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醫(yī)療服務(wù)合同

時(shí)間:2023-06-10 06:54:22 其他合同范本 我要投稿

醫(yī)療服務(wù)合同范本

  隨著廣大人民群眾法律意識(shí)的普遍提高,關(guān)于合同的利益糾紛越來(lái)越多,在達(dá)成意見(jiàn)一致時(shí),制定合同可以享有一定的自由。知道嗎,寫(xiě)合同可是有方法的哦,下面是小編幫大家整理的醫(yī)療服務(wù)合同范本,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)療服務(wù)合同范本

醫(yī)療服務(wù)合同范本1

  甲方:臨汾市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心

  乙方:

  為進(jìn)一步明確甲乙雙方醫(yī)保工作中的權(quán)力、責(zé)任和義務(wù),保證廣大城鎮(zhèn)參保職工享受基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》和《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定,甲方確定乙方為本市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂如下協(xié)議。

  第一章 總則

  第一條 甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國(guó)家、省、市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定和配套辦法,雙方均有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh,有權(quán)檢舉和投訴相關(guān)工作人員的違規(guī)行為。

  第二條 甲乙雙方應(yīng)建立完善的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理制度,指定由專人負(fù)責(zé)信息管理工作,必須保證城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員基本信息、醫(yī)療消費(fèi)信息的準(zhǔn)確性和信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性。

  第三條 甲方負(fù)責(zé)對(duì)乙方的醫(yī)療服務(wù)行為、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,核查參保人員住院和醫(yī)護(hù)人員診療過(guò)程等情況,一經(jīng)查實(shí)有違規(guī)行為,根據(jù)有關(guān)規(guī)定及本協(xié)議相關(guān)條款進(jìn)行處理。

  第四條 甲方按約定的時(shí)間及結(jié)算辦法,向乙方撥付應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用。

  第五條 甲方負(fù)責(zé)向乙方傳達(dá)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的管理制度、操作規(guī)程和參保人員基本信息及變化情況。負(fù)責(zé)對(duì)乙方醫(yī)保經(jīng)辦人員和計(jì)算機(jī)管理人員進(jìn)行醫(yī)保政策、計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)操作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及相關(guān)培訓(xùn)。

  第六條 乙方嚴(yán)格按照國(guó)家、省、市有關(guān)政策和相關(guān)規(guī)定及本協(xié)議,為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)內(nèi)部管理,制定執(zhí)行城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)的相應(yīng)措施,為參保人員就醫(yī)提供方便;成立服務(wù)于醫(yī)療保險(xiǎn)管理的機(jī)構(gòu),確定一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo),并配備專職管理人員,配合甲方共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)管理工作。

  第七條 乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌,設(shè)置“城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”、“城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)意見(jiàn)箱”、“醫(yī)保專用窗口”,將城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容,向參保就醫(yī)人員宣傳、解答。

  第八條 乙方所使用的有關(guān)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口,能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計(jì)和監(jiān)督管理要求。甲乙雙方的網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用由雙方各自承擔(dān),計(jì)算機(jī)耗材及易耗品由使用方負(fù)擔(dān)。

  第九條 乙方應(yīng)按甲方的要求,定時(shí)傳輸醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù),當(dāng)日發(fā)生的費(fèi)用必須當(dāng)日上傳,如遇網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)即使通知醫(yī)保信息系統(tǒng)管理員。屬乙方錯(cuò)誤操作或其他原因造成的損失由乙方承擔(dān)。

  第十條 乙方應(yīng)將個(gè)人自負(fù)率控制在醫(yī)療費(fèi)總額的40%以下;醫(yī)保目錄外費(fèi)用發(fā)生率控制在醫(yī)療費(fèi)總額的10%以下;藥品費(fèi)比率控制在醫(yī)療費(fèi)總額的50%以下(?祁60%以下)。

  第十一條 乙方應(yīng)將參保人員未能進(jìn)入醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)即時(shí)結(jié)算的情況及時(shí)告知甲方并寫(xiě)出詳細(xì)書(shū)面材料,未告知甲方者,患者醫(yī)療費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

  第十二條 乙方需在護(hù)理站患者一覽表及住院患者床前一覽表上置有醫(yī)保標(biāo)識(shí),并積極配合甲方做好各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的交叉檢查工作。要于每年十二月份自查自糾執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度、協(xié)議和提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)等工作開(kāi)展情況,同時(shí)準(zhǔn)備自查自糾書(shū)面材料待甲方及上級(jí)有關(guān)部門(mén)檢查。

  第十三條 門(mén)診大額疾病的就醫(yī)按其相應(yīng)管理辦法執(zhí)行。

  第二章 就 診

  第十四條 乙方診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

  第十五條 乙方應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù);參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的,乙方應(yīng)認(rèn)真查實(shí)并嚴(yán)肅處理,造成嚴(yán)重后果的甲方有權(quán)暫停其為參保人員進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。

  第十六條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,按照醫(yī)療事故管理辦法規(guī)定,并自事故認(rèn)定之日起七日內(nèi)以書(shū)面形式通知甲方。由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的`醫(yī)療費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。造成嚴(yán)重后果的,甲方可單方面暫停服務(wù)協(xié)議。

  第十七條 乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)進(jìn)行身份識(shí)別,留存住院患者單位證明、身份證復(fù)印件,發(fā)現(xiàn)就診患者與所持醫(yī)療保險(xiǎn)證和醫(yī)保IC卡不符時(shí),應(yīng)拒絕記賬并扣留醫(yī)療保險(xiǎn)證件,并及時(shí)通知甲方。因乙方原因發(fā)生參保人員用其他人醫(yī)保卡就診或住院等情況,甲方將按“冒名住院”處理,由此產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付并扣除一萬(wàn)元違約金。

  第十八條 乙方應(yīng)為參保人員建立門(mén)診及住院病歷,就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整,并妥善保存?zhèn)洳?門(mén)診處方和病歷至少應(yīng)保存2年,住院病歷至少應(yīng)保存15年。

  第十九條 乙方應(yīng)為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合城鎮(zhèn)基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。參保人員要求住超過(guò)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的病房時(shí),必須經(jīng)本人或家屬簽字認(rèn)可,超出規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上部分的費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān)。

  第二十條 乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),為符合入院條件的參保人員及時(shí)辦理入院手續(xù)。如將不符合住院條件的參保人員收入院,有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

  第二十一條 乙方應(yīng)建立住院參保人員離院請(qǐng)假制度,住院參保人員離院時(shí),應(yīng)向醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)假,由主管醫(yī)護(hù)人員簽字并在病程中記錄。一經(jīng)查實(shí)乙方?jīng)]按上述要求為參保人員辦理請(qǐng)假手續(xù),而參保人員不在病房的,甲方將按“掛床”處理,由此產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付并扣除五千元的違約金。

  第二十二條 乙方嚴(yán)格禁止掛床住院、分解住院。要及時(shí)對(duì)符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù),故意拖延住院時(shí)間所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;在同一年度為參保人員辦理多次入院手續(xù)的,其醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的,乙方應(yīng)通知其出院之日起,停止記賬,按自費(fèi)病人處理,并及時(shí)將有關(guān)情況通知甲方。如發(fā)生上述違規(guī)情況,醫(yī)療費(fèi)用全部由乙方承擔(dān)。

  第二十三條 乙方對(duì)參保人員的住院治療期最長(zhǎng)不得超過(guò)三個(gè)月,住院期滿三個(gè)月時(shí),乙方要為其辦理出院結(jié)算手續(xù)。如確需繼續(xù)住院治療的須重新辦理住院手續(xù),扣除住院起付額并交納住院押金。

  第二十四條 乙方應(yīng)向住院參保人員免費(fèi)提供一日費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單,使參保人員及時(shí)了解疾病治療情況及醫(yī)療費(fèi)支出情況,對(duì)超出基本醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時(shí),應(yīng)征得參保人員或其家屬同意。

  第二十五條 乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握各項(xiàng)化驗(yàn)和檢查的適應(yīng)癥,住院病人的各項(xiàng)化驗(yàn)和檢查均應(yīng)有針對(duì)性。特殊檢查治療項(xiàng)目、白蛋白及血液制品、貴重藥品要有嚴(yán)格的審批制度。

  第二十六條 乙方須按醫(yī)保政策規(guī)定負(fù)責(zé)認(rèn)定參保患者因外傷住院是否屬于醫(yī)保支付范圍,醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的有:1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;4、在境外就醫(yī)的。對(duì)以上四中情況乙方不予支以意外傷害申報(bào),并告知患者按醫(yī)保政策規(guī)定其醫(yī)療費(fèi)用不在甲方支付范圍內(nèi)。對(duì)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的,乙方要告知參;颊哌M(jìn)行意外傷害申報(bào),對(duì)于乙方未盡責(zé)任的,參保患者費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。

  第二十七條 乙方不能出租、承包科室為參保人員提供醫(yī)療服務(wù),不得擅自將協(xié)作醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍,否則甲方有權(quán)單方面暫停服務(wù)協(xié)議。

  第三章 診療項(xiàng)目管理

  第二十八條 乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市制定的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn),超出范圍和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,甲方不予支付。

  第二十九條 乙方在診斷中應(yīng)充分利用參保人員在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果,無(wú)特殊原因不得要求患者重復(fù)檢查。納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大型檢查項(xiàng)目的檢查,陽(yáng)性率達(dá)到70%以上。

  第三十條 醫(yī)生為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入掛鉤,甲方查實(shí)乙方違反本條規(guī)定的,可拒付相關(guān)費(fèi)用,并將相關(guān)項(xiàng)目排除在約定項(xiàng)目外,情節(jié)嚴(yán)重的,甲方可單方面暫停服務(wù)協(xié)議。

  第三十一條 乙方新增價(jià)格項(xiàng)目或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)依據(jù)物價(jià)部門(mén)的批復(fù)文件向甲方備案。新開(kāi)展超出協(xié)議規(guī)定的診療項(xiàng)目,如該項(xiàng)目在人力資源和社會(huì)保障部門(mén)規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目?jī)?nèi),按以下程序處理:

 。ㄒ唬┮曳较蚣追教岢鲈黾釉\療項(xiàng)目的申請(qǐng)。

 。ǘ┘追礁鶕(jù)乙方的申請(qǐng)進(jìn)行審查,審查過(guò)程中乙方應(yīng)提供甲方審查所需的有關(guān)資料,并為甲方進(jìn)行實(shí)地考察提供方便;對(duì)于乙方提供的資料,甲方有保密的義務(wù)。

 。ㄈ┘追浇邮芤曳缴暾(qǐng)后應(yīng)在30個(gè)工作日內(nèi)完成審查過(guò)程(不含乙方因資料不齊補(bǔ)報(bào)的時(shí)間);如不同意申請(qǐng),應(yīng)及時(shí)通知乙方,并說(shuō)明理由;如同意申請(qǐng),應(yīng)同時(shí)確定給付標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)通知乙方;如甲方超過(guò)期限未答復(fù)視為同意。

  第四章 藥品管理

  第三十二條 乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本省、市《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》所規(guī)定的用藥范圍,超出的部門(mén)甲方不予支付。

醫(yī)療服務(wù)合同范本2

  甲方:__________

  乙方:__________

  第一章 總則

  第一條 根據(jù)《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規(guī)定,為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù),明確雙方的權(quán)利與義務(wù),按照誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。

  第二條 甲方聘請(qǐng)乙方為_(kāi)_____________市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向參合對(duì)象公示,供其自主選擇。

  第三條 雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。

  第四條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,及時(shí)向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

  第五條 乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。

  第二章 醫(yī)療服務(wù)管理

  第六條 乙方應(yīng)有專門(mén)的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,嚴(yán)格執(zhí)行《______________省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量。

  第七條 乙方接診參合人員時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時(shí)和門(mén)診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門(mén)診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤,或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的,甲方不予支付。

  第八條 乙方為參合人員辦理入院時(shí),應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)勸其改為門(mén)診治療。

  第九條 乙方應(yīng)熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對(duì)象就醫(yī)和咨詢;對(duì)急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高而將尚未治愈的`強(qiáng)行辦理出院。

  第十條 甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。

  第十一條 乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。

  第十二條 《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第_______章第_______條規(guī)定不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。

  第十三條 乙方應(yīng)提高參合患者入院三日確診率,如一周內(nèi)仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,同時(shí)向甲方報(bào)告。

  第十四條 乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,原則上實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。

  第十五條 乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時(shí),應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意(由患者或親屬簽字認(rèn)可)。

  第三章 診療項(xiàng)目管理

  第十六條 合作醫(yī)療基金不予支付項(xiàng)目:

  (一)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類:

  1.院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。

  2.出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

  (二)非疾病治療項(xiàng)目:

  1.各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。

  2.各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。

  3.各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。

  甲方:xxx 乙方:xxx

  日期:xxx 日期:xxx

醫(yī)療服務(wù)合同范本3

  甲方: 乙方: 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,達(dá)成如下協(xié)議,以此共同遵守。

  一、 乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點(diǎn)醫(yī)院。

  二、 甲方如有礦難等急診急救患者,乙方接到甲方電話告知后,應(yīng)立即派120救護(hù)車及醫(yī)護(hù)人員在最短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)救治。

  三、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀(jì)守法,遵守乙方的各項(xiàng)規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進(jìn)行診治和體檢。

  四、 甲方在乙方醫(yī)院進(jìn)行一般醫(yī)療急診急救要先交費(fèi)后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的.,乙方應(yīng)根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見(jiàn)先搶救后交費(fèi)。

  五、 甲方在乙方體檢,要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內(nèi)容、人數(shù)、時(shí)間等。體檢完成后10日內(nèi)結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。

  六、 甲方在乙方就診或體檢,醫(yī)療服務(wù)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均按照乙方公司員工等同對(duì)待。

  七、 根據(jù)甲方所需,乙方要及時(shí)向甲方通報(bào)搶救、治療進(jìn)展情況,做到醫(yī)患雙方心中有數(shù)。

  八、 本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商解決。

  九、 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

  甲方單位:(蓋章) 乙方單位:(蓋章)

  甲方代表:

  乙方代表:(簽字)

  二0xx年 月(簽字)日

醫(yī)療服務(wù)合同范本4

  衛(wèi)生部國(guó)際緊急救援中心(地址:XX市XX區(qū)西直門(mén)外南路1號(hào),以下簡(jiǎn)稱甲方)是衛(wèi)生部直接領(lǐng)導(dǎo)下的非營(yíng)利性事業(yè)單位,受衛(wèi)生部醫(yī)政司委托,組建國(guó)際緊急救援網(wǎng)絡(luò),組織、協(xié)調(diào)全國(guó)涉外醫(yī)療救援工作,通過(guò)與國(guó)內(nèi)外保險(xiǎn)公司合作,為在中國(guó)大陸的港、澳、臺(tái)同胞及外籍人士提供醫(yī)療救援服務(wù)。

  (地址:,以下簡(jiǎn)稱乙方)是由各施⒆災(zāi)吻、直轄市衛(wèi)生廳(局)推薦,甲方審核認(rèn)定承擔(dān)涉外醫(yī)療救援任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。

  雙方本著平等互利、救死扶傷的原則,通過(guò)友好協(xié)商,同意合作開(kāi)展針對(duì)上述商業(yè)保險(xiǎn)客戶(以下簡(jiǎn)稱傷患者)的免押金醫(yī)療救援服務(wù)項(xiàng)目。為了明確雙方的職責(zé)和任務(wù),特簽訂本協(xié)議。

  第一章甲方職責(zé)和任務(wù)

  1、協(xié)助衛(wèi)生部醫(yī)政司認(rèn)定乙方作為衛(wèi)生部國(guó)際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,并向乙方頒發(fā)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院標(biāo)識(shí)牌、證書(shū)。

  2、組織、協(xié)調(diào)乙方在中國(guó)大陸開(kāi)展及時(shí)、便捷的免押金醫(yī)療救援服務(wù),并及時(shí)向乙方提供甲方已確定合作關(guān)系的機(jī)構(gòu)情況等相關(guān)信息。

  3、設(shè)立(或授權(quán)設(shè)立)24小時(shí)服務(wù)的呼叫中心,并保持電話、傳真通暢,如有變化及時(shí)通知乙方。

  4、向乙方提供甲方制定的《衛(wèi)生部國(guó)際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院工作手冊(cè)》(以下簡(jiǎn)稱《工作手冊(cè)》)和甲方合作機(jī)構(gòu)?;意外急救醫(yī)療保險(xiǎn)卡"等。

  5、承諾擔(dān)保傷患者救治和住院治療免押金及向乙方結(jié)算還款手續(xù)的責(zé)任,及時(shí)將前往乙方就醫(yī)的傷患者的基本信息、費(fèi)用擔(dān)保額度,用傳真的形式告知乙方。接到乙方提供的傷患者診療費(fèi)用清單后,向乙方支付相關(guān)費(fèi)用。詳見(jiàn)《工作手冊(cè)》。

  6、有計(jì)劃地組織乙方管理人員和醫(yī)務(wù)人員參加國(guó)內(nèi)外專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)及國(guó)際緊急救援學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。

  第二章乙方職責(zé)和任務(wù)

  1、承擔(dān)為甲方出具擔(dān)保的傷患者的免押金救治工作,嚴(yán)格執(zhí)行甲方制定的.《工作手冊(cè)》,協(xié)助甲方確認(rèn)傷患者身份。乙方不得隨意拒絕為傷患者提供醫(yī)療救援服務(wù)。

  2、責(zé)成專人負(fù)責(zé)落實(shí)向傷患者提供及時(shí)、便捷的醫(yī)療救援服務(wù),并向甲方提供負(fù)責(zé)人和聯(lián)系人的姓名、電話和傳真,發(fā)生變化時(shí),及時(shí)書(shū)面通知甲方。

  3、在醒目位置懸掛"衛(wèi)生部國(guó)際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院"標(biāo)識(shí)牌,在急診室(科、部)、特需醫(yī)療部和收費(fèi)處等醒目位置懸掛甲方提供的"意外急救醫(yī)療保險(xiǎn)卡"宣傳畫(huà)等。

  4、按照甲方提供的《工作手冊(cè)》中確定的責(zé)任范圍和醫(yī)療救援服務(wù)流程實(shí)施救治工作,履行帳務(wù)結(jié)算手續(xù)。

  5、傷患者未與甲方呼叫中心聯(lián)系而直接就診時(shí),乙方應(yīng)在做好傷患者救治工作的同時(shí),即與甲方呼叫中心聯(lián)系,確認(rèn)傷患者身份和付費(fèi)手續(xù)。詳見(jiàn)《工作手冊(cè)》。

  6、協(xié)助甲方為傷患者提供轉(zhuǎn)院和其它醫(yī)療救援服務(wù)。

  7、可以使用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院特定標(biāo)識(shí)并對(duì)外宣傳。

  第三章協(xié)議生效及其它

  本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,有效期4年,自20xx年1月26日至20xx年1月25日。

  本協(xié)議未盡事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,可簽訂備忘錄,備忘錄與本協(xié)議具有同等效力。

  在有效期內(nèi),如一方欲終止協(xié)議,應(yīng)提前三個(gè)月以書(shū)面形式通知對(duì)方,并最終獲對(duì)方書(shū)面確認(rèn)。

醫(yī)療服務(wù)合同范本5

  甲方:______________

  乙方:______________

  第一章總則

  根據(jù)《[地方名]市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第[章節(jié)]章第[條款]條規(guī)定,為了確保農(nóng)民參加合作醫(yī)療享受基本醫(yī)療服務(wù),并明確雙方的權(quán)利與義務(wù),雙方按照誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)平等協(xié)商自愿簽訂本合同。

  甲方聘請(qǐng)乙方為市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向參合對(duì)象公示供其自主選擇。

  雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及《[地方名]市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(試行)及有關(guān)規(guī)定。

  甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料,及時(shí)向乙方通報(bào)合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

  乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。

  第二章醫(yī)療服務(wù)管理

  乙方應(yīng)有專門(mén)的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作,嚴(yán)格執(zhí)行《[地方名]省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量。

  乙方接診參合人員時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別,查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時(shí)和門(mén)診治療需核(報(bào))銷家庭賬戶余額的必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄,因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門(mén)診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤,或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的,甲方不予支付。

  乙方為參合人員辦理入院時(shí),應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查,不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)勸其改為門(mén)診治療。

  乙方應(yīng)熱情接待參合患者,不得隨意推諉或拒絕參合對(duì)象就醫(yī)和咨詢;對(duì)急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。

  甲方應(yīng)及時(shí)協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù),并協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。

  本規(guī)定第11條規(guī)定,乙方應(yīng)對(duì)參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。

  第12條規(guī)定,參照《__________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第___章第___條,醫(yī)療費(fèi)用不屬于合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍,甲方不予支付。

  第13條要求乙方提高參合患者入院三日確診率。對(duì)于持續(xù)一周無(wú)法確診的情況,乙方應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,并向甲方報(bào)告。

  第14條規(guī)定乙方應(yīng)幫助甲方負(fù)責(zé)參合患者的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院工作,在原則上應(yīng)逐級(jí)轉(zhuǎn)診。

  第15條規(guī)定,乙方提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù)時(shí),需要獲得參合患者本人或其家屬的同意,必須由患者或其親屬簽字認(rèn)可。

  第三章中的第16條列舉了合作醫(yī)療基金不予支付的項(xiàng)目,分為四類:

  (一)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,包括院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi),出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

  (二)非疾病治療項(xiàng)目,包括各種美容、健美項(xiàng)目,非功能性整容、矯形手術(shù)等,減肥、增胖、增高項(xiàng)目,預(yù)防、保健性的'診療項(xiàng)目,醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定等。

  (三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類,包括各種自用的保健按摩、檢查和治療器械,眼鏡、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具,電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療等項(xiàng)目超出規(guī)定報(bào)銷比例以外的情況,以及省物價(jià)部門(mén)規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費(fèi)。

  (四)治療項(xiàng)目類,包括各類器官或組織移植的器官源或組織源,除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植,近視眼矯形術(shù),以及氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。

  (五)其他,包括各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目和各種性傳播疾病等。

  2.不同類型的臨床驗(yàn)證和科研性的診療項(xiàng)目。

  第十七條合作醫(yī)療基金不支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用如下:

  (一) 就醫(yī)交通費(fèi)和急救車費(fèi);

  (二) 空調(diào)費(fèi),電視費(fèi),電話費(fèi),水電費(fèi),食品保溫箱費(fèi),電爐費(fèi),電冰箱費(fèi),損壞公物賠償費(fèi)以及打印費(fèi);

  (三) 陪護(hù)費(fèi),護(hù)工費(fèi),洗理費(fèi),門(mén)診煎藥費(fèi),加班費(fèi)和誤餐費(fèi);

  (四) 膳食費(fèi);

  (五) 文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他不可避免的生活服務(wù)費(fèi)用。

  第十八條,如果住院患者不遵守醫(yī)囑或拒不出院,從醫(yī)院發(fā)放出院通知單之后產(chǎn)生的所有費(fèi)用,以及掛名住院或不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,甲方不予支付。

  第十九條,治療期間與患者病情無(wú)關(guān)藥品、檢查和治療費(fèi)用以及與病情不符的藥品費(fèi)用,甲方不予支付。

  第二十條,甲方不支付未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生主管部門(mén)批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自定的項(xiàng)目,新開(kāi)展的檢查,治療項(xiàng)目和自制制劑的費(fèi)用。甲方不支付違反物價(jià)政策超出規(guī)定零售價(jià)格和規(guī)定加成率的藥品費(fèi)用,以及其他藥品費(fèi)用。

  第四章藥品管理

  第二十一條,甲方應(yīng)隨時(shí)提供藥品清單的變動(dòng)情況,并向乙方宣傳和咨詢。乙方必須嚴(yán)格遵照《XXXX市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》使用藥品,住院病人的藥品總費(fèi)用中,基本用藥費(fèi)必須占據(jù)95%以上(二級(jí)醫(yī)院90%以上)。

  第二十二條,乙方提供的藥品應(yīng)占據(jù)《XXXX市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》中的X%以上,并且應(yīng)該符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。

  第二十三條,甲方不支付違反物價(jià)政策擅自提高藥品價(jià)格所超出的高額部分。

  第五章費(fèi)用支付

  第二十四條,乙方應(yīng)該在每個(gè)月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費(fèi)用清單和相關(guān)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確核對(duì)后報(bào)告甲方。甲方將在10日內(nèi)審核乙方提交的資料,在審核完成后交予乙方核對(duì)簽字。原則上,每個(gè)月,甲方和乙方結(jié)算一次費(fèi)用。年度結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在12月底之前提交給甲方。

  第二十五條,醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算方式如下:

  (一) 門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算方式

  門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用由甲方根據(jù)乙方實(shí)際補(bǔ)償給農(nóng)民參合人員的門(mén)診費(fèi)用每月核算一次。

  (二) 住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式

  甲方按照乙方對(duì)參合住院病人的實(shí)際補(bǔ)償額,每月結(jié)算一次住院醫(yī)療費(fèi)用。

  如果合作醫(yī)療住院基金發(fā)生透支,根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治參合患者所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用總額按比例分?jǐn)偂?/p>

  二、結(jié)算依據(jù)

  (一) 《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法〈試行〉》與本合同中規(guī)定不予支付項(xiàng)目;

  (二) 《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》;

  (三) 縣合管辦關(guān)于印發(fā)合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》、《合作醫(yī)療手術(shù)項(xiàng)目結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)(暫行)》的通知;

  (四) 定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費(fèi)用詳細(xì)清單、處方、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。

  第六章 懲處

  第二十六條甲方發(fā)現(xiàn)乙方有下列情況之一時(shí),處以發(fā)生金額的兩倍罰款:

  (一) 虛報(bào)住院病人、假造病歷、與患者串通以套取合作醫(yī)療基金的;

  (二) 治療和使用藥物與本病情無(wú)關(guān)的費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的;

  (三) 利用職權(quán)為患者開(kāi)搭車藥、回扣藥品的;

  (四) 其他違反合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)定產(chǎn)生費(fèi)用計(jì)入合作醫(yī)療基金報(bào)銷范圍的。

  第二十七條乙方有下列情況之一,醫(yī)療費(fèi)用由甲方不予支付,并視情節(jié)予以一定數(shù)額的罰款。

  一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定,住院病歷未按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過(guò)、藥品使用情況或治療和使用藥物與病歷記載不符的;

  二、截留病人不及時(shí)轉(zhuǎn)診延誤病情的;

  三、不執(zhí)行診療規(guī)范,不遵守入院標(biāo)準(zhǔn),收治不符合入院標(biāo)準(zhǔn)病人或故意延長(zhǎng)病人的住院時(shí)間的。

  第二十八條乙方累計(jì)三次發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款的,甲方將暫停其合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

  第七章 爭(zhēng)議處理

  第二十九條本合同執(zhí)行過(guò)程中如有爭(zhēng)議,乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議,或向人民法院提出行政訴訟。

  第八章 附則

  本合同自____年____月____日起至____年____月____日止有效。

  根據(jù)國(guó)家法律、法規(guī)以及《______________市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》等新規(guī)定的調(diào)整,甲乙雙方在合同執(zhí)行期間可以修改本合同。若雙方無(wú)法就修改達(dá)成協(xié)議,則可停止協(xié)議。在合同執(zhí)行期間,當(dāng)乙方的注冊(cè)資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表發(fā)生變化時(shí),應(yīng)及時(shí)通知甲方。

  在合同期滿前一個(gè)月,甲乙雙方有權(quán)進(jìn)行續(xù)簽本合同。在續(xù)簽合同前,甲方應(yīng)對(duì)乙方進(jìn)行年度考核。如年度考核不合格,則不再續(xù)簽新合同。

  本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。

  甲方(印章):___________    乙方(印章):___________

  時(shí)間:___________       時(shí)間:___________

  地點(diǎn):___________

醫(yī)療服務(wù)合同范本6

  甲方:

  法定代表人:

  住所:

  電話:

  統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:

  資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼:

  乙方:

  法定代表人:

  住所:

  電話:

  統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:

  資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼:

  為充分發(fā)揮醫(yī)院衛(wèi)生資源優(yōu)勢(shì),確保乙方員工診療、搶救及時(shí)有效,經(jīng)雙方共同協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方確定甲方為醫(yī)療掛靠單位,甲方為乙方人員的門(mén)診、住院、緊急救治和體檢等提供便利條件。

  二、乙方人員到甲方就診,可根據(jù)需要選擇在普通門(mén)診、專家門(mén)診就診,或致電預(yù)約特需門(mén)診和住院治療。專家門(mén)診(特需門(mén)診)掛號(hào)處電話。

  三、乙方人員若需要緊急搶救,可直接撥打甲方電話;甲方急診科接電話后按市120急救規(guī)定派出人員及救護(hù)車進(jìn)行急診急救工作(如有特殊情況應(yīng)與致電人聯(lián)系),急診出車費(fèi)用按規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。無(wú)生命危險(xiǎn)的傷員,乙方自送時(shí),應(yīng)與甲方急診科聯(lián)系,便于做好急救的準(zhǔn)備。

  四、為了傷員能得到及時(shí)、有效地救治,甲方根據(jù)乙方的需要派專家給有關(guān)人員傳授常規(guī)的急救常識(shí),授課勞務(wù)費(fèi)由乙方支付,乙方在每次急救時(shí)安排好救護(hù)車的進(jìn)出路線。

  五、甲方在診療中應(yīng)堅(jiān)持合理檢查,合理用藥,執(zhí)行省物價(jià)局和省衛(wèi)生廳共同定制的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),協(xié)助乙方控制非必需的`醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支,并提供相應(yīng)的資料以共報(bào)銷。

  六、費(fèi)用結(jié)算方式。雙方以人民幣形式結(jié)算。乙方每發(fā)生一例醫(yī)療費(fèi)用(門(mén)診/住院)即以現(xiàn)付的形式結(jié)清。

  七、爭(zhēng)議的解決

  1、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決,受中華人民共和國(guó)現(xiàn)行有效的法律的約束。

  2、本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決,也可由有關(guān)部門(mén)調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下列第種方式解決(只能選擇一種):

  (1)提交仲裁委員會(huì)仲裁;

 。2)依法向人民法院起訴。

  八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自甲方乙雙方法定代表或授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。有效期年。

  甲方(簽章):

  乙方(簽章):

  法定代表人:

  法定代表人:

  簽訂日期:年月日

  簽訂日期:年月日

  簽訂地點(diǎn):

  簽訂地點(diǎn):

醫(yī)療服務(wù)合同范本7

  甲方:______________

  乙方:______________

  依據(jù)__市政府徐政發(fā)[20__]116號(hào)《市政府關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見(jiàn)》,為滿足農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)優(yōu)質(zhì)、廉價(jià)、便利、快捷的醫(yī)療服務(wù)及及時(shí)補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)用的需求,同時(shí)以協(xié)作互惠為原則,甲、乙雙方達(dá)成以下協(xié)議:

  一、甲方指定乙方為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  二、乙方指派其服務(wù)科室(電話:)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)工作。

  三、乙方需尊重及執(zhí)行甲方新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)規(guī)定,同時(shí)甲方制定及調(diào)整有關(guān)規(guī)定前需提前72小時(shí)通知乙方。

  四、甲方應(yīng)將符合轉(zhuǎn)診條件的病患轉(zhuǎn)至乙方就診,當(dāng)患者治愈且進(jìn)入康復(fù)期后,乙方應(yīng)協(xié)調(diào)患者返回其所在地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療;如乙方認(rèn)為需將患者轉(zhuǎn)往外地醫(yī)院,須由甲方出具轉(zhuǎn)診證明并辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

  五、乙方應(yīng)根據(jù)甲方要求實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)補(bǔ)嘗制度,具體執(zhí)行日期需另行商定并簽署協(xié)議。

  六、乙方收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療病患時(shí)需執(zhí)行以下原則:

 。.甲方將病患轉(zhuǎn)診至乙方時(shí),應(yīng)給予患者書(shū)面轉(zhuǎn)診介紹信,并通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)向乙方傳遞信息;乙方應(yīng)在核實(shí)患者身份后,按照參合患者對(duì)待。如乙方對(duì)患者身份存疑,應(yīng)立即電話通知甲方,甲方需在四個(gè)工作日內(nèi)予以確認(rèn);若甲方未在四個(gè)工作日內(nèi)確認(rèn),則乙方需按新型農(nóng)村合作醫(yī)療病患對(duì)待,并由甲方對(duì)該患者進(jìn)行補(bǔ)償。如患者身份明顯不符,且乙方未履行告知義務(wù),甲方不負(fù)責(zé)該患者的補(bǔ)償。

 。.患者符合__市社會(huì)急救醫(yī)療管理辦法規(guī)定的急診范圍,并在未經(jīng)甲方轉(zhuǎn)診的情況下直接到乙方住院治療,患者應(yīng)出示有效的新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證;乙方需確認(rèn)患者身份后,按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定進(jìn)行治療,并負(fù)責(zé)告知患者家屬辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),并電話通知甲方;甲方需在四個(gè)工作日內(nèi)確認(rèn)該患者并上網(wǎng)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。若甲方未在四個(gè)工作日內(nèi)確認(rèn),則乙方需按非新型農(nóng)村合作醫(yī)療病患對(duì)待,由此造成的爭(zhēng)議及損失由甲方負(fù)責(zé)。如患者不能出示有效的新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證時(shí),自出示有效證件次日起按前述規(guī)定執(zhí)行。

  3. 若乙方收治甲方的參合病人是由第三者造成的`傷害或中毒等情況,應(yīng)如實(shí)在病歷中記錄傷害或中毒的原因,并電話告知甲方。甲方需要在四個(gè)工作日內(nèi)核查并確認(rèn),確認(rèn)后明確告知乙方病人病因?yàn)榈谌哓?zé)任,乙方即停止提供參合病人待遇。如果甲方在四個(gè)工作日內(nèi)未能確認(rèn),則乙方將按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的待遇處理,并要求甲方負(fù)責(zé)病人的補(bǔ)償。若乙方未能履行告知的義務(wù),甲方將不負(fù)責(zé)病人的補(bǔ)償。

  4. 甲乙雙方應(yīng)積極配合,確保持有轉(zhuǎn)診手續(xù)的參合病人出院時(shí)能夠立即結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用(節(jié)假日則順延)。每月底,乙方應(yīng)將當(dāng)月所有補(bǔ)償病人逐一列出,并附轉(zhuǎn)診單、出院記錄、出院清單、單據(jù)以及病人簽名(按指模)的補(bǔ)償清單,發(fā)送給甲方。收到上述材料后,甲方需要在十個(gè)工作日內(nèi)撥款,并傳送撥款憑證。如果甲方逾期未能處理,則乙方將停止提供參合病人出院的即時(shí)補(bǔ)償。

  7. 乙方對(duì)甲方轉(zhuǎn)來(lái)的病人,治療期間必須嚴(yán)格履行告知義務(wù)。針對(duì)使用的藥物,藥品費(fèi)用必須達(dá)到江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(徐州修訂版)中規(guī)定的60%。如果低于該標(biāo)準(zhǔn),則乙方需要承擔(dān)差額造成的病人補(bǔ)償損失,并將其列入醫(yī)院支付和定額補(bǔ)償中一同補(bǔ)償給病人。如果乙方不愿意支付該費(fèi)用,則病人有權(quán)追償。該條款待20__年省廳修訂藥品目錄并全市統(tǒng)一升級(jí)管理軟件后執(zhí)行,在此之前暫按照20__年簽訂的合同條款執(zhí)行。

  8. 甲方需要核查病人住院治療和消費(fèi)情況時(shí),乙方應(yīng)積極配合并提供便利。乙方還需要協(xié)助甲方對(duì)病人出院后的隨訪工作。

  9. 乙方應(yīng)該接收甲方介紹的轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)修,并免除其進(jìn)修費(fèi)用。

  10. 乙方需要按照甲方實(shí)際轉(zhuǎn)診病人在乙方醫(yī)療消費(fèi)總額的5%提取衛(wèi)生支農(nóng)基金。該基金將用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理,每半年結(jié)算一次。如果逾期未結(jié)算,則甲方將取消乙方的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

  11. 如果甲、乙雙方對(duì)合同中的任何條款發(fā)生爭(zhēng)議,由__市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室調(diào)解和裁定。

  12. 本協(xié)議一式三份,甲、乙各執(zhí)一份,并報(bào)送__市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室備案。該協(xié)議自簽訂之日起生效,到20__年12月31日24時(shí)協(xié)議終止。原合同無(wú)效。

  甲方:_________________乙方:_____________

  聯(lián)系人:______________

  電話:______________

  日期:______________

醫(yī)療服務(wù)合同范本8

  甲方:

  乙方:

  甲方為了進(jìn)一步完善公司員工福利,提高員工在公司內(nèi)外醫(yī)療服務(wù)水平,委托乙方管理甲方醫(yī)務(wù)室,提供醫(yī)療服務(wù)事宜,達(dá)成協(xié)議如下,供雙方共同遵守:

  一、甲方的權(quán)利義務(wù)

  1、甲方提供醫(yī)務(wù)室場(chǎng)地及室內(nèi)必要設(shè)施設(shè)備。醫(yī)務(wù)室內(nèi)設(shè)施設(shè)備所有權(quán)歸屬甲方所有。乙方正式進(jìn)駐甲方醫(yī)務(wù)室之日,由雙方代表負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室內(nèi)設(shè)施設(shè)備的清點(diǎn)和移交,簽署書(shū)面的設(shè)施設(shè)備移交清單。

  2、甲方提供書(shū)面的需乙方派駐醫(yī)師、護(hù)士遵守的甲方管理規(guī)章制度。

  3、甲方為乙方派駐醫(yī)師、護(hù)士提供工作餐。

  4、甲方按照合同約定的期限支付醫(yī)務(wù)室管理和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

  5、甲方按照合同約定的期限支付墊付甲方員工在乙方醫(yī)院就診期間需個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用。

  6、甲方有權(quán)利監(jiān)督乙方所派駐醫(yī)生、護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量,以及就診滿意度評(píng)價(jià)。確保每月就診有效投訴不得超 %,如有超過(guò) %,甲方有權(quán)提出更換醫(yī)生和護(hù)士。

  二、乙方的權(quán)利義務(wù)

  1、乙方負(fù)責(zé)甲方員工的門(mén)診、急診、轉(zhuǎn)診、零星體檢、預(yù)防保健、健康咨詢、突發(fā)事件急救,以及員工健康檔案管理等醫(yī)療相關(guān)工作。

  2、乙方負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室審批和設(shè)立手續(xù),負(fù)責(zé)辦理衛(wèi)生部門(mén)要求辦理的一切證照。包括《執(zhí)業(yè)許可證》等,甲方協(xié)助乙方并提供必要支持,使醫(yī)療室業(yè)務(wù)絕對(duì)合法。

  3、乙方派駐至甲方醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師需持有國(guó)家認(rèn)可的全科《醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證》,護(hù)士需持有國(guó)家認(rèn)可的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證。并確保派駐人員至少有 年以上臨床經(jīng)驗(yàn),且醫(yī)德優(yōu)良,過(guò)往無(wú)不良醫(yī)療記錄。

  4、乙方派駐名護(hù)士至甲方醫(yī)務(wù)室,醫(yī)療服務(wù)時(shí)間與甲方員工正常班次同步, 工作日的上午8:15 至 12:00 ,下午 13:00 至 17:15 。超出時(shí)間為加班時(shí)間,加班費(fèi)的 計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為醫(yī)生 元/小時(shí)( 元/月)、護(hù)士 元/小時(shí)( 元/月)。(派駐醫(yī)師及護(hù)士資格信息見(jiàn)附件一)

  5、乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)藥品管理的法律法規(guī),嚴(yán)格按照藥品管理規(guī)范進(jìn)行藥品和醫(yī)療用品的購(gòu)買、貯存或使用等,不得采購(gòu)假劣、過(guò)期或失效藥品和醫(yī)療用品,以確保甲方員工用藥安全。

  6、乙方每次藥品采購(gòu)前,應(yīng)向甲方提交藥品采購(gòu)計(jì)劃報(bào)告。該報(bào)告中應(yīng)包括藥品名稱、數(shù)量、采購(gòu)價(jià)格等信息。甲方員工在醫(yī)務(wù)室就診時(shí)不收取診費(fèi),只收藥費(fèi),藥價(jià)按雙方確認(rèn)的批發(fā)價(jià)售給員工,否則,甲方有權(quán)沒(méi)收全部售出藥品差價(jià)。甲方員工在醫(yī)務(wù)室就診期間產(chǎn)生的藥費(fèi)由員工個(gè)人支付。乙方應(yīng)在醫(yī)務(wù)室顯著位置告示常用藥品價(jià)格,藥品名稱、價(jià)格變動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)更新。

  7、乙方在為甲方員工提供醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)要求,合理用藥。盡可能根據(jù)員工病情,以最基本的藥物為甲方員工提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

  8、乙方負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)室醫(yī)療垃圾的及時(shí)處理,使醫(yī)務(wù)室環(huán)境符合衛(wèi)生部門(mén)要求。

  9、乙方派駐甲方醫(yī)務(wù)室的醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方各項(xiàng)管理規(guī)章制度,服從甲方領(lǐng)導(dǎo)。按照OHSAS18001職業(yè)安全衛(wèi)生管理規(guī)定要求,防火防災(zāi),為甲方員工提供安全、舒適、寧?kù)o的醫(yī)療環(huán)境。

  10、乙方承諾在甲方員工因危重、重癥、工傷需到乙方醫(yī)院本部診療時(shí),第一時(shí)間(接到甲方通知后30分鐘內(nèi)達(dá)到乙方指定地點(diǎn))安排急救車出診,并為甲方就診員工開(kāi)通綠色通道,零押金住院,優(yōu)先安排床位,優(yōu)先安排高年資醫(yī)師診治。就診期間免掛號(hào)費(fèi)、免診查費(fèi),同時(shí)為就診員工提供醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用明細(xì)清單。在上述治療過(guò)程中盡可能在醫(yī)保范圍內(nèi)治療用藥,需要自費(fèi)項(xiàng)目必先征求甲方員工同意。

  11、乙方負(fù)責(zé)為甲方員工免費(fèi)提供健康知識(shí)宣傳服務(wù),定期更換健康教育宣傳欄,定期開(kāi)辦健康知識(shí)講座。乙方承諾遇公共衛(wèi)生突發(fā)事件及重大疾病流行時(shí),第一時(shí)間(接到甲方通知后30分鐘內(nèi)達(dá)到乙方指定地點(diǎn))為甲方進(jìn)行消毒隔離、預(yù)防接種、醫(yī)療救治及預(yù)防保健知識(shí)培訓(xùn),為甲方安全生產(chǎn)提供醫(yī)療保障。

  12、乙方派駐醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)醫(yī)德高尚、尊重病人、關(guān)愛(ài)病人,嚴(yán)禁生冷、硬、推現(xiàn)象,確保為甲方員工提供熱情、周到、耐心、細(xì)心、溫馨、主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。如乙方派駐醫(yī)師、護(hù)士服務(wù)欠周、態(tài)度不好時(shí),甲方可以書(shū)面通知乙方限期整改,如經(jīng)限期整改后甲方仍不滿意的,乙方應(yīng)重新更換醫(yī)務(wù)人員。

  13、乙方負(fù)責(zé)派駐至甲方醫(yī)務(wù)室醫(yī)師及護(hù)士的工資、保險(xiǎn)和福利。

  14、經(jīng)營(yíng)期間所需添置的必要的醫(yī)療器材由乙方自行購(gòu)買,所有權(quán)歸屬乙方所有。

  三、其他事宜

  1、醫(yī)務(wù)室經(jīng)營(yíng)期間的產(chǎn)生的水電費(fèi)用由甲方承擔(dān),乙方派駐員應(yīng)例行節(jié)約,如發(fā)現(xiàn)有浪費(fèi)現(xiàn)象,按甲方管理規(guī)定處理。

  2、雙方合同期滿,不再續(xù)約時(shí),乙方應(yīng)在雙方協(xié)商確定的時(shí)間內(nèi)按照進(jìn)駐時(shí)簽署的移交清單向甲方移交醫(yī)務(wù)室及室內(nèi)設(shè)施設(shè)備。醫(yī)務(wù)室及其室內(nèi)設(shè)施設(shè)備損壞的,則乙方應(yīng)按照市場(chǎng)價(jià)照價(jià)賠償,消耗品除外。

  3、本合同解除或終止時(shí),醫(yī)務(wù)室剩余藥品由乙方自行處理。

  4、醫(yī)務(wù)室經(jīng)營(yíng)期間,因乙方原因造成的不安全損失、醫(yī)療事故損失、物品損失由乙方自行承擔(dān)全部法律責(zé)任。

  5、除非甲方書(shū)面要求更換派駐醫(yī)師、護(hù)士的,乙方自行更換醫(yī)師、護(hù)士的,需要取得甲方的書(shū)面同意,乙方另需在正式更換前將擬派駐醫(yī)師、護(hù)士的資格信息提交給甲方。

  6、乙方不得未經(jīng)甲方書(shū)面同意,將醫(yī)務(wù)室轉(zhuǎn)包給第三方經(jīng)營(yíng),以及派駐的醫(yī)師、護(hù)士非為乙方雇員。

  四、合同期限

  本合同有效期自 年 月 日至 年 月 日。

  五、費(fèi)用支付

  1、甲方同意對(duì)乙方提供的醫(yī)務(wù)室管理和醫(yī)療服務(wù)支付合計(jì)/月的服務(wù)費(fèi)。服務(wù)費(fèi)自乙方正式進(jìn)駐醫(yī)務(wù)室之日起開(kāi)始計(jì)算,以自然月為結(jié)算周期。未滿一個(gè)自然月的,則按天計(jì)算費(fèi)用。

  2、乙方于每月5日前向甲方提供上月服務(wù)費(fèi)全額發(fā)票。甲方收到乙方提供的發(fā)票后7個(gè)工作日內(nèi)以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬等雙方認(rèn)可的方式支付服務(wù)費(fèi)。

  3、由甲方墊付的甲方員工在乙方醫(yī)院本部診療期間的醫(yī)療費(fèi)用,乙方應(yīng)在每月的5日前提交書(shū)面的上月(自然月)醫(yī)療費(fèi)用對(duì)賬單給甲方。甲方在3個(gè)工作日內(nèi)確認(rèn)。乙方應(yīng)在甲方確認(rèn)后2日內(nèi)向甲方提供全額發(fā)票。甲方在收到乙方出具的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票后7個(gè)工作日內(nèi)以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬等雙方認(rèn)可的方式支付醫(yī)療費(fèi)。

  4、乙方派駐醫(yī)務(wù)室的.醫(yī)師、護(hù)士的加班費(fèi)由甲方在支付服務(wù)時(shí)一并支付給乙方。

  5、乙方逾期提供發(fā)票的,則甲方支付服務(wù)費(fèi)的期限自動(dòng)續(xù)延。

  六、違約責(zé)任

  1、合同履行期間,任一方需要提前解除本合同的,需提前三個(gè)月書(shū)面通知對(duì)方,取得對(duì)方書(shū)面同意的前提下,雙方協(xié)商解除合同。否則單方解除合同即為違約,違約方需在責(zé)任明確之日起5個(gè)日內(nèi)向守約方支付每日千分之 的違約金。如因單方解除合同,而給守約方造成經(jīng)濟(jì)損失等,違約方還需向守約方賠償全部的經(jīng)濟(jì)損失。

  2、任一方違反本合同前款各項(xiàng)具有約束力條款的規(guī)定,即為違約。違約方應(yīng)向守約方支付 當(dāng)月合同總額的百分之十的違約金,如給守約方造成經(jīng)濟(jì)損失的,還應(yīng)賠償守約方的全部經(jīng)濟(jì)損失。

  七、爭(zhēng)議解決

  在合同履行期間,因履行本合同而發(fā)生的或與本合同有關(guān)的一切爭(zhēng)議、糾紛,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。協(xié)商無(wú)效時(shí),任一方可向甲方住所地人民法院提起訴訟。

  本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。本合同一式四份,甲乙雙方各執(zhí)兩份,具有同等法律效力。合同約定未盡事宜由雙方另行協(xié)商解決。

  甲方: 乙方:

  代表人: 代表人:

  地址: 地址:

  合同簽訂日期: 年 月 日

醫(yī)療服務(wù)合同范本9

  甲方:_______________________

  乙方:_______________________

  __________________有限公司是一家為會(huì)員提供_________、_________的專業(yè)性公司,雙方就服務(wù)項(xiàng)目達(dá)成以下協(xié)議:

  1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方(或乙方指定的個(gè)人服務(wù)對(duì)象,下同)成為甲方的`_________會(huì)員,期限為_(kāi)___年,自______年________月________日至________年________月________日,服務(wù)期滿,合同自動(dòng)終止。

  2.乙方一次性交納會(huì)費(fèi)________________元人民幣,服務(wù)對(duì)象為_(kāi)_______________________________

  3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù):

  1)為乙方進(jìn)行一次全面的西醫(yī)查體、心理測(cè)評(píng)、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項(xiàng)目詳見(jiàn)附件1)

  2)根據(jù)檢查結(jié)果,由專家為乙方進(jìn)行健康評(píng)定,制定保健方案

  3)為乙方建立詳盡、全面、動(dòng)態(tài)的“健康檔案”

  4)指導(dǎo)乙方進(jìn)行“亞健康”調(diào)理

  5)為乙方提供健康俱樂(lè)部會(huì)員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù):急診、門(mén)診、會(huì)診、住院、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用自理,特約醫(yī)院名單詳見(jiàn)附件2)

  6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤

  7)適時(shí)舉辦________講座及____________沙龍

  8)為乙方適時(shí)提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識(shí)。

  4.雙方在合作的過(guò)程中如有爭(zhēng)議,本著真誠(chéng)友好的態(tài)度進(jìn)行協(xié)商。不能協(xié)商解決的,任何一方有權(quán)將爭(zhēng)議提交給________________經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì),按照該會(huì)仲裁規(guī)則在________________ 進(jìn)行仲裁。該仲裁裁定是終局的,對(duì)雙方均有約束力。

  甲方:_______________________

  甲方代表:___________________

  乙方:_______________________

  ________年________月_______日

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