gòu)瘤
D．迷離瘤 E．結(jié)核瘤
41．艾滋病患者中，最常見的惡性腫瘤是
A．霍奇金病 B．非霍奇金淋巴瘤 C．Kaposi肉瘤
D．子宮頸癌 E．陰莖癌
42．慢性排斥反應(yīng)中，移植物的血管病變特點(diǎn)是
A．血管內(nèi)膜纖維化
B．血管肌層肥厚
C．血管外膜纖維組織增生
D．血管壁纖維素樣壞死
E．血管壁玻璃樣變性
43．形成肉芽腫的心肌炎是
A．特發(fā)性巨細(xì)胞性心肌炎
B．柯薩奇B病毒性心肌炎
C．�？刹《拘孕募⊙�
D．白喉性心肌炎
E．葡萄球菌性心肌炎
44．引起水沖脈的疾病是
A．二尖瓣關(guān)閉不全
B．三尖瓣關(guān)閉不全
C．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D．二尖瓣狹窄
E．主動(dòng)脈瓣狹窄
45．肝硬化的特征性病變是
A．肝細(xì)胞增生
B．小膽管增生
C．纖維組織增生
D．肝細(xì)胞壞死
E．假小葉形成
46．以皮膚病變?yōu)樘攸c(diǎn)的淋巴瘤是
A．蕈樣霉菌病
B．Burkitt淋巴瘤
C．免疫母細(xì)胞性淋巴瘤
D．小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤
E．濾泡性淋巴瘤
47．用硝酸甘油類藥物使肥厚型梗阻性心肌病患者癥狀加重的原因是
A．?dāng)U張大動(dòng)脈，降低了周圍血壓
B．?dāng)U張靜脈，左室射血分?jǐn)?shù)增加
C．?dāng)U張靜脈，使回心血流量減少
D．冠狀動(dòng)脈收縮
E．心肌氧耗量增加
48．下列關(guān)于高血壓病降壓治療的原則，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A．發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓
B．血壓控制滿意后，可以立即停藥
C．單個(gè)藥物宜從小劑量開始
D．聯(lián)合用藥
E．盡可能用長(zhǎng)效制劑，減少血壓波動(dòng)
49．下列哪項(xiàng)不引起高排血量心力衰竭？
A．嚴(yán)重貧血 B．甲狀腺功能亢進(jìn) C．動(dòng)靜脈瘺
D．腳氣病 E．二尖瓣關(guān)閉不全
50．關(guān)于陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)生的可能機(jī)制，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A．入睡時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高，小支氣管收縮，影響肺泡通氣
B．臥位時(shí)膈肌上抬，肺活量減少
C．臥文檔資料后，左室不能承受回流增多的血量，左室舒張末壓升高
D．熟睡時(shí)呼吸中樞敏感性降低
E．由于夜間心動(dòng)過(guò)緩引起
51．下列哪種類型的急性心肌梗死危險(xiǎn)性最大？
A．前壁心肌梗死并發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯
B．下壁心肌梗死并發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯
C．下壁合并后壁心肌梗死
D．前壁合并高側(cè)壁心肌梗死
E．高側(cè)壁合并后側(cè)壁心肌梗死
52．下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)與縮窄性心包炎最相似？
A．冠心病 B．風(fēng)濕性心臟病 C．冠心病
D．限制型心肌病 E．肺心病
53．男性，47歲，10天前患急性前壁心肌梗死入院， 一天來(lái)胸痛再發(fā)，呈持續(xù)性，在吸氣時(shí)及仰臥位時(shí)加重，坐位或前傾位時(shí)可減輕。查體：體溫37.5℃，血壓正常，右肺底叩濁，呼吸音減弱，可聞及心包摩擦音，胸部X線片示右側(cè)胸腔少量積液。WBC 11×109/L，血沉28mm/h。最可能的診斷是
A．心肌梗死擴(kuò)展
B．不穩(wěn)定型心絞痛
C．變異型心絞痛
D．肺栓塞
E．心肌梗死后綜合征
54．女性，60歲，慢性咳喘18年，加重一周，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH 7.35, PaO2 55 mmHg PaCO2 74mmHg, AB42 mmol/L，血鉀2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考慮診斷為
A．代謝性酸中毒失代償
B．呼吸性酸中毒失代償
C．呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D．呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E．呼吸性酸中毒代償期
55．男性，62歲，咳嗽氣喘40年，5年來(lái)間斷加重。一周來(lái)咳喘、痰談多，伴有嗜睡。血?dú)饨Y(jié)果示：呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒。下列治療方法中哪項(xiàng)不正確？
A．靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉，積極糾正酸中毒
B．補(bǔ)充血容量
C．提高通氣量，給予氧療
D．應(yīng)用抗生互不藥物控制感染
E．糾正電解質(zhì)紊亂
56．杵狀指（趾）一般不出現(xiàn)在下列哪種疾��？
A．亞急性感染性心內(nèi)膜炎
B．支氣管擴(kuò)張
C．慢性支氣管炎
D．膿胸
E．肺癌
57．單側(cè)肺局限性哮鳴音可見于
A．支氣管哮喘
B．阻塞性肺氣腫
C．肺炎
D．液氣胸
E．支氣管肺癌
58．血源性肺膿腫最常見的病原菌是
A．大腸桿菌 B．產(chǎn)氣桿菌 C．金黃色葡萄球菌
D．肺炎桿菌 E．草綠色鏈球菌
59．下列哪種疾病不是慢性呼吸衰竭的病因？
A．重度肺結(jié)核 B．肺間質(zhì)纖維化
C．塵肺 D．胸廓畸形 E．嚴(yán)重感染
60．下列哪項(xiàng)指標(biāo)可提示有早期小氣道病變存在？
A．彌散功能 B．潮氣量 C．流速容量曲線
D．最大通氣量 E．肺泡通氣量
61．治療重癥胃食管反流病的首選藥物是
A．雷尼替丁 B．西沙必利 C．奧美拉唑
D．氫氧化鋁 E．丙谷胺
62．十二指腸潰瘍發(fā)病主要是因?yàn)?BR> A．胃酸、胃蛋白酶等侵襲因素增強(qiáng)
B．黏膜屏障減弱
C．黏膜血流量減低
D．細(xì)胞更新能力減弱
E．表皮生長(zhǎng)因子減少
63．下列不符合腸易激綜合征腹瀉特點(diǎn)的是
A．一般每日大便3~5次左右
B．大便多呈稀糊狀
C．大便多帶有黏液
D．排便常干擾睡眠
E．大便絕對(duì)無(wú)膿血
64．隱性肝性腦病病人的臨床特點(diǎn)是
A．輕度性格改變
B．輕度行為改變
C．應(yīng)答尚準(zhǔn)確，但吐字稍緩慢
D．可有撲翼樣震顫
E．無(wú)任何臨床表現(xiàn)
65．急性胰炎治療時(shí)，下列屬抑制胰酶活性的藥物是
A．抑肽酶 B．胰升糖素 C．降鈣素
D．生長(zhǎng)抑素 E．奧曲肽
66．好發(fā)于中老年的原發(fā)性腎病綜合征的病理類型是
A．微小病變型腎病
B．系膜增生性腎小球腎炎
C．系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
D．膜性腎病
E．局灶性節(jié)段性腎小球硬化
67．鑒別尿路感染與尿道綜合征的最根本點(diǎn)是
A．尿白細(xì)胞的多少
B．尿紅細(xì)胞的多少
C．尿白細(xì)胞管型的有無(wú)
D．真性細(xì)菌尿的有無(wú)
E．尿路刺激癥狀的有無(wú)
68．下列不符合甲狀腺危象表現(xiàn)的是
A．高熱達(dá)39℃以上
B．心率快>140次/分 C．厭食
D．惡主、嘔吐、腹瀉
E．白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞常減低
69．下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤病人的代謝紊亂，錯(cuò)誤的是
A．基礎(chǔ)代謝率可增高
B．血糖增高
C．血游離脂肪酸增高
D．血鉀可增高
E．血鈣可增高
70．缺鐵性貧血病人發(fā)生Plummer-Vinson綜合征時(shí)的臨床特點(diǎn)是
A．兒童發(fā)育遲緩 B．智商低 C．煩躁、易怒
D．吞咽困難 E．異食癖
71．以原因不明發(fā)熱為主要起病癥狀的霍奇金病的特征是
A．一般年齡較輕 B．女性較多 C．病變較為彌漫
D．常不累及腹膜后淋巴結(jié)
E．多數(shù)都有局部或全身皮膚瘙癢
72．下列關(guān)于長(zhǎng)春新堿治療ITP的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是
A．長(zhǎng)春新堿是最常用的免疫抑制劑
B．可能有促進(jìn)血小板生成的作用
C．可能促進(jìn)血小板自貯存池釋放
D．每周只用一次
E．靜脈注射比靜脈滴注效果更佳
73．在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病中起主要作用的細(xì)胞是
A． CD3+細(xì)胞 B．CD4+細(xì)胞 C．CD8+細(xì)胞
D．B淋巴細(xì)胞 E．巨噬細(xì)胞
74．下列與SLE病情活動(dòng)性無(wú)關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A．血清C3、C4下降
B．白細(xì)胞減少和淋巴細(xì)胞絕對(duì)值減少
C．抗dsDNA抗體升高
D．抗Sm抗體升高
E．血沉加快
75．下列哪一種靜脈麻醉藥更適合用于冠心病病人的麻醉誘導(dǎo)？
A．硫噴妥鈉 B．氯胺酮 C．依托咪脂
D．異丙酚 E．咪唑安定
76．下列關(guān)于休克的敘述，哪項(xiàng)是正確的？
A．通常在迅速失血超過(guò)全身總血量的10%時(shí)即出現(xiàn)休克
B．失血性休克時(shí)，應(yīng)首先快速輸入10%~50%葡萄糖溶液，繼之大量輸血
C．損傷性休克不屬于低血容量性休克
D．感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克
E．感染性休克的治療原則是首先控制感染
77．下列關(guān)于全身性外科感染的敘述，哪些是錯(cuò)誤的？
A．菌血癥是膿毒癥的一種
B．當(dāng)代外科感染中，革蘭陰性桿菌感染已超越革蘭陽(yáng)性球菌感染
C．外科真菌感染屬條件性感染
D．真菌感染時(shí)血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)
E．伴有厭氧菌感染時(shí)易形成膿腫
78．下列關(guān)于破傷風(fēng)的敘述，如項(xiàng)是正確的？
A．是非特異性感染
B．臨床癥狀和體征主要是溶血毒素所致
C．典型癥狀是肌緊張性收縮
D．傷口的厭氧菌培養(yǎng)是診斷依據(jù)
E．注射破傷風(fēng)抗毒素是預(yù)防破傷風(fēng)的最可靠方法
79．成人雙膝以下燒傷，燒傷面積約占體表面積的
A．10% B．15% C．20%
D．25% E．30%
80．治療燒傷休克的主要措施是
A．止痛 B．補(bǔ)液 C．吸氧
D．抗感染 E．正確處理創(chuàng)面
81．關(guān)于移植，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？
A．植皮屬于組織移植
B．輸全血屬于細(xì)胞移植
C．骨髓移植屬于細(xì)胞移植
D．肝移植屬于器官移植
E．皮膚瓣移植屬于器官移植
82．關(guān)于甲亢手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)敘述是正確的？
A．通常需切除雙側(cè)腺體的60%~70%
B．處理甲狀腺上血管時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺上極
C．結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈要盡量離開腺體背面靠近頸總動(dòng)脈處
D．甲狀腺峽部應(yīng)予保留
E．止血充分時(shí)，術(shù)野可不放置引流
83．下列哪項(xiàng)不是甲狀腺乳頭狀癌的常見特征？
A．約占成人甲狀腺癌的60%
B．占兒童甲狀腺癌的全部
C．腫瘤大部分為單發(fā)病灶
D．可較早出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E．術(shù)后五年治愈率可達(dá)90%
84．下列哪種疾病與胃癌發(fā)病無(wú)關(guān)？
A．萎縮性胃炎 B．胃潰瘍 C．胃息肉
D．胃平滑肌瘤 E．胃大部切除術(shù)后殘胃
85．下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)？
A．最多見于直腸和乙狀結(jié)腸
B．腸黏膜水腫呈卵石路面狀，可有裂溝狀深潰瘍
C．潰瘍間黏膜增生可形成增生性息肉
D．X線檢查可見結(jié)腸袋消失、變形縮短
E．嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)腸穿孔或癌變
86．下列關(guān)于門靜脈的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？
A．未阻斷的情況下，門靜脈壓的正常值約在13~24cmH2O之間
B．門靜脈壓力增高時(shí)首先出現(xiàn)的是交通支擴(kuò)張
C．門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成
D．門靜脈與腔靜腔之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E．門靜脈無(wú)瓣膜
87．對(duì)于肝硬化引起的頑固性腹水，最有效的治療方法是
A．腹腔穿刺抽水 B．腹腔置管引流 C．肝內(nèi)門體分流術(shù)
D．腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù) E．肝移植
88．關(guān)于膽囊癌的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的？
A．約1/3膽囊癌并存膽囊結(jié)石
B．多發(fā)生在膽囊頸部
C．以硬性腺癌較多見
D．男性多發(fā)
E．預(yù)后較好
89．治療膽囊結(jié)石，方法正確又效果確切的是
A．藥物溶石療法 B．體外震波碎石術(shù) C．經(jīng)皮膽囊取石術(shù)
D．膽囊切除術(shù) E．膽囊切除、膽總管探查引流術(shù)
90．下列骨折中，最不穩(wěn)定的是
A．L2椎體1/4壓縮骨折
B．股骨干螺旋形骨折
C．肱骨干青枝骨折
D．脛骨上端橫形骨折
E．肩胛骨裂縫骨折
91．I4-5椎間盤突出，最常受累的神經(jīng)根是
A．I2 B．I3 C．I4
D．I6 E．I1
92．肱骨干中段骨折反復(fù)手法復(fù)位易導(dǎo)致
A．橈神經(jīng)損傷 B．正中神經(jīng)損傷 C．尺神經(jīng)損傷
D．腋神經(jīng)損傷 E．肌皮神經(jīng)損傷
二、B型題（共18個(gè)小題。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項(xiàng)，每小題只能從中選擇一個(gè)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次）
A．等容收縮期末 B．等容舒張期末 C．快速射血期末
D．快速充盈期末 E．心房收縮期末
93．左心室內(nèi)壓最高的是
94．左心室內(nèi)容積最小的是
A．刺激頸動(dòng)脈體感受器
B．刺激主動(dòng)脈體感受器
C．刺激中樞化學(xué)感受器
D．直接刺激腦橋呼吸調(diào)整中樞
E．直接刺激延髓呼吸中樞
95．動(dòng)脈血氧分壓降低時(shí)引起呼吸加強(qiáng)的主要機(jī)制是
96．動(dòng)脈血?dú)潆x子濃度增加時(shí)引起呼吸加強(qiáng)的主要機(jī)制是
A．rRNA B．mRNA C．tRNA
D．hnRNA E．SnRNA
97．含稀有堿基最多的RNA是
98．既含內(nèi)含子又含外顯子的RNA是
A．急性腎炎綜合征
B．急進(jìn)性腎炎綜合征
C．腎病綜合征
D．慢性腎炎綜合征
E．隱匿性腎炎綜合征
99．輕微病變性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)是
100．毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)是
A．硝酸酯類
B．鈣通道拮抗劑
C．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D．β-受體阻滯劑
E．抗血小板制劑
101．對(duì)提高急性心肌梗死患者生存率無(wú)影響的藥物是
102．對(duì)提高慢性心力衰竭患者生存率無(wú)明顯作用的藥物是
A．1∶5000高錳酸鉀
B．2%碳酸氫鈉
C．0.3%H2O2
D．0.3%氧化鎂
E．5%硫酸鈉
103．有機(jī)磷（對(duì)硫磷）農(nóng)藥中毒的流胃液是
104．鎮(zhèn)靜藥物中毒的洗胃液是
A．瞬時(shí) B．1~2周 C．2~3周
D．3~4周 E．4~12周
105．糖化血紅蛋A1蛋反映取血前血糖水平的時(shí)間是
106．果糖胺反映取血前血糖水平的時(shí)間是
A．淋巴道轉(zhuǎn)移 B．直接蔓延 C．種植性轉(zhuǎn)移
D．血道轉(zhuǎn)移 E．椎旁靜脈系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移
107．胃癌的盆腔轉(zhuǎn)移是
108．前列腺癌的骨盆轉(zhuǎn)移是
A．我見于老年，膝關(guān)節(jié)病變常見，疼痛與關(guān)節(jié)活動(dòng)關(guān)系密切
B．好發(fā)于青壯年，發(fā)病部位多為骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及髖、膝關(guān)節(jié)，無(wú)化膿及死骨形成
C．各年齡組均有發(fā)病，兒童多見，病變多位于腰椎，且常有椎間盤受累，有低熱、消瘦等全身癥狀
D．多發(fā)于女性，手足等小關(guān)節(jié)先受累，關(guān)節(jié)發(fā)病有對(duì)稱性
E．多見于中老年，病變先侵襲椎弓根，后果及椎體，椎間盤較少受累
109．脊柱結(jié)核的臨床表現(xiàn)是
110．轉(zhuǎn)移癌的臨床表現(xiàn)是
三、C型題（共18個(gè)小題。A、B、C、D是其下兩道小題的備選項(xiàng)，每小題只能從中選擇一個(gè)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。答題時(shí)注意：如果這道題只與選擇A有關(guān)，則將A填涂在答題卡上；如果這道題只與選項(xiàng)B有關(guān)，則將B填涂在答題卡上；如果這道題與選項(xiàng)A和B都有關(guān)，則將C填涂在答題卡上；如果這道題與選項(xiàng)A和B都無(wú)關(guān)，則將D填在答題卡上）
A．胃液分泌 B．胰液分泌
C．二者均有 D．二者均無(wú)
111．膽囊收縮素能刺激
112．鹽酸能刺激
A．腎小球?yàn)V過(guò)膜的機(jī)械屏障作用
B．腎小球?yàn)V過(guò)膜的電荷屏障作用
C．二者均有 D．二者均無(wú)
113．正常情況下，尿中不出現(xiàn)紅細(xì)胞是由于
114．正常情況下，尿中不出現(xiàn)蛋白質(zhì)是由于
A．甘氨酸 B．組氨酸
C．二者均是 D．二者均非
115．經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變能提供一碳單位的氨基酸是
116．參與嘌呤合成的氨基酸是
A．血管壁纖維素樣壞死
B．血管壁玻璃樣變性
C．二者均有 D．二者均無(wú)
117．高血壓病可引起
118．風(fēng)濕病可引起
A．對(duì)氨基水楊酸鈉
B．乙胺丁醇
C．二者均是
D．二者均非
119．能殺滅結(jié)核菌的藥物是
120．對(duì)結(jié)核菌有抑菌作用的藥物是
A．精氨酸 B．人工肝
C．二者均是 D．二者均非
121．治療急性肝性腦病用
122．治療慢性肝性腦病用
A．單用糖皮質(zhì)激素
B．糖皮質(zhì)激素并用細(xì)胞毒藥物
C．二者均是
D．二者均非
123．微小病變型腎病的治療方法是
124．膜型腎病的治療方法是
A．骨質(zhì)破壞
B．邊緣不清，骨膜反應(yīng)
C．二者均有
D．二者均無(wú)
125．良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)是
126．惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)是
A．膈神經(jīng)麻痹 B．氣胸
C．二者均有 D．二者均無(wú)
127．臂叢神經(jīng)阻滯肌間溝徑路，可能發(fā)生的并發(fā)癥有
128．臂叢神經(jīng)阻滯鎖骨上徑路，可能發(fā)生的并發(fā)癥有
四、X型題（共22個(gè)小題。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，至少有一項(xiàng)是符合題目要求的，多選或少選均不得分。）
129．局部電位的特點(diǎn)是
A．沒有不應(yīng)期 B．有“全或無(wú)”現(xiàn)象
C．可以總和 D．傳導(dǎo)較慢
130．下列哪些情況可使冠脈血流量增加？
A．心室收縮期延長(zhǎng)
B．心室舒張期延長(zhǎng)
C．動(dòng)脈舒張壓升高
D．交感神經(jīng)興奮
131．突觸的傳遞特征有
A．雙向性 B．總和現(xiàn)象
C．相對(duì)不疲勞 D．對(duì)內(nèi)環(huán)境改變敏感
132．激素的一般特性有
A．特導(dǎo)性作用 B．高效能生物放大作用
C．信息傳遞作用 D．允許作用
133．下列哪些化合物是尿素合成的中間產(chǎn)物？
A．瓜氨酸 B．甘氨酸
C．精氨酸 D．鳥氨酸
134．DNA復(fù)制過(guò)程中，參與 崎片段之間連接的酶有
A．RNA酶 B．DNA-pol Ⅲ
C．DnaA蛋白 D．連接酶
135．共同參與構(gòu)成乳糖操縱子的組分有
A．三個(gè)結(jié)構(gòu)基因 B．一個(gè)操縱序列
C．一個(gè)啟動(dòng)序列 D．一個(gè)調(diào)節(jié)基因
136．下列關(guān)于質(zhì)粒載體的敘述，正確的是
A．具有自我復(fù)制能力
B．有些質(zhì)粒常攜帶抗藥性基因
C．為小分子環(huán)狀DNA
D．含有克隆位點(diǎn)
137．在大腸癌發(fā)生、發(fā)展中，起重要作用的基因有
A．ret B．ras
C．APC D．p53
138．繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有
A．多局限于肺內(nèi) B．多從右肺尖開始
C．病變新舊不一 D．病變上重下輕
139．甲狀腺未分化癌包括
A．髓樣癌 B．巨細(xì)胞癌
C．梭形細(xì)胞癌 D．小細(xì)胞癌
140．急性血吸蟲卵結(jié)節(jié)的病理變化有
A．上皮樣細(xì)胞增生
B．異物巨細(xì)胞形成
C．嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
D．卵殼附有放射狀棒狀體
141．下列哪些情況宜應(yīng)用洋地黃治療？
A．預(yù)激綜合征合并房顫
B．冠心病合并房顫
C．風(fēng)心病心衰合并房顫
D．?dāng)U張型心肌病合并房顫
142．下列哪些指標(biāo)支持結(jié)核性胸膜炎胸腔積液的診斷？
A．pH<7.3
B．ADA<45U/L
C．胸水CEA/血清CEA>1
D．胸水LDH/血清LDH>0.6
143．可能逆轉(zhuǎn)慢性胃炎病人胃黏膜之腸化和不典型增生的藥物是
A．β胡蘿卜素 B．維生素C
C．維生素E D．葉酸
144．急性腎衰竭少尿期進(jìn)行透析治療的指征是
A．血肌酐每日升高>176.8μmol/L
B．血尿素氮每日升高>8.9mmol/L
C．血鉀每日升高>0.8mmol/L
D．酸中毒，二氧化碳結(jié)合力<13mmol/L,pH<7.25
145．嗜鉻細(xì)胞瘤病人的血壓可表現(xiàn)為
A．陣發(fā)性高血壓 B．持續(xù)性高血壓
C．直立性低血壓 D．高血壓和低血壓相交替
146．下列疾病中可以進(jìn)行切脾治療的是
A．遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B．自身免疫性溶血性貧血
C．丙酮酸激酶缺乏致貧血
D．海洋性貧血
147．下列哪些腹外疝應(yīng)行緊急手術(shù)治療？
A．Littre疝 B．Richter疝
C．難復(fù)性疝 D．嵌頓性股疝
148．骨盆骨折可能出現(xiàn)下列哪些臨床表現(xiàn)？
A．失血性休克 B．尿道損傷
C．直腸損傷 D．高位截癱
149．全身性感染時(shí)，下列哪些因素可造成對(duì)機(jī)體的損害？
A．內(nèi)毒素 B．外毒素
C．病原菌 D．炎性介質(zhì)
150．下列哪些表現(xiàn)有助于甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的診斷？
A．結(jié)節(jié)突發(fā)、生長(zhǎng)迅速
B．單發(fā)孤立結(jié)節(jié)
C．結(jié)節(jié)隨吞咽移動(dòng)度大
D．核素掃描為冷結(jié)節(jié)
2003年西醫(yī)綜合科目試卷答案
A型題
1．B 2．A 3．D 4．D 5．E 6．A 7．B
8．A 9．B 10．C 11．A 12．D 13．B 14．E
15．D 16．B 17．D 18．D 19．D 20．E 21．B
22．E 23．D 24．A 25．B 26．E 27．C 28．C
29．D 30．E 31．C 32．B 33．C 34．B 35．C
36．D 37．E 38．B 39．C 40．A 41．C 42．A
43．A 44．C 45．E 46．A 47．C 48．B 49．E
50．E 51．A 52．D 53．E 54．D 55．A 56．C
57．E 58．C 59．E 60．C 61．C 62．A 63．D
64．E 65．A 66．D 67．D 68．E 69．D 70．D
71．C 72．E 73．B 74．D 75．C 76．D 77．D
78．C 79．C 80．B 81．E 82．C 83．C 84．D
85．B 86．B 87．E 88．C 89．D 90．B 91．D
92．A
B型題
93．C 94．B 95．A 96．A 97．C 98．D 99．C
100．A 101．A 102．B 103．B 104．A 105．E
106．C 107．C 108．E 109．C 110．E
C型題
111．C 112．B 113．A 114．C 115．C 116．A
117．C 118．A 119．D 120．C 121．B 122．C
123．C 124．B 125．A 126．C 127．A 128．C
X型題
129．AC 130．BCD 131．BD 132．ABCD 133．AC
134．AD 135．ABCD 136．ABCD 137．BCD 138．ABC
139．BCD 140．ACD 141．BCD 142．ABD 143．ABCD
144．ABD 145．ABCD 146．ABCD 147．ABD 148．ABC
149．ABCD 150．ABD
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