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[優(yōu)選]采購合同6篇
隨著法律觀念的深入人心,人們運用到合同的場合不斷增多,它也是減少和防止發(fā)生爭議的重要措施。你所見過的合同是什么樣的呢?下面是小編為大家收集的采購合同6篇,歡迎大家分享。
采購合同 篇1
發(fā)包人(全稱);
承包人(全稱);
按照《中華人民共和國合同法》和《建筑安裝工程承包合同條例》、鄭州市《建筑安裝合同實施細則》的原則,結(jié)合本工程具體情況,雙方就要建設工程施工事項協(xié)商一致,訂立本合同。
一、工程概況:
工程名稱:鄭州市中心醫(yī)院外科病房樓空調(diào)設備采購及安裝工程
工程地址:鄭州市桐柏路中段195號建筑面積:54000㎡
二、承包工程范圍
工程范圍和內(nèi)容:外科病房樓室內(nèi)中央空調(diào)安裝工程設備的采購、供應、安裝施工、調(diào)試運行與驗收和招標文件要求的其他內(nèi)容。
1.本項目包括招標文件所含設備的供貨。
2.本項目包含中央空調(diào)設備的材料供應、工程施工。
3.承包方式:包工包料、包運輸、包工期、包質(zhì)量、包協(xié)調(diào)、包安全生產(chǎn)、包文明施工、包調(diào)試、包勞保、包驗收。
三、合同工期:總工期120日歷天
開工日期:20_年09月26日
完工日期:20_年01月24日
四、質(zhì)量等級、標準質(zhì)量標準:合格
質(zhì)量目標:爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)工程
五、合同價款
總價金額(大寫):捌佰柒拾伍萬元整(小寫):8750000.00元
本合同總價包含合同工程承包范圍和合同約定工作內(nèi)容所發(fā)生的全部費用。
六、材料及設備供應
甲方須在空調(diào)等設備運到后當日對設備的品種、規(guī)格、型號、數(shù)量、外觀質(zhì)量、包裝等予以驗收并在驗收單上簽字確認。甲方在驗收時發(fā)現(xiàn)乙方所供設備的品種、規(guī)格、型號、數(shù)量或質(zhì)量不符合合同約定,應代為妥善保管,并須在收到設備之日起3日向乙方提出書面異議;必須安裝運轉(zhuǎn)后才能發(fā)現(xiàn)內(nèi)在質(zhì)量缺陷的設備,甲方須在安裝運轉(zhuǎn)后7日內(nèi)向乙方提出書面質(zhì)量異議。如乙方所提供設備確有質(zhì)量問題,乙方應及時解決。甲方在上述期限內(nèi)未進行驗收或進行驗收后未提出任何書面異議的,視為默認所交設備符合合同規(guī)定。甲方因使用、保管、保養(yǎng)不善等原因造成產(chǎn)品質(zhì)量下降的,不得提出異議。
七、工程造價結(jié)算方法:
1.本合同簽訂后,乙方向甲方支付合同保證金貳拾萬元整人民幣。該保證金于乙方中標交易服務費后退還。
2.在甲方通知乙方進機房設備時間前3個月甲方向乙方支付設備總造價的20%訂貨款。
3.其他工程款按月進度工程量結(jié)算,25號報單月工程量,次月5號之前甲方向乙方支付上月工程總造價的80%進度款。
4.工程驗收后10日之內(nèi)甲方向乙方支付到全部工程總造價的85%。
5.工程完工驗收后3個月內(nèi)甲方向乙方支付全部工程總造價的95%。
6.留工程總造價的5%為質(zhì)保金,質(zhì)保期到期7日內(nèi)甲方一次性支付給乙方。
八、雙方責任
甲方責任
1)設方及其他施工隊伍關(guān)系的協(xié)調(diào),處理好現(xiàn)場遇到的具體問題。
2)、對乙方生產(chǎn)的產(chǎn)品及安裝質(zhì)量現(xiàn)場簽認。
3)、甲方免費提供水、電等施工便利。
4)、如因甲方工程款項不到位導致乙方無法施工或暫停施工的一切損失由甲方承擔,拖欠嚴重時乙方有權(quán)解除合同,解除合同時甲方應付與乙方已完工的工程款項以及違約金。(違約金:消防工程總造價的20%)
乙方責任
1)、嚴格按圖紙設計要求施工,做到嚴把四關(guān):
材料供貨關(guān):所供材料必須出具材質(zhì)書、合格證、消防檢測報告等資料。
文明施工關(guān):確保安全生產(chǎn)、嚴格操作規(guī)程、規(guī)范安裝。施工全過程確保安全。按照有關(guān)行業(yè)標準、規(guī)范施工,做到安全第一、質(zhì)量第一,不準隨意改變操作規(guī)程及降低施工標準。
環(huán)境衛(wèi)生關(guān):進場材料合理堆放,妥善管理。施工現(xiàn)場不準雜亂無序。搞好施工現(xiàn)場的.環(huán)境衛(wèi)生,做到人離場凈,對安裝垃圾及時處理、清運。
安全施工關(guān):乙方應做好現(xiàn)場施工人員的安全教育工作,保證不出現(xiàn)任何安全事故,施工過程中做好成品保護的工作,在工程完工驗收合格交付使用前由于設備、材料的任何損失損壞均由乙方承擔。
2)、在協(xié)調(diào)員的協(xié)調(diào)下,積極搞好與其它施工隊伍的配合關(guān)系。
3)、堅決做到安全第一,堅決杜絕任何事故的發(fā)生。若出現(xiàn)人身傷亡事故,由乙方承擔一切經(jīng)濟損失。
4)、委派為項目經(jīng)理,全權(quán)負責施工現(xiàn)場一切事宜。
5)、質(zhì)量實行跟蹤服務,保修期一年,從竣工驗收之日起開始計算。1年內(nèi)免費維修。
九、合同的生效
合同訂立時間:20_年9月20日
合同訂立地點:鄭州市中心醫(yī)院
十、共同約定
乙方應嚴格按設計圖紙及現(xiàn)場實際變更進行施工,如因不符,乙方必須無條件按圖紙設計要求及相關(guān)國家規(guī)范在甲方規(guī)定的時間內(nèi)進行整改,如果達不到工期進度要求影響工期每天按工程總造價的1%賠償損失,甲方不能按期付款,按總造價的1%賠償。(大規(guī)模設計變更或遇人力不可抗拒的災害等特殊情況下造成的工期延誤甲方應酌情考慮賠償事宜)
十一、本合同如有未盡事宜,雙方可另行補充,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。
甲、雙方因合同發(fā)生爭議時由雙方協(xié)商解決。
以上合同一式肆份,甲乙雙方各執(zhí)貳份,雙方簽字之日起生效。
發(fā)包人:(公章)
法定代表人(簽字):
委托代理人(簽字):
年月日:
采購合同 篇2
甲方(需方): 乙方(供方):
甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商一致,簽訂本合同。
一、 甲方向乙方訂購以下設備
二、 質(zhì)量
質(zhì)量:乙方提供的貨物必須是原產(chǎn)、全新、未使用過(包括零部件),并完全符合原廠質(zhì)量檢測標準和國家質(zhì)量檢測標準以及合同規(guī)定的質(zhì)量規(guī)格和性能要求。
三、 交貨方式、時間、地點
乙方須在 年 月 日送貨至甲方指定地點,并負責安裝調(diào)試。運送產(chǎn)生的費用由乙方承擔。乙方在交付時應向甲方提供貨物的使用說明、操作手冊、維修說明、保修卡等相關(guān)資料。
四、 驗收
貨物到達,并由乙方完成對貨物安裝調(diào)試,由甲方對貨物的質(zhì)量、規(guī)格、數(shù)量、安裝和運行狀況及其他進行檢驗。如發(fā)現(xiàn)貨物的質(zhì)量、規(guī)格、數(shù)量與合同規(guī)定不符,甲方有權(quán)拒絕接受并要求乙方調(diào)換。
五、 貨款支付
貨物到貨后,甲方于 年 月 日一次性向乙方支付 % 貨款,即 ,并于 年 月 日甲方一次性向乙方支付剩余 % 貨款,即 。
六、 售后服務
乙方負責所提供的產(chǎn)品在保修期內(nèi)免費維修及維護;對于超出保修期的設備,乙方提供終身上門維修,維修時僅收取零部件成本費。
七、 違約責任
甲方無正當理由未付貨款,并對乙方造成損失的`,乙方有權(quán)追索。甲方逾期付款的,甲方向乙方每日償付欠款總額千分之五的滯納金。乙方所交貨物品種、型號、規(guī)格、質(zhì)量不符合同規(guī)定標準的,甲方有權(quán)拒收,對甲方造成損失的,甲方有權(quán)追索。乙方無正當理由且未征得甲方同意,逾期交付貨物的,乙方向甲方每日償付合同總額千分之五的滯納金。乙方不履行售后服務的有關(guān)義務,對甲方造成損失的,甲方有權(quán)追索。
八、 爭議解決
因履行本合同引起的或與本合同有關(guān)的爭議,甲、乙雙方應首先通過友好協(xié)商解決,如果協(xié)商不能解決爭議,可依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定,向甲方所在地的人民法院提起訴訟。
九、 合同生效
本合同一式三份,乙方執(zhí)壹份甲方執(zhí)兩份,具有相同法理效力。合同自雙方簽字之日起生效。
十、 本合同未盡事宜,經(jīng)采購方及乙方、甲方協(xié)商一致并按合同法有關(guān)規(guī)定處理。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
采購合同 篇3
買方(甲方):
賣方(乙方):
第一條 甲乙雙方本著平等互利、協(xié)商一致的原則,授權(quán)各自代表按照下述條款簽署本協(xié)議. 以資雙方信守執(zhí)行。此協(xié)議一式
第二條 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商。此批購貨協(xié)議總金額________ 元(大寫):___________________。具體貨物名稱、型號規(guī)格、數(shù)量見本協(xié)議附件。
第三條 運輸與包裝 將貨物運送至甲方指定交貨地點交付給甲方指定收貨人之前,貨物運輸由乙方負責,相關(guān)的運輸費用,保險、保管、貨物丟失及毀損的風險亦由乙方承擔。
第四條 檢驗與保修
1.如果在開箱檢驗中因乙方原因造成的貨物短少、毀損或與協(xié)議規(guī)定不符之處,乙方應在接到甲方通知后3天內(nèi)修理、更換或補發(fā)貨物到甲方指定交貨地點,費用由乙方負擔。
2.乙方對產(chǎn)品向甲方提供“三包”,保修期內(nèi),對保修范圍內(nèi)的保修服務所發(fā)生費用,均由乙方承擔.
第五條 為了消防工程的順利驗收,本工程由乙方提供有消防安裝資質(zhì)的.安裝單位與蘇州鑫江建設工程有限公司簽訂消防安裝承包協(xié)議,并由乙方負責本消防工程的驗收所需的一切資料、蓋章及驗收工作。為此甲方需支付人民幣壹萬元整作為消防安裝單位的管理費(消防驗收合格后一次付清)
第六條 付款方式:
乙方要保證產(chǎn)品質(zhì)量,按時把貨交到甲方指定地點,經(jīng)甲方驗收后給乙方開據(jù)收貨證明,并在收貨后10天內(nèi)支付協(xié)議總金額的30%,在消防驗收后支付協(xié)議總金額的60%,余額作為質(zhì)量保證金在消防驗收后一年支付。
第七條 糾紛處理方式:
1、因工程質(zhì)量雙方發(fā)生爭議時,憑本合同可向所在市、區(qū)建設行政主管部門或消費者協(xié)會投拆。
2、雙方通過協(xié)商、調(diào)解解決;協(xié)商、調(diào)解不成時可以向人民法院提起訴訟。
第八條 協(xié)議執(zhí)行期間,如因故不能履行或需要修改,必須經(jīng)雙方同意,并互相換文或另訂協(xié)議,方為有效。本協(xié)議涂改后無效。如雙方簽署日期不一致,自較遲的簽署日期為準。協(xié)議附件為本協(xié)議組成部分,經(jīng)蓋章后與協(xié)議正文具有同等法律效力。
甲 方:(蓋章)______簽 字:乙 方:____________簽字 :___________
_______年____月_____日 _______年____月____日
采購合同 篇4
甲方:______________________________
乙方:______________________________
依據(jù)《中華人民共和國合同法》的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方平等友好協(xié)商,達成如下協(xié)議,以供雙方共同遵守。
一、產(chǎn)品規(guī)格型號及價格
品名
單價
規(guī)格(品質(zhì))
數(shù)量
總價
合計金額(人民幣)
二、產(chǎn)品要求
乙方必須保證產(chǎn)品面料、款式符合甲方要求,且無任何質(zhì)量問題,否則要承擔相應的違約費用即合同金額的20 %,并賠償甲方因此受到的`其他損失。
三、交貨期限
乙方保證于本合同簽署之日起,在_______ 天內(nèi),將甲方采購的物品全部送達指定地___________ 不能拖延,否則乙方應從最遲交貨日的次日起,每日向甲方支付延遲交貨部分貨款的百分之三的違約金,并賠償因此給甲方造成的其他損失,此項違約金額以逾期移交物品部分貨款總值的百分之五十為限度。
四、交貨及付款方式
甲乙雙方簽訂合同后,甲方向乙方交付總價款的__ %即元作為定金,乙方交貨經(jīng)甲方驗收合格后,一次性付清尾款。
五、其他事項
本合同未盡事宜,雙方友好協(xié)商。本合同一式二份,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。甲、乙雙方各持一份,具同等法律效力。
甲方:乙方:
委托代理人簽字: 委托代理人簽字:
日期:年月日 日期:年月日
采購合同 篇5
買入方:_________賣出方:_________根據(jù)_________金屬交易所規(guī)則,買賣雙方自愿簽訂本合同,并全面執(zhí)行下列條款:
一、質(zhì)量品級:在_________金屬交易所上市交易的銅、鋁、鉛、鋅、錫、鎳、生鐵等的金屬質(zhì)量等級,一律執(zhí)行《國家標準》。沒有國家標準的,按《部頒標準》執(zhí)行。
二、數(shù)量:本合同溢短數(shù)量允許范圍為總量的±_________%。
三、價格:本合同價格(元/噸)僅指交易所當日的、指定地點倉庫的`交易成交價。成交前發(fā)生的倉裝、運輸、保險等項費用均已包括在內(nèi)。
四、結(jié)算:按交易所交易業(yè)務試行規(guī)則執(zhí)行。
五、交貨與驗收:買賣雙方均按成交合同標的收驗、交貨。賣方交貨時,隨附生產(chǎn)廠商的質(zhì)量保證書。
六、交易保證金:本合同買賣雙方均需向交易所繳納保證金_________元。合同執(zhí)行后,保證金分別退還各方。
七、交易所手續(xù)費:交易手續(xù)費按成交金額的_________‰收取。
八、爭議仲裁:買賣雙方就本合同內(nèi)發(fā)生爭議,由交易所協(xié)調(diào),協(xié)調(diào)不成得向交易所申請仲裁。
九、違約罰則:買賣中發(fā)生違約時,交易所作為交易合同履約保證人,有權(quán)按交易業(yè)務試行規(guī)則執(zhí)行罰處。
十、合同轉(zhuǎn)讓:本合同在交易所按規(guī)則轉(zhuǎn)讓時,應同時辦理過戶手續(xù)。
十一、附則:本合同一式二份,由買賣雙方簽名蓋會員單位合同章后,由交易所統(tǒng)一保管。
買入方(蓋章):_________
賣出方(蓋章):_________
經(jīng)辦人(簽):_________
經(jīng)辦人(簽):_________
_________年____月____日
_________年____月____日
采購合同 篇6
需方單位(甲方):
供方單位(乙方):
根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》、《上海市建筑市場管理條例》及有關(guān)法律、法規(guī),遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則,為規(guī)范合同當事人的交易行為,保護合同的合法權(quán)益,保證產(chǎn)品質(zhì)量和工程建設正常進行,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,訂立本合同。
第一條材料供應工程概況
1、工程名稱:
2、工程地點:第二條供應的材料名稱:馬賽克
第三條材料品種、數(shù)量、價款
注:1)上述單價不因市行情波動而變化,上述單價已包括到交貨地點的運輸費用、運輸中的損耗費用、裝卸費、材料檢測費;運輸費、運輸損耗費、裝卸費、材料檢測費等不可另行追加計算。
2)最終結(jié)算數(shù)量安甲方實際簽收到的數(shù)量為準。
第四條材料遵循的質(zhì)量和技術(shù)標準要求
1.乙方應嚴格按照雙方約定的質(zhì)量和技術(shù)標準要求供應材料。有國家或部頒技術(shù)質(zhì)量標準要求的按現(xiàn)行的國家或部頒技術(shù)質(zhì)量標準按行業(yè)標準或企業(yè)標準的或其他標準約定的,甲、乙方必須約定并在第二欄中給予寫清。
2.3.乙方應按現(xiàn)行的國家標準或部頒或甲乙雙方約定的標準規(guī)定,隨每批產(chǎn)品提供《產(chǎn)品合格證書》、《質(zhì)量檢驗報告》、《產(chǎn)品質(zhì)量保證書》、《產(chǎn)品準用證》和替他相關(guān)技術(shù)質(zhì)量質(zhì)料。
4.其他要求:。
第三條驗收標準、方法及提出異議期限
1.乙方應在交貨同時向甲方提交該批產(chǎn)品的《產(chǎn)品合格證明》、《質(zhì)量檢驗報告》《產(chǎn)品質(zhì)量保證書》、《產(chǎn)品準用證》和其他相關(guān)質(zhì)料。
2.驗收標準按甲、乙雙方上述第四條約定的該材料現(xiàn)行的國家或部頒標準或行業(yè)標準或已經(jīng)主管部門備案的企業(yè)標準驗收。
3.甲方有提前送材料樣品要求的,乙方應按照甲方要求送審材料樣品,樣品送審內(nèi)容包括但不限于材料樣品本身、還包括提供樣品的材料品牌、商標、規(guī)格、型號、花色、技術(shù)質(zhì)量檢驗報告、質(zhì)量保證書、產(chǎn)品準用證、生產(chǎn)許可證等相關(guān)的技術(shù)質(zhì)量質(zhì)料。一旦甲、乙雙方簽約后且材料的樣品得到甲方、業(yè)主及監(jiān)理認可并且封存樣品后,未經(jīng)甲方、業(yè)主及監(jiān)理同意,乙方不得作任何變更。正式交貨時材料的質(zhì)量、外觀、品牌、商標、規(guī)格、型號、花色、標識、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)品準用證、技術(shù)質(zhì)量檢驗報告、質(zhì)量保證書等其他相關(guān)技術(shù)質(zhì)量質(zhì)料應保持和樣品一致。如所進材料和樣品不一致,乙方屬違約,乙方必須承擔違約責任。并賠償甲方的經(jīng)濟損失。
4.甲方有權(quán)于材料出廠前對材料進行測試檢驗,乙方必須在各批材料出廠前5天通知甲方。
5.材料數(shù)量以甲方書面簽收為準。材料外觀質(zhì)量甲方應及時驗收,必要時須經(jīng)過業(yè)主和監(jiān)理的驗收通過,甲方、監(jiān)理或業(yè)主發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應及時向乙方提出,在問題未查清之前該批產(chǎn)品必須封存不能使用。
6.經(jīng)核查該批產(chǎn)品確實不符合規(guī)定要求的,甲方由此受到的經(jīng)濟損失,包括工期損失均由乙方按違約責任承擔。
7.甲方在材料到場驗收時未發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,但在使用時或使用后發(fā)現(xiàn)確實因該批材料質(zhì)量未達到規(guī)定要求而引起的工程質(zhì)量問題,如返工、工期延長等經(jīng)濟和工期損失均由乙方承擔。
8.乙方在材料運抵交貨前5天通知甲方,甲方應提供堆放場地或堆放倉庫。
9.乙方須負責材料正式交貨前的安全、保衛(wèi)、防火、防盜工作,包括運輸途中、卸貨中的人身和材料的安全,在正式交貨前,包括運輸途中、卸貨中如有人傷害或材料受損失均由乙方負責。
第六條
第七條材料包裝標準、包裝物的供應和回收:
第八條交貨時間、地點及方式:
1、交貨時間(包括每批材料交貨時間和數(shù)量的約定):
2、交貨方式:按下列第(1)種方式進行:①乙方送貨②甲方自提自送。
3、乙方在產(chǎn)品運抵交貨地點后,甲、乙雙方應及時做好驗收工作,和書面交驗簽字記錄,必要時須得到業(yè)主和監(jiān)理的書面驗收確認。
第九條材料結(jié)算方式:按實結(jié)算
第十條材料付款方式:
12、在合同簽約時,乙方對本工程的資金支付情況已作充分了解。乙方同意甲方按照業(yè)主資金到位情況給予材料款的支付,并共同承擔資金風險。由于業(yè)主拖欠工程款而造成甲方不能支付乙方的情況,乙方不得追究甲方責任,但乙方有義務會同甲方共同向造成資金風險的業(yè)主進行資金催討和索賠。
第十一條違約責任
1、甲、乙雙方應嚴格履行合同規(guī)定的各項條款,如合同一方違約,由違約方承擔責任,并參照合同法及雙方商定的有關(guān)條款賠償經(jīng)濟損失。
2、因質(zhì)量不符合約定,甲方可要求更換或退貨,更換視作逾期交貨,退貨視作不能交貨,并承擔違約責任。
3、材料交貨時間延誤或材料質(zhì)量達不到規(guī)定要求,而乙方又無積極措施確保按合同約定時間交貨,或無力按約定質(zhì)量標準交貨的乙方應承擔違約責任,甲方有權(quán)單方面終止合同,乙方須負責賠償由此造成甲方全部的經(jīng)濟損失。
4、乙方不能全部或不能部分交貨的屬違約,乙方應向甲方賠償按不能交貨部分的雙倍金額作為違約金。
5、由于乙方原因,造成材料交貨時間延誤時,乙方須向甲方支付違約金,違約金為延誤一天,按本合約總價的1%計算,按天累計。同時,甲方有權(quán)單方面終止合同,乙方承擔賠償責任。
6、乙方交貨時間、材料質(zhì)量、安全文明措施方面不能滿足甲方要求時,甲方有權(quán)對由此造成的經(jīng)濟損失要求乙方賠償。
7、乙方由于非甲方的其他原因使合同無法履行的'行為,屬于違約,乙方應承擔違約給甲方造成的損失。
8、乙方違約后,甲方要求乙方繼續(xù)履行合同時,乙方承擔上述違約責任后仍應繼續(xù)履行合同。
第十二條解除合同的條件
1、甲、已雙方協(xié)商一致;
2、因不可抗力致使不能實現(xiàn)合同目的的;
3、在履行期限屆滿之前,乙方明確表示或以自己的行為表明不履行或延遲履行主要義務的;除賠償違約損失外還可解除合同;
4、乙方其他違約行為致使不能實現(xiàn)合同目的的;
5、乙方其他違法行為已影響合同履約的。
第十三條解決爭議的方式
本合同糾紛解決方式:甲、乙雙方協(xié)商解決,雙方協(xié)商不能達成一致,向合同簽約地有管轄權(quán)的人民法院提出訴訟。
第十四條其他條款
1、乙方車輛及材料在運輸途中及到達甲方現(xiàn)場后應遵守國家和地方現(xiàn)行的有關(guān)環(huán)境保護、職業(yè)健康和安全的法律、法規(guī)。
2、乙方在施工現(xiàn)場應遵照甲方現(xiàn)行的一體化管理體系程序文件規(guī)定,實現(xiàn)施工范圍內(nèi)的質(zhì)量、環(huán)境與職業(yè)健康安全目標(指標)達到規(guī)定要求。
3、本合同的未盡事項,必要時由甲、乙雙方另訂補充合同,經(jīng)簽字蓋章后與本合同具有同等法律效力。
4、本合同自雙方代表簽字,加蓋雙方公章或合同專用章后生效。
5、本合同一式伍份,雙方各執(zhí)正本壹份,副本叁份。
6、其他約定:
合同簽訂單位:
甲方(蓋章)
法定代表或委托代理人:
地址:
郵政編碼:
電話:
簽約地點:
簽約日期:
乙方(蓋章)
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