護理專業(yè)的開題報告

時間：2022-12-19 17:02:06 開題報告我要投稿

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護理專業(yè)的開題報告15篇

　　在我們平凡的日常里，報告與我們的生活緊密相連，報告具有雙向溝通性的特點。為了讓您不再為寫報告頭疼，下面是小編整理的護理專業(yè)的開題報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

護理專業(yè)的開題報告15篇

護理專業(yè)的開題報告1

　　設計（報告）題目

　　例腎臟移植術后護理

　　設計（報告）題目來源

　　自選

　　設計（報告）題目范疇

　　臨床護理

　　（外科護理）開題時間20xx年11月13日

　　一、設計（報告）研究意義

　　腎臟是重要的排泄器官，如果腎臟功能完全喪失，導致體內代謝物積聚過多或排出過多，使體內的正常功能受到損害。近年來已有很多患者接受了同種異體腎臟移植手術，這給了很多慢性腎功能衰竭帶來了希望。但是腎臟移植最容易出現(xiàn)嚴重的排斥反應，采取藥物治療等方法進行護理以減輕患者的痛苦，提高腎臟移植術后的成功率。

　　二、設計（報告）主要研究的內容、預期目標

　　（一）主要內容

　　總結腎臟移植術后的臨床護理體會。針對患者具體病情專人護理、輸氧、病情觀察、休息與體位、并發(fā)癥的的護理及預防、飲食護理、心理護理、用藥護理、出院指導等護理措施。

　�。ǘ╊A期目標

　　及時準確了解病人病情變化，以減輕患者痛苦，減少并發(fā)癥發(fā)生，提高治療效果，對患者進行對患者進行最終達到提高患者生活質量的目的。

　　三、設計（報告）的研究重點

　　（一）研究重點

　　腎臟移植術后的病情觀察內容及綜合護理措施。

　　（二）研究難點

　　并發(fā)癥的預防及護理以及患者口服用藥的正確使用方法和注意事項。

　　四、設計（報告）研究步驟（進度安排）

　　起止時間階段內容

　�、賆X年11月選題

　�、赬X年12月科研設計（含任務書與開題報告）

　�、踃X年12月查閱與收集整理資料

　�、躕X年1月～2月報告寫作、完成初稿

　�、軽X年3月～4月反復修改后定稿、打印裝訂報告

　�、轝X年4月準備答辯、現(xiàn)場或網上答辯

　　五、指導教師意見（是否同意開題，如不同意開題應寫出意見）

　　簽名：

　　年月日

護理專業(yè)的開題報告2

　　1、研究目的和意義

　　隨著圍產醫(yī)學的發(fā)展，孕產婦的心理保健已成為圍產保健中一個不可忽視的部分，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象，但對孕婦來說，終究是一次巨大的生理改變和心理應激過程，她們在經歷懷孕、分娩、產后恢復及哺乳等一系列生理過程中，會產生各種心理、生理的改變。孕婦積極的心理反應有利于胎兒發(fā)育和分娩過程，而負性心理反應會使心理活動失衡，導致神經活動和內分泌失調，不同程度地影響妊娠結局及母兒的安危。因此，正確把握待產婦的心理，有針對性地做好心理護理，是確保待產婦順利分娩以及產后恢復的重要工作。

　　2、目前該選題研究狀況

　　近幾年，隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入，人們已經從單純的產后抑郁認識到整個圍生期焦慮和其他心理問題，并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預。目前研究表明圍生期的主要心理問題包含焦慮、恐懼；陌生、孤獨；沉重、抑郁；人際關系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。

　　產生上述心理問題的原因大致包含以下幾點：產痛；矛盾與痛苦；孕婦的性格；大部分孕婦缺乏妊娠生理知識；家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。

　　目前采用的護理干預模式包含IKAP健康教育模式—即信息（information）—知識（knowledge）—信念（attitude）—行為（practice）模式和自我效能理論（CBSEI）模式。按照不同的干預模式采用不同的干預方法包含產前干預（健康教育）和產時干預。

　　3、研究內容（內容、結構框架以及要突破的難點）

　　研究內容：

　�。�1）對孕產婦產生的心理問題原因進行分析

　�。�2）針對孕產婦產生的心理問題做相應的護理干預

　　技術關鍵問題：通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產婦的心理狀況，分析出產生問題的主要原因，并作出相應的護理干預。

　　4、研究方法、手段研究方法

　　運用護理心理學手段，在進行護理過程中，通過親切交流。了解她們的思想狀況，了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況，以便在分娩過程中有針對性的進行護理。

　　研究對象：某醫(yī)院產科的xx例孕產婦。

　　5、研究計劃

　�。�1）通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產婦的心理狀況，并分析產生問題的主要原因；

　�。�2）運用護理學知識實施相應的護理干預，考察干預效果；

　　（3）分析干預效果的有效性；

護理專業(yè)的開題報告3

　　設計(報告)題目

　　小兒肺炎患者護理

　　設計(報告)題目來源

　　自選

　　設計(報告)題目類型

　　臨床研究

　　(內科護理)開題時間

　　XX年8月1號

　　一、設計(報告)研究意義

　　該病例是本人在實習期間感受最深刻的一個患者。該病癥病情復雜，病情較重，而且較為難護理容易復發(fā)，患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難，是一系列病理生理改變和相應臨床表現(xiàn)的綜合征。

　　該患者臨床治療多以退燒，止咳，抗感染補液，減少痰液分泌，對癥治療為主，同時配合氧療、改善呼吸功能、心理護理等實施有效的綜合護理措施，高質量有效的護理對改善患者病情，有效搶救生命使患者轉危為安至關重要，本課題(報告)研究對減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。

　　二、設計(報告)主要研究的內容、預期目標

　　(一)主要內容

　　1.小兒肺炎患者的臨床護理干預方法與效果觀察。

　　2.針對患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護理措施對提高肺炎患者生活質量的影響。

　　(二)預期目標

　　針對患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護理及心理護理等綜合性護理干預，促進患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進一步提高患者生活質量。

　　三、設計(報告)的研究重點及難點

　　(一)研究重點

　　肺炎患者臨床護理干預方法與效果觀察

　　(二)研究難點

　　針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察

　　四、設計(報告)研究步驟(進度安排)

　　起止時間階段內容

　�、� XX年7月～8月選題與科研設計(含報告開題)

　�、� XX年9月～12月查閱與收集整理資料

　�、� XX年1月～2月報告寫作、完成初稿

　�、� XX年3月～5月反復修改后定稿、準備答辯

護理專業(yè)的開題報告4

　　科研課題開題報告是課題研究活動的一項重要內容，是對科研選題與如何實施的論述性報告。目的是請專家?guī)椭袛嗨x的研究問題是否有研究價值，研究方法是否可行，科研設計是否科學合理，判斷課題研究實施的前瞻性計劃和依據，并監(jiān)督和保證課題研究質量�？蒲姓n題開題報告應注重如下問題，以掌握其技巧，使護理科研活動順利開展。

　　科研課題一般包括自選課題、指令性課題、指導性課題、委托課題四大類，無論哪一類課題，在選題上都要滿足以下原則：

　�、匍_拓性：

　　前人沒有專門研究過或雖已研究，但尚無理想結果，需進一步探討和研究。或護理學術界有分歧，有必要深入研究探討的問題。

　�、谙冗M性：

　　在護理學術界要有新的見解。

　�、鄢晒膶嵭裕�

　　所選課題要有需要背景、實際效益或學術價值，要針對實際和護理發(fā)展的需要。

　�、艹晒目赡苄裕�

　　課題內容的難易程度和工作量要適當，如人力資源、社會關系，然后是尤其實驗性課題需要的設備條件、技術力量、研究對象來源，特別要考慮在一定時間和經費內獲得成果的可能性[1]。

　�、菀谧o理學科范圍內選題。

　　擬定課題名稱要準確、規(guī)范，字斟句酌。要把課題研究的問題、對象交代清楚，必要時可以把研究方法寫出來；所用的詞語、句型要科學、規(guī)范，似是而非的詞語、口號式或結論式的句型不能用。課題名稱必須體現(xiàn)出研究的深度和廣度，反映出研究的性質，實驗性研究要反映其基本要求，如處理因素和受試對象等。

　　開題報告的主要內容需深入立論依據：課題的研究現(xiàn)狀是其創(chuàng)新性和科學性的依據[2]，只有廣泛查閱文獻，深入理解其內容，才能充分了解所要研究問題的新進展和研究現(xiàn)狀，進而解析出課題的科學依據和提出創(chuàng)新性思維。

　　查閱文獻時要注意以下幾點：

　�、僦匾曃墨I資料的積累，尤其是文獻中的重要論點、中心思想和科學思維方法；

　�、陂喿x原始文獻，正確認識圖書、教材、期刊與網上資料的不同點；

　　③瞄準主流，查閱護理學領域中的核心期刊、經典著作、專職部門的研究報告、護理專家的觀點和評述，選取與課題較密切的內容；

　�、懿殚啎畷r，宜先看序言、目錄，再確定瀏覽或精讀范圍，要先看論文摘要，再篩選和精讀有價值的文章；

　�、輳土曃墨I要貫穿整個課題研究過程，不斷汲取新進展、新知識，及時補充、完善和更新課題內容。經過對現(xiàn)狀的研究和提取，選題的意義和目的便呼之而出。開題報告的選題意義與目的實際上就是一篇有關本課題在國內外研究的動態(tài)而短小的評述，其中要回答為什么要研究，研究的價值及需要背景。一般先談現(xiàn)實需要，再談專業(yè)理論及學術價值，要求具體、客觀，具有針對性，注重資料分析基礎，注重時代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要，切忌空洞無物的口號。

　　研究方案：

　�、傺芯磕繕耍�

　　需明確，重點突出，排除研究過程中各種因素的干擾，以保證研究方向的準確，但不宜設定過高使研究過程失去重心，難以攀登。研究目標與其理解為衡量指標，不如理解為努力方向、問題的解決程度。

　�、谘芯績热荩�

　　是科研課題的核心，既定合適的研究內容對研究質量起著直接作用，要依據研究目標確定具體的研究內容，要體現(xiàn)以論文問題為中心，具體而翔實，避免籠統(tǒng)、模糊，使研究進展陷于被動。

　　③擬解決的主要問題：

　　是論文的主攻方向。一個課題只有一個中心，一個重點，只有集中一個主題，才能研究深刻，開題報告中要清晰體現(xiàn)這一點。如果一個課題要解決兩個或兩個以上主要問題，就可能導致主攻方向不明確，在研究論述過程中出現(xiàn)觀點沖突，或邏輯混亂，或主次不分而發(fā)生種種困難。研究課題所要解決的關鍵問題要用明確、具體的文字，力求一兩句話寫出來。

　�、軘M采取的研究方法、技術路線、實驗方法：

　　是達到目標、實現(xiàn)創(chuàng)新的途徑，是解決問題的客觀可能性與主觀能動性的匯合，在開題報告中應是論述的重點，因其是評審專家判斷課題研究前景的依據，也是專家對科研課題研究方法給予切實指導和建議的途徑。確定研究方法時要闡述清楚“做些什么”和“怎么做”，對研究對象也應說明所選人群的來源、標準及基本情況。研究中的資料采集及結果判斷、研究過程，處置方法及關鍵步驟等均應說明其理論依據。

　　總之，護理科研課題的立項研究是解決臨床護理問題的基礎，開題報告是保證和提高護理科研課題研究質量的重要環(huán)節(jié)，對課題研究起到定位作用，對護理人員科研能力的培養(yǎng)更具有現(xiàn)實意義。

護理專業(yè)的開題報告5

　　題目：孕產婦心理問題分析及護理

　　本選題的意義及目前研究狀況：

　　1.研究目的和意義

　　隨著圍產醫(yī)學的發(fā)展，孕產婦的心理保健已成為圍產保健中一個不可忽視的部分，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象，但對孕婦來說，畢竟是一次巨大的生理變化和心理應激過程，她們在經歷懷孕、分娩、產后恢復及哺乳等一系列生理過程中，會產生各種心理、生理的變化。孕婦積極的心理反應有利于胎兒發(fā)育和分娩過程，而負性心理反應會使心理活動失衡，導致神經活動和內分泌失調，不同程度地影響妊娠結局及母兒的安危。因此，正確把握待產婦的心理，有針對性地做好心理護理，是確保待產婦順利分娩以及產后恢復的重要工作。

　　2.目前該選題研究狀況(文獻綜述)

　　近幾年，隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入，人們已經從單純的產后抑郁認識到整個圍生期焦慮和其他心理問題，并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預。目前研究表明圍生期的主要心理問題包括焦慮、恐懼;陌生、孤獨;沉重、抑郁;人際關系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙。

　　產生上述心理問題的原因大致包括以下幾點：產痛;矛盾與痛苦;孕婦的性格;大部分孕婦缺乏妊娠生理知識;家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素。

　　目前采用的護理干預模式包括IKAP健康教育模式-即信息(information)-知識(knowledge)-信念(attitude)-行為 (practice)模式和自我效能理論(CBSEI)模式。根據不同的干預模式采用不同的干預方法包括產前干預(健康教育)和產時干預。

　　3.研究內容(內容、結構框架以及要突破的難點)

　　研究內容：

　　(1)對孕產婦產生的心理問題原因進行分析

　　(2)針對孕產婦產生的心理問題做相應的護理干預

　　技術關鍵問題：通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產婦的心理狀況，分析出產生問題的主要原因，并作出相應的護理干預。

　　4.研究方法、手段

　　研究方法：運用護理心理學手段，在進行護理過程中，通過親切交談。了解她們的思想狀況，了解她們對妊娠、分娩生理常識的掌握情況，以便在分娩過程中有針對性的進行護理。

　　研究對象：某醫(yī)院產科的**例孕產婦。

　　5.研究計劃

　　(1) 通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產婦的心理狀況，并分析產生問題的主要原因;

　　(2) 運用護理學知識實施相應的護理干預，考察干預效果;

　　(3) 分析干預效果的有效性;

　　(4) 處理資料，寫出論文。

護理專業(yè)的開題報告6

　　題目：腦梗死患者的護理

　　設計(報告)題目來源

　　臨床護理

　　設計(報告)題目類型

　　護理體會總結

　　開題時間

　　20xx.1

　　一、設計(報告)研究意義

　　1.選題的

　　臨床護理

　　2.撰寫報告的原因：

　　畢業(yè)要求

　　3.撰寫報告存在的問題：

　　論文選材;資料整理;論文撰寫

　　4.解決問題帶來的啟示：

　　需要老師的指導;合理選材;論文的書寫要求

　　二、設計(報告)主要研究的內容、預期目標

　　(一)主要內容

　　回顧性分析和總結過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點，本組60例患者中，經精心護理病癥均有一定程度的好轉，并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。

　　(二)預期目標

　　回顧性分析和總結過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點，完成論文書寫。

　　三、設計(報告)的研究重點及難點

　　(一) 研究重點

　　腦梗死患者的護理過程。

　　(二)研究難點

　　怎樣合理選材;怎樣進行資料整理;怎樣進行論文撰寫

　　四、設計(報告)研究步驟(進度安排)

　　起止時間

　　階段內容

　�、� 20xx.1.120xx.1.3

　　收集資料

　�、� 20xx.1.320xx.1.10

　　整理資料

　�、� 20xx.1.1020xx.2.27

　　撰寫論文

　　④ 20xx.2.28

　　論文上交

護理專業(yè)的開題報告7

　　組織護理本科生畢業(yè)論文的設計是臨床教學過程中的一個重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學生綜合運用所學基礎知識和專業(yè)知識進行科學研究的重要實踐教學過程，是全面檢驗學生綜合素質和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從 xx 年開始指導護理本科生進行畢業(yè)論文開題，通過護理部有力地組織實施和教師認真的指導，取得了較好的效果，但也發(fā)現(xiàn)護生在論文開題中存在的一些問題，影響了論文撰寫質量和其能力的養(yǎng)成。本文通過重點分析 116 篇護理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問題，進一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子，從而確保護理本科生畢業(yè)論文的質量。

　　1、資料與方法

　　1.1 資料與方法統(tǒng)計 xx-xx 年 116 篇在本院實習的本科護生畢業(yè)論文，按文獻內容分析法對資料進行分析，主要分析指標包括：論文研究的主要領域、論文選題的主要類型、指導教師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問題等。

　　1.2 統(tǒng)計學處理

　　應用 spss13.0 統(tǒng)計軟件對數據進行統(tǒng)計分析,所有數據以相對數表示,各構成比間差異用卡方檢驗,以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2、結果

　　2.1 論文研究的主要領域論文研究的主要領域為:護理管理、護理教育、心理護理、�？谱o理、社區(qū)護理和其他等，具體分類情況見表 1。

　　2.2 論文選題的主要類型

　　論文選題的主要類型為：經驗性、研究性、綜述和個案護理，具體分類見表 2。

　　2.3 指導教師職稱分布情況

　　指導教師的技術職務分別為：中級、副高級和正高級(從他院聘請部分指導教師)，具體分布情況見表 3。

　　3、論文開題存在的主要問題、原因及對策

　　3.1 論文開題存在的主要問題論文開題存在的主要問題為：選題、查新、設計問題和報告問題，具體分類見表 4。從表 4 中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問題較多，占 36.21%，學生選題未體現(xiàn)護理專業(yè)特點，選題的廣度、深度把握不準，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。如有位護生的選題是“活體肝移植術后護理進展”，活體肝移植術后的護理包括：基礎護理、�？谱o理、生活護理、心理護理等等，選題面面俱到，導致沒有具體的切入點。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應用的，無需再次進行研究和論證，如“重癥監(jiān)護室護士壓力分析”，李曉琳等[1]在這方面已于 xx 年進行了研究。

　　3.2 原因分析

　　3.2.1 學生因素學生自身的科研水平和能力較薄弱，對論文的選題、設計、開題和實施等過程不熟悉，缺乏理論知識;分析問題、判斷問題能力較弱，不會從實踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作，沒有意識到論文開題是畢業(yè)論文設計的關鍵一環(huán)，有的護生在開題前不積極主動進行科研設計，存在被動和應付的現(xiàn)象，另外，學生的精力有限，白天進行臨床實踐，晚上忙于準備 4 級、6級英語考試和研究生考試，還有的學生忙于找工作，其精力和時間開始偏移，沒有將主要的精力放在論文的開題上。

　　3.2.2 導師因素

　　指導教師對學生疏于管理，不重視對學生獨立、分析解決問題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導師缺少與學生的溝通和交流，不能定期檢查學生的工作進度和質量;有些導師對學生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學和規(guī)范的指導。

　　3.2.3 管理因素

　　從表 3 分析發(fā)現(xiàn)，指導教師技術職務層次與學生人數成反比，隨著學生人數的增加，高級技術職務和科研水平高的指導教師有限，導致指導教師緊缺，出現(xiàn)一個教師負責指導 2～3 名護生的現(xiàn)象，教師缺少與護生溝通、交流和對其論文的指導，導致護生在論文開題時存在一些問題。

　　3.3 對策

　　3.3.1加強論文開題組織管理針對以上問題醫(yī)院則采取了在護生實習初期便對學生的開題進行指導，重點了解學生研究的大致方向、設計的困難，明確開題的時間和具體要求。實施導師負責制，根據學生的研究方向有針對性地選擇指導教師，確保能對學生一對一地指導。導師與護生的搭配時力爭做到“兩個一致”：導師的研究領域與護生的選題方向一致，導師的研究專長與護生的特長一致;中期要對教師的指導情況進行定期和不定期檢查，重點檢查導師對所指導課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對課題進行了論證和檢索;后期則要對論文的開題過程進行規(guī)范，明確學生開題報告的內容、方法和要求，以提高報告的質量。

　　3.3.2 加強學生科研能力培養(yǎng)

　　學生科研能力的培養(yǎng)是一個長期的、循序漸進的過程，需要學校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學生在大學期間的護理科研課程為必修課，使學生了解和熟悉了科學研究的基本方法和手段，為學生撰寫科研論文和開展護理科研奠定了一定的基礎，但往往只是給學生傳授了初步的、基本的護理科研知識，為此，學校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學生的科研能力，適當延長科研課程的學時，或為高年級的學生開設護理科研第二課堂，在護理科研教學中，教師應通過設定短期和長期目標，引導和點撥學生自學與思索，達到認知與技能同步收獲。

護理專業(yè)的開題報告8

　　組織護理本科生畢業(yè)論文的設計是臨床教學過程中的一個重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學生綜合運用所學基礎知識和專業(yè)知識進行科學研究的重要實踐教學過程，是全面檢驗學生綜合素質和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從xx年開始指導護理本科生進行畢業(yè)論文開題，通過護理部有力地組織實施和教師認真的指導，取得了較好的效果，但也發(fā)現(xiàn)護生在論文開題中存在的一些問題，影響了論文撰寫質量和其能力的養(yǎng)成。本文通過重點分析116篇護理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問題，進一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子，從而確保護理本科生畢業(yè)論文的質量。

　　1、資料與方法

　　資料與方法統(tǒng)計xx-xx年116篇在本院實習的本科護生畢業(yè)論文，按文獻內容分析法對資料進行分析，主要分析指標包括：論文研究的主要領域、論文選題的主要類型、指導教師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問題等。

　　統(tǒng)計學處理

　　應用統(tǒng)計軟件對數據進行統(tǒng)計分析,所有數據以相對數表示,各構成比間差異用卡方檢驗,以p<為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2、結果

　　論文研究的主要領域論文研究的主要領域為:護理管理、護理教育、心理護理、專科護理、社區(qū)護理和其他等，具體分類情況見表1。

　　論文選題的主要類型

　　論文選題的主要類型為：經驗性、研究性、綜述和個案護理，具體分類見表2。

　　指導教師職稱分布情況

　　指導教師的技術職務分別為：中級、副高級和正高級(從他院聘請部分指導教師)，具體分布情況見表3。

　　3、論文開題存在的主要問題、原因及對策

　　論文開題存在的主要問題論文開題存在的主要問題為：選題、查新、設計問題和報告問題，具體分類見表4。從表4中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問題較多，占%，學生選題未體現(xiàn)護理專業(yè)特點，選題的廣度、深度把握不準，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。如有位護生的選題是“活體肝移植術后護理進展”，活體肝移植術后的護理包括：基礎護理、�？谱o理、生活護理、心理護理等等，選題面面俱到，導致沒有具體的切入點。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應用的，無需再次進行研究和論證，如“重癥監(jiān)護室護士壓力分析”，李曉琳等在這方面已于xx年進行了研究。

　　原因分析

　　學生因素學生自身的科研水平和能力較薄弱，對論文的選題、設計、開題和實施等過程不熟悉，缺乏理論知識;分析問題、判斷問題能力較弱，不會從實踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作，沒有意識到論文開題是畢業(yè)論文設計的關鍵一環(huán)，有的護生在開題前不積極主動進行科研設計，存在被動和應付的現(xiàn)象，另外，學生的精力有限，白天進行臨床實踐，晚上忙于準備4級、6級英語考試和研究生考試，還有的學生忙于找工作，其精力和時間開始偏移，沒有將主要的精力放在論文的開題上。

　　導師因素

　　管理因素

　　從表3分析發(fā)現(xiàn)，指導教師技術職務層次與學生人數成反比，隨著學生人數的增加，高級技術職務和科研水平高的指導教師有限，導致指導教師緊缺，出現(xiàn)一個教師負責指導2～3名護生的現(xiàn)象，教師缺少與護生溝通、交流和對其論文的指導，導致護生在論文開題時存在一些問題。

　　對策

　　加強論文開題組織管理針對以上問題醫(yī)院則采取了在護生實習初期便對學生的開題進行指導，重點了解學生研究的大致方向、設計的困難，明確開題的時間和具體要求。實施導師負責制，根據學生的研究方向有針對性地選擇指導教師，確保能對學生一對一地指導。導師與護生的搭配時力爭做到“兩個一致”：導師的研究領域與護生的選題方向一致，導師的研究專長與護生的特長一致;中期要對教師的指導情況進行定期和不定期檢查，重點檢查導師對所指導課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對課題進行了論證和檢索;后期則要對論文的開題過程進行規(guī)范，明確學生開題報告的內容、方法和要求，以提高報告的質量。

　　加強學生科研能力培養(yǎng)

　　4、成效與思考

　　達到了教學所規(guī)定的目標，提高了論文質量我國本科生護理科研的教育目標為:通過學習，本科生具有護理科研意識，掌握護理科研的一般程序和方法，具備初步的護理科研能力，從實踐中選擇科研課題并完成科研設計，并初步具備撰寫科研論文的能力。我們通過加強管理,導師全程監(jiān)控等措施,使本科護生均完成了選題、設計和論文的撰寫，并掌握了基本的方法,具備了初步的科研能力,達到了教學目標。隨著護理科研帶教質量的提高，我學院本科護生不僅全部通過了學校的畢業(yè)論文答辯,而且獲學校優(yōu)秀論文的篇數逐年增多，有的文章還在統(tǒng)計源期刊上得以刊發(fā)。

　　建立和完善指導教師的數據庫嚴格選拔科研輔導導師是本科護生科研能力提高的關鍵，為此我們嚴格按照其標準選擇高素質的輔導導師，確保帶教工作質量。對導師的學歷、技術職務、專業(yè)水平、科研能力、責任心等方面要進行全面考核，按照堅持標準、規(guī)范程序、擇優(yōu)遴選的原則儲備優(yōu)秀導師。同時，加強橫向聯(lián)系，聘請院外導師充實我學院本科護生輔導導師數據庫，不斷擴大導師隊伍，從而根據學生認為雙導師具有集思廣益、理論互補、資源共享，能提高科研能力的優(yōu)點，采用雙導師制指導護生護理科研實習。

　　構建論文設計管理系統(tǒng)

　　隨著本科護生數量的不斷增加，給教學管理帶來了一定的難度，為此，為進行科學管理，要構建論文設計管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)應包括3部分內容：學生模塊、導師模塊和管理人員模塊，第一部分內容應能提供所需的完整信息，并能滿足學生、導師和管理人員的需求。學生模塊：錄入個人信息，查詢檢索文章，與導師、管理人員溝通信息和選擇導師等。

　　導師模塊：查看學生信息，查詢檢索文章，與學生、管理人員溝通信息和選擇學生等。管理人員模塊：查看學生信息，查看導師信息，查詢檢索文章，與導師、管理人員溝通信息，統(tǒng)計生成報表和系統(tǒng)維護等。

護理專業(yè)的開題報告9

　　【摘要】目的：對計劃生育手術患者的心理特點進行分析，探討對其實施護理干預的臨床效果。方法：對我院20xx年5月-20xx年6月收治的324例計劃生育手術患者的臨床資料進行回顧分析，總結其心理特點，并給予護理干預，探討護理干預效果。結果：所有患者計劃生育手術均順利完成。結論：全面了解計劃生育手術患者的心理特點，并給予一定的臨床護理干預，具有較好效果，值得臨床推廣。

　　【關鍵詞】心理特點;護理干預;計劃生育手術

　　我國社會經濟的迅速發(fā)展，對人口的控制越來嚴格，計劃生育是一項實現(xiàn)人口控制的有效措施，具有重要的作用。計劃生育手術主要包括人工流產術、節(jié)育器放置與取出術、中期妊娠引產術和輸卵管結扎術�；颊邔嵤┦中g，很可能會導致疼痛并引發(fā)一定的并發(fā)癥，對患者的生命健康具有直接的影響。我院對324例計劃生育手術患者的臨床資料進行回顧分析，總結其心理特點，并給予臨床護理干預，取得較好效果，現(xiàn)整理報告如下。

　　1 臨床資料

　　324例病例均為我院20xx年5月-20xx年6月收治的自愿接受計劃生育手術患者，年齡為24-46歲，平均年齡為35歲，對患者臨床資料進行整理可知：

　　(1)學歷：18例為小學;160例為初中;146例為高中及以上;

　　(2)生育情況：73例為未生育，141例生育孩子為1個，110例生育孩子為2個及以上

　　(3)手術類型：158例實施宮內節(jié)育器放置與取出術，9例實施輸卵管結扎術;134例實施人工流產術，23例實施中期妊娠引產術。所有患者計劃生育手術均順利完成。

　　2 計劃生育手術患者心理分析及護理干預

　　2.1 術前心理分析及護理干預

　　2.1.1 抵觸特點及其護理干預

　　一些計劃生育手術患者實施手術前，會產生一定的抵觸心理，并且會引發(fā)恐懼，不利于手術的順利完成，會對手術效果造成一定的影響。護理人員應做好患者的術前護理干預工作，詳細向患者講解落實計劃生育政策的重要性和必要性，讓患者充分認識到自己的義務。

　　2.1.2 恐懼特點及其護理干預

　　計劃生育手術患者取得相關的計劃生育知識，擔心實施計劃生育手術會產生較大風險，產生一些手術后遺癥，擔心對自己術后的性生活和生育造成影響等，很容易引發(fā)恐懼心理，并且會產生焦躁和不安等情緒。針對這種情況，護理人員應詳細向患者講解計劃生育手術方法，結合手術的要點，讓患者了解相關知識。同時，對患者提出的問題，護理人員應耐心解答，保持親切和熱情的態(tài)度，運用合適、體貼的語言，讓患者獲得安全感和信賴感，消除患者不良情緒，減少患者顧慮，有利于計劃生育手術的順利完成。

　　2.2 術中心理分析及護理干預

　　部分計劃生育手術患者進入手術室后，面對陌生的環(huán)境，加上受到手術室氣味的刺激，在聽見手術器械的聲音后，會產生恐懼感，臨床表現(xiàn)主要為心率加快、言語增多和面色蒼白等。出現(xiàn)這種情況后，護理人員應對患者感覺進行詢問，保持和藹可親的態(tài)度，及時向患者解釋，并對患者進行安慰，指導患者深呼吸，以平定心緒。護理人員在做各項準備操作時，應該讓患者注意保暖，盡量減少患者的暴露，保護患者的隱私。同時，醫(yī)護人員應保證輕柔動作，減少刺激聲響。在手術過程中，護理人員可緊握患者的手，向患者傳遞溫暖和支持，如出現(xiàn)緊急情況，應保持冷靜，迅速反應，并給予患者心理支持，保證患者可安全度過手術期。

　　2.3 術后心理分析及護理干預

　　一些計劃生育手術患者在成功完成手術后，術前和術中各種不良情緒完全消失，隨著身體的逐漸康復，心情逐漸好轉。但是，也有部分患者手術產生疼痛，或者引發(fā)術后并發(fā)癥，從而出現(xiàn)不良情緒。護理人員應對這類患者進行鼓勵和安慰，保持親切和藹的態(tài)度，詳細向患者描述其手術效果，告知患者手術十分順利，讓患者安心靜養(yǎng)。針對患者出現(xiàn)的術后疼痛不適等隨癥反應，應采取對應的措施進行處理，以保證手術效果。根據相關臨床資料分析可知，患者術后產生的疼痛不適等隨癥反應，其相關因素不僅包括手術方式和手術部位，還包括患者的文化教養(yǎng)、注意力、個人經驗、情緒和心理因素等，需在術后對患者進行密切觀察，并保持良好氛圍，對室內溫度進行調節(jié)，最大程度降低噪聲，通過分散患者注意力等方式減輕疼痛，讓患者保持最佳的心理和生理狀態(tài)。

　　3 總結

　　計劃生育手術是我國落實計劃生育政策的一項主要方法，對婦女來說是并非是機體疾患的需要，因此心理上對計劃生育手術比較敏感。在實施計劃生育手術前、中、后都會產生一定的心理情緒，對手術效果具有一定的影響。根據患者心理特點，對其實施護理干預，需要醫(yī)護人員具備豐富的醫(yī)學知識、熟練掌握各項手術步驟，保持親切和藹的態(tài)度，及時采取有效措施對患者進行心理疏導和安慰，消除患者不良情緒，以促進患患者的早日康復。

護理專業(yè)的開題報告10

　　1。研究目的和意義

　　2。目前該選題研究狀況

　　3。研究內容（內容、結構框架以及要突破的難點）

　　研究內容：

　　（1）對孕產婦產生的心理問題原因進行分析

　�。�2）針對孕產婦產生的心理問題做相應的護理干預

　　技術關鍵問題：通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產婦的心理狀況，分析出產生問題的主要原因，并作出相應的護理干預。

　　4。研究方法、手段研究方法

　　研究對象：某醫(yī)院產科的**例孕產婦。

　　5。研究計劃

　�。�1）通過觀察、交流、與家屬溝通了解孕產婦的心理狀況，并分析產生問題的主要原因；

　　（2）運用護理學知識實施相應的護理干預，考察干預效果；

　�。�3）分析干預效果的有效性；

護理專業(yè)的開題報告11

　　一、設計(報告)研究意義

　　1、選題的

　　臨床護理

　　2、撰寫報告的原因：

　　畢業(yè)要求

　　3、撰寫報告存在的問題：

　　論文選材;資料整理;論文撰寫

　　4、解決問題帶來的啟示：

　　需要老師的指導;合理選材;論文的書寫要求

　　二、設計(報告)主要研究的內容、預期目標

　　1、主要內容

　　2、預期目標

　　回顧性分析和總結過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護理要點，完成論文書寫。

　　三、設計(報告)的研究重點及難點

　　1、研究重點

　　腦梗死患者的護理過程。

　　2、研究難點

　　怎樣合理選材;怎樣進行資料整理;怎樣進行論文撰寫

　　四、設計(報告)研究步驟(進度安排)

　　1、20xx、1、120xx、1、3

　　收集資料

　　2、 20xx、1、320xx、1、10

　　整理資料

　　3、20xx、1、1020xx、2、27

　　撰寫論文

　　4、20xx、2、28

　　論文上交

護理專業(yè)的開題報告12

　　論文名稱：急性白血病化療病人的護理及分析

　　作者姓名孫靜

　　所在單位山東省費縣人民醫(yī)院

　　聯(lián)系方式 13793923627

　　指導老師

　　提交時間 20xx年6月

　　一、本研究的背景和意義

　　急性白血病是一種嚴重的血液系統(tǒng)疾病，目前并非少見，且呈逐年上升的趨勢。臨床上以化療為主，但化療毒副作用大，合理化個性化護理對化療后并發(fā)癥及不良反應具有較好的療效。國內許多護理人員在實際工作中總結了不少護理體會，如范菁、張輝，張樹風、吳紅梅等。高安麗則著重總結了老年白血病化療后骨髓抑制的護理，彭素近、秦社靈分別總結了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經驗，馬愛武、單秀梅強調急性白血病治療期的營養(yǎng)護理。而在關于比較合理化個性化護理與常規(guī)護理措施的優(yōu)缺點方面很少有人涉及。本研究旨在探討合理化個性化護理對急性白血病化療患者不良反應的影響。

　　二、本研究的目的和目標

　　本研究旨在探討合理化個性化護理對急性白血病化療患者不良反應的影響。目標是最大限度地減少或減輕化療后不良反應的發(fā)生，保證化療的順利進行及取得成功。

　　三、關鍵詞及定義

　　白血病；急性；化療；護理

　　急性白血�。簽楣撬柚性寂c早期幼稚細胞急劇增生的惡性疾病，其特點為體內有大量的白血病細胞無控制地增生，出現(xiàn)于骨髓和許多其他器官和組織，并進入外周血液中；發(fā)病急，發(fā)展快，預后差，死亡率高。

　　化療：是急性白血病最主要最常用的治療方法。它是用含有特殊化學成份的藥物來殺滅或抑制人體內的白血病細胞，從而達到治療的目的。

　　護理：護理（Nursing）一詞是由拉丁文“Nutricius”演繹而來，原為撫育、扶助、保護、照顧殘疾、照顧幼小等涵義。1980年美國護理學會將護理定義為：“護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的.反應。護理的基本屬性是醫(yī)療活動，但它具有專業(yè)性、服務性的特點，并以其專業(yè)化知識和技術為人們提供健康服務，滿足人們的健康需要。

　　四、文獻回顧

　　急性白血病為血液系統(tǒng)惡性病，發(fā)生于所有年齡組，像其他腫瘤一樣，年齡大于50歲發(fā)病率明顯增高。成人患者主要是二種類型，急性淋巴細胞性白血病或急性髓細胞性白血病，而兒童主要為急性淋巴細胞性白血病【1】。化療是急性白血病最主要最常用的治療方法【2】。國內許多護理人員在實際工作中總結了不少護理體會，如范菁、張輝【3】，張樹風【4】，吳紅梅【5】等。高安麗則著重總結了老年白血病化療后骨髓抑制的護理【6】，彭素近【7】、秦社靈【8】分別總結了20例、76例小兒急性白血病化療期間的護理經驗。馬愛武，單秀梅強調急性白血病治療期的營養(yǎng)護理，包括鼓勵患者進食和靜脈營養(yǎng)支持【9】。總之，科學的護理方法可以避免或減少化療中出現(xiàn)的并發(fā)癥和副作用，減輕患者的痛苦，提高患者對治療的依從性。

　　參考文獻

　　【1】沈志祥，歐陽仁榮。血液腫瘤學。北京：人民衛(wèi)生出版社。1999.273-274.

　　【2】盧秉久，張艷，孫淑娟。貧血及血液病患者必讀

　　.沈陽：沈陽出版社。1998.108.

　　【3】范菁，張輝。急性白血病患者化療的護理體會 .中外健康文摘，20xx，6（9）：409

　　【4】張樹風。急性白血病患者化療期的護理。中國民康醫(yī)學，20xx，19（8）：1759.【5】吳紅梅。急性白血病化療的護理。臨床和實驗醫(yī)學雜志，20xx,7（6）：102-103.【6】高安麗。老年白血病患者化療后骨髓抑制的護理體會[J].中原醫(yī)刊，20xx.3（31）：55.【7】彭素近。小兒急性白血病化療后護理。中國現(xiàn)代醫(yī)生，20xx，18：134.【8】秦社靈。兒童急性白血病化療的護理�，F(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，20xx，13（2）：249.【9】馬愛武，單秀梅。急性白血病治療期的營養(yǎng)護理。中華臨床醫(yī)學研究雜志，20xx.13（13）：1834.

　　五、研究設計類型

　　本研究為調查描述性研究。

　　六、研究對象

　　本研究選取我院自1999年1月至20xx年12月共收治的急性白血病化療患者49例，隨機分為實驗組25例與對照組24例。兩組病例入院時情況、年齡、性別、化療方案差異無顯著性，具有可比性。所有病例均符合急性白血病的診斷標準｛張之南。血液病診斷及療效標準［S］。第2版。北京：科學出版社，1998：168.｝。實驗組根據化療中出現(xiàn)的不良反應的發(fā)生機制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉歸實施健康教育及自我護理行為指導，填寫調查問卷，進行合理化個性化護理；對照組為常規(guī)護理。

　　七、研究工具

　　自編的調查問卷，包括年齡、文化程度、化療時間及目前化療次數、對疾病及化療毒副作用的了解情況、心理狀態(tài)及需求等。

　　八、研究步驟研究方法

　　1選取我院自1999年1月至20xx年12月共收治的急性白血病化療患者49例，隨機分為實驗組25例與對照組24例。

　　2對實驗組在常規(guī)護理基礎上根據化療中出現(xiàn)的不良反應的發(fā)生機制、規(guī)律、臨床表現(xiàn)、轉歸實施一對一地健康教育及自我護理行為指導，讓其填寫調查問卷，進行合理化個性化護理。調查過程中先對患者說明此研究的目的，并向他們保證匿名調查和對調查資料嚴格保密，征得患者配合。若患者填寫調查問卷確實有困難，可由其直系親屬協(xié)助完成。對對照組實施常規(guī)護理。

　　3比較兩組患者不良反應的護理效果，進行統(tǒng)計學分析，得出結論。

　　九、統(tǒng)計學分析

　　計量資料應用t檢驗，計數資料應用X2檢驗。

　　十、年度研究計劃

　　時間

　　工作內容

　　1999年1月～20xx年12月

　　選取合適患者進行小樣本護理觀察。

　　20xx年1月～20xx年12月

　　繼續(xù)選取合適患者進行護理觀察，并初步整理資料，總結、分析資料

　　20xx年1月～20xx年9月

　　進一步整理、分析資料，撰寫論文

　　十一、經費預算

　　約8～9千元

護理專業(yè)的開題報告13

　　科研課題開題報告是課題研究活動的一項重要內容，是對科研選題與如何實施的論述性報告。目的是請專家?guī)椭袛嗨x的研究問題是否有研究價值，研究方法是否可行，科研設計是否科學合理，判斷課題研究實施的前瞻性計劃和依據，并監(jiān)督和保證課題研究質量。科研課題開題報告應注重如下問題，以掌握其技巧，使護理科研活動順利開展。

　　科研課題一般包括自選課題、指令性課題、指導性課題、委托課題四大類，無論哪一類課題，在選題上都要滿足以下原則：①開拓性：前人沒有專門研究過或雖已研究，但尚無理想結果，需進一步探討和研究�；蜃o理學術界有分歧，有必要深入研究探討的問題。②先進性：在護理學術界要有新的見解。③成果的實效性：所選課題要有需要背景、實際效益或學術價值，要針對實際和護理發(fā)展的需要。④成果的可能性：課題內容的難易程度和工作量要適當，如人力資源、社會關系，尤其實驗性課題需要的設備條件、技術力量、研究對象來源，特別要考慮在一定時間和經費內獲得成果的可能性[1]。⑤要在護理學科范圍內選題。

　　開題報告的主要內容需深入

　　立論依據：課題的研究現(xiàn)狀是其創(chuàng)新性和科學性的依據[2]，只有廣泛查閱文獻，深入理解其內容，才能充分了解所要研究問題的新進展和研究現(xiàn)狀，進而解析出課題的科學依據和提出創(chuàng)新性思維。查閱文獻時要注意以下幾點：①重視文獻資料的積累，尤其是文獻中的重要論點、中心思想和科學思維方法；②閱讀原始文獻，正確認識圖書、教材、期刊與網上資料的不同點；③瞄準主流，查閱護理學領域中的核心期刊、經典著作、專職部門的研究報告、護理專家的觀點和評述，選取與課題較密切的內容；④查閱書籍時，宜先看序言、目錄，再確定瀏覽或精讀范圍，要先看論文摘要，再篩選和精讀有價值的文章；⑤復習文獻要貫穿整個課題研究過程，不斷汲取新進展、新知識，及時補充、完善和更新課題內容。經過對現(xiàn)狀的研究和提取，選題的意義和目的便呼之而出。開題報告的選題意義與目的實際上就是一篇有關本課題在國內外研究的動態(tài)而短小的評述，其中要回答為什么要研究，研究的價值及需要背景。一般先談現(xiàn)實需要，再談專業(yè)理論及學術價值，要求具體、客觀，具有針對性，注重資料分析基礎，注重時代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要，切忌空洞無物的口號。

　　研究方案：①研究目標：需明確，重點突出，排除研究過程中各種因素的干擾，以保證研究方向的準確，但不宜設定過高使研究過程失去重心，難以攀登。研究目標與其理解為衡量指標，不如理解為努力方向、問題的解決程度。②研究內容：是科研課題的核心，既定合適的研究內容對研究質量起著直接作用，要依據研究目標確定具體的研究內容，要體現(xiàn)以論文問題為中心，具體而翔實，避免籠統(tǒng)、模糊，使研究進展陷于被動。③擬解決的主要問題：是論文的主攻方向。一個課題只有一個中心，一個重點，只有集中一個主題，才能研究深刻，開題報告中要清晰體現(xiàn)這一點。如果一個課題要解決兩個或兩個以上主要問題，就可能導致主攻方向不明確，在研究論述過程中出現(xiàn)觀點沖突，或邏輯混亂，或主次不分而發(fā)生種種困難。研究課題所要解決的關鍵問題要用明確、具體的文字，力求一兩句話寫出來。④擬采取的研究方法、技術路線、實驗方法：是達到目標、實現(xiàn)創(chuàng)新的途徑，是解決問題的客觀可能性與主觀能動性的匯合，在開題報告中應是論述的重點，因其是評審專家判斷課題研究前景的依據，也是專家對科研課題研究方法給予切實指導和建議的途徑。確定研究方法時要闡述清楚“做些什么”和“怎么做”，對研究對象也應說明所選人群的來源、標準及基本情況。研究中的資料采集及結果判斷、研究過程，處置方法及關鍵步驟等均應說明其理論依據。

　　參考文獻

　　1 張紅.撰寫研究生開題報告的技巧與方法[J].浙江中醫(yī)學院學報，20xx，28（5）：78-79.

　　2 陳振發(fā)，邱明義，馬駿.如何撰寫研究生開題報告[J].湖北中醫(yī)學院學報，20xx，7（1）：78-79.

護理專業(yè)的開題報告14

　　題目：護患溝通方式在臨床護理工作中的應用

　　一、立論依據

　　(包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢，并附主要參考文獻及出處)

　　相關概念

　　溝通：是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程，以求思想達成一致和感情的通暢。

　　護患溝通：就是護士服務對象之間的信息交流和相互作用的過程。

　　護理工作：是以維護和促進健康、減輕痛苦、提高生命質量為目的、運用專業(yè)知識和技術為人民群眾健康提供服務的工作。

　　研究背景

　　隨著整體護理模式的推行，人性化的的護患溝通制度成為護理工作的一項重要內容。國內有資料表明，99.45%的患者希望護理人員與其進行交流溝通，然而88.30%臨床護士對溝通方式基本不了解，對溝通目的內容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導致的;30%的護士不知道或不完全知道如何根據不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護士對溝通方式基本不了解;33.3%的護士認為對患者及家屬提出的不合理要求應不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn)，77.78%的患者希望每天與護士交談1次。這兩組數據中不難看出，目前護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應，相當一部分護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。

　　隨著人們物質生活和精神生活文明程度的不斷提高，患者的價值觀念﹑健康意識維權意識日益增強，對護理質量的期望值越來越高，護患矛盾日趨

　　趨突出，加劇，護患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢[2],這種現(xiàn)象眾所周知，有目共睹，這不僅使患者(家屬)感到不滿意，也嚴重困擾著廣大醫(yī)護人員，阻礙醫(yī)學進一步發(fā)展。新的醫(yī)學模式要求我們護理人員要走進患者，走進他們的生活，這就需要溝通，溝通既可清除誤解與沖突，也可促進和諧與親密[3].在現(xiàn)實生活中，我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護患溝通障礙有著直接或者間接的關系，而真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛卻微乎甚微。

　　因此，良好的護患關系對提高護理工作質量，預防護理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。

　　國內外研究現(xiàn)狀

　　1 護患溝通的目的

　　目前，我國護患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢，成為當前社會矛盾的熱點和難點[4].在臨床護理工作中，真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛微乎其微，許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關系。20xx年1月~20xx年1月，中華醫(yī)院管理學會對全國326所醫(yī)院進行了多項選擇式的問卷調查，結果顯示，由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達98.4%,在“醫(yī)院內部因素”選項中，選擇“由于醫(yī)務人員服務態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5].由此可見，加強溝通，減少醫(yī)療糾紛是國內外共同的目的。

　　2 人員配備：

　　與病人進行有效的溝通，需要大量的人力資源，護理人力不夠時，護理人員對于基本的治療和護理，都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成，沒有時間與病人進行充分交流、溝通。目前，我國護士隊伍嚴重缺編，供不應求，皮

　　平均千人護士比例為1,而世界大多數國家千人護士比例為5以上，世界大多數國家，一個醫(yī)生配2~3名護士，而我國醫(yī)護比例為1∶0.6[6]1.而在愛爾蘭，每個病區(qū)內護士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,在ICU護士與病床的比例為(3~4)∶1.護士由注冊護士、執(zhí)照護士及護士助理組成，遇有緊急情況則需要調動流動護士，這一部分護士主要來自于中介機構[7].我國護理人員缺乏的現(xiàn)狀，導致護理人員在臨床工作中沒有足夠的時間和精力與病人進行溝通。3知識系統(tǒng)

　　有調查顯示[8]:護患溝通障礙的主要原因是溝通知識缺乏占45%,專業(yè)知識缺乏占30%,病人方面占25%.同時缺乏良好的語言表達能力及聽懂方言的能力，也是導致護患溝通障礙的原因。新加坡是一個多民族混居的國家，在新加坡中央醫(yī)院，護士長排班，必須考慮各民族的護士混排上班，即每一個班總有華人護士、印度護士、馬來西亞護士上班，其目的就是滿足各民族病人與護士交流的語言需要。有些發(fā)達國家在醫(yī)學生的學習過程中加入“角色訓練”,加強溝通能力[9].由于目前我國護士缺乏完善的疾病知識、護理倫理、心理及其他相關的理論知識，使溝通無法有效地進行。

　　3護患溝通的目標

　　在我國，病人被動的依從醫(yī)生和護士的決策，醫(yī)護人員對病人也僅限于基本的治療和護理，與病人溝通時僅限于滿足醫(yī)學需求的醫(yī)學交流，較少考慮其心理和社會、精神、文化等各方面的需求。

　　在國外，護士緊緊圍繞病人的需求，運用護理程序系統(tǒng)地護理病人，從生理、心理、社會、精神及文化等各方面對病人實施整體護理;幫助病人最大程度

　　地達到生理與心理、社會的平衡和適應;護士的角色已不僅是病人的照顧者，更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權參與對其治療和護理方案的決策等。

　　綜上所述，我國的護患溝通在各個方面都存在著缺陷，護患溝通方式比較陳舊，忽略了患者心理素質等方面的認識。

　　本研究旨在綜合分析國內外護患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經驗的基礎上，研究新的護患溝通方式，為臨床護理工作提供依據，減少醫(yī)療糾紛，培養(yǎng)全面的護理人才。

　　二、研究方案

　　本課題的研究目標、研究內容和擬解決的關鍵問題

　　研究目標

　　1通過研究護患關系在臨床護理工作中的關系的作用，防止護患糾紛的發(fā)生，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護士的業(yè)務水平。

　　2 徹底改變過去那種“無言服務”的舊護理模式，重新認識臨床護士的責任，適應新的醫(yī)學模式發(fā)展的要求，符合病人的心理，以滿足病人日益增長的自我保健、安全意識和對護患溝通的需求

　　3 為臨床實踐提供指導依據。

　　4 使護士從被動執(zhí)行醫(yī)囑，完成護理操作轉變?yōu)橹鲃优c患者及家屬溝通，評價患者需求，為患者提供個體化的護理。

　　研究內容

　　1研究護患溝通的方式并對其做出篩選

　　2護患溝通與患者滿意度之間的關系

　　3護患溝通流程與護患糾紛的關系

　　4護患溝通方式在臨床的試驗并對其檢測﹑篩選

　　擬解決的關鍵問題

　　1護患溝通方式的確立

　　2護患溝通技巧在臨床工作中的試驗

　　3收集患者對護患關系方式應用的態(tài)度

　　(二)本課題擬采取的研究方法、技術路線、實驗方案

　　研究方法

　　1文獻回顧法：使用Internet、CBM數據庫和Medline光盤檢索國內外關于護患溝通方式的資料

　　2理論分析法：結合我國的實際情況和前人的經驗，初步確立護患溝通的新方式

　　3問卷調查法：通過編寫問卷內容在汾陽醫(yī)院對患者和護理人員進行問答，并收回。

　　問卷內容：

　　a.入院前溝通，護理人員的溝通技巧

　　b.常規(guī)溝通，護理人員一周進行幾次

　　c.術前溝通，患者的心理情況

　　d.術后溝通，患者的反應

　　4調查表法：調查表中使用護患溝通方式溝通的病人與滿意度的關系的相關數據，護患溝通方式溝通的患者與護患糾紛的關系的相關數據

　　5統(tǒng)計法：利用excel對相關數據進行統(tǒng)計，并計算其相關系數

　　技術路線

　　可行性分析

　　(1)國內外護患關系的研究和大量的文獻為本研究提供了豐富的基線資料

　　(2)護患溝通技巧發(fā)展的研究，以及臨床護理工作中的一些經驗，為本研究提供了重要的依據

　　(3)汾陽醫(yī)院的問卷調查可以為促進本研究的實施

　　本課題的創(chuàng)新之處

　　本研究綜合分析國內外護患溝通現(xiàn)狀，查閱文獻和問卷調查收集最新的資料，結合前人的工作經驗和借鑒外國的護患溝通模式建立一套適合我國國情的新的護患溝通方式，并進行實證研究，為臨床護理工作提供一套新的有效的護患溝通模式。

　　研究計劃及預測進展

　　20xx.XX-20xx.XX 查閱文獻

　　20xx.XX-20xx.XX 撰寫綜述及開題報告

　　20xx.XX-20xx.XX 問卷調查及收集資料

　　20xx.XX-20xx.XX 整理資料，統(tǒng)計分析

　　20xx.3-20xx.4 撰寫論文

　　預期研究成果

　　1.建立新的護患溝通方式并在臨床護理工作中得到應用

　　2.提交科研論文2~3篇，并按時完成學位論文

　　三、研究基礎

　　與本課題有關的，前期研究工作積累和已取得的研究工作成績

　　1 已查閱了大量的文獻

　　2歸納分析了國內外護患溝通方式及內容

　　3已與汾陽醫(yī)院做好了溝通并同意進行訪談和問卷調查

　　4 預調查問卷已形成

　　5會用基本方法進行統(tǒng)計

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